विषय
- सेप्टल मायोटॉमी क्या है?
- मुझे सेप्टल मायोटॉमी की आवश्यकता क्यों हो सकती है?
- सेप्टल मायकोमी के जोखिम क्या हैं?
- मैं सेप्टल मायोटॉमी के लिए कैसे तैयार हो सकता हूं?
- सेप्टल मायकोमी के दौरान क्या होता है?
- सेप्टल मायकोमी के बाद क्या होता है?
- अगला कदम
सेप्टल मायोटॉमी क्या है?
सेप्टल मायोटॉमी हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी (मोटी हृदय की मांसपेशी) के लिए ओपन-हार्ट सर्जरी का एक प्रकार है। यह स्थिति के लक्षणों को कम करता है।
सेप्टम नामक एक पेशी की दीवार बाईं और दाईं निलय को अलग करती है, हृदय के 2 निचले कक्ष। हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी में, वेंट्रिकल्स और सेप्टम की दीवारें असामान्य रूप से मोटी हो सकती हैं। सेप्टम बाएं वेंट्रिकल में उभार हो सकता है और आंशिक रूप से शरीर में रक्त के प्रवाह को अवरुद्ध कर सकता है। इससे हृदय अधिक परिश्रम करता है। यह बीमारी के कई लक्षणों में भी योगदान देता है, जैसे कि थकान और सांस की तकलीफ।
सेप्टल मायक्टोमी के दौरान, एक सर्जन मोटे सेप्टम से अतिरिक्त मांसपेशियों को हटा देता है। यह रक्त को वेंट्रिकल से अधिक आसानी से खाली करने की अनुमति देता है।
कार्डियोमायोपैथी के इलाज के लिए अल्कोहल सेप्टल एब्लेशन एक और विकल्प है। अल्कोहल सेप्टल एब्लेशन में, डॉक्टर वेंट्रिकुलर सेप्टम में एक रक्त वाहिका में अल्कोहल इंजेक्ट करता है। इससे हृदय की कुछ मांसपेशियों की कोशिकाएं मर जाती हैं, जिससे सेप्टम पतला हो जाता है। शराब सेप्टल एब्लेशन ओपन-हार्ट सर्जरी नहीं है, इसलिए प्रक्रिया से पुनर्प्राप्ति बहुत आसान है। लेकिन इससे कुछ जटिलताओं का खतरा बढ़ सकता है, जैसे कि हृदय की लय की समस्याएं।
मुझे सेप्टल मायोटॉमी की आवश्यकता क्यों हो सकती है?
कई मामलों में, दवाएं हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी के लक्षणों को दूर करने के लिए पर्याप्त हैं। यदि लक्षणों को दवाओं से राहत नहीं मिलती है, तो एक प्रक्रिया जैसे कि सेप्टल मायोटॉमी अक्सर प्रभावी होती है।
सेप्टल मायोटॉमी एक अपेक्षाकृत सुरक्षित सर्जिकल प्रक्रिया है जो सर्जनों ने कई वर्षों तक की है। हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी के साथ कुछ महिलाओं को भी गर्भवती होने से पहले सेप्टल मायकोमी की आवश्यकता हो सकती है, भले ही उनके लक्षण गंभीर न हों।
यह पता लगाने के लिए अपने डॉक्टर से बात करें कि क्या आप सेप्टल मायकोमी या अल्कोहल सेप्टल एबलेशन के लिए अच्छे उम्मीदवार हैं या नहीं। अपने डॉक्टर के साथ प्रत्येक प्रक्रिया के जोखिम और लाभों की समीक्षा करें। सर्जरी अक्सर कम उम्र के लोगों में होती है और वे लोग अधिक गंभीर मोटे होते हैं। आपके पास सेप्टल एनाटॉमी हो सकती है जो सर्जरी के लिए बेहतर है। आपको हृदय पर किए गए अतिरिक्त काम की आवश्यकता हो सकती है, जैसे माइट्रल वाल्व की मरम्मत। इन मामलों में, सेप्टल मायोटॉमी बेहतर है।
सेप्टल मायकोमी के जोखिम क्या हैं?
सेप्टल मायकोमी से जटिलताओं का जोखिम कम है, लेकिन वे कभी-कभी होते हैं। आपकी आयु और अन्य कारकों के आधार पर आपके विशेष जोखिम अलग-अलग होंगे। किसी भी चिंता के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। कुछ संभावित जटिलताओं में शामिल हैं:
- अनियमित दिल की लय, जैसे कि हार्ट ब्लॉक
- संक्रमण
- खून बह रहा है
- रक्त के थक्के स्ट्रोक या दिल के दौरे के लिए अग्रणी
- संज्ञाहरण से जटिलताओं
- सर्जरी में वाल्व की गति के कारण महाधमनी वाल्व की समस्याएं
- बहुत अधिक हृदय की मांसपेशियों को हटाना
- सर्जरी के दौरान रक्त प्रवाह की समस्याएं जो भविष्य में हृदय के खराब पंपिंग समारोह को जन्म दे सकती हैं
हार्ट ब्लॉक एक सामान्य जटिलता है। हार्ट ब्लॉक हृदय के माध्यम से विद्युत संकेतों में व्यवधान है। इससे आपका दिल धड़कना छोड़ सकता है या बहुत धीरे-धीरे धड़क सकता है। कुछ प्रकार के हार्ट ब्लॉक में पेसमेकर के साथ उपचार की आवश्यकता होती है।
कुछ कारक जटिलताओं के जोखिम को बढ़ाते हैं। इनमें से कुछ इस प्रकार हैं:
- पुरानी बीमारी
- अन्य दिल की स्थिति
- फेफड़े की समस्याएं
- बढ़ती उम्र
- मोटा होना
- धूम्रपान करने वाला होना
- संक्रमण
मैं सेप्टल मायोटॉमी के लिए कैसे तैयार हो सकता हूं?
अपने डॉक्टर से बात करें कि आपकी आगामी सर्जरी की तैयारी कैसे करें। निम्नलिखित को याद रखें:
- अपनी सर्जरी से पहले आधी रात के बाद कुछ भी खाने या पीने से बचें।
- अपने ऑपरेशन से पहले धूम्रपान रोकने की कोशिश करें। मदद के तरीकों के लिए अपने डॉक्टर से पूछें।
- आपको अपनी सर्जरी से पहले कुछ दवाओं को लेना बंद करना पड़ सकता है। अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करें यदि आप आमतौर पर वारफरीन या एस्पिरिन जैसी रक्त-पतला दवाएं लेते हैं।
आपको अपने ऑपरेशन से पहले दोपहर को अस्पताल पहुंचने की आवश्यकता हो सकती है। प्रक्रिया के बारे में आपके पास कोई भी प्रश्न पूछने के लिए यह एक अच्छा समय है। सर्जरी से पहले अपने स्वास्थ्य का आकलन करने की प्रक्रिया से पहले आपको कुछ नियमित परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है। इनमें शामिल हो सकते हैं:
- छाती का एक्स - रे
- इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी)
- रक्त परीक्षण
- इकोकार्डियोग्राम
- कार्डियक कैथीटेराइजेशन
यदि आवश्यक हो, तो कोई आपकी त्वचा को ऑपरेशन के क्षेत्र के ऊपर दाढ़ी देगा। ऑपरेशन से लगभग एक घंटे पहले, कोई व्यक्ति आपको आराम करने में मदद करने के लिए आपको दवाएं देगा। ज्यादातर मामलों में, आपकी सर्जरी नियोजित रूप से आगे बढ़ेगी, लेकिन कभी-कभी एक और आपातकालीन स्थिति आपके ऑपरेशन में देरी कर सकती है।
सेप्टल मायकोमी के दौरान क्या होता है?
अपनी प्रक्रिया के विवरण के बारे में अपने डॉक्टर से जाँच करें। सामान्य तौर पर, आपके सेप्टल मायकोमी के दौरान:
- सर्जरी शुरू होने से पहले एक डॉक्टर आपको एनेस्थीसिया देगा। इससे आपको ऑपरेशन के दौरान गहरी और दर्द रहित नींद आएगी। बाद में आप इसे याद नहीं करेंगे।
- ऑपरेशन में कई घंटे लगेंगे। परिवार और दोस्तों को प्रतीक्षालय में रहना चाहिए, इसलिए सर्जन उन्हें अपडेट कर सकते हैं।
- आपका सर्जन आपकी छाती के मध्य में एक चीरा लगाएगा और आपके स्तन के अलग हिस्से को अलग करेगा।
- सर्जरी टीम आपको हृदय-फेफड़े की मशीन से जोड़ेगी। यह मशीन आपके रक्त में ऑक्सीजन प्रदान करेगी और आपकी सर्जरी के दौरान आपके शरीर में रक्त पंप करेगी।
- आपका सर्जन आपके गाढ़े सेप्टम के हिस्से को काट देगा।
- सर्जरी टीम हार्ट-लंग मशीन को हटाएगी।
- टीम आपके ब्रेस्टबोन को वापस एक साथ तार देगी।
- टीम फिर से आपकी त्वचा में चीरा को एक साथ सीवे या स्टेपल करेगी।
सेप्टल मायकोमी के बाद क्या होता है?
आपके सेप्टल मायोटॉमी के बाद:
- जब आप जागते हैं, तो आप पहली बार में भ्रमित हो सकते हैं। आप सर्जरी के कुछ घंटे बाद, या थोड़ी देर बाद जाग सकते हैं।
- ज्यादातर लोग जिनके पास सेप्टल मायकोमी है वे तत्काल लक्षण राहत को नोटिस करते हैं।
- टीम आपके महत्वपूर्ण संकेतों, जैसे कि आपके हृदय की दर पर ध्यानपूर्वक निगरानी रखेगी। वे आपको कई मशीनों तक हुक कर सकते हैं, ताकि नर्स इनकी अधिक आसानी से जांच कर सकें।
- आपको सांस लेने में मदद करने के लिए आपके गले में एक ट्यूब हो सकती है। यह असहज हो सकता है, और आप बात नहीं कर पाएंगे। कोई व्यक्ति आमतौर पर 24 घंटे के भीतर ट्यूब को हटा देगा।
- आपके सीने से अतिरिक्त तरल पदार्थ निकालने के लिए आपके पास एक छाती की नली हो सकती है।
- पट्टियाँ आपके चीरे को कवर करेंगी। ये आमतौर पर कुछ दिनों के भीतर बंद हो सकते हैं।
- आप कुछ व्यथा महसूस करेंगे, लेकिन आपको गंभीर दर्द महसूस नहीं होना चाहिए। यदि आपको इसकी आवश्यकता है, तो आप दर्द की दवा के लिए कह सकते हैं।
- एक या दो दिन में, आपको एक कुर्सी पर बैठने और मदद से चलने में सक्षम होना चाहिए।
- सर्जरी के दौरान आपके फेफड़ों में इकट्ठा होने वाले तरल पदार्थ को निकालने में मदद के लिए आप श्वास चिकित्सा कर सकते हैं।
- आप शायद सर्जरी के अगले दिन तरल पदार्थ पीने में सक्षम होंगे। जैसे ही आप उन्हें सहन कर सकते हैं, आपके पास नियमित खाद्य पदार्थ हो सकते हैं।
- आप अपने पैर की नसों के माध्यम से रक्त को प्रसारित करने में मदद करने के लिए लोचदार स्टॉकिंग प्राप्त कर सकते हैं।
- आपको संभवतः लगभग 5 दिनों तक अस्पताल में रहने की आवश्यकता होगी।
अस्पताल छोड़ने के बाद:
- सुनिश्चित करें कि आपके पास अस्पताल से घर चलाने के लिए कोई है। आपको कुछ समय के लिए घर पर कुछ मदद की भी आवश्यकता होगी।
- आपको शायद 7 से 10 दिनों में अनुवर्ती नियुक्ति में आपके टाँके या स्टेपल हटा दिए जाएंगे। सभी अनुवर्ती नियुक्तियों को रखना सुनिश्चित करें।
- आप सर्जरी के बाद आसानी से थक सकते हैं, लेकिन आप धीरे-धीरे अपनी ताकत को ठीक करना शुरू कर देंगे। पुनर्प्राप्ति समय भिन्न होता है, लेकिन यह कम से कम कई सप्ताह होगा।
- घर जाने के बाद, हर दिन अपना तापमान और अपना वजन लें। अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपका तापमान 100.4 ° F (38 )C) से अधिक है, या यदि आपका वजन बदलता है।
- जब आप ड्राइव करने के लिए सुरक्षित हों तो अपने डॉक्टर से पूछें।
- कई हफ्तों तक कुछ भी भारी उठाने से बचें। अपने डॉक्टर से पूछें कि आपके लिए क्या सुरक्षित है।
- उन सभी निर्देशों का पालन करें जो आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको दवाओं, व्यायाम, आहार और घाव की देखभाल के लिए देता है।
अगला कदम
इससे पहले कि आप परीक्षण या प्रक्रिया से सहमत हों, सुनिश्चित करें कि आप जानते हैं:
- परीक्षण या प्रक्रिया का नाम
- कारण आप परीक्षण या प्रक्रिया कर रहे हैं
- क्या परिणाम की उम्मीद है और वे क्या मतलब है
- परीक्षण या प्रक्रिया के जोखिम और लाभ
- संभावित दुष्प्रभाव या जटिलताएं क्या हैं
- आपको कब और कहां टेस्ट या प्रक्रिया करनी है
- परीक्षण या प्रक्रिया कौन करेगा और उस व्यक्ति की योग्यता क्या होगी
- यदि आपके पास परीक्षण या प्रक्रिया नहीं थी तो क्या होगा
- किसी भी वैकल्पिक परीक्षण या प्रक्रियाओं के बारे में सोचने के लिए
- आपको परिणाम कब और कैसे मिलेंगे
- यदि आपके पास प्रश्न या समस्या है तो परीक्षण या प्रक्रिया के बाद किसे बुलाएँ
- आपको परीक्षण या प्रक्रिया के लिए कितना भुगतान करना होगा