सेरेब्रल पाल्सी के लिए चयनात्मक पृष्ठीय राइज़ोटॉमी: आपको क्या जानना चाहिए

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  डोडी रॉबिन्सन, एम.डी.

जब मस्तिष्क पक्षाघात (सीपी), जैसे ब्रेसिज़ और मौखिक दवाओं के लिए कम आक्रामक उपचार, पर्याप्त राहत प्रदान नहीं कर रहे हैं, तो आपका डॉक्टर न्यूरोसर्जरी पर विचार कर सकता है।

चयनात्मक पृष्ठीय राइज़ोटॉमी (एसडीआर) एक विकल्प है जो कई बच्चों के लिए सुधार आंदोलन को जन्म दे सकता है, जिनके पास डायस्टोनिया (मांसपेशियों की कठोरता और ऐंठन में वृद्धि) के साथ लोच है।

यहाँ क्या जॉन्स हॉपकिन्स बाल रोग न्यूरोसर्जन शेनानदाह "डोडी" रॉबिन्सन, एमएड है, आप इस उपचार के विकल्प के बारे में जानना चाहते हैं।

चयनात्मक पृष्ठीय प्रकंद क्या है?

चयनात्मक पृष्ठीय राइज़ोटॉमी (एसडीआर) एक जटिल प्रक्रिया है। जॉन्स हॉपकिंस न्यूरोसर्जन प्रक्रिया को यथासंभव कम से कम आक्रामक बनाने के लिए ध्यान रखते हैं।

हमारे सर्जन आपके बच्चे की रीढ़ की हड्डी की केवल एक परत (बनाम एकाधिक) को हटाते हैं। इससे बच्चों को कम दर्द का अनुभव होता है और वे जल्दी ठीक हो जाते हैं। सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों के लिए यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, जो भौतिक चिकित्सा को रोकने पर जमीन खो सकते हैं।

फिर हम मांसपेशियों के लक्षणों को सुधारने में मदद करने के लिए रीढ़ की हड्डी में कुछ तंत्रिका "रूटलेट्स" का सूक्ष्म परीक्षण (और कटौती) करते हैं।

इसके बारे में इस तरह से सोचें: जब आपके सेल फोन को खराब रिसेप्शन मिलता है, तो यह सुनना मुश्किल है कि कोई क्या कह रहा है। चयनात्मक पृष्ठीय राइज़ोटॉमी शरीर की रीढ़ की हड्डी की नसों और मांसपेशियों के बीच संचार लाइनों को साफ करके "रिसेप्शन में सुधार" में मदद करता है, जो मांसपेशियों की टोन और कठोरता को कम करने में मदद करता है। और, जबकि हर सर्जरी जोखिम के साथ आती है, एसडीआर सर्जरी के साथ जोखिम काफी कम होते हैं।

क्या मेरा बच्चा SDR का उम्मीदवार है?

सबसे पहले, आपको हमेशा एक जानकार डॉक्टर से बात करनी चाहिए। सामान्य तौर पर, जिन बच्चों में डिस्टोनिया के साथ स्पस्टीसिटी होती है, उनके लिए सर्जरी पर विचार किया जाएगा:

• अपने दम पर कम से कम कुछ कदम उठा सकते हैं
• अच्छी "ट्रंक शक्ति," या उनके मूल और पीठ के निचले हिस्से की मांसपेशियों में सहायता करें
• सर्जरी के बाद तीव्र शारीरिक चिकित्सा के सप्ताह में सहयोग कर सकते हैं

चयनात्मक पृष्ठीय प्रकंद के बाद क्या होता है?

सर्जरी के बाद पहले 24 घंटों के लिए, डॉक्टर आपके बच्चे को अंतःशिरा (IV) दर्द की दवा के साथ निकटता से निगरानी करते हैं। आपके बच्चे को पहले तीन दिनों के लिए फ्लैट (सर्जिकल क्षेत्र की सुरक्षा के लिए) झूठ बोलना होगा। आपको चार से पांच दिनों के लिए अस्पताल में रहने की योजना बनानी चाहिए।

हमारे विशेषज्ञ सर्जरी से पहले परिवारों के साथ एक थेरेपी योजना के साथ काम करते हैं जो परिवार के संसाधनों, जरूरतों और चिकित्सा बीमा के आधार पर प्रत्येक बच्चे के लिए सबसे अच्छा काम करता है।

सर्जरी के तुरंत बाद, आपका बच्चा प्रति सप्ताह दो से तीन बार भौतिक चिकित्सा शुरू करेगा, छह सप्ताह या उससे अधिक समय तक जारी रखेगा।

एसडीआर मेरे बच्चे की मदद कैसे करेगा?

इस सर्जरी के बाद, कई बच्चे डिवाइस के एक स्तर में सुधार करते हैं। इसलिए यदि आपका बच्चा अब बेंत लेकर चलता है, तो वह सर्जरी के बाद अकेले ब्रेस के साथ चल सकता है।

एसडीआर करने का सबसे अच्छा समय कब है?

गहन चिकित्सा के कारण बच्चों को इसमें भाग लेने की आवश्यकता होगी, जो बच्चे 3 से 6 वर्ष की आयु के बीच हैं, वे सबसे अधिक लाभ उठा सकते हैं।

यह सर्जरी बालवाड़ी से पहले बच्चों को अपनी स्वतंत्रता बढ़ाने में मदद कर सकती है। जब वे आगे बढ़ने पर कम ध्यान केंद्रित कर सकते हैं, तो वे स्कूल और दोस्त बनाने पर अधिक ध्यान केंद्रित कर सकते हैं।

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