विषय
माध्यमिक पॉलीसिथेमिया, प्राथमिक पॉलीसिथेमिया वेरा के समान, एक विकार है जो लाल रक्त कोशिकाओं के अतिप्रवाह का कारण बनता है। जब कई लाल रक्त कोशिकाओं का उत्पादन होता है, तो रक्त मोटा हो जाता है, छोटे रक्त वाहिकाओं के माध्यम से इसके मार्ग में बाधा उत्पन्न करता है।दोनों के बीच अंतर यह है कि विकार किससे जुड़ा है। माध्यमिक पॉलीसिथेमिया एक अंतर्निहित बीमारी प्रक्रिया से जुड़ा है, लेकिन प्राथमिक पॉलीसिथेमिया नहीं है।
लक्षण
माध्यमिक पॉलीसिथेमिया के लक्षण, जो प्राथमिक पॉलीसिथेमिया के लिए समान हैं, में शामिल हो सकते हैं:
- दुर्बलता
- सरदर्द
- थकान
- चक्कर
- सांस लेने में कठिनाई
- देखनेमे िदकत
- खुजली (प्रुरिटस)
- छाती या पैर की मांसपेशियों में दर्द
- रूडी रंग
- भ्रम की स्थिति
- कानों में बजना (टिनिटस)
- हाथ या पैर की जलन
कारण
प्राथमिक पॉलीसिथेमिया अस्थि मज्जा में कोशिकाओं की असामान्यता के कारण होता है जो लाल रक्त कोशिकाओं का निर्माण करते हैं। माध्यमिक पॉलीसिथेमिया अस्थि मज्जा के बाहर उत्पन्न होने वाले विकार के कारण होता है जो सामान्य अस्थि मज्जा के ओवरस्टीम्यूलेशन का कारण बनता है, जिससे लाल रक्त कोशिकाओं का अतिप्रवाह होता है।
लाल रक्त कोशिका का काम शरीर के ऊतकों तक ऑक्सीजन पहुंचाना है। उदाहरण के लिए, धूम्रपान इस प्रक्रिया में हस्तक्षेप करता है, इसलिए यह माध्यमिक पॉलीसिथेमिया का एक सामान्य कारण है। दूसरों में शामिल हैं:
- पुरानी दिल की बीमारी
- पुरानी फेफड़ों की बीमारी (सीओपीडी सहित)
- स्लीप एप्निया
- मोटापा
- हाइपोवेंटिलेशन
- उच्च ऊंचाई
- गुर्दे का अल्सर
- मस्तिष्क, यकृत, या गर्भाशय के ट्यूमर
- क्रोनिक कार्बन मोनोऑक्साइड जोखिम
- मूत्रल
- कार्य क्षमता बढ़ाने वाली दवा
निदान
रक्त में ऑक्सीजन के स्तर को मापने वाले रक्त परीक्षण को धमनी रक्त गैस (एबीजी) के रूप में जाना जाता है, जिससे डॉक्टरों को माध्यमिक पॉलीसिथेमिया के निदान का पता लगाने में मदद मिल सकती है। अन्य रक्त परीक्षणों में एरिथ्रोपोइटिन और लाल रक्त कोशिका द्रव्यमान स्तर की माप शामिल है।
अतिरिक्त नैदानिक परीक्षणों में हृदय, यकृत या प्लीहा के इज़ाफ़ा का पता लगाने के लिए दिल का कार्य और इमेजिंग परीक्षण, जैसे छाती का एक्स-रे, कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी), या अल्ट्रासाउंड, को मापने के लिए एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) शामिल है।
आपका डॉक्टर जेनेट 2 नामक जीन में उत्परिवर्तन के लिए देखने वाले आनुवंशिक परीक्षण का भी उपयोग कर सकता है जो अस्थि मज्जा और रक्त कोशिकाओं को प्रभावित करता है। यह परीक्षण प्राथमिक पॉलीसिथेमिया के अधिकांश मामलों में सकारात्मक है और परिणामस्वरूप, प्राथमिक पॉलीसिथेमिया और माध्यमिक पॉलीसिथेमिया के बीच अंतर करने के लिए उपयोग किया जाता है।
इलाज
माध्यमिक पॉलीसिथेमिया के लिए उपचार को अंतर्निहित स्थिति को नियंत्रित या समाप्त करना चाहिए। लक्षण राहत में खुजली से राहत देने के लिए एंटीथिस्टेमाइंस जैसी दवाएं शामिल हो सकती हैं, या दर्द से छुटकारा पाने के लिए एस्पिरिन और विकार से जुड़ी जलन हो सकती है।
क्योंकि अंतर्निहित स्थिति का इलाज करने में समय लगता है, डॉक्टर कभी-कभी प्लाज्मा में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या को कम करने के लिए फेलोबॉमी (रक्त-त्याग) का उपयोग करते हैं। जब तक व्यक्ति इसे सहन कर सकता है, तब तक एक पिंट (475 मिलीलीटर) को एक बैठक में लिया जा सकता है।
चिकित्सीय Phlebotomy को समझनापरछती
यदि आप पहले से ही एक ऐसी स्थिति का सामना कर रहे हैं जो माध्यमिक पॉलीसिथेमिया का कारण बन सकती है, जैसे कि सीओपीडी या एक ट्यूमर, यह सीखना कि आपके पास सामना करने के लिए एक दूसरा निदान है, काफी निराशाजनक है। आप बेहतर महसूस करना चाहते हैं, बदतर नहीं।
याद रखें कि माध्यमिक पॉलीसिथेमिया एक अंतर्निहित स्थिति के कारण होता है, जिनमें से अधिकांश अच्छी तरह से ज्ञात हैं और कई उपचार विकल्प उपलब्ध हैं। एक बार अंतर्निहित कारण को ठीक करने के बाद, माध्यमिक पॉलीसिथेमिया के लक्षण आमतौर पर चले जाते हैं। आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता आपको दोनों को हल करने के लिए सबसे अच्छे मार्ग के साथ मार्गदर्शन करेगा।
पॉलीसिथेमिया वेरा डॉक्टर चर्चा गाइड
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