प्राथमिक चिकित्सा उपचार में पुनर्प्राप्ति स्थिति

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लेखक: Eugene Taylor
निर्माण की तारीख: 7 अगस्त 2021
डेट अपडेट करें: 1 मई 2024
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वसूली की स्थिति - प्राथमिक चिकित्सा प्रशिक्षण - सेंट जॉन एम्बुलेंस
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आपातकालीन चिकित्सा सेवाओं (ईएमएस) में कई वर्षों से, बेहोश रोगियों के लिए पसंद का उपचार जो सांस ले रहे हैं, उन्हें पुनर्प्राप्ति स्थिति में रखना है। विचार उत्सर्जन (पेट की सामग्री) को फेफड़ों में जाने से रोकने के लिए है, जो एक ऐसी स्थिति है जिसे आकांक्षा के रूप में जाना जाता है। चिकित्सा पक्षाघात में, रिकवरी स्थिति को कहा जाता है पार्श्व लेटा हुआ स्थिति, या कभी-कभी इसे के रूप में जाना जाता है पार्श्व decubitus स्थिति। लगभग हर मामले में, प्राथमिक चिकित्सा प्रदाताओं को सलाह दी जाती है कि वे रोगी को अपने बाईं ओर रखें और नियमित रूप से इसे बुलाएं बाएं पार्श्व लेटा हुआ स्थिति।

यह कैसे काम करता है (माना जाता है)

वसूली की स्थिति के लिए विचार पेट की सामग्री को बाहर निकलने की अनुमति देने के मामले में कुछ भी regurgitated है। श्वासनली (खाद्य पाइप) के शीर्ष ट्रेकिआ (विंडपाइप) के शीर्ष के ठीक बगल में है। यदि कुछ भी अन्नप्रणाली से ऊपर उठता है, तो यह आसानी से फेफड़ों में अपना रास्ता खोज सकता है, अनिवार्य रूप से रोगी को डुबो सकता है या बना सकता है जिसे एस्पिरेशन निमोनिया (विदेशी सामग्री से फेफड़ों का संक्रमण) के रूप में जाना जाता है।


पुनर्प्राप्ति स्थिति के साथ समस्या कई अन्य प्राथमिक चिकित्सा उपचारों के लिए समान है: यह सिद्धांत रूप में अच्छा लगता है, लेकिन कोई नहीं जानता कि क्या यह वास्तव में काम करता है। प्राथमिक चिकित्सा में बहुत पैसा नहीं है जब तक कि उपचार के लिए दवा या विशेष उपकरण की आवश्यकता न हो। किसी को महाप्राण से रोकने के लिए पोजिशनिंग बिल्कुल मुफ्त है। क्योंकि हासिल करने के लिए कुछ भी नहीं है, बहुत कम लोग वसूली की स्थिति जैसी चीजों पर शोध करते हैं।

सपोर्टिंग एविडेंस (ज्यादा नहीं है)

हम वास्तव में एक अध्ययन को खोजने में सक्षम थे जो आकांक्षा पर शरीर के विभिन्न पदों की प्रभावशीलता को देखते थे। अध्ययन में त्रुटिपूर्ण है कि यह वास्तव में एक प्रकार के उपचार के रूप में शरीर की स्थिति की तुलना नहीं कर रहा था। इसके बजाय, यह अध्ययन उन रोगियों के परिणामों की तुलना कर रहा था, जिन्होंने किसी के वहां पहुंचने से पहले इलाज किया था और उल्टी की थी। लेखकों ने देखा कि रोगी को कैसे पाया गया और फिर तुलना की गई कि प्रत्येक ने लंबे समय में कितना अच्छा बनाया।

उस अध्ययन में, रिकवरी पोजीशन बेहतर था अगर बेहोश व्यक्ति अपनी पीठ पर सपाट लेट जाता था, जिसे के रूप में जाना जाता है लापरवाह। हालांकि, वायुमार्ग की रक्षा के लिए सबसे अच्छा विकल्प-कम से कम इस एक अध्ययन के अनुसार-यदि रोगी था प्रवृत्त, उसके पेट पर झूठ बोलना। यह पता चला है कि यदि आप सबसे कम बिंदु पर नाली (आपके मुंह) के साथ सपाट हैं, तो आपके पेट से निकलने वाला सामान आपके फेफड़ों में नहीं जाएगा।


किसे पता था?

बेशक, यह इतना आसान नहीं है। वे बचाव का अध्ययन कर रहे थे, बचाव दल द्वारा किए गए उपचार के विकल्प नहीं। हम में से अधिकांश अपने मरीज को पूरी तरह से फ्लॉप करने में संकोच करेंगे। एक बात के लिए, आपको रोगी के सांस लेने और वायुमार्ग की निगरानी करने में सक्षम होना चाहिए यदि रोगी बीमार है। ऐसा करना वास्तव में मुश्किल है अगर आपके पास अपने मरीज का चेहरा जमीन में धंसा हुआ हो। साँस लेने वाली रेत दोपहर के भोजन को चूसने से ज्यादा बेहतर नहीं है, जहां तक ​​जीवितता जाती है।

पुकिंग की तुलना में अधिक ओवरडोज है

एक ओवरडोज रोगी की स्थिति के बारे में एक अन्य अध्ययन चीजों को थोड़ा और अधिक जटिल बनाता है। सिर्फ इसलिए कि एक मरीज ने बहुत सारी गोलियां निगल ली हैं, इसका मतलब यह नहीं है कि उसने सभी संभावित खतरनाक पदार्थों को पूरी तरह से अवशोषित कर लिया है। वहाँ लगभग हमेशा अनिच्छुक कैप्सूल और गोलियाँ अभी भी पेट में हैं। शोधकर्ताओं के एक अन्य समूह ने शरीर की स्थिति के प्रभाव को मापा कि कितनी जल्दी उन अवांछित गोली भागों ने रक्तप्रवाह में अपना रास्ता बना लिया। इसे अवशोषण कहा जाता है, और यह पता चलता है कि हमारे शरीर की स्थिति पर बहुत प्रभाव पड़ता है कि हम कितनी जल्दी पचते हैं।


इस अध्ययन में, लेटरल डीक्यूबिटस शीर्ष पर बाहर आया। सुपाइन वास्तव में विजेता थी, लेकिन यहां तक ​​कि इन लेखकों ने स्वीकार किया कि आपके फेफड़ों में पेट की सामग्री को बुदबुदाते हुए पहली जगह में अवशोषण धीमा करने के उद्देश्य को हराया। ओवरडोज को धीमा करने के लिए रोगी को अपने पेट पर रखना सबसे बुरा था। प्रवण स्थिति में, रोगियों ने गोलियों को बहुत तेजी से अवशोषित किया।

क्या होगा अगर रोगी को हृदय रोग है?

जैसे कि पानी पर्याप्त नहीं था, विचार करने के लिए एक और संभावित जटिलता है। हृदय रोग के एक प्रकार के रोगियों को जिसे कंजेस्टिव हार्ट फेलियर (CHF) के रूप में जाना जाता है, वसूली की स्थिति को बिल्कुल भी बर्दाश्त नहीं करता है। इन लोगों को हृदय के माध्यम से रक्त पंप करने में समस्या होती है और जब वे अपने पक्ष में झूठ बोलते हैं, तो दिल सामान्य से अधिक भीड़ हो जाता है।

शोधकर्ताओं के एक तीसरे समूह ने 14 स्वस्थ स्वयंसेवकों की तुलना 14 CHF रोगियों (जो स्वयंसेवक भी थे) के साथ की। जब वे प्रवण या लापरवाह से बैठे थे, तो CHF वाले मरीज़ बहुत अधिक नहीं बदले। उनके पक्ष में, हालांकि, उन्हें सांस की तकलीफ और बहुत सारी असुविधा थी।

यह आपके लिए क्या मायने रखता है

जब आप इस लेख को शुरू करते हैं, तो आप इससे अधिक भ्रमित हो सकते हैं, लेकिन यही बात है। प्राथमिक चिकित्सा में सिखाए गए बहुत सारे उपचार सबूत के बजाय सिद्धांत पर आधारित हैं। अगर यह समझ में आता है, कि यह कैसे किया है। कभी-कभी, सिद्धांत गलत होते हैं। कभी-कभी, सबूत को गलत समझा जाता है और परिवर्तन होता है कि प्राथमिक चिकित्सा कैसे की जाती है, केवल एक बार और सबूत प्रकाशित होने पर वापस बदलने के लिए। सीपीआर राजनीति, फैशन और साक्ष्य के बढ़ते शरीर के संयोजन के साथ प्राथमिक चिकित्सा पद्धति का अभ्यास करने और प्रवाह करने का एक आदर्श उदाहरण है।

CPR के विपरीत, रिकवरी पोजीशन में बेहोश रोगियों को डालने का अभ्यास दशकों में नहीं बदला है। ऐसा इसलिए हो सकता है क्योंकि अधिकांश रोगियों में आकांक्षा वास्तव में वह सब नहीं है। वास्तव में, आकांक्षा ज्यादातर बुजुर्ग मनोभ्रंश रोगियों के साथ एक समस्या है जिनके पास एक कठिन समय है निगलने में।

पुनर्प्राप्ति स्थिति को बहुत सटीक तरीके से सिखाया जाता है। कुछ प्राथमिक चिकित्सा पाठ्यपुस्तकों-और अधिक उन्नत ग्रंथों के साथ-साथ बचावकर्ता ने रोगी को एक पैर के मुड़े हुए पैर और सिर को एक हाथ पर टिका दिया। वास्तविक दुनिया सटीक नहीं है। यह समझना कि आपको जो पूरा करने की आवश्यकता है, वह आपके द्वारा किए जाने से अधिक महत्वपूर्ण है। अपने मरीजों के फेफड़ों से सामान बाहर रखें। अगर इसका मतलब है कि आप उन्हें लगभग सभी तरह की बेलों पर रोल करते हैं, तो ऐसा ही हो। सुनिश्चित करें कि आप उनकी सांस देख रहे हैं और यदि वे रुकते हैं, तो उन्हें वापस रोल करें और सीपीआर शुरू करें।