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संपर्क लेंस के लिए अपने चश्मे का व्यापार करने के लिए तैयार हैं? बहुत से लोग संपर्क लेंस की कोशिश करने के लिए उत्साह से एक नियुक्ति करते हैं, केवल यह बताया जाए कि उन्हें पहनना नहीं चाहिए। कई कारक आपको एक अच्छा उम्मीदवार बना सकते हैं या नहीं कर सकते हैं। आपका ऑप्टोमेट्रिस्ट या नेत्र रोग विशेषज्ञ एक व्यापक नेत्र परीक्षण करेंगे और यह निर्धारित करने के लिए कुछ परीक्षण करेंगे कि क्या संपर्क लेंस आपके लिए काम करेगा। कॉन्टेक्ट लेंस पहनने के दौरान ज्यादातर लोगों के लिए कोई समस्या नहीं है, कुछ स्थितियां हैं जो इसे मुश्किल बना सकती हैं।ड्राई आई सिंड्रोम
ड्राई आई सिंड्रोम सबसे आम स्थितियों में से एक है जो सफल कॉन्टैक्ट लेंस पहनने के तरीके से मिलती है। कॉन्टैक्ट लेंस में सहज महसूस करने के लिए, एक व्यक्ति को पर्याप्त मात्रा में स्वस्थ आंसू फिल्म की आवश्यकता होती है। मानव आँसू में पानी, तेल, बलगम, नमक, प्राकृतिक एंटीबायोटिक्स, विटामिन, खनिज और कई अन्य तत्व होते हैं। हर बार जब आप झपकी लेते हैं, तो आप अपने आँसू को नवीनीकृत करते हैं और इस जटिल घोल की एक नई परत को अपनी आँख के पार पोंछते हैं। आँसू संपर्क लेंस को नम और चिकनाई रखने में मदद करते हैं।
यदि आंसू फिल्म की कमी है, तो संपर्क लेंस सूख जाता है, या लेंस की सतह हवा के संपर्क में आ सकती है। यह उतार-चढ़ाव, धुंधली दृष्टि का कारण होगा और आंख को सूखा महसूस करेगा। आप अपनी आंख में संपर्क लेंस महसूस कर सकते हैं या ऐसा महसूस कर सकते हैं कि आपकी आंख में रेत का एक टुकड़ा है। आपकी आंख खरोंच या जलन महसूस कर सकती है। ये लक्षण संपर्क में आने के कुछ घंटों के बाद ही आपकी आंखों को बहुत चिढ़ महसूस कर सकते हैं।
क्या किया जा सकता है?
गंभीर ड्राई आई सिंड्रोम कॉन्टेक्ट लेंस पहनने के साथ एक महत्वपूर्ण समस्या प्रस्तुत करता है। सबसे गंभीर शुष्क नेत्र रोगियों के लिए, संपर्क लेंस पहनना एक अच्छा विकल्प नहीं है। गंभीर सूखी आंख सिंड्रोम न केवल काफी असहज संपर्क लेंस पहनने का कारण बन सकता है, लेकिन यह एक व्यक्ति को कॉर्नियल स्कारिंग और संभावित संक्रमण के जोखिम में डाल सकता है। हालांकि, हल्के से मध्यम शुष्क नेत्र रोगी आमतौर पर संपर्क लेंस पहन सकते हैं, कम से कम समय का हिस्सा। कॉन्टेक्ट लेंस के साथ सूखी आंखों की समस्याओं में सुधार करने के लिए, आपका डॉक्टर सूखी आंखों की स्थिति में सुधार करने के लिए कुछ या सभी निम्न प्रयास कर सकता है, या कम से कम लक्षणों का इलाज कर सकता है, इसलिए कॉन्टेक्ट लेंस पहनना अधिक आरामदायक है:
- एक विशेष पानी ढाल, दैनिक डिस्पोजेबल लेंस फिटिंग
- एक विशेष बड़े स्क्लेरल कठोर संपर्क लेंस की फिटिंग
- कृत्रिम आंसू संपर्क लेंस का पुन: गीला करने के उपयोग में वृद्धि
- आंसू जल निकासी नहर में प्लग डालने (पंक्चुअल रोड़ा)
- एक डॉक्टर के पर्चे की दवा जैसे कि शीइद्रा या रेस्टासिस देना
ब्लेफेराइटिस
ब्लेफेराइटिस एक और सामान्य स्थिति है जो संपर्क लेंस पहनने के साथ सफलता की संभावना कम कर देती है। ब्लेफेराइटिस पलकों की सूजन है। हालांकि यह किसी भी उम्र के लोगों को प्रभावित कर सकता है, ऑयली त्वचा वाले लोगों में ब्लेफेराइटिस अधिक बार होता है। ब्लेफेराइटिस को दो प्रकारों में वर्गीकृत किया जाता है: पूर्वकाल और पीछे।
पूर्वकाल ब्लेफेराइटिस: पूर्वकाल ब्लेफेराइटिस पलक के बाहर को प्रभावित करता है जहां पलकें संलग्न होती हैं। पूर्वकाल ब्लेफेराइटिस seborrheic या अल्सरेटिव हो सकता है। सेबोरहाइक ब्लेफेराइटिस रूसी के साथ जुड़ा हुआ है। इस प्रकार के कारण आमतौर पर पलकें लाल हो जाती हैं और पलकों पर मोमी तराजू पैदा करते हैं। इससे आंखों में खुजली भी हो सकती है। तराजू शुरू में पलकों की ग्रंथियों द्वारा निर्मित असामान्य मात्रा और आंसू फिल्म के प्रकार के कारण विकसित होती है। अल्सरेटिव ब्लेफेराइटिस सेबोरहाइक ब्लेफेराइटिस से कम आम है और आमतौर पर बचपन में शुरू होता है। यह बैक्टीरिया के कारण होता है। अल्सरेटिव ब्लेफेराइटिस एक अधिक गंभीर रूप है जो पलकों के चारों ओर कठोर क्रस्ट का कारण बनता है। ये क्रस्ट अक्सर नींद के दौरान मैटल हो जाते हैं, जिससे सुबह आंखें खोलना मुश्किल हो जाता है।
पूर्वकाल ब्लेफेराइटिस वास्तव में पलक के चारों ओर लटके बैक्टीरिया की मात्रा के कारण कॉन्टेक्ट लेंस पहनते समय एक महत्वपूर्ण आंख के संक्रमण के विकास के लिए जोखिम में डाल सकता है। इसके अलावा, क्रस्टी मलबे आंसू फिल्म में फैल सकता है और जलन और संपर्क लेंस कोटिंग समस्याओं का कारण बन सकता है।इसके अलावा, कॉन्टेक्ट लेंस डालने और हटाने के दौरान पलकों को हेरफेर करने से लालिमा बढ़ने के साथ अधिक मलबे फैल सकता है।
पोस्टीरियर ब्लेफेराइटिस:पोस्टीरियर ब्लेफेराइटिस तब विकसित होता है जब आंतरिक पलक में तेल ग्रंथियां बैक्टीरिया को बढ़ने देती हैं। यह त्वचा की स्थिति जैसे मुँहासे rosacea और खोपड़ी रूसी के परिणामस्वरूप हो सकता है। पोस्टीरियर ब्लेफेराइटिस को meibomian gland dysfunction के रूप में भी जाना जाता है। Meibomian ग्रंथि की शिथिलता एक बहुत अधिक सामान्य प्रकार का ब्लेफेराइटिस है। Meibomian glands एक प्रकार के तेल का स्राव करने का कार्य करता है। एक पलक के बल के साथ, तेल आँसू में स्रावित होता है। यह तेल आंसू फिल्म के वाष्पीकरण को रोकने के लिए बनाया गया है। जब इन ग्रंथियों में सूजन होती है, तो बहुत अधिक या बहुत कम तेल स्रावित होता है। पोस्टीरियर ब्लेफेराइटिस भी बाष्पीकरणीय सूखी आंख का कारण बनता है। सूखी आंखें होने से कॉन्टैक्ट लेंस पहनना बेहद मुश्किल हो जाता है।
क्या किया जा सकता है?
कॉन्टैक्ट लेंस के लिए फिट होने से पहले आमतौर पर ब्लेफेराइटिस का इलाज करना सबसे अच्छा होता है। अधिकांश डॉक्टर पलक स्क्रब और गर्म संपीड़ित लिखेंगे। ब्लेफेराइटिस का उपचार बहुत ही गर्म वॉशक्लॉथ के साथ गर्म कंसीलर लगाकर किया जाता है, इसके बाद पलकों को साफ़ किया जाता है। पिछले दिनों डॉक्टरों ने बेबी शैम्पू को गर्म वॉशक्लॉथ के साथ इस्तेमाल करने की सलाह दी थी। कोमल बंद और आगे की गति का उपयोग करके वॉशक्लॉथ के साथ आंख बंद और धोया जाता है। बेबी शैम्पू की सिफारिश की जाती है क्योंकि यह आपकी आँखों को नहीं चुभता है, लेकिन यह एक और कोमल साबुन का उपयोग करने के लिए ठीक है अगर यह आपकी आँखों में जलन नहीं करता है। आजकल, व्यावसायिक रूप से तैयार ढक्कन स्क्रब भी उपलब्ध हैं, लेकिन वे महंगे होते हैं, इसलिए बेबी शैम्पू अभी भी एक अच्छा विकल्प है। ब्लेफेराइटिस के इलाज के अन्य तरीकों में शामिल हैं:
- वसायुक्त अम्ल-ओमेगा -3 फैटी एसिड मेइबोमियन ग्रंथियों को स्थिर करने और आंख पर एक विरोधी भड़काऊ बनाने के लिए दिखाया गया है। एक निश्चित लाभकारी प्रभाव दिखाई देने में 3-6 महीने लग सकते हैं।
- सामयिक एंटीबायोटिक-एज़िथ्रोमाइसिन एक सामयिक रूप में उपलब्ध है जिसे अजासाइट कहा जाता है। डॉक्टर अक्सर रोगियों को सोते समय अपनी उंगली के साथ पलक के मार्जिन पर थोड़ी मात्रा में अजासाइट को लागू करने के लिए कहेंगे। अजासाइट संक्रामक होने के अलावा एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव देता है। एरिथ्रोमाइसिन और बैकीट्रैसिन जैसे एंटीबायोटिक मलहम भी निर्धारित हैं, हालांकि वे थोड़े मोटे हैं।
- ओरल एंटीबायोटिक्सजिद्दी मामलों के लिए, मौखिक एंटीबायोटिक दवाओं को भी निर्धारित किया जा सकता है। मौखिक टेट्रासाइक्लिन, माइनोसाइक्लिन, या डॉक्सीसाइक्लिन 30 दिनों से कहीं अधिक समय तक निर्धारित कहीं भी काफी प्रभावी हो सकते हैं। यह विशेष रूप से ब्लेफेराइटिस के अधिक गंभीर रूप वाले रोगियों के लिए सहायक है जिसे ओकुलर रोजेसिया कहा जाता है।
- Corticosteroids-हालांकि स्टेरॉयड अवांछित साइड इफेक्ट्स और जोखिम ला सकता है, वे सूजन को कम करने में बहुत प्रभावी हैं जब अधिक पारंपरिक तरीके काम नहीं करते हैं। डॉक्टर संभावित जटिलताओं को कम करने के लिए अल्पकालिक सूजन नियंत्रण के लिए ब्लेफेराइटिस के लिए उन्हें लिखेंगे।
गंभीर नेत्र एलर्जी
आंखों की गंभीर एलर्जी होने पर कॉन्टेक्ट लेंस पहनने में समस्या हो सकती है। एलर्जी कैस्केड या प्रतिक्रिया अक्सर ट्रिगर्स या एंटीजन से जुड़ी होती है जो एलर्जी को भड़कती हैं। प्रतिजन में एलर्जी हो सकती है जैसे पराग, पालतू जानवरों की रूसी, धूल के कण, मोल्ड, सिगरेट के धुएं, इत्र या निकास। जब इन एलर्जी के संपर्क में आते हैं, तो आंखों में कोशिकाएं आंखों की सुरक्षा के प्रयास में हिस्टामाइन और अन्य रसायनों को छोड़ती हैं। यह रासायनिक प्रतिक्रिया है जिससे आंखों के अंदर रक्त वाहिकाएं सूज जाती हैं और आंखें खुजली, लाल और पानीदार हो जाती हैं। निम्न सहित विभिन्न प्रकार की एलर्जीएँ हैं:
- मौसमी और बारहमासी एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ
- वर्नेरल केराटोकोनजिक्टिवाइटिस
- एटोपिक केराटोकोनजिक्टिवाइटिस
आंखों की एलर्जी के सबसे आम प्रकार मौसमी एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ (SAC) और बारहमासी एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ (PAC) हैं। इस प्रकार की आंखों की एलर्जी हमारे द्वारा पहचाने जाने वाले विशिष्ट लक्षणों का कारण बनती है, जैसे कि खुजली, लालिमा, फटना, सूजन, जलन और स्पष्ट, पानी का स्त्राव।
अधिक गंभीर एलर्जी, जैसे कि वर्नल और एटोपिक केराटोकोनजैक्टिवाइटिस, अधिक जोखिम उठाते हैं। हालांकि यह सच नहीं है कि इन दोनों प्रकार के एलर्जी नेत्र रोग से पीड़ित लोग कॉन्टैक्ट लेंस नहीं लगा सकते हैं, ऐसा करने से निश्चित रूप से इसे और अधिक समस्याओं का सामना करना पड़ता है, क्योंकि कभी-कभी ये स्थितियां कॉर्निया को एक महत्वपूर्ण डिग्री तक प्रभावित कर सकती हैं और यहां तक कि झुलस भी सकती हैं।
क्या किया जा सकता है?
एलर्जी जितनी गंभीर होगी, संपर्क लेंस के लिए आप उतने ही अच्छे उम्मीदवार होंगे। सामान्य एलर्जी का एक सामान्य उपचार एंटीहिस्टामाइन लेना है। एंटीहिस्टामाइन एलर्जी वाले लोगों के लिए अद्भुत काम करते हैं, लेकिन एक हानिकारक साइड इफेक्ट यह है कि वे श्लेष्मा झिल्ली को सूखते हैं, जिसमें आंखें भी शामिल हैं। नतीजतन, आंख सूखी है, और सूखी आंखें संपर्क लेंस को सफलतापूर्वक पहनना मुश्किल बनाती हैं। हालांकि, आज हमारे पास आंखों की एलर्जी को नियंत्रित करने के लिए बहुत प्रभावी दवाएं हैं, जो ज्यादातर आंखों की बूंदों के रूप में हैं। स्टेरॉयड, एंटीथिस्टेमाइंस, और मस्तूल सेल स्टेबलाइजर्स दवाएं हैं जो लक्षणों को कम करने के लिए आपके ऑप्टोमेट्रिस्ट या नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जा सकती हैं।
क्योंकि एलर्जीन लेंस से संपर्क करने और एलर्जी को सक्रिय करने के लिए चिपक सकते हैं, आंखों की एलर्जी को कम करने के लिए एक विधि पहनने वाले के लिए दैनिक डिस्पोजेबल कॉन्टैक्ट लेंस के साथ फिट होने के लिए है। ये लेंस एक दिन या उससे कम समय के लिए पहने जाते हैं और फिर निपटाए जाते हैं। हर दिन आपको एक नया, एंटीजन-मुक्त लेंस पहनने को मिलता है।
जायंट पैपिलरी कंजंक्टिवाइटिस (जीपीसी) एक ऐसी स्थिति है जिसे कभी-कभी एलर्जी माना जाता है लेकिन पर्यावरण एलर्जी से थोड़ा अलग है। जीपीसी एक ऐसी स्थिति है जिसमें आंख को एक प्रोटीन से एलर्जी हो जाती है जो आँसू से बाहर निकलती है और एक संपर्क लेंस की सतह पर। ऊपरी पलक के नीचे का ऊतक गांठदार और ऊबड़ हो जाता है और आपके संपर्क लेंसों को पकड़ कर उन्हें इधर-उधर कर सकता है। जीपीसी वाले लोग अक्सर जलन और बलगम के निर्वहन की शिकायत करते हैं। जीपीसी अक्सर उन लोगों में विकसित होता है जो पहले से ही संपर्क लेंस पहनते हैं। इस स्थिति का आमतौर पर सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है।
असामान्य नुस्खे
नेत्र डॉक्टरों के पास उन रोगियों के लिए फिट संपर्कों से चुनने के लिए कई प्रकार के पैरामीटर हैं, जिनके पास न केवल निकटता या दूरदर्शिता है, बल्कि दृष्टिवैषम्य और प्रेसबायोपिया भी है। ऑप्टोमेट्रिस्ट के पास अपने निपटान में महान उत्पाद हैं। हालांकि, बहुत से लोग उम्मीद करते हैं कि उन्हें दृष्टि का वही गुण प्राप्त होगा जो वे अपने चश्मे से अनुभव करते हैं। संपर्क लेंस एक नई प्रकार की स्वतंत्रता प्रदान करते हैं, लेकिन कुछ लोगों के लिए वे हमेशा तेज और स्पष्टता प्रदान नहीं करते हैं जो एक उच्च गुणवत्ता वाला चश्मा प्रदान करता है।
निकटता, दूरदर्शिता और मध्यम मात्रा में दृष्टिवैषम्यता वाले लोग आमतौर पर संपर्कों के साथ-साथ चश्मे से भी देखते हैं। हालांकि, नरम संपर्क लेंस के साथ दृष्टिवैषम्य की उच्च मात्रा अक्सर सही करने के लिए अधिक कठिन होती है। दृष्टि कभी भी उतनी कुरकुरी नहीं लगती जितनी कि चश्मे से होती है। यद्यपि हमारे पास प्रेस्बोपिया के कारण निकट-दृष्टि की समस्याओं को ठीक करने के लिए कॉन्टेक्ट लेंस हैं, जैसे कि मोनोविज़न और मल्टीफोकल्स, आमतौर पर या तो दूरी या पास में कुछ स्तर का समझौता होता है।
क्या किया जा सकता है?
फिट होने के दौरान कई अलग-अलग नैदानिक या परीक्षण लेंस की कोशिश करने के लिए तैयार रहें। पहली जोड़ी जिसे आप आज़माते हैं, वह हमेशा काम नहीं करती है। अधिकांश नेत्र चिकित्सक अन्य विकल्पों पर विचार करने से पहले तीन से चार विभिन्न प्रकार के लेंस की कोशिश करेंगे जैसे संपर्क लेंस को बंद करना। अपने चिकित्सक से सुनें यदि वह नियमित रूप से नरम लेंस के अलावा वैकल्पिक लेंस डिजाइन की सिफारिश करता है। इनमें से कई विकल्प नरम डिस्पोजेबल लेंस की तुलना में बेहतर दृष्टि प्रदान करते हैं। इनमें से कुछ लेंसों में निम्नलिखित शामिल हैं:
- कठोर गैस पारगम्य संपर्क लेंस
- SpecialEyes द्वारा कस्टम-डिज़ाइन किए गए दृष्टिवैषम्य लेंस।
- सिनर्जीज द्वारा हाइब्रिड लेंस (भाग नरम, भाग कठोर)।
- स्केरल लेंस
- कैरासॉफ्ट लेंस
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