रपीवब (पेरामिविर) के बारे में क्या पता

विषय

• उपयोग
• इस्तेमाल से पहले
• मात्रा बनाने की विधि
• दुष्प्रभाव
• चेतावनी और बातचीत

रैपिवाब (पेरामिविर) एक एंटीवायरल दवा है जिसका उपयोग इन्फ्लूएंजा ए या इन्फ्लूएंजा वायरस के कारण होने वाले फ्लू के संक्रमण के इलाज के लिए किया जाता है। इसे एक बार की खुराक के रूप में अंतःशिरा (IV, एक नस में) के रूप में प्रशासित किया जाता है। क्योंकि रेपिवैब एक IV एंटीवायरल है, यह उन लोगों के लिए उपयोगी माना जाता है, जिन्हें गंभीर मतली और उल्टी जैसे मुद्दों के कारण मुंह से दवा लेने में मुश्किल होती है।

पेरामिविर शरीर पर वायरस के हानिकारक प्रभावों को कम कर सकता है। इस दवा के साथ उपचार फ्लू की अवधि को कम कर सकता है और संक्रमण के कारण होने वाले लक्षणों को कम कर सकता है।

इस दवा को एक न्यूरोमिनिडेस इनहिबिटर के रूप में वर्गीकृत किया जाता है-यह न्यूरोमिनिडेस को बांधता है, जो एक वायरल एंजाइम है। यह जैव रासायनिक क्रिया आपकी संक्रमित कोशिकाओं से वायरस को छोड़ने में बाधा डालती है, ताकि संक्रामक सूक्ष्मजीव आपके शरीर में फैलते रहें और आपको बीमार महसूस करते रहें।

उपयोग

रैपिव को 2 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों के लिए अनुमोदित किया जाता है। यह लक्षण प्रभावित इन्फ्लूएंजा ए और इन्फ्लूएंजा बी के लिए एक उपचार के रूप में इंगित किया जाता है जब लक्षण दो दिनों या उससे कम समय तक रहते हैं।

इन्फ्लुएंजा ए और इन्फ्लूएंजा बी संक्रामक वायरस हैं जो फ्लू का कारण बनते हैं। इन्हें आम तौर पर समुदाय-अधिग्रहीत संक्रमण माना जाता है जो संभावित रूप से किसी भी स्वस्थ व्यक्ति को प्रभावित कर सकता है जो इसे अन्य लोगों से पकड़ता है, आमतौर पर श्वसन बूंदों के माध्यम से।

इन्फ्लुएंजा ए इन्फ्लूएंजा बी की तुलना में अधिक आम है, लेकिन दो वायरस के समग्र प्रभाव, संचरण और रोग पाठ्यक्रम समान हैं। अक्सर, ये संक्रमण हस्तक्षेप के बिना अपने दम पर हल करते हैं, लेकिन वे आपको बीमार महसूस कर सकते हैं और कुछ दिनों या हफ्तों तक भाग सकते हैं।

इन्फ्लूएंजा ए और इन्फ्लूएंजा बी के लक्षणों में शामिल हैं:

• निम्न-श्रेणी के बुखार, आमतौर पर 99 डिग्री और 102 डिग्री एफ के बीच
• ठंड लगना
• मांसपेशियों के दर्द
• थकान
• गले में खरास
• बहती नाक
• सूखी आंखें
• कम हुई भूख
• मतली, उल्टी, पेट की परेशानी

हालांकि ऐसे परीक्षण हैं जो इन्फ्लूएंजा ए और इन्फ्लूएंजा बी की उपस्थिति की पुष्टि कर सकते हैं, परीक्षण के साथ निदान की पुष्टि करने की आवश्यकता नहीं है।

यदि आपका डॉक्टर आपके लक्षणों के आधार पर नैदानिक ​​निदान करता है, तो संभवत: इन्फ्लूएंजा ए या बी, वायरस के हालिया प्रकोप के साथ जुड़ा हुआ है, वे पुष्टिकरण परीक्षण के बिना भी आपके लिए रपीव को लिख सकते हैं। हालांकि, आपके स्वास्थ्य बीमाकर्ता को उपचार के भुगतान के लिए निदान के सत्यापन की आवश्यकता हो सकती है।

ध्यान रखें कि आमतौर पर स्कूल, काम, सामाजिक समारोहों और सार्वजनिक स्थानों से घर रहने की सलाह दी जाती है, जहां आप अन्य लोगों के साथ निकटता में होंगे जो आपके संक्रमण को पकड़ सकते हैं यदि आपका डॉक्टर आपको बताए कि आप संक्रामक हो सकते हैं।

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सीमाएं

निर्माता के अनुसार, रपीवाब को जटिल इन्फ्लूएंजा के उपचार के लिए प्रभावी नहीं माना जाता है, जिसके लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है। यह सीधे बुखार और निर्जलीकरण जैसे लक्षणों का इलाज नहीं करता है, हालांकि ये लक्षण आपके शरीर में वायरल प्रसार को कम करने के दवा के प्रभाव के कारण सुधार हो सकते हैं। ।

यदि आपके पास इन्फ्लूएंजा ए या बी है, तो आपको अपने अन्य लक्षणों, जैसे दर्द निवारक और आपके बुखार को कम करने के लिए दवाओं के उपचार के लिए रैपिवाब के अलावा उपचारों का उपयोग करने की आवश्यकता हो सकती है।

ऑफ-लेबल उपयोग

इस दवा का उपयोग गंभीर इन्फ्लूएंजा ए या बी संक्रमणों के लिए एक उपचार के रूप में किया जाता है, जिन्हें अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होती है। इन स्थितियों में, अन्य उपचारों, जैसे कि IV तरल पदार्थ और श्वसन समर्थन, को भी गंभीर प्रभावों का प्रबंधन करने की आवश्यकता होती है।

यह अन्य वायरल संक्रमणों जैसे एच 1 एन 1 के इलाज के लिए ऑफ-लेबल का भी उपयोग किया गया है, जिसे स्वाइन फ्लू भी कहा जाता है।

में एक 2020 लेख के अनुसार सेल फिजियोलॉजी के जर्नल, COVID-19 के उपचार के लिए पेरामिविर जैसे न्यूरोमिनिडेज़ इनहिबिटर की सिफारिश नहीं की जाती है।

इस्तेमाल से पहले

यदि आपके पास फ्लू का टीका है या होने वाला है तो इस दवा का उपयोग करना सुरक्षित है। हालांकि, अगर आपके पास एक जीवित टीका होगा, तो पेरामिविर वायरस की प्रतिकृति के साथ हस्तक्षेप कर सकता है और टीका के सुरक्षात्मक प्रभाव को कम कर सकता है।

• यदि आपको पेरामाइविर या अन्य न्यूरोमिनिडेस इनहिबिटर की कोई एलर्जी है, तो आपको इस दवा का उपयोग नहीं करना चाहिए।
• गर्भवती या स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए इस उपचार पर विचार करने में सावधानी बरतने की सलाह दी जाती है।

सावधानियां और अंतर्विरोध

इस दवा का उपयोग उन लोगों के लिए सावधानी के साथ किया जाना चाहिए जिन्हें गुर्दे की बीमारी है, और खुराक को समायोजित करने की आवश्यकता हो सकती है।

अन्य नूरमिनिडेज़ इनहिबिटर

Peramivir ब्रांड नाम Rapiacta और Peramiflu द्वारा अमेरिका के बाहर अन्य देशों में भी उपलब्ध है।

न्यूरोमिनिडेस इनहिबिटर श्रेणी में कई अन्य एंटीवायरल उपचार हैं, जिसमें टैमीफ्लू (ऑसटेल्टामिविर) शामिल है, जो कि इन्फ्लूएंजा ए और इन्फ्लूएंजा बी के इलाज के लिए मुंह द्वारा लिया जाता है। रिलजेनिया (ज़ानामाइविर) और इनाविर (लानिनमीविर) न्यूरोमिनिडेस इनहिबिटर हैं जो पाउडर में आते हैं। रूपों और इन्फ्लूएंजा ए और बी के उपचार के लिए नाक द्वारा साँस लिया जाता है।

मात्रा बनाने की विधि

रेपिवैब का उपयोग फ्लू की बीमारी के दौरान एक बार के इंजेक्शन के रूप में किया जाता है, आदर्श रूप से लक्षण शुरू होने के दो दिनों के भीतर। इसे 15 से 30 मिनट के दौरान IV पर प्रशासित किया जाता है।

रैपिवैब एकल उपयोग वाली शीशियों में आता है जिसमें 20 मिली लीटर (एमएल) घोल (10 मिलीग्राम / एमएल) दवा की 200 मिलीग्राम (मिलीग्राम) होती है और इसे तीन एकल-उपयोग शीशियों के डिब्बों में आपूर्ति की जाती है।

• 13 और उससे अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों के लिए खुराक 600 मिलीग्राम प्रति जलसेक है।
• 12 और छोटे बच्चों का वजन किलोग्राम (किलो) से होता है। उन्हें 12 मिलीग्राम / किग्रा लेना चाहिए, 600 मिलीग्राम से अधिक नहीं, प्रति जलसेक।

संशोधन

जिन लोगों को गुर्दे की विफलता है, उनके लिए खुराक को समायोजित करने की आवश्यकता है। निर्माता के अनुसार, समायोजन क्रिएटिनिन निकासी पर आधारित हैं।

क्रिएटिनिन निकासी के लिए:

• 30-49 एमएल / मिनट के बीच: वयस्कों और किशोरों को 13 साल और पुराने को 200 मिलीग्राम दवा लेनी चाहिए। 2-12 वर्ष के बच्चों को 4 मिलीग्राम / किग्रा दवा का उपयोग करना चाहिए
• 10-29 mL / मिनट के बीच: वयस्कों और किशोरों को 13 साल और पुराने को 100 मिलीग्राम दवा लेनी चाहिए। 2 से 12 साल के बच्चों को दवा के 2 मिलीग्राम / किग्रा का उपयोग करना चाहिए।

कैसे लें और स्टोर करें

रेपिवैब को कमजोर पड़ने से पहले 20 से 25 सी (68 से 77 एफ) में संग्रहित किया जाना चाहिए। दवा समाधान को 0.9% या 0.45% सोडियम क्लोराइड, 5% डेक्सट्रोज़, या लैक्टेटेड रिंगर की अधिकतम मात्रा 100 एमएल में पतला होना चाहिए।

पतला घोल तुरंत प्रशासित किया जाना चाहिए या 24 घंटे तक 2 से 8 C या 36 से 46 F के तापमान पर संग्रहित किया जाना चाहिए। यदि प्रशीतित किया जाता है, तो पतला समाधान उपयोग से पहले कमरे के तापमान तक पहुंचना चाहिए और फिर तुरंत प्रशासित किया जाना चाहिए।

दुष्प्रभाव

आमतौर पर इस दवा को भली भांति सहन किया जाता है। हालांकि, यह दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। यदि आप या आपका बच्चा इसका उपयोग कर रहे हैं, तो अपने आप को दुष्प्रभावों से परिचित करना एक अच्छा विचार है ताकि आप अपने डॉक्टर को कॉल कर सकें यदि आप किसी को नोटिस करना शुरू करते हैं।

सामान्य

अतिसार सबसे आम दुष्प्रभाव है, और यह अक्सर गंभीर परिणामों के बिना स्वयं सीमित है।

गंभीर

गंभीर दुष्प्रभाव दुर्लभ हैं और इसमें शामिल हैं:

• गंभीर एनाफिलेक्टिक (एलर्जी) प्रतिक्रियाएं
• त्वचा की प्रतिक्रिया
• एरिथेम मल्टीफार्मेयर
• स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम
• प्रलाप
• दु: स्वप्न
• असामान्य व्यवहार

चेतावनी और बातचीत

जलसेक के दौरान रैपिवाब को किसी भी अन्य दवाओं के साथ नहीं दिया जाना चाहिए और अन्य दवाओं को जलसेक के साथ नहीं मिलाया जाना चाहिए।

प्रतिरोधी संक्रामक सूक्ष्मजीव किसी भी उपचार के उपयोग के साथ उभर सकते हैं जो एक निश्चित संक्रामक जीव को लक्षित करता है। निर्माता के अनुसार, क्रॉस-रेजिस्टेंस पेरैमिविर, ओसेल्टामिविर और ज़नामिविर के बीच विकसित हो सकता है, इसलिए इन दवाओं का अत्यधिक उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।