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सोरायसिस सभी जातियों और त्वचा के रंगों को प्रभावित करता है। हालांकि, ऐसा लगता है कि कुछ लोगों को अपनी त्वचा के रंग के आधार पर शारीरिक और मनोवैज्ञानिक रूप से अद्वितीय चुनौतियों का सामना करना पड़ता है। यह समझने से कि सोरायसिस त्वचा की टोन को अलग तरह से कैसे प्रभावित करता है, इस स्थिति वाले लोग अपनी बीमारी का बेहतर प्रबंधन कर सकते हैं और अपने डॉक्टरों से संवाद कर सकते हैं कि बीमारी का उन पर क्या प्रभाव है।यहाँ आपको त्वचा टोन के आधार पर सोरायसिस में व्यापकता, प्रस्तुति, गंभीरता और उपचार के तरीकों के बारे में जानने की आवश्यकता है।
व्यापकता और त्वचा टोन विचार
नेशनल सोरायसिस फाउंडेशन के अनुसार, सोरायसिस संयुक्त राज्य अमेरिका में 8 मिलियन से अधिक लोगों और दुनिया भर में 125 मिलियन लोगों को प्रभावित करता है। इसके अलावा, गोरे लोगों में सोरायसिस का प्रसार 2.5% है और अफ्रीकी अमेरिकियों में 1.3% है।और लगभग एक-तिहाई लोग जिनके पास सोरायसिस है उनके एक रिश्तेदार भी हैं जिनकी भी हालत है। इसका मतलब है कि आनुवंशिकी हालत के विकास के लिए एक जोखिम कारक है।
सोरायसिस को एक प्रणालीगत बीमारी माना जाता है क्योंकि यह शरीर के एक हिस्से या पूरे शरीर को प्रभावित करता है। यह एक ऑटोइम्यून बीमारी भी है जो एक अतिसक्रिय प्रतिरक्षा प्रणाली के कारण होती है, जहां प्रतिरक्षा प्रणाली अपने शरीर के खिलाफ एक भड़काऊ प्रतिक्रिया शुरू करती है। सोरायसिस के साथ, सूजन त्वचा को लक्षित करती है।
सोरायसिस को असामान्य त्वचा के पैच की विशेषता है जिसे सजीले टुकड़े कहते हैं। ये सूखे, खुजली या दर्दनाक और लाल रंग के होते हैं। हालांकि, वे गहरे रंग की त्वचा वाले लोगों में बैंगनी दिखाई दे सकते हैं। इन पट्टिकाओं की गंभीरता शरीर की कवरेज को पूरा करने के लिए छोटे, स्थानीयकृत पैच से भिन्न होती है। सोरायसिस सजीले टुकड़े शरीर पर कहीं भी हो सकते हैं, मुंह के अंदर, खोपड़ी पर और जननांगों पर।
सोरायसिस लक्षणों की तस्वीरें गैलरीगहरे रंग की त्वचा वाले लोग अफ्रीकी, एशियाई, मूल अमेरिकी, मध्य पूर्वी या हिस्पैनिक पृष्ठभूमि से आ सकते हैं। अध्ययन से पता चलता है कि छालरोग की प्रस्तुति त्वचा के रंग से भिन्न होती है। उदाहरण के लिए, गहरे रंग की त्वचा वाले लोग कम ध्यान देने योग्य त्वचा लाल करने के साथ उपस्थित हो सकते हैं, जो डॉक्टरों के लिए उन क्षेत्रों की सराहना करना कठिन बना देता है जो सक्रिय रूप से सूजन वाले होते हैं। ये क्षेत्र गहरे भूरे या भूरे रंग के रूप में भी दिखाई दे सकते हैं, सूजन को पहचानने में एक और बाधा।
सोरायसिस में गंभीर बीमारी में शरीर के 10% से अधिक लोगों की त्वचा शामिल होती है। इस बीमारी की गंभीरता अधिक गहरी त्वचा वाले लोगों के लिए बदतर हो सकती है। वास्तव में, सोरायसिस वाले एशियाई और अफ्रीकी अमेरिकियों में शरीर की सतह की अधिक भागीदारी हो सकती है।
स्थिति के साथ रहने वाले लोगों के लिए गंभीरता जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित करती है। उदाहरण के लिए, 2014 की एक रिपोर्ट द जर्नल ऑफ क्लिनिकल एंड एस्थेटिक डर्मेटोलॉजी गहरे रंग की त्वचा वाले सोरायसिस वाले लोगों को हल्की त्वचा वाले लोगों की तुलना में जीवन की गुणवत्ता बदतर होती है।
नैदानिक बाधाएं
निष्पक्ष (हल्के रंग) त्वचा वाले लोगों में सोरायसिस त्वचा की सफ़ेद रंग की गुलाबी या लाल के रूप में दिखाई देती है और तराजू एक चांदी-सफेद रंग है। गहरे हिस्पैनिक त्वचा पर सजीले टुकड़े सिली-सफेद तराजू के साथ सामन-रंग में दिखाई दे सकते हैं। अफ्रीकी अमेरिकियों में, सजीले टुकड़े बैंगनी और तराजू ग्रे दिखाई देते हैं। छालरोग के लिए भूरे रंग का दिखाई देना भी संभव है, जो कि गहरे रंग की त्वचा पर देखना मुश्किल हो जाता है। अफ्रीकी अमेरिकी भी अक्सर निष्पक्ष चमड़ी वाले लोगों की तुलना में खोपड़ी सोरायसिस से प्रभावित होते हैं। इसके अतिरिक्त, जब सोरायसिस की पट्टियाँ गहरे रंग की त्वचा पर साफ हो जाती हैं, तो प्रभावित त्वचा पहले की तुलना में अधिक गहरी या हल्की दिखाई देगी। यह उपस्थिति परिवर्तन महीनों या उससे अधिक समय तक रह सकता है, जो अक्सर प्रभावित व्यक्ति के लिए संकट का कारण बनता है।
में एक 2014 की समीक्षा त्वचा विज्ञान में दवाओं के जर्नल 29 डर्मेटोलॉजिस्ट द्वारा किए गए एक सर्वेक्षण पर रिपोर्ट में सोरायसिस की देखभाल में अग्रणी नेताओं पर विचार किया गया। अफ्रीकी अमेरिकियों में छालरोग की नैदानिक प्रस्तुति पर लगभग 66% की रिपोर्ट की गई, जिसमें त्वचा के रंग में अधिक असामान्यता, मोटी पट्टिका और कम त्वचा एरिथेमा (लालिमा) शामिल थी। सूजन से)।
इसके अतिरिक्त, अन्य त्वचा की स्थिति, जैसे एक्जिमा, गहरे रंग की त्वचा वाले लोगों में छालरोग के समान दिखाई दे सकती हैं और अफ्रीकी अमेरिकियों में अधिक आम हैं। इन उदाहरणों में, एक बायोप्सी एक उचित निदान करने में मदद कर सकती है।
क्योंकि सोरायसिस विभिन्न प्रकार की त्वचा के लिए अलग-अलग तरीके से प्रस्तुत करता है, इसलिए इसका निदान करना कठिन हो सकता है। वास्तव में, यह अक्सर उन लोगों में गलत व्यवहार किया जाता है जिनकी त्वचा गहरी होती है। गहरे रंग की त्वचा वाले लोगों में रोग की प्रस्तुति अक्सर निदान और उपचार में देरी का कारण बनती है। लेकिन प्रारंभिक निदान प्राप्त करना अभी भी महत्वपूर्ण है क्योंकि जितनी जल्दी किसी व्यक्ति को निदान दिया जाता है, उतनी ही जल्दी वे अपनी बीमारी का प्रभावी ढंग से इलाज शुरू कर सकते हैं।
सोरायसिस निदान के दौरान क्या अपेक्षा करेंजीवन की गुणवत्ता और रोग गंभीरता
अध्ययनों से पता चलता है कि गहरी त्वचा वाले लोगों पर जीवन प्रभाव की गुणवत्ता निष्पक्ष त्वचा वाले लोगों की तुलना में कहीं अधिक खराब है। संभावित कारणों में छालरोग के लंबे समय तक चलने वाले प्रभाव शामिल हो सकते हैं, विशेष रूप से वर्णक असामान्यताओं के विकास में। रोग की सांस्कृतिक धारणा भी जीवन की गुणवत्ता पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकती है, क्योंकि सोरायसिस कलंक और गलत धारणा की स्थिति है। इसकी पुष्टि 2011 में एक अध्ययन द्वारा की गई थी त्वचा विज्ञान में दवाओं के जर्नल यह देखते हुए कि अफ्रीकी अमेरिकी और एशियाई लोग सोरायसिस से अधिक गहराई से प्रभावित थे, दोनों शारीरिक और भावनात्मक रूप से निष्पक्ष त्वचा वाले लोगों की तुलना में।
रोग की गंभीरता गहरी त्वचा वाले लोगों के लिए भी एक समस्या हो सकती है। 2017 में एक अध्ययन में बताया गयाअमेरिकन एकेडमी के जर्नल त्वचा विज्ञान जातीयता के आधार पर गंभीरता में अंतर का निर्धारण करने के उद्देश्य से। अध्ययन के शोधकर्ताओं ने जातीय रूप से विविध सोरायसिस रोगियों के एक डेटाबेस की जांच की, जो सैन फ्रांसिस्को विश्वविद्यालय के त्वचाविज्ञान विभाग में देखे गए थे। उन्होंने पाया कि अफ्रीकी अमेरिकियों, हिस्पैनिक्स, और एशियाई लोगों को सफेद अध्ययन विषयों की तुलना में अधिक गंभीर छालरोग था।
जबकि जीवन की गंभीरता और गुणवत्ता के परिणाम खराब हो सकते हैं और गहरे रंग की त्वचा वाले लोगों के लिए नकारात्मक दृष्टिकोण हो सकता है, ये केवल बाधाएं नहीं हो सकती हैं। वास्तव में, कुछ शोधकर्ताओं का मानना है कि गैर-सफेद नस्लीय अल्पसंख्यकों की त्वचा विशेषज्ञों तक पहुंच नहीं हो सकती है। उदाहरण के लिए, एक 2019 में रिपोर्ट खोजी त्वचा विज्ञान की पत्रिका रिपोर्ट है कि काले लोगों को सोरायसिस के लिए जैविक उपचार प्राप्त करने की संभावना कम है। शोधकर्ताओं ने इन दवाओं के अनुभव की कमी और खराब समझ के लिए दोषी ठहराया। अन्य अध्ययनों से पता चलता है कि नस्लीय और जातीय अल्पसंख्यक त्वचा विशेषज्ञों और अन्य विशेषज्ञों की पहुंच तक सीमित हैं, जिसके परिणामस्वरूप अफ्रीकी अमेरिकियों में उच्च संख्या में बिना निदान और गंभीर रूप से सोरायसिस के मामले हैं।
उपचार और त्वचा का रंग
जबकि छालरोग त्वचा की टोन पर अलग-अलग दिखाई दे सकते हैं, त्वचा का रंग अक्सर उपचार के विकल्प निर्धारित नहीं करता है। आप अभी भी अपने चिकित्सक से अपनी त्वचा के प्रकार और रंग के लिए अपने उपचार को निजीकृत करने के लिए कह सकते हैं, खासकर क्योंकि गहरे रंग की त्वचा कुछ छालरोग उपचारों से अधिक कठोर रूप से प्रभावित हो सकती है।
सोरायसिस के उपचार में शामिल हो सकते हैं:
सामयिक क्रीम / समाधान: ये सोरायसिस वाले अधिकांश लोगों के लिए पहली पंक्ति का उपचार है। स्टेरॉयड क्रीम आमतौर पर सोरायसिस के इलाज में उपयोग किया जाता है। अन्य सामयिक उपचारों में एंथ्रेलिन, विटामिन डी -3 और विटामिन ए क्रीम और मलहम शामिल हैं जो त्वचा के रोमछिद्रों का प्रबंधन करते हैं। इनमें से कई उत्पाद केवल एक डॉक्टर के पर्चे के साथ उपलब्ध हैं। ओवर-द-काउंटर (ओटीसी) क्रीम में एलोवेरा, कैपसैसिन, सैलिसिलिक एसिड और कोयला टार शामिल हैं। सोरायसिस प्रभावित त्वचा के प्रबंधन के लिए सैलिसिलिक एसिड और कोल टार वाले उत्पाद विभिन्न रूपों में आ सकते हैं, जिसमें लोशन, फोम, क्रीम, टैर, बाथ जैल और शैंपू शामिल हैं। सोरायसिस के इलाज के लिए सैलिसिलिक एसिड और कोयला टार को अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन द्वारा अनुमोदित किया गया है।
प्रणालीगत दवाएं: जब सामयिक उपचार विधियां मदद नहीं करती हैं, तो आपका डॉक्टर प्रणालीगत दवाओं को लिख सकता है, जो गोली या तरल रूप में या इंजेक्शन के रूप में उपलब्ध हैं। प्रणालीगत दवाएं प्रिस्क्रिप्शन ड्रग्स हैं जो पूरे शरीर को प्रभावित करती हैं। उनमें पारंपरिक रोग-संशोधित एंटीहाइमैटिक ड्रग्स (DMARDs), जैसे कि मेथोट्रेक्सेट, और बायोलॉजिक ड्रग्स, जैसे हमीरा शामिल हैं, जो मध्यम से गंभीर सोरायसिस वाले लोगों के लिए निर्धारित हैं।
phototherapy: इसके अलावा प्रकाश चिकित्सा कहा जाता है, फोटोथेरेपी में एक चिकित्सा पेशेवर की देखरेख में पराबैंगनी प्रकाश के नियमित संपर्क शामिल हैं। अमेरिकन एकेडमी ऑफ डर्मेटोलॉजी के अनुसार, फोटोथेरेपी सोरायसिस और अन्य सूजन त्वचा रोगों के लिए एक सफल उपचार साबित हुई है। जबकि एक सहायक चिकित्सा, हल्की चिकित्सा से त्वचा पर काले धब्बे पड़ सकते हैं। इससे पहले कि आप त्वचा की मलिनकिरण की क्षमता के कारण फोटोथेरेपी को खारिज करने पर विचार करें, अपने चिकित्सक से फोटोथेरेपी के प्रकारों के बारे में बात करें ताकि पता लगाया जा सके कि आपकी त्वचा के रंगद्रव्य पर सबसे कम प्रभाव किसका होगा।
बार-बार शैंपू करना: बार-बार शैंपू करने से उन लोगों में सूखे पैमानों को हटाने में मदद मिलती है, जिनके सोरायसिस उनकी खोपड़ी को प्रभावित करते हैं। खोपड़ी के छालरोग वाले अफ्रीकी अमेरिकियों को सप्ताह में एक या दो बार एक औषधीय शैम्पू का उपयोग करने की सलाह दी जा सकती है। इस समूह को खोपड़ी पर सामयिक दवा लगाने की आवश्यकता हो सकती है।
गहरी त्वचा वाले लोगों के लिए सबसे बड़ी उपचार चुनौतियों में से एक स्पष्ट त्वचा को प्राप्त करना है। सोरायसिस सूजन और सफ़ेदपन के कारण बहुत से काले धब्बे और हल्के धब्बे पीछे छोड़ जाते हैं जो गहरे रंग की त्वचा में अधिक ध्यान देने योग्य होते हैं। यह विटिलिगो की तरह प्रस्तुत करता है, एक ऐसी स्थिति जहाँ त्वचा अपने वर्णक (रंग) को खो देती है। आपको अपने डॉक्टर से सोरायसिस उपचार के बाद होने वाली समस्याओं के बारे में किसी भी चिंता पर चर्चा करनी चाहिए और उन विचारों के बारे में पूछना चाहिए कि आप इन चुनौतियों से कैसे निपट सकते हैं।
सोरायसिस का इलाज और फ्लेयर्स को रोकनाबहुत से एक शब्द
त्वचा की टोन के बावजूद, सोरायसिस के साथ हर किसी को अपने जीवन की गुणवत्ता में सुधार के तरीके खोजने की कोशिश करनी चाहिए। सोरायसिस एक बहुत ही दिखाई देने वाली स्थिति है, और कोई भी आपको इससे ज्यादा जागरूक नहीं है। लोग इसे संक्रामक समझ सकते हैं, या वे आपकी त्वचा को घूर सकते हैं, और इससे आप शर्मिंदा महसूस कर सकते हैं और आत्म-अलगाव करना चाहते हैं। जब सोरायसिस आपकी भावनाओं को प्रभावित करता है, तो यह याद रखने की कोशिश करें कि आप अकेले नहीं हैं और सोरायसिस दुनिया भर में लाखों लोगों को प्रभावित करता है। सोरायसिस भेदभाव नहीं करता है; यह त्वचा के रंग या अन्य मानवीय विशेषताओं के बारे में परवाह नहीं करता है।
सोशल मीडिया के माध्यम से, या ऑनलाइन और इन-व्यक्ति समर्थन समूहों के माध्यम से दूसरों तक पहुंचें-विशेषकर उन लोगों के लिए जो समान त्वचा रंग चुनौतियों का सामना करते हैं। आप अपने समर्थन नेटवर्क में परिवार और दोस्तों को शामिल करना चाह सकते हैं। सोरायसिस के साथ अपने अनुभव के बारे में अपने प्रियजनों को खोलकर और बताकर, वे बेहतर रूप से सक्षम हैं और, उम्मीद है कि आपका समर्थन करने के लिए अधिक इच्छुक हैं।
सोरायसिस के साथ मुकाबला करने के लिए युक्तियाँ