मूत्र में प्रोटीन का महत्व

विषय

• मूत्र में असामान्य रूप से उच्च स्तर का प्रोटीन गुर्दा रोग का संकेत दे सकता है
• कैसे मूत्र में प्रोटीन लीक करता है?
• मूत्र में प्रोटीन सीकेडी का सिर्फ एक प्रभाव नहीं है, यह एक कारण हो सकता है
• एक कम प्रोटीन आहार जवाब है?

हम में से अधिकांश के लिए, प्रोटीन एक ऐसी चीज है जिसे आप अपने आहार से प्राप्त करते हैं, और यह आम तौर पर आपके लिए अच्छा है। यदि आपका डॉक्टर आपको बताता है कि आपको "मूत्र में प्रोटीन" है, तो आप सोच सकते हैं कि यह एक समस्या क्यों है। चिकित्सा शब्द है प्रोटीनमेह, जिसका अर्थ है मूत्र में प्रोटीन की असामान्य रूप से उच्च मात्रा की उपस्थिति। एक सामान्य व्यक्ति का मूत्र, जब डिपस्टिक के साथ प्रयोगशाला में परीक्षण किया जाता है, तो उसे किसी भी प्रोटीन की उपस्थिति नहीं दिखानी चाहिए। हालांकि, जब आप ऐसा करते हैं, तो यह क्रोनिक किडनी रोग (सीकेडी) का संकेत हो सकता है। सीकेडी वाले लोगों में अक्सर कोई लक्षण नहीं होता है और इसका निदान करने का एकमात्र तरीका रक्त और मूत्र परीक्षण या इमेजिंग के माध्यम से होता है।

मूत्र में असामान्य रूप से उच्च स्तर का प्रोटीन गुर्दा रोग का संकेत दे सकता है

प्रोटीन सीकेडी का संकेत दे सकता है। मूत्र में प्रोटीन कहां से आता है? रक्त में प्रोटीन होता है। यह विभिन्न प्रकारों (एल्ब्यूमिन, ग्लोब्युलिन, आदि) के रूप में मौजूद है। आपकी मांसपेशियां मुख्य रूप से प्रोटीन से बनी होती हैं। आपके सिस्टम में संक्रमण से लड़ने वाले एंटीबॉडी प्रोटीन होते हैं। इसलिए प्रोटीन आवश्यक है, लेकिन आप आमतौर पर इसे पेशाब में नहीं डालना चाहिए।

क्रोनिक किडनी रोग का निदान कैसे किया जाता है

कैसे मूत्र में प्रोटीन लीक करता है?

गुर्दे का फ़िल्टर, जिसे कहा जाता है ग्लोमेरुलस यह आमतौर पर बहुत चयनात्मक होता है। यह खराब विषाक्त पदार्थों को मूत्र में बाहर निकाल देता है। लेकिन यह अच्छा सामान (प्रोटीन, रक्त कोशिकाओं, आदि) को वापस रखता है। हालांकि, गुर्दे के फिल्टर को नुकसान (आमतौर पर मधुमेह या उच्च रक्तचाप जैसी बीमारियों से) यह इस चयनात्मकता को खो सकता है (एक छलनी जिसके छेद बहुत बड़े हो जाते हैं, हालांकि यह उससे अधिक जटिल है) जिससे प्रोटीन बच जाता है। अन्य कारक जो इसका कारण बन सकते हैं, गुर्दे की जल निकासी प्रणाली (ए) को नुकसान है नलिकाओं) या दुर्लभ मामलों में, रक्त में प्रोटीन की एक अतिरिक्त मात्रा जहां यह सिर्फ मूत्र में बहती है।

मूत्र में प्रोटीन सीकेडी का सिर्फ एक प्रभाव नहीं है, यह एक कारण हो सकता है

अब हम जानते हैं कि प्रोटीन्यूरिया गुर्दे के फ़िल्टर को नुकसान का संकेत देता है, और इसलिए सीकेडी। लेकिन अगर मूत्र में प्रोटीन सिर्फ एक और बहाव हैप्रभाव गुर्दे की बीमारी, फिर नेफ्रोलॉजिस्ट इसके इलाज के बारे में इतना उपद्रव क्यों करते हैं?

मूत्र में प्रोटीन सीकेडी का सिर्फ एक और परिणाम नहीं है, यह सीधे गुर्दे की बीमारी को बदतर बनाता है। यह आगे गुर्दे की क्षति की ओर जाता है, जिससे मूत्र में और भी अधिक प्रोटीन होता है। यह एक प्रभाव के रूप में शुरू हो सकता है, लेकिन यह जल्द ही कारण बन जाता है (साथ ही) इसका कारण भी। प्रोटीन केवल समस्या का संकेत नहीं है, यहहै समस्या।

हमें उपरोक्त निष्कर्ष का समर्थन करने के लिए सबूत देखें। इस पर बहुत सारे शोध किए गए हैं, और आज, प्रोटीन को कम करना CKD की प्रगति को बनाए रखने के लिए एक वैध "लक्ष्य" है।

गुर्दे की बीमारी की प्रगति में एक महत्वपूर्ण कारक (कारण की परवाह किए बिना) गुर्दे के फिल्टर के अंदर ऊंचा दबाव होता है, ग्लोमेरुलस। इसे इंट्राग्लोमेरुलर उच्च रक्तचाप कहा जाता है। यह गुर्दे की बीमारी के प्रारंभिक चरणों में ऊंचा निस्पंदन दर (जीएफआर) की ओर जाता है। अल्पावधि में, यह गुर्दे की संख्या को "सुंदर दिखने" में मदद कर सकता है। लंबे समय में, यह वास्तव में असाध्य और जीएफआर ड्रॉप है और निशान ऊतक के गठन का कारण है कई प्रकार के सीकेडी, जैसे, गुर्दे की बीमारी।

मूत्र में प्रोटीन इंट्राग्लोमेरुलर उच्च रक्तचाप को बदतर बनाता है। और इसलिए हमारे पास चिकित्सीय साक्ष्य हैं जो इंगित करते हैं कि अनुपचारित प्रोटीनुरिया आपके गुर्दे की बीमारी की विफलता (जब डायलिसिस या प्रत्यारोपण आवश्यक हो जाता है) के बढ़ने की संभावना बढ़ जाती है।

मूत्र में प्रोटीन का स्तर आपके गुर्दे की बीमारी के खराब होने के जोखिम के सीधे आनुपातिक है।

इसी तरह, कई चिकित्सीय अध्ययनों ने साबित किया है कि यदि एसीई इनहिबिटर या एआरबी जैसी विशिष्ट दवाओं का उपयोग करके किडनीया का इलाज किया जाता है, तो किडनी की बीमारी को बढ़ने से रोका जा सकता है। दिलचस्प है, इन दवाओं के साथ आने वाला सुरक्षात्मक प्रभाव हैस्वतंत्र दवाओं द्वारा प्रेरित रक्तचाप में नियंत्रण। अधिक से अधिक कमी गुर्दे की सुरक्षा और आपके गुर्दे के लिए अधिक अनुकूल परिणाम में बदल जाती है।

एक कम प्रोटीन आहार जवाब है?

भले ही यह सहज ज्ञान युक्त समझ में आता है, और भले ही मूत्र में अतिरिक्त प्रोटीन सीधे हाइपरफिल्टरेशन से जुड़ा हुआ है, इस समय प्रोटीन प्रतिबंध का प्रभाव (विशेषकर जब यह एसीई इनहिबिटर या एआरबी के साथ किया जाता है) गुर्दे के कार्य पर अनिश्चित होता है। अभी के लिए, यह कहना कि एक मध्यम प्रोटीन आहार प्रति दिन प्रोटीन के 0.8 किलो प्रति किलो शरीर के वजन के साथ,हो सकता है फायदेमंद हो सकता है लेकिन कम प्रोटीन आहार पर जाने से फायदा नहीं हो सकता है।