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व्यायाम-प्रेरित अस्थमा (ईआईए), जिसे व्यायाम-प्रेरित ब्रोन्कोकन्सट्रक्शन (ईआईबी) के रूप में भी जाना जाता है, एक प्रकार का अस्थमा है, जो शारीरिक गतिविधि से शुरू होता है। व्यायाम-प्रेरित ब्रोन्कोकन्सट्रक्शन वाले लोग आमतौर पर अस्थमा के लक्षणों का अनुभव करते हैं जब वे खेल या कसरत करते हैं।ईआईए सामान्य जनसंख्या के लगभग 5% से 20% में होता है, लेकिन बच्चों में इसका प्रसार अधिक होता है और कुलीन एथलीटों में यह बहुत आम है। यह समझना कि ट्रिगर करने वाले ईआईए आपको अपने लक्षणों को प्रबंधित करने में बेहतर रूप से सक्षम कर सकते हैं, इसलिए आपके पास नहीं है। यदि आप अस्थमा से पीड़ित हैं तो व्यायाम करना बंद कर दें।
व्यायाम प्रेरित अस्थमा के लक्षण
अस्थमा फेफड़ों के छोटे वायुमार्ग की सूजन और संवेदनशीलता का कारण बनता है। व्यायाम या खेल-प्रेरित अस्थमा के लक्षण व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होते हैं, लेकिन सबसे आम लक्षणों में शामिल हैं:
- सांस लेने में कठिनाई
- सीने में जकड़न
- पुरानी खांसी
- घरघराहट
ये लक्षण व्यायाम के दौरान शुरू होते हैं लेकिन शारीरिक गतिविधि को रोकने के बाद 10 से 15 मिनट तक खराब हो सकते हैं। आपके व्यायाम सत्र के समाप्त होने के 20 से 30 मिनट के भीतर, ये समस्याएं आमतौर पर दूर हो जाएंगी। ठंड के मौसम में अक्सर लक्षणों की आवृत्ति और गंभीरता बढ़ जाती है।
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कारण
अस्थमा के हमले तब होते हैं जब आपके वायुमार्ग के आसपास की मांसपेशियां कस जाती हैं, जिससे वायुमार्ग का संकुचन होता है, जिसे ब्रोन्कोकन्सट्रिक्शन के रूप में जाना जाता है। आनुवांशिकी, पर्यावरणीय कारकों और जीवन शैली विकल्पों का एक जटिल संयोजन विभिन्न लोगों को इन हमलों के लिए खतरे में डालता है।
कुछ लोगों में, शारीरिक परिश्रम इन हमलों का कारण बनता है क्योंकि वे साँस की हवा के तापमान के प्रति संवेदनशील होते हैं। जब भी आप व्यायाम करते हैं, आप अपने मुंह के माध्यम से जल्दी से अधिक हवा में ले जाते हैं। नियमित रूप से सांस लेने के दौरान आप जिस हवा को मुंह से लेते हैं, वह हवा से कम तापमान होता है। ईआईए वाले लोगों के लिए, कूलर की हवा को अच्छी तरह से सहन नहीं किया जाता है। इससे वायुमार्ग संकुचित होता है, जिससे दमा के लक्षण होते हैं: खांसी, घरघराहट और सांस लेने में कठिनाई।
कूलर के तापमान के अलावा, ईआईए को ट्रिगर करने वाले अन्य कारकों में व्यायाम करते समय इन स्थितियों के संपर्क में शामिल हैं:
- वायु प्रदुषण
- उच्च पराग मायने रखता है
- धुएं और मजबूत धुएं जैसी हवा से पैदा होने वाली चिड़चिड़ाहट
- हाल ही में एक ठंडा या अस्थमा प्रकरण
व्यायाम-प्रेरित अस्थमा को दूर करने के बारे में जानने के लिए, आपको अपने हमलों को ट्रिगर करने वाली स्थितियों की पहचान करने की आवश्यकता है। कुछ मामलों में, आप अस्थमा के दौरे के जोखिम को कम कर सकते हैं यदि आप घर के अंदर कसरत करते हैं या ठंड के मौसम में बाहर व्यायाम करते समय मुंह ढंकते हैं। व्यायाम करते समय प्रदूषण और एलर्जी के संपर्क में आने से आप अस्थमा के दौरे से बचने के अपने अवसरों में सुधार कर सकते हैं।
खराब शारीरिक स्थिति अस्थमा के हमलों की आपकी घटनाओं को भी बढ़ा सकती है। अस्थमा के लिए बिना सक्सेसफुल के काम करना जारी रखने के तरीके खोजने से आप मांसपेशियों की ताकत बना सकते हैं, फेफड़ों की कार्यक्षमता में सुधार कर सकते हैं और हृदय स्वास्थ्य को बढ़ावा दे सकते हैं। ये लाभ आपको भविष्य में अस्थमा के हमलों से बचा सकते हैं।
कम अस्थमा जोखिम वाले खेल खेलने का आनंद लेने के लिए एक और कुंजी है वर्कआउट से पहले पूरी तरह से वार्म-अप करना। अस्थमा वाले किसी व्यक्ति के लिए एक गहन कसरत से पहले धीरे-धीरे बढ़ते व्यायाम के बारे में 15 मिनट।
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यदि आपको पहले से ही अस्थमा का निदान किया गया है और शारीरिक गतिविधि के बाद ब्रोन्कोकन्सट्रक्शन के लक्षण दिखाना शुरू करते हैं, तो आपका डॉक्टर आपके लक्षणों के आधार पर ईआईए का निदान कर सकता है।
हालाँकि, क्योंकि ईआईए लक्षण कई अन्य विकारों के लक्षणों के समान हैं, इसलिए आपके डॉक्टर को पूर्ण निदान, शारीरिक परीक्षण और फुफ्फुसीय कार्य परीक्षण के परिणामों सहित अन्य नैदानिक मूल्यांकन की आवश्यकता हो सकती है।
आपके व्यायाम के पहले और बाद में आपके श्वास का मूल्यांकन करने के लिए टेस्ट में आपके चिकित्सक को स्पिरोमेट्री, एक फेफड़े के कार्य परीक्षण का उपयोग करना शामिल हो सकता है। उदाहरण के लिए, आपको डॉक्टर या तकनीशियन की देखरेख में ट्रेडमिल या स्थिर साइकिल पर समय बिताने के लिए कहा जा सकता है। शुरू करने से पहले, डॉक्टर आपके FEV1 (जबरन सांस लेने की मात्रा) को मापेंगे-यह उपाय है कि आप एक मजबूर सांस के दौरान कितनी हवा निकाल सकते हैं। आप तब तक व्यायाम करेंगे जब तक आप अपनी अधिकतम अपेक्षित हृदय गति के 85% तक नहीं पहुंच जाते। व्यायाम करना बंद करने के तुरंत बाद, आपका डॉक्टर आपके FEV1 को फिर से मापेगा। यदि यह 10% या उससे अधिक गिरा है, तो आपको ईआईए के साथ निदान किए जाने की संभावना है। सटीक परिणाम सुनिश्चित करने के लिए परीक्षण दोहराया जा सकता है।
कुछ डॉक्टर ब्रोन्कोप्रोवोकेशन चैलेंज टेस्ट की सलाह भी दे सकते हैं, जिसमें आप खारा या अन्य पदार्थ मिलाते हैं, और डॉक्टर यह मापते हैं कि आपके वायुमार्ग में कब्ज है या नहीं। अध्ययनों से पता चलता है कि ये परीक्षण व्यायाम परीक्षणों की तरह सटीक परिणाम दे सकते हैं।
व्यायाम-प्रेरित अस्थमा के निदान की पुष्टि करने से पहले, आपका डॉक्टर आपके लक्षणों के अन्य कारणों का पता लगाने के लिए अतिरिक्त परीक्षण कर सकता है जैसे:
- खाने की नली में खाना ऊपर लौटना
- rhinosinusitis
- वोकल कॉर्ड डिसफंक्शन
- बाधक निंद्रा अश्वसन
- मोटापा
इलाज
जब आप ट्रिगर को पहचानने, समाप्त करने और नियंत्रित करने के लिए अपने चिकित्सक के साथ काम करते हैं, तो ईआईए सबसे अच्छा प्रबंधित होता है।
सबसे प्रभावी निवारक और रखरखाव दवाएं चुनें, और एक अस्थमा आपातकालीन योजना है।
ट्रिगर से बचने के दौरान अस्थमा के हमलों की आवृत्ति या गंभीरता को काफी कम किया जा सकता है, आपके लक्षणों को प्रबंधित करने के लिए दवा की भी आवश्यकता हो सकती है। तीन प्रकार की दवाएं हैं जो आमतौर पर ईआईए लक्षणों को रोकने या इलाज करने के लिए उपयोग की जाती हैं:
- लघु-अभिनय ब्रोंकोडाईलेटर: एक इन्हेलर वायुमार्ग में दवा पहुँचाता है, ब्रोंची और ब्रोन्किओल्स को खोलता है, व्यायाम के 10 से 15 मिनट पहले साँस लेने वाले ब्रोन्कोडायलेटर का उपयोग करने से लक्षणों को गतिविधि के दौरान होने से रोकने में मदद मिलती है। दवा चार घंटे तक चलना चाहिए। आप शारीरिक गतिविधि के दौरान या बाद में होने वाले लक्षणों को रोकने के लिए इनहेलर का उपयोग भी कर सकते हैं।
- लंबे समय से अभिनय ब्रोन्कोडायलेटर: इस इनहेलर को गतिविधि से 30 से 60 मिनट पहले और 12 घंटे की अवधि में केवल एक बार उपयोग करने की आवश्यकता होती है। दवा का उपयोग आमतौर पर 10 से 12 घंटों के लिए ईआईए को रोकने के लिए किया जाता है, लेकिन यह त्वरित राहत प्रदान नहीं करता है, इसलिए यह लक्षण शुरू होने के बाद बंद नहीं करेगा।
- मस्तूल सेल स्टेबलाइजर्स: ये दवाएं प्रतिरक्षा कोशिकाओं में रक्त कोशिकाओं को हिस्टामाइन और अन्य पदार्थों को जारी करने से मस्तूल कोशिकाओं को रोकती हैं जो दमा प्रतिक्रियाओं को ट्रिगर कर सकती हैं। EIA को रोकने के लिए व्यायाम से 15 से 20 मिनट पहले Alocril (nedocromil) जैसी दवाओं को लेना चाहिए, लेकिन एक बार शुरू होने के बाद उन्हें लक्षणों से राहत नहीं मिलेगी।
बहुत से एक शब्द
ईआईए को आपको शारीरिक गतिविधि से दूर नहीं रखना है। वास्तव में, अस्थमा के प्रबंधन के लिए व्यायाम आपकी उपचार योजना का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है। कई सफल एथलीट अस्थमा के साथ अपनी स्थिति का प्रबंधन करने के तरीके सीखकर खेल खेलना जारी रखते हैं। जब संभव हो तो ट्रिगर्स से बचना और आवश्यक होने पर दवा का उपयोग करना, आप भी स्वस्थ और शारीरिक रूप से फिट रह सकते हैं।
जब अस्थमा का दौरा पड़ता है, तो एपिसोड को रोकने के लिए जल्दी से कार्य करना महत्वपूर्ण होता है।
- सभी गतिविधि को रोकें और शांत रहने की कोशिश करें।
- किसी भी स्पष्ट ट्रिगर (धुएं, धूल, ठंडे तापमान) से दूर हो जाएं या हटा दें।
- यदि आपके पास प्रिस्क्रिप्शन की दवा है, तो इसे लें।
- किसी भी अनियमित श्वास को धीमा या नियंत्रित करने का प्रयास करें।
- यदि लक्षण जारी हैं, तो जल्दी से चिकित्सा प्राप्त करें।
अस्थमा के लक्षणों की शुरुआत आम तौर पर धीरे-धीरे होती है और समय के साथ बढ़ती है, और वे वास्तव में एक बार व्यायाम बंद करने के बाद खराब हो सकते हैं, लेकिन दवा और धैर्य के साथ एपिसोड को पारित करना चाहिए। अगर कभी आपको लगे कि उपचार के बाद आपकी सांस में सुधार नहीं हो रहा है, तो तुरंत आपातकालीन सहायता लें।