फटे रोटेटर कफ के लिए फिजिकल थेरेपी बनाम सर्जरी

विषय

• क्या दिखाता है रिसर्च
• रोटेटर कफ क्या है?
• क्या होता है जब आपका रोटेटर कफ फट जाता है
• रोटेटर कफ आँसू के लिए भौतिक चिकित्सा

अनुसंधान से पता चला है कि यदि आपके पास रोटेटर कफ आंसू है, तो भौतिक चिकित्सा के साथ उपचार सर्जरी के रूप में प्रभावी हो सकता है। रोटेटर कफ आँसू कंधे के दर्द और आपकी बाहों और ऊपरी छोरों में कार्यात्मक नुकसान का एक सामान्य स्रोत हैं।

यदि आपके कंधे में दर्द है, तो आपको गति की सामान्य कंधे सीमा (ROM), शक्ति और कार्य को पुनः प्राप्त करने में मदद करने के लिए एक भौतिक चिकित्सक की कुशल सेवाओं से लाभ हो सकता है। आपका पीटी संभवतः एक प्रारंभिक मूल्यांकन करेगा और आपके दर्द का कारण निर्धारित करने और आपको सही उपचार शुरू करने के लिए आपके कंधे के लिए विशेष परीक्षण करेगा।

कंधे के दर्द के कई अलग-अलग कारण हैं। इनमें शामिल हो सकते हैं:

• गठिया
• लैब्रुम आंसू
• tendonitis
• bursitis
• कंधे के जोड़ में चोट

आपके डॉक्टर का दौरा क्रम में हो सकता है यदि आपके कंधे का दर्द लगातार बना हुआ है, तो आप अपनी स्थिति का सटीक निदान प्राप्त कर सकते हैं। एक एमआरआई आमतौर पर आपके कंधे में नरम ऊतक संरचनाओं की कल्पना करने के लिए किया जाता है। यह एमआरआई छवि रोटेटर कफ आँसू दिखा सकती है, और ये मांसपेशी और कण्डरा आँसू आपके कंधे के दर्द और शिथिलता का कारण बन सकते हैं।

यदि आपके पास एक रोटेटर कफ आंसू है जो आपके डॉक्टर को संदेह है कि आपके कंधे में दर्द हो रहा है, तो वह विभिन्न उपचार सुझा सकता है। एक रोटेटर कफ आंसू के साथ कुछ रोगियों को रूढ़िवादी उपचार की तरह भौतिक चिकित्सा का प्रयास करते हैं-जबकि अन्य एक सर्जिकल प्रक्रिया से गुजरते हैं जिन्हें उनकी स्थिति का इलाज करने के लिए एक रोटेटर कफ मरम्मत कहा जाता है।

इसलिए यदि आपके पास एक रोटेटर कफ आंसू है, तो क्या सर्जरी का विकल्प चुनना या भौतिक चिकित्सा के साथ अपनी समस्या का इलाज करना बेहतर है?

क्या दिखाता है रिसर्च

फिनलैंड के शोधकर्ताओं ने गैर-दर्दनाक रोटेटर कफ आँसू के साथ 55 वर्ष की आयु के 55 लोगों का अध्ययन किया। प्रत्येक अध्ययन प्रतिभागी को उनकी स्थिति के लिए उनके थैरेपी या सर्जरी के साथ-साथ पीटी के लिए यादृच्छिक रूप से भौतिक चिकित्सा के एक समूह को सौंपा गया था। उन्होंने पाया कि रोटेटर कफ आँसू के साथ लोगों की एक महत्वपूर्ण संख्या को भौतिक चिकित्सा सहित रूढ़िवादी उपायों के साथ सफलतापूर्वक इलाज किया गया था। हस्तक्षेप के 12 महीने बाद समूहों के बीच कोई अंतर नहीं था। उन्होंने निष्कर्ष निकाला कि "रूढ़िवादी उपचार को इस स्थिति के लिए उपचार की प्राथमिक विधि माना जाना चाहिए।"

अध्ययन के बारे में एक महत्वपूर्ण चेतावनी यह है कि इसमें केवल एक विशिष्ट प्रकार के रोटेटर कफ आंसू वाले रोगी शामिल हैं जो कि सुप्रास्पिनैटस मांसपेशी में होते हैं, जो 4 रोटेटर कफ मांसपेशियों में से एक है। क्या इसका मतलब है कि यदि आपके पास एक अलग मांसपेशी में एक आंसू है जिसे आपको भौतिक चिकित्सा की कोशिश नहीं करनी चाहिए? नहीं, इसका सीधा सा मतलब है कि इस अध्ययन के परिणाम आपकी विशिष्ट स्थिति पर लागू नहीं हो सकते हैं। आपके डॉक्टर को आपके कंधे की जांच करनी चाहिए और कार्यात्मक नुकसान का निर्धारण करना चाहिए जिसे सही करने के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता हो सकती है। आपके कंधे के लिए पीटी का प्रयास आमतौर पर सर्जरी पर विचार करने से पहले एक अच्छा विचार है।

तो यह आप के लिए क्या मायने रखता है? शुरुआत के लिए, यदि आपके पास एक रोटेटर कफ आंसू के कारण कंधे में दर्द है, तो आपको रूढ़िवादी तरीके से इलाज करने के लिए अपने भौतिक चिकित्सक से मिलने पर विचार करना चाहिए। (यदि आपका डॉक्टर आपको भौतिक चिकित्सा का उल्लेख नहीं करता है, तो आप प्रत्यक्ष पहुंच के माध्यम से उपस्थित होने में सक्षम हो सकते हैं।)

रोटेटर कफ क्या है?

रोटेटर कफ 4 मांसपेशियों का एक समूह है जो आपके कंधे के ब्लेड से उत्पन्न होता है और फिर आपके ऊपरी बांह के चारों ओर लपेटता है। जब आप अपनी बांह को उठाते हैं, तो मांसपेशियों को आपके कंधे के सॉकेट में स्थिर करने में मदद मिलती है। आप अपने रोटेटर कफ की मांसपेशियों को गतिशील स्टेबलाइजर्स के रूप में सोच सकते हैं जो आपके कंधे का समर्थन करते हैं।

क्या होता है जब आपका रोटेटर कफ फट जाता है

जब आप एक रोटेटर कफ आंसू का सामना करते हैं, तो आपके कंधे का समर्थन करने वाली एक या अधिक मांसपेशियां ठीक से काम नहीं कर सकती हैं। इसके कारण लक्षण हो सकते हैं:

• कंधे का दर्द
• रॉम का नुकसान
• आपके कंधे के चारों ओर घटी हुई ताकत और गतिशीलता
• अपने हाथ को ऊपर उठाने पर स्थिरता में कमी।

हालांकि यहां किकर है: एक रोटेटर कफ आंसू के साथ हर कोई दर्द या गति और शक्ति के नुकसान का अनुभव नहीं करता है। और कंधे के दर्द वाले सभी लोगों में रोटेटर कफ नहीं होता है। तो रोटेटर कफ आंसू का निदान केवल एक संरचनात्मक खोज है जिसका उपयोग सर्जरी की आवश्यकता या न होने की भविष्यवाणी करने के लिए नहीं किया जा सकता है। तो, यदि आपके पास एक रोटेटर कफ आंसू के कारण कंधे में दर्द है, तो आपके पीटी के साथ जांच हो सकती है ताकि यह पता चल सके कि आपका कंधे कैसे घूम रहा है और कार्य कर रहा है।

रोटेटर कफ आँसू के लिए भौतिक चिकित्सा

जब आप अपने रोटेटर कफ आंसू के उपचार के लिए एक भौतिक चिकित्सक से मिलने जाते हैं, तो आप अपने कंधे की चाल और कार्यों को बेहतर बनाने के लिए डिज़ाइन किए गए सक्रिय अभ्यासों में संलग्न होने की उम्मीद कर सकते हैं। व्यायाम में शामिल हो सकते हैं:

• गति अभ्यास की सीमा
• रोटेटर कफ मजबूत करने वाले व्यायाम
• कंधे ब्लेड स्थिरता अभ्यास

आपका चिकित्सक आपके दर्द को कम करने और आपके रोटेटर कफ के काम करने के तरीके को बेहतर बनाने में मदद करने के लिए विभिन्न उपचारों और तौर-तरीकों का उपयोग करना चुन सकता है। इनमें शामिल हो सकते हैं:

• गर्मी या बर्फ
• अल्ट्रासाउंड
• विद्युत उत्तेजना जिसे NMES कहा जाता है
• टेंस
• काइन्सियोलॉजी टेपिंग

ध्यान रखें कि निष्क्रिय उपचार अक्सर एक रोटेटर कफ आंसू की कार्रवाई का सबसे अच्छा कोर्स नहीं होता है। निश्चित रूप से, वे अच्छा महसूस कर सकते हैं, लेकिन एक रोटेटर कफ की चोट के लिए व्यायाम सबसे अच्छा कोर्स साबित हुआ है।

बहुत से एक शब्द

भौतिक चिकित्सा में कड़ी मेहनत करना महत्वपूर्ण है; आपका कंधा रातों रात मजबूत नहीं होगा। यदि आप लगातार अपने कंधे को हिलाने और अपने रोटेटर कफ को मजबूत रखने के लिए काम करते हैं, तो आप संभवतः एक रोटेटर कफ आंसू को दूर कर सकते हैं और अपनी सामान्य गतिविधि पर वापस आ सकते हैं।