फोटोथेरेपी का अवलोकन

विषय

• फोटोथेरेपी का इतिहास
• त्वचा संबंधी विकार
• मूड और नींद विकार
• कैंसर और Precancers
• नवजात शिशुओं के लिए
• जोखिम

फोटोथेरेपी एक प्रकार का चिकित्सा उपचार है जिसमें फ्लोरोसेंट लाइट बल्ब या प्रकाश के अन्य स्रोत जैसे हैलोजन लाइट, सूर्य के प्रकाश, और प्रकाश उत्सर्जक डायोड (एल ई डी) के साथ कुछ चिकित्सीय स्थितियों का इलाज करना शामिल है।

विभिन्न प्रकार के फोटोथेरेपी और प्रकार हैं, साथ ही साथ आपके चिकित्सक द्वारा उपयोग की जाने वाली तकनीक, उस स्थिति पर निर्भर करेगी जो आपके पास है जिसका इलाज किया जा रहा है।

फोटोथेरेपी को लाइट थेरेपी और हेलियोथेरेपी के रूप में भी जाना जाता है।

फोटोथेरेपी का इतिहास

फोटोथेरेपी का उपयोग 3,500 साल पहले तक चिकित्सा स्थितियों के इलाज के लिए किया गया था जब प्राचीन मिस्र और भारतीयों ने सूरज की रोशनी का उपयोग विटिलिगो जैसी त्वचा की स्थिति का इलाज करने के लिए किया था।

आधुनिक प्रकाश चिकित्सा, कृत्रिम प्रकाश स्रोतों का उपयोग करते हुए, नील्स राइबर्ग फिनसेन के साथ शुरू हुआ। व्यापक रूप से आधुनिक फोटोथेरेपी के संस्थापक के रूप में माना जाता है, उन्होंने धूप और पराबैंगनी विकिरण के साथ ल्यूपस वल्गरिस नामक एक त्वचा की स्थिति का इलाज किया। तब से, चिकित्सा क्षेत्रों में फोटोथेरेपी का उपयोग बढ़ता गया, तकनीकों को परिष्कृत और विकसित किया गया, और अंततः इसे व्यापक स्वीकृति मिली।

त्वचा संबंधी विकार

त्वचा की स्थिति जैसे एक्जिमा, सोरायसिस, विटिलिगो, खुजली वाली त्वचा और त्वचीय टी-सेल लिंफोमा के त्वचा के लक्षणों का उपचार फोटोथेरेपी के जरिए किया जा सकता है। फोटोथेरेपी उपचार में त्वचा की कोशिका वृद्धि और सूजन को कम करने के लिए सूरज की रोशनी में मौजूद यूवी लाइट-एक प्रकार की रोशनी का उपयोग करना शामिल है।

त्वचा विकारों के लिए तीन मुख्य प्रकार की फोटोथेरेपी का उपयोग किया जाता है:

• ब्रॉडबैंड UVB: BBUVB के रूप में भी जाना जाता है, ब्रॉडबैंड UVB में पराबैंगनी-बी विकिरण के पूर्ण स्पेक्ट्रम के साथ एक्जिमा और सोरायसिस जैसी त्वचा की स्थिति का इलाज करना शामिल है।
• नैरोबैंड UVB: इसमें त्वचा की स्थिति का इलाज करने के लिए UVB विकिरण के केवल एक छोटे हिस्से / भाग का उपयोग करना शामिल है। यह ब्रॉडबैंड UVB की तुलना में अधिक तीव्र है और यह त्वचा विशेषज्ञों द्वारा उपयोग किया जाने वाला सबसे आम फोटोथेरेपी विकल्प है।
• PUVA: यह Psolaren पराबैंगनी-ए के लिए खड़ा है। इसमें एक निश्चित प्रकार के रसायन के साथ यूवीए प्रकाश का संयोजन होता है जिसे सोरलेन कहा जाता है। Psolaren को आपकी त्वचा पर लागू किया जा सकता है या आप इसे एक गोली के रूप में ले सकते हैं। यह रसायन पौधों में पाया जाता है और यह आपकी त्वचा को उस प्रकाश के प्रति अधिक संवेदनशील बनाता है जिसे लागू किया जाना है। PUVA अधिक गहन है और ब्रॉडबैंड या नैरोबैंड UVB की तुलना में अधिक दुष्प्रभाव है, और आमतौर पर केवल तब सहारा लिया जाता है जब दूसरों के साथ इलाज असफल रहा हो। इसका उपयोग विटिलिगो, त्वचीय टी सेल लिंफोमा और सोरायसिस जैसी स्थितियों के लिए किया जाता है।

त्वचा विकारों के लिए फोटोथेरेपी के प्रभाव आमतौर पर अस्थायी होते हैं। इसका अर्थ है कि यह एक स्थायी उपचार नहीं है और आपको परिणाम बनाए रखने के लिए अपने जीवनकाल में कई सत्रों से गुजरना होगा, जिन्हें रखरखाव चिकित्सा कहा जाता है।

जब त्वचा की स्थिति के लिए उपयोग किया जाता है, तो आमतौर पर फोटोथेरेपी को सुरक्षित माना जाता है। हालांकि, आपके द्वारा अनुभव किए जा सकने वाले अल्पकालिक दुष्प्रभाव लालिमा, शुष्क त्वचा, खुजली वाली त्वचा, मतली (यदि PUVA का उपयोग किया जाता है), फॉलिकुलिटिस, और छाले हैं। साथ ही, इसके साथ कुछ दीर्घकालिक साइड इफेक्ट्स जुड़े हैं, जिनमें से सबसे गंभीर त्वचा कैंसर और समय से पहले बूढ़ा हो जाना है।

मूड और नींद विकार

फोटोथेरेपी का उपयोग मूड और नींद संबंधी विकारों के इलाज के लिए भी किया जाता है, हालांकि यह इन संदर्भों में प्रकाश चिकित्सा के रूप में जाना जाता है। मौसमी भावात्मक विकार (एसएडी) और सर्कैडियन लय नींद विकारों के लिए इसका इस्तेमाल किया जाता है।

मौसमी असरदार विकार (SAD)

मौसमी भावात्मक विकार को मौसमी अवसाद के रूप में भी जाना जाता है, और यह मौसमी परिवर्तनों द्वारा लाया जाता है, आमतौर पर गिरावट में शुरू होता है और पूरे सर्दियों में स्थायी होता है। एसएडी के लिए लाइट थेरेपी में एक लाइटबॉक्स-एक विशेष रूप से डिज़ाइन किए गए बॉक्स का उपयोग करना शामिल है जो एक मानक तरंग दैर्ध्य पर नरम प्रकाश का उत्सर्जन करता है।

इस तरह से इस्तेमाल की जाने वाली लाइट थेरेपी के कई दुष्प्रभाव हैं जिनके बारे में आपको जानकारी होनी चाहिए। उनमें से कुछ सिरदर्द, थकान, अनिद्रा, अति सक्रियता और चिड़चिड़ापन हैं।

आमतौर पर एसएडी के लिए लाइट थेरेपी की सिफारिश की जाती है क्योंकि इसके साइड इफेक्ट्स होते हैं, वे न्यूनतम और आमतौर पर अस्थायी होते हैं, और यह एक आसान, अपेक्षाकृत सस्ता उपचार विकल्प है। इसके अलावा, यदि यह आपके लिए काम करता है, तो आप इसे कम करने में सक्षम हो सकते हैं। अवसाद रोधी दवा की मात्रा जो आप उपयोग करते हैं (यदि कोई हो)।

गैर-मौसमी अवसाद के लिए फोटोथेरेपी का भी पता लगाया गया है। जैसा कि यह खड़ा है, हालांकि, कुछ अध्ययन प्रकाश चिकित्सा के उपयोग का समर्थन करते हैं और यह सुझाव देते हैं कि यह पता लगाने के लायक है कि क्या आपके पास निरर्थक अवसाद है, कोई चिकित्सा सहमति नहीं है कि यह एक प्रभावी उपचार है।

सर्कैडियन रिदम नींद विकार

फोटोथेरेपी उन लोगों की मदद कर सकती है जिनके पास सर्कैडियन रिद्म स्लीप डिसऑर्डर जैसे डीएसपीएस (डिलेड स्लीप फेज सिंड्रोम) है, जो सामान्य स्लीपिंग पैटर्न और समय के लिए शिफ्ट बनाते हैं। इस तरह के उपचार के साथ, जिस समय यह किया जाता है, वह बेहद महत्वपूर्ण है। आपका डॉक्टर या नींद विशेषज्ञ आपको अपने व्यक्तिगत लक्षणों को ध्यान में रखने के बाद, आपको प्रकाश के संपर्क में आने का सही समय निर्धारित करने में मदद करेगा।

कैंसर और Precancers

एक विशेष प्रकार की फोटोथेरेपी जिसे फोटोडायनामिक थेरेपी के रूप में जाना जाता है, का उपयोग कुछ प्रकार के कैंसर और अग्रदूतों के इलाज के लिए किया जाता है। इसमें एक विशेष प्रकार की दवा का उपयोग करना शामिल है, जिसे एक विशेष प्रकार की रोशनी के साथ संयोजन में एक फोटोसेंसिटाइज़र कहा जाता है। फोटोसेंसिटाइज़र एक प्रकार की सक्रिय ऑक्सीजन का उत्पादन करते हैं, जो विशिष्ट प्रकाश तरंग दैर्ध्य के संपर्क में आने पर, पास की कोशिकाओं को मार देती है।

फोटोसेंसिटाइज़र दवा को शरीर में शीर्ष पर लागू किया जाता है। दोनों सामान्य और कैंसर कोशिकाएं दवा को अवशोषित करती हैं, लेकिन यह माना जाता है कि दवा कैंसर कोशिकाओं को जल्दी से विभाजित करने में अधिमानतः ध्यान केंद्रित करती है। इसके अलावा, सामान्य कोशिकाएं कैंसर की कोशिकाओं की तुलना में तेजी से दवा को साफ करती हैं। तो, उस बिंदु पर जब अधिकांश फोटोसेंसिटाइज़र ने स्वस्थ कोशिकाओं को छोड़ दिया है, लेकिन अभी भी कैंसर वाले लोगों में मौजूद है, इलाज के लिए क्षेत्र में प्रकाश लागू किया जाता है। प्रकाश और प्रकाश संश्लेषक दवा के बीच एक प्रतिक्रिया होती है, जो कैंसर कोशिकाओं के अंदर सक्रिय ऑक्सीजन बनाती है। यह सक्रिय ऑक्सीजन कैंसर कोशिकाओं को मारता है। "

फोटोडायनामिक थेरेपी का उपयोग कैंसर को ग्रासनली के कैंसर, एंडोब्रोनचियल कैंसर (गैर-छोटे सेल फेफड़े के कैंसर) और बरेट के अन्नप्रणाली जैसी प्रारंभिक स्थितियों के इलाज के लिए किया जाता है।

केवल फोटोथेरेपी कहा जाने के अलावा, आप फोटोडायनामिक थेरेपी को फोटोरैडिएशन थेरेपी या फोटोकैमोथेरेपी के रूप में संदर्भित कर सकते हैं।

कैंसर के इलाज के लिए फोटोथेरेपी एक बढ़िया विकल्प है, क्योंकि इसमें विकिरण और कीमोथेरेपी जैसे उपचारों के कई फायदे हैं। एक के लिए, इसका आमतौर पर कोई दीर्घकालिक दुष्प्रभाव नहीं होता है। यह कम आक्रामक है और सर्जरी की तुलना में कम दाग छोड़ता है। और सामान्य तौर पर, फोटोथेरेपी की कीमत कैंसर के अन्य उपचार विकल्पों की तुलना में बहुत कम होती है।

हालांकि, इसका आवेदन काफी हद तक उन जगहों तक सीमित है जहां प्रकाश पहुंच सकता है, जो आमतौर पर त्वचा के नीचे होता है, और यह कैंसर के साथ फैलने में बहुत मदद नहीं कर सकता है।

नवजात शिशुओं के लिए

हाइपरबिलीरुबिनमिया और पीलिया (अतिरिक्त बिलीरुबिन के परिणामस्वरूप शरीर के ऊतकों, और शरीर के ऊतकों का पीलापन) के इलाज के लिए छह दशकों से अधिक समय तक फोटोथेरेपी का उपयोग किया गया है। इस स्थिति में, फोटोथेरेपी का उपयोग बच्चे के बिलीरुबिन स्तर को कम करने के लिए किया जाता है।

बिलीरुबिन प्रकाश को अवशोषित करता है, जिसके परिणामस्वरूप बिलीरुबिन का टूटना उन पदार्थों के लिए होता है जो बच्चे के शरीर को संसाधित और उत्सर्जित कर सकते हैं

वहाँ दो प्रमुख तरीके हैं पीलिया के साथ शिशुओं को फोटोथेरेपी के साथ इलाज किया जाता है। सामान्य तरीका यह है कि बच्चे की आँखों को ढँक दें और उन्हें हैलोजन स्पॉटलाइट्स या फ्लोरोसेंट लैंप लाइट्स के नीचे रखें।

उन बच्चों के लिए जो पहले से पैदा हुए हैं या पहले से ही ओवरहेड पारंपरिक रोशनी के साथ इलाज कर चुके हैं, "बिलीबैंकेट्स" का उपयोग किया जा सकता है। फ़ाइब्रोप्टिक कंबल के रूप में भी जाना जाता है, इन बिलिंकैंकेट्स को फाइबर-ऑप्टिक केबल के साथ रखा जाता है जो बच्चे की पीठ और शरीर पर नीली रोशनी चमकता है।

बच्चों को फोटोथेरेपी उपचार देने के लिए कॉम्पैक्ट फ्लोरोसेंट लाइट ट्यूब और ब्लू एलईडी (लाइट एमिटिंग डायोड) उपकरणों का भी उपयोग किया जाता है। उन्हें शिशुओं के शरीर के करीब रखा जा सकता है क्योंकि वे बहुत अधिक गर्मी पैदा नहीं करते हैं।

हाइपरबिलिरुबिनमिया और पीलिया के इलाज के लिए फोटोथेरेपी को चिकित्सकीय रूप से बहुत सुरक्षित माना जाता है। हालांकि, इसके अल्पकालिक दुष्प्रभाव में दस्त, चकत्ते, अधिक गर्मी और पानी की कमी / निर्जलीकरण शामिल हैं।

नए उपचार

वर्तमान में, वैज्ञानिक डायबिटिक रेटिनोपैथी और बालों के झड़ने जैसी अन्य चिकित्सा स्थितियों के इलाज के लिए फोटोथेरेपी के उपयोग की खोज कर रहे हैं।

जोखिम

एक पूरे के रूप में फोटोथेरेपी उपचार में कई जोखिम हैं जिन्हें ज्ञात किया जाना चाहिए।

एक के लिए, पराबैंगनी किरणें आणविक स्तर पर आपकी त्वचा के लिए प्रगतिशील और क्रमिक क्षति का कारण बन सकती हैं। त्वचा की इस समय से पहले उम्र बढ़ने को फोटोजिंग के रूप में भी जाना जाता है।

उच्च मात्रा में कृत्रिम पराबैंगनी प्रकाश के संपर्क में आने से त्वचा के कैंसर होने का खतरा भी बढ़ जाता है। आप जितने अधिक उपचारों से गुजरते हैं और आपकी त्वचा उतनी ही चमकदार होती है, त्वचा के कैंसर होने का खतरा भी उतना ही अधिक होता है।

बार-बार फोटोथेरेपी उपचार से इम्यूनोसप्रेशन भी हो सकता है। मूल रूप से, प्रकाश चिकित्सा आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को दबा सकती है, जिससे आपका शरीर बीमारियों, संक्रमण और त्वचा के कैंसर के लिए भी खुला रह सकता है।

इसके अलावा, त्वचा के लिए पुवा उपचार या कैंसर के लिए फोटोडायनामिक उपचार से गुजरना भी आपकी आंखों को प्रकाश के प्रति अधिक संवेदनशील बनाता है। यदि इस तरह के उपचारों के बाद आपकी आँखों की सुरक्षा ठीक से नहीं की जाती है, तो उनकी संवेदनशीलता से सूर्य के प्रकाश या अन्य चमकदार रोशनी के संपर्क में आने से, और मोतियाबिंद के विकास से आँखों को नुकसान हो सकता है,

फोटोथेरेपी से किसे बचना चाहिए?

यदि आप इनमें से किसी भी श्रेणी में आते हैं, तो आपको फोटोथेरेपी के साथ इलाज करने से बचना चाहिए, या बहुत कम से कम अपने चिकित्सक या त्वचा विशेषज्ञ को इसके बारे में पहले से सूचित करें।

• गर्भवती या नर्सिंग मां बनना
• त्वचा कैंसर का पारिवारिक इतिहास होना
• जिगर की बीमारी होना
• एक प्रकार का वृक्ष

बहुत से एक शब्द

फोटोथेरेपी कई स्थितियों के इलाज के लिए एक बढ़िया विकल्प है। हालाँकि, आपको घर पर इसका उपयोग करने से पहले अपने चिकित्सक से परामर्श करना चाहिए ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि आप इसका सही उपयोग कर रहे हैं, कम से कम दुष्प्रभावों के साथ सबसे अधिक लाभ प्राप्त कर रहे हैं। इसके अलावा, यदि आप अपने त्वचा विशेषज्ञ के लिए त्वचा की स्थिति के लिए फोटोथेरेपी उपचार प्राप्त करने जा रहे हैं, तो आपको एक विशेष प्रकार के और फोटोथेरेपी के कार्यक्रम को पूरा करने से पहले अपने विभिन्न विकल्पों का पता लगाना चाहिए और उन पर चर्चा करनी चाहिए।

सोरायसिस के लिए आपको फोटोथेरेपी के बारे में क्या जानना चाहिए