परिधीय संवहनी रोग

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लेखक: Mark Sanchez
निर्माण की तारीख: 27 जनवरी 2021
डेट अपडेट करें: 20 नवंबर 2024
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परिधीय संवहनी रोग (पीवीडी) - एक परासरण पूर्वावलोकन
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विषय

परिधीय संवहनी रोग क्या है?

परिधीय संवहनी रोग (पीवीडी) एक धीमी और प्रगतिशील परिसंचरण विकार है। रक्त वाहिका में संकुचन, रुकावट या ऐंठन पीवीडी का कारण बन सकता है।

PVD धमनियों, नसों या लसीका वाहिकाओं सहित हृदय के बाहर किसी भी रक्त वाहिका को प्रभावित कर सकता है। इन जहाजों द्वारा आपूर्ति किए गए अंगों, जैसे कि मस्तिष्क और पैरों को उचित कार्य के लिए पर्याप्त रक्त प्रवाह नहीं मिल सकता है। हालांकि, पैर और पैर सबसे अधिक प्रभावित होते हैं।

परिधीय संवहनी रोग को परिधीय धमनी रोग भी कहा जाता है।

क्या परिधीय संवहनी रोग का कारण बनता है?

पीवीडी का सबसे आम कारण एथेरोस्क्लेरोसिस है, धमनी की दीवार के अंदर पट्टिका का निर्माण। पट्टिका अंगों में रक्त के प्रवाह की मात्रा को कम करती है। यह ऊतक को उपलब्ध ऑक्सीजन और पोषक तत्वों को भी घटाता है। धमनी की दीवारों पर रक्त के थक्के बन सकते हैं, आगे रक्त वाहिका के आंतरिक आकार को कम कर सकते हैं और प्रमुख धमनियों को बंद कर सकते हैं।

पीवीडी के अन्य कारणों में शामिल हो सकते हैं:

  • हाथ या पैर में चोट


  • मांसपेशियों या स्नायुबंधन की अनियमित शरीर रचना

  • संक्रमण

कोरोनरी धमनी रोग (सीएडी) वाले लोगों में अक्सर पीवीडी भी होता है।

परिधीय संवहनी रोग के जोखिम में कौन है?

एक जोखिम कारक एक बीमारी के विकास की संभावना को बढ़ाता है। कुछ को बदला जा सकता है, दूसरों को नहीं।

जोखिम कारक जिन्हें आप बदल नहीं सकते हैं:

  • आयु (विशेष रूप से 50 वर्ष से अधिक आयु)

  • दिल की बीमारी का इतिहास

  • पुरुष लिंग

  • रजोनिव्रत्ति के बाद महिलायें

  • उच्च कोलेस्ट्रॉल, उच्च रक्तचाप या परिधीय संवहनी रोग का पारिवारिक इतिहास

परिवर्तित या उपचारित किए जाने वाले जोखिम कारकों में शामिल हैं:

  • दिल की धमनी का रोग

  • मधुमेह

  • उच्च कोलेस्ट्रॉल

  • उच्च रक्तचाप

  • अधिक वजन

  • भौतिक निष्क्रियता

  • धूम्रपान या तंबाकू उत्पादों का उपयोग

जो लोग धूम्रपान करते हैं या मधुमेह है उन्हें पीवीडी से जटिलताओं का सबसे अधिक खतरा है क्योंकि ये जोखिम कारक भी बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह का कारण बनते हैं।


परिधीय संवहनी रोग के लक्षण क्या हैं?

पीवीडी के साथ निदान किए गए लगभग आधे लोग लक्षण मुक्त हैं। लक्षणों के साथ उन लोगों के लिए, सबसे आम पहला लक्षण दर्दनाक पैर की ऐंठन है जो व्यायाम के साथ होता है और आराम (आंतरायिक अकड़न) से राहत मिलती है। आराम के दौरान, मांसपेशियों को कम रक्त प्रवाह की आवश्यकता होती है, इसलिए दर्द गायब हो जाता है। यह भरा हुआ या संकुचित धमनी के स्थान के आधार पर एक या दोनों पैरों में हो सकता है।

पीवीडी के अन्य लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

  • पैरों और पैरों पर त्वचा के तापमान में कमी, या पतली, भंगुर, चमकदार त्वचा सहित त्वचा में परिवर्तन

  • पैरों और पैरों में कमजोर दालें

  • गैंग्रीन (रक्त प्रवाह में कमी के कारण मृत ऊतक)

  • पैरों पर बालों का झड़ना

  • नपुंसकता

  • घाव जो एड़ी या टखनों जैसे दबाव बिंदुओं पर ठीक नहीं होते हैं

  • मांसपेशियों में कमजोरी, कमजोरी या भारीपन

  • आमतौर पर पैर की उंगलियों में और रात में फ्लैट लेटते समय दर्द (जलन या दर्द के रूप में वर्णित)


  • पैर ऊपर उठने पर पैलिसिटी

  • अतिरेक का लाल-नीला मलिनकिरण

  • प्रतिबंधित गतिशीलता

  • गंभीर दर्द जब धमनी बहुत संकीर्ण या अवरुद्ध होती है

  • मोटा, अपारदर्शी toenails

पीवीडी के लक्षण अन्य स्थितियों की तरह लग सकते हैं। निदान के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को देखें।

परिधीय संवहनी रोग का निदान कैसे किया जाता है?

एक पूर्ण चिकित्सा इतिहास और शारीरिक परीक्षा के साथ, अन्य परीक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

  • एंजियोग्राम। यह रुकावट या संकुचन का पता लगाने के लिए धमनियों और नसों का एक्स-रे है। इस प्रक्रिया में पैर में एक धमनी में एक पतली, लचीली ट्यूब सम्मिलित करना और एक विपरीत डाई इंजेक्ट करना शामिल है। विपरीत डाई एक्स-रे पर दिखाई देने वाली धमनियों और नसों को बनाता है।

  • एंकल-ब्राचियल इंडेक्स (एबीआई)। एक एबीआई एक नियमित रूप से रक्तचाप कफ और एक डॉपलर अल्ट्रासाउंड डिवाइस का उपयोग करके हाथ में रक्तचाप के साथ टखने में रक्तचाप की तुलना है। एबीआई को निर्धारित करने के लिए, टखने के सिस्टोलिक रक्तचाप (रक्तचाप के शीर्ष माप) को बांह के सिस्टोलिक रक्तचाप द्वारा विभाजित किया जाता है।

  • डॉपलर अल्ट्रासाउंड प्रवाह अध्ययन। यह रक्त वाहिकाओं, ऊतकों और अंगों की छवियों को बनाने के लिए उच्च-आवृत्ति ध्वनि तरंगों और एक कंप्यूटर का उपयोग करता है। आपका डॉक्टर रक्त के प्रवाह को मापने और आकलन करने के लिए डॉपलर तकनीक का उपयोग कर सकता है। बेहोशी या ध्वनि की अनुपस्थिति का मतलब हो सकता है कि रक्त प्रवाह अवरुद्ध है।

  • चुंबकीय अनुनाद एंजियोग्राफी (MRA)। यह अविनाशी परीक्षण शरीर में अंगों और संरचनाओं की विस्तृत छवियों का उत्पादन करने के लिए एक बड़े चुंबक, रेडियो आवृत्तियों और कंप्यूटर के संयोजन का उपयोग करता है। आपका डॉक्टर प्रक्रिया के दौरान एक विशेष डाई इंजेक्ट करता है ताकि रक्त वाहिकाएं अधिक दिखाई दें।

  • ट्रेडमिल व्यायाम परीक्षण। के लिये टीउसका परीक्षण, आप एक ट्रेडमिल पर चलेंगे ताकि आपका डॉक्टर व्यायाम के दौरान रक्त परिसंचरण की निगरानी कर सके।

  • फोटोप्लेथ्समोग्राफी (PPG)। यह परीक्षा टखने की ब्रैकियल इंडेक्स के साथ तुलना करने योग्य है, सिवाय इसके कि यह तरंग और रक्तचाप माप रिकॉर्ड करने के लिए पैर की अंगुली और पीपीजी सेंसर (त्वचा की सतह के पास रक्त प्रवाह का मूल्यांकन करने के लिए अवरक्त प्रकाश) के आसपास एक बहुत ही छोटे रक्तचाप कफ का उपयोग करता है। आपका डॉक्टर तब इन मापों को हाथ में सिस्टोलिक रक्तचाप की तुलना कर सकता है।

  • पल्स वॉल्यूम रिकॉर्डिंग (पीवीआर) तरंग विश्लेषण। आपका डॉक्टर रिकॉर्डिंग तकनीक का उपयोग करके पैरों में रक्त की मात्रा में परिवर्तन की गणना करने के लिए इस तकनीक का उपयोग करता है जो परिणामों को तरंग के रूप में प्रदर्शित करता है।

  • रिएक्टिव हाइपरिमिया टेस्ट। यह परीक्षण एक ABI या ट्रेडमिल टेस्ट के समान है लेकिन उन लोगों के लिए उपयोग किया जाता है जो ट्रेडमिल पर नहीं चल सकते। जब आप अपनी पीठ पर झूठ बोल रहे होते हैं, तो आपका डॉक्टर साइटों के बीच किसी भी कमी को निर्धारित करने के लिए जांघों और टखनों पर तुलनात्मक रक्तचाप माप लेता है।

परिधीय संवहनी रोग का इलाज क्या है?

पीवीडी के उपचार के लिए मुख्य लक्ष्य लक्षणों को नियंत्रित करना और दिल का दौरा, स्ट्रोक और अन्य जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए रोग की प्रगति को रोकना है।

उपचार में शामिल हो सकते हैं:

  • नियमित व्यायाम, उचित पोषण और धूम्रपान छोड़ने सहित जोखिम कारकों को नियंत्रित करने के लिए जीवन शैली में परिवर्तन होता है

  • मौजूदा स्थितियों का आक्रामक उपचार जो पीवीडी को खराब कर सकता है, जैसे कि मधुमेह, उच्च रक्तचाप और उच्च कोलेस्ट्रॉल

  • रक्त प्रवाह में सुधार करने के लिए दवाएं, जैसे एंटीप्लेटलेट एजेंट (रक्त पतले) और रक्त वाहिका की दीवारों को आराम देने वाली दवाएं

  • शरीर के दूसरे भाग से रक्त वाहिका या सिंथेटिक सामग्री से बनी एक ट्यूब का उपयोग करके संवहनी सर्जरी -ए बायपास ग्राफ्ट को रक्त प्रवाह को फिर से भरने के लिए अवरुद्ध या संकुचित धमनी के क्षेत्र में रखा जाता है।

  • एंजियोप्लास्टी - आपका डॉक्टर रक्त प्रवाह को बढ़ाने के लिए धमनी में एक बड़ा उद्घाटन बनाने के लिए एक कैथेटर (लंबी खोखली ट्यूब) सम्मिलित करता है। एंजियोप्लास्टी प्रक्रिया के कई प्रकार हैं, जिनमें शामिल हैं:

    • गुब्बारा एंजियोप्लास्टी (एक छोटा गुब्बारा अवरुद्ध क्षेत्र को खोलने के लिए अवरुद्ध धमनी के अंदर फुलाया जाता है)

    • एथेक्टॉमी (धमनी के अंदर अवरुद्ध क्षेत्र एक कैथेटर के अंत में एक छोटे उपकरण द्वारा "मुंडा" है)

    • लेजर एंजियोप्लास्टी (एक आर्टरी का उपयोग धमनी में रुकावट को वाष्पित करने के लिए किया जाता है)

    • स्टेंट (एक छोटे से कॉइल को अवरुद्ध क्षेत्र को खोलने के लिए अवरुद्ध धमनी के अंदर विस्तारित किया जाता है और धमनी को खुला रखने के लिए छोड़ दिया जाता है)

एंजियोप्लास्टी और संवहनी सर्जरी से पहले एंजियोग्राम किया जा सकता है।

परिधीय संवहनी रोग की जटिलताओं क्या हैं?

पीवीडी की जटिलताएं अक्सर कम या अनुपस्थित रक्त प्रवाह के कारण होती हैं। ऐसी जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:

  • विच्छेदन (एक अंग का नुकसान)

  • ख़राब घाव भरना

  • दर्द या असुविधा के कारण प्रतिबंधित गतिशीलता

  • प्रभावित चरम में गंभीर दर्द

  • स्ट्रोक (पीवीडी के साथ लोगों में 3 गुना अधिक संभावना)

पीवीडी के लिए आक्रामक उपचार योजना के बाद जटिलताओं को रोकने में मदद मिल सकती है।

क्या मैं परिधीय संवहनी रोग को रोक सकता हूं?

पीवीडी को रोकने के लिए, जोखिम कारकों का प्रबंधन करने के लिए कदम उठाएं। पीवीडी के लिए एक रोकथाम कार्यक्रम में शामिल हो सकते हैं:

  • दूसरे हाथ के धुएं से बचने और किसी भी तंबाकू उत्पादों के उपयोग सहित धूम्रपान छोड़ दें

  • कम वसा, कोलेस्ट्रॉल, और सरल कार्बोहाइड्रेट (जैसे मिठाई) सहित आहार में बदलाव, और फलों और सब्जियों की मात्रा, कम वसा वाले डेयरी, और दुबला मीट

  • अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा निर्धारित दवा के साथ उच्च रक्त कोलेस्ट्रॉल का उपचार

  • वजन घटना

  • शराब का सेवन सीमित या छोड़ देना

  • आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा निर्धारित रक्त के थक्कों के जोखिम को कम करने के लिए दवा

  • रोजाना 30 मिनट या उससे अधिक व्यायाम करें

  • मधुमेह पर नियंत्रण

  • उच्च रक्तचाप का नियंत्रण

पीवीडी की प्रगति को रोकने या कम करने के लिए, आपका डॉक्टर रोकथाम योजना की सिफारिश कर सकता है।

मुझे अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को कब कॉल करना चाहिए?

यदि आपके लक्षण खराब होते हैं या आपको नए लक्षण मिलते हैं, तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को बताएं।

परिधीय संवहनी रोग के बारे में मुख्य बातें

  • परिधीय संवहनी रोग सभी प्रकार के रक्त वाहिकाओं को प्रभावित कर सकता है।

  • ऐंठन या पोत के संकीर्ण होने के कारण रक्त प्रवाह ऊतक तक सीमित है।

  • यह रोग अधिक बार पैरों में रक्त वाहिकाओं को प्रभावित करता है।

  • सबसे आम लक्षण दर्द है, जो संचलन अधिक सीमित होने के कारण बदतर हो जाता है।

  • रक्त प्रवाह को बहाल करना और बीमारी की प्रगति को रोकना उपचार का लक्ष्य है।