होम हेल्थ और धर्मशाला देखभाल के लिए भुगतान करना

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लेखक: Gregory Harris
निर्माण की तारीख: 10 अप्रैल 2021
डेट अपडेट करें: 15 मई 2024
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आप धर्मशाला देखभाल के लिए कैसे भुगतान कर सकते हैं?
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होम हेल्थकेयर सेवाओं का भुगतान सीधे रोगी या परिवार द्वारा, निजी बीमा कवरेज के माध्यम से, या अन्य स्रोतों के माध्यम से किया जा सकता है। रोगी को भुगतान करने की क्षमता की परवाह किए बिना रोगी को कई धर्मशाला देखभाल कार्यक्रम दिए जाते हैं। धर्मशाला के लिए अधिकांश लागत मेडिकेयर द्वारा कवर की जाती है। कवरेज की शर्तों के बारे में हमेशा अपने बीमा प्रदाता से जाँच करें। घर की स्वास्थ्य सेवाओं के लिए भुगतान के स्रोत निम्नलिखित हैं:

स्व भुगतान

यदि कोई मरीज तीसरे पक्ष के भुगतानकर्ताओं की आवश्यकताओं को पूरा नहीं करता है, तो उसे घरेलू स्वास्थ्य सेवाओं के लिए भुगतान करना पड़ सकता है। कई अमेरिकियों के लिए सेल्फ-पे एक विकल्प नहीं है।

सार्वजनिक तीसरे पक्ष के भुगतानकर्ता

चिकित्सा

यदि आप 65 वर्ष से अधिक आयु के हैं, तो आप मेडिकेयर के लिए पात्र हैं। वे लोग जो स्वास्थ्य सेवा प्रदाता की देखरेख में और कुशल नर्सिंग या थेरेपी की आवश्यकता के तहत घर से बाहर सक्रिय होने में असमर्थ हैं, वे भी मेडिकेयर के लिए पात्र हो सकते हैं। एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को अधिकृत होना चाहिए और अलग-अलग समय पर व्यक्ति के घर स्वास्थ्य सेवा योजना की समीक्षा करनी चाहिए। मेडिकेयर द्वारा कवर की गई होम हेल्थकेयर सेवाएं अंशकालिक होनी चाहिए। यह मेडिकेयर-प्रमाणित घरेलू स्वास्थ्य एजेंसी, या देखभाल और लागत की न्यूनतम संघीय आवश्यकताओं को पूरा करने वाली एजेंसी द्वारा प्रदान किया जाना चाहिए। मेडिकेयर द्वारा धर्मशाला देखभाल कवरेज के लिए एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से प्रमाणीकरण की आवश्यकता होती है जो रोगी को बीमार है।


मेडिकेड

मेडिकेड कम आय वाले व्यक्तियों के लिए एक संयुक्त संघीय-राज्य चिकित्सा सहायता कार्यक्रम है। योग्यता एक राज्य से दूसरे राज्य में भिन्न होती है। हालांकि, सभी राज्यों को उन लोगों को घर स्वास्थ्य सेवा प्रदान करने की आवश्यकता है जो:

  • सामाजिक सुरक्षा या ज़रूरतमंद परिवारों के लिए अस्थायी सहायता जैसे आय रखरखाव के भुगतान की सहायता प्राप्त करें।

  • "स्पष्ट रूप से जरूरतमंद" होने के लिए निर्धारित हैं। स्पष्ट रूप से जरूरतमंद उन लोगों को संदर्भित करता है जो वृद्ध, अंधे हैं और संघीय गरीबी स्तर से नीचे कवरेज के लिए अर्हता प्राप्त करने के लिए बहुत अधिक आय के साथ अक्षम हैं। संघीय मेडिकाइड नियमों के तहत, घर के स्वास्थ्य कार्यक्रमों के कवरेज में अंशकालिक नर्सिंग, हेल्थकेयर एजेंसी सेवाओं और चिकित्सा आपूर्ति और उपकरण जैसी सेवाएं शामिल होनी चाहिए। कुछ राज्य ऑडियोलॉजी, फिजिकल, ऑक्यूपेशनल, स्पीच थैरेपी और मेडिकल सोशल सर्विस भी प्रदान कर सकते हैं। मेडिकिड धर्मशाला देखभाल कवरेज अनिवार्य रूप से मेडिकेयर के समान है।

अन्य तीसरे पक्ष के भुगतानकर्ता

  • पुराने अमेरिकी अधिनियम। पुराने अमेरिकन्स एक्ट फ्राईल और विकलांग वृद्धों के लिए राज्य और स्थानीय सामाजिक सेवा कार्यक्रमों को निधि देते हैं ताकि वे अपने समुदायों में स्वतंत्र रूप से रह सकें। कवरेज में घर की स्वास्थ्य देखभाल एजेंसियां, व्यक्तिगत देखभाल, और काम, भोजन और खरीदारी के साथ सहायता शामिल हो सकती है। व्यक्तियों की उम्र 60 और उससे अधिक होनी चाहिए। यह अधिनियम 2011 में समाप्त हो गया। पुराने अमेरिकी अधिनियम को बजट कटौती और पुरानी आबादी में तेजी से वृद्धि के साथ चुनौती दी गई है। 19 अप्रैल, 2016 को ओल्ड अमेरिकन्स एक्ट रिओथोराइज़ेशन एक्ट कानून में हस्ताक्षरित किया गया था।


  • वयोवृद्ध प्रशासन। वयोवृद्ध प्रशासन के माध्यम से दिग्गजों के लिए होम हेल्थकेयर दिया जाता है यदि व्यक्ति सेवा से संबंधित चोट या बीमारी के परिणामस्वरूप कम से कम 50% विकलांग है। एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से प्राधिकरण की आवश्यकता है। वयोवृद्ध प्रशासन के अस्पताल-आधारित होम केयर इकाइयों के माध्यम से सेवाएं दी जानी चाहिए। गैर-घरेलू स्वास्थ्य सेवाएं आमतौर पर इस प्रावधान के अंतर्गत नहीं आती हैं।

  • सामाजिक सेवाएं अनुदान कार्यक्रमों को अवरुद्ध करती हैं। वार्षिक आधार पर, संघीय सामाजिक सेवा ब्लॉक अनुदान राज्यों को सेवा आवश्यकताओं के लिए प्रदान किया जाता है। इनमें से कुछ फंड होम हेल्थकेयर एजेंसियों और होममेकर या कोर वर्कर सेवाओं को दिए जाते हैं। अधिक जानकारी के लिए उम्र बढ़ने पर राज्य के स्वास्थ्य विभाग और कार्यालयों से संपर्क करें।

  • सामुदायिक संगठन। कुछ सामुदायिक संगठन आवश्यक घरेलू स्वास्थ्य या धर्मशाला देखभाल सेवाओं के सभी या कुछ हिस्सों के लिए भुगतान कर सकते हैं। यह एक मरीज की पात्रता और वित्तीय परिस्थितियों पर निर्भर करता है

निजी तीसरे पक्ष के भुगतानकर्ता

  • वाणिज्यिक स्वास्थ्य बीमा। अधिकांश व्यावसायिक स्वास्थ्य बीमा नीतियां आमतौर पर तत्काल या तीव्र चिकित्सा जरूरतों के लिए कुछ घरेलू स्वास्थ्य सेवाओं को कवर करती हैं। हालांकि, दीर्घकालिक सेवाओं के लिए कवरेज योजना से योजना में भिन्न होता है। कभी-कभी वाणिज्यिक बीमा कंपनियां लागत-साझा योजना के तहत कुशल पेशेवर घरेलू स्वास्थ्य सेवा के लिए भुगतान करेंगी।


  • TRICARE। पूर्व में CHAMPUS (असैनिक सेवाओं का नागरिक स्वास्थ्य और चिकित्सा कार्यक्रम) के रूप में जाना जाता है, TRICARE सक्रिय सैन्य कर्मियों और सैन्य सेवानिवृत्त लोगों के आश्रितों के लिए एक लागत-साझा योजना में कुछ घरेलू स्वास्थ्य सेवाओं को शामिल करता है। यह अपने बीमार बीमार लाभार्थियों को धर्मशाला का लाभ भी प्रदान करता है। यह लाभ नर्सिंग, सामाजिक कार्य सेवाएं, उपचार, व्यक्तिगत देखभाल, दवाएं और चिकित्सा आपूर्ति और उपकरण प्रदान कर सकता है।

  • कर्मचारियों का मुआवजा। यदि किसी व्यक्ति को नौकरी पर चोट के परिणामस्वरूप मेडिकल होम हेल्थकेयर सेवाओं की आवश्यकता होती है, तो वह एक श्रमिक क्षतिपूर्ति योजना के माध्यम से कवरेज के लिए पात्र हो सकता है।

  • प्रबंधित देखभाल संगठन। ये समूह स्वास्थ्य योजनाएं हैं जो घरेलू स्वास्थ्य और धर्मशाला देखभाल सेवाओं को कवर कर सकती हैं। मेडिकेयर के साथ अनुबंध करने वाले प्रबंधित देखभाल संगठनों को मेडिकेयर से ढके हुए घरेलू स्वास्थ्य और धर्मशाला सेवाओं की पूरी श्रृंखला प्रदान करनी चाहिए जो उपलब्ध हैं। इन संगठनों को समय से पहले अनुमोदित किया जाना चाहिए।