विषय
- Patellar अस्थिरता क्या है?
- Patellar अस्थिरता के संकेत और लक्षण क्या हैं?
- पटेलर अस्थिरता निदान
- पटेलर अस्थिरता उपचार
Patellar अस्थिरता क्या है?
पटेला (kneecap) tendons द्वारा फीमर (जांघ की हड्डी) और टिबिया (पिंडली की हड्डी) से जुड़ी होती है। पटेला फीमर के अंत में एक खांचे में फिट हो जाता है (ट्रेंचलियर ग्रूव) और घुटनों के बल झुककर सीधा हो जाता है। पटेलर अस्थिरता तब होती है जब kneecap इस खांचे के बाहर चला जाता है।
पटेलर अस्थिरता दो प्रकार की होती है। पहले एक दर्दनाक पेटेलर अव्यवस्था के रूप में जाना जाता है। यह अक्सर घुटने की चोट का परिणाम होता है। एक पटेलर में अव्यवस्थापटेला खांचे से पूरी तरह से बाहर निकल जाता है। अन्य प्रकार की अस्थिरता को क्रोनिक पेटेलर अस्थिरता के रूप में जाना जाता है। इस प्रकार में, kneecap आमतौर पर केवल खांचे से बाहर स्लाइड करता है। यह एक के रूप में जाना जाता है मोच.
Patellar अस्थिरता के संकेत और लक्षण क्या हैं?
आपके बच्चे को दर्द, सूजन, कठोरता, प्रभावित अंग पर चलने में कठिनाई, और / या बकलिंग, पकड़ने, या घुटने में सनसनी का अनुभव हो सकता है। अंत में, प्रभावित घुटने में ध्यान देने योग्य विकृति भी हो सकती है।
अधिकांश रोगियों को एक सनसनी का अनुभव होता है कि kneecap स्थानांतरित हो गया है या जगह से बाहर चला गया है। आमतौर पर, kneecap अपने आप ही वापस चला जाएगा लेकिन कभी-कभी इसे आपातकालीन कक्ष में वापस रखने की आवश्यकता होगी।
क्रोनिक पेटेलर सबक्लेक्शंस के साथ, दर्द दर्दनाक चोट की तुलना में कम गंभीर हो सकता है।
मरीजों को घुटने के नीचे दर्द की शिकायत हो सकती है, विशेष रूप से ऐसी गतिविधियों के साथ जो घुटने के गहरे झुकने में शामिल हैं।
पटेलर अस्थिरता निदान
आपका प्रदाता सबसे अधिक संभावना है कि एक चिकित्सा इतिहास लेकर और एक शारीरिक परीक्षा करके निदान करेगा। एक्स-रे की सबसे अधिक संभावना होगी, लेकिन सामान्य हो सकता है अगर kneecap पहले ही अपनी सामान्य स्थिति में वापस आ गया है। एक एमआरआई भी एक दर्दनाक पेटेलर अव्यवस्था के कारण संभावित उपास्थि क्षति का मूल्यांकन करने का आदेश दिया जा सकता है। हालांकि, एक एमआरआई की सिफारिश आमतौर पर नहीं की जाती है जब तक कि आपने अपने घुटने को ठीक करने का मौका नहीं दिया हो।
पटेलर अस्थिरता उपचार
यदि kneecap अपने स्थान पर वापस नहीं जाता है (कम), पेटेला को कम करने के लिए शीघ्र चिकित्सा ध्यान देना आवश्यक है। प्रारंभिक अव्यवस्थाएं आमतौर पर आराम से और अक्सर घुटने के ब्रेस और बैसाखी के साथ गैर-ऑपरेटिव रूप से प्रबंधित की जाती हैं। आराम की अवधि के बाद, शारीरिक थेरेपी को आमतौर पर घुटने में मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए शुरू किया जाता है जो कि घुटने को खांचे से बाहर खिसकने से बचाने में मदद करता है।
कुछ परिस्थितियां हैं जिनमें ऑपरेटिव उपचार को वारंट किया जा सकता है। तीव्र पेटेलर डिस्लोकेशन के एपिसोड में, उपास्थि हो सकती है जो ढीली खटखटाया जाता है और घुटने में बैठता है। इसे एक ढीला शरीर कहा जाता है और इसे हटाने की आवश्यकता होगी।
यदि घुटने में टूटे हुए स्नायुबंधन होते हैं, जैसे औसत दर्जे का पेटेलोफेमोरल लिगामेंट, लिगामेंट के पुनर्निर्माण की सिफारिश की जा सकती है।
यदि आपके बच्चे को गैर-ऑपरेटिव प्रबंधन के बावजूद आवर्तक पेटेलर डिस्लोकेशन्स (घुटना टेकने से बाहर निकलता रहता है) है, तो वह घुटने की सर्जरी को फिर से संरेखित करने और पेटेला को बेहतर स्थिति में लाने के लिए सर्जिकल प्रक्रिया के लिए एक उम्मीदवार हो सकता है। इन प्रक्रियाओं में से एक को आर्थोस्कोपिक रूप से किया जा सकता है। एक अन्य "ओपन" प्रक्रिया में एक ओस्टियोटॉमी शामिल है, जिसका अर्थ है कि हड्डी को काटना और इसे पटेलर ट्रैकिंग में सुधार करने के लिए आगे बढ़ना (जिस तरह से जब आप झुकते हैं और अपने घुटने को सीधा करते हैं तो पटेला चलती है)।