विषय
- PTH क्या है?
- जब एक पीटीएच टेस्ट आवश्यक है?
- Hypoparathyroidism और Hyperparathyroidism
- टेस्ट अक्सर एक पीटीएच टेस्ट के साथ पूरा हुआ
- जोखिम और विरोधाभास
- टेस्ट से पहले
- परीक्षा के दौरान
- टेस्ट के बाद
- परिणाम की व्याख्या
- जाँच करना
PTH क्या है?
पैराथायरायड हार्मोन (संक्षिप्त पीटीएच) एक सिग्नलिंग अणु है जो पैराथायराइड ग्रंथियों से स्रावित होता है। ये चार छोटी ग्रंथियां हैं जो गर्दन के अंदर थायरॉयड ग्रंथि के पास पाई जाती हैं।
PTH शरीर में कैल्शियम के नियमन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। यह एक महत्वपूर्ण काम है, क्योंकि कैल्शियम की सही मात्रा हृदय, तंत्रिका तंत्र और आपके शरीर के अन्य हिस्सों के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। यदि आपके रक्त में कैल्शियम की एकाग्रता बहुत कम या बहुत अधिक हो जाती है, तो यह गंभीर चिकित्सा समस्याएं पैदा कर सकता है, जैसे कि असामान्य हृदय ताल।
जब पीटीएच को पैराथाइरॉइड ग्रंथियों से मुक्त किया जाता है, तो हार्मोन आपके शरीर के विभिन्न भागों में एक संकेत के रूप में काम करता है। ये संकेत विभिन्न तरीकों से रक्त में कैल्शियम की मात्रा को बढ़ाने का काम करते हैं। उदाहरण के लिए, यह गुर्दे को मूत्र के माध्यम से कम कैल्शियम को खत्म करने का कारण बनता है। इससे आपकी आंतों में अधिक कैल्शियम अवशोषित हो सकता है।
एक स्वस्थ व्यक्ति में, रक्त में कैल्शियम का निम्न स्तर पैराथायराइड ग्रंथियों से पीटीएच की रिहाई को ट्रिगर करता है।
इससे रक्त में कैल्शियम की मात्रा बढ़ जाती है। दूसरी ओर, यदि किसी व्यक्ति के रक्त में कैल्शियम का स्तर थोड़ा अधिक है, तो पैराथाइरॉइड ग्रंथि कम पीटीएच छोड़ने लगती है। यह ब्लड कैल्शियम को सामान्य सीमा में वापस लाने का काम करता है।
जब एक पीटीएच टेस्ट आवश्यक है?
आपको एक पीटीएच परीक्षण की आवश्यकता हो सकती है यदि आपका चिकित्सक चिंता करता है कि आपको अपने रक्त में बहुत अधिक या बहुत कम कैल्शियम पैदा करने में समस्या हो सकती है। यह एक ऐसी समस्या के रूप में सामने आ सकती है, जो आपकी चिकित्सकीय समस्या, आपकी नैदानिक परीक्षा या पिछले मेडिकल परीक्षण के परिणामों पर आधारित हो।
उदाहरण के लिए, एक उच्च पीटीएच आपके रक्त में बहुत अधिक कैल्शियम पैदा कर सकता है (जिसे हाइपरकेलेसीमिया कहा जाता है)। इसके कारण अत्यधिक प्यास, कब्ज, हड्डियों में दर्द और गुर्दे की पथरी जैसे लक्षण हो सकते हैं। असामान्य रूप से कम पीटीएच वाले लोगों के रक्त में कैल्शियम बहुत कम हो सकता है (जिसे हाइपोकैल्सीमिया कहा जाता है)। ऐसे व्यक्तियों में सुन्नता, झुनझुनी और मांसपेशियों में ऐंठन जैसे लक्षण हो सकते हैं। हालांकि, कुछ लोगों में बिना किसी अतिरिक्त लक्षण के असामान्य पीटीएच होता है।
यदि, किसी भी कारण से, आपका डॉक्टर चिंता करता है कि आपका कैल्शियम स्तर बंद हो सकता है, तो आमतौर पर कैल्शियम और कभी-कभी रक्त परीक्षण के साथ-साथ एक पीटीएच का आदेश दिया जाता है। कारण की जांच करने की आवश्यकता है, क्योंकि आपके शरीर में कैल्शियम की गलत मात्रा होने से चिकित्सा समस्याएं हो सकती हैं। इसके अलावा, बहुत कम या बहुत अधिक कैल्शियम का स्तर होना संभावित रूप से एक अन्य अंतर्निहित चिकित्सा समस्या का संकेत हो सकता है, जिसका निदान और उपचार करना आवश्यक है, जैसे कि एक प्रकार का कैंसर।
पीटीएच परीक्षण के लिए चल रही चिकित्सा स्थितियों की निगरानी एक और संभावित कारण है। उदाहरण के लिए, ऐसी स्थिति वाले व्यक्ति जो कैल्शियम विनियमन (जैसे गंभीर गुर्दे की बीमारी) को प्रभावित करते हैं, उन्हें नियमित अंतराल पर इस तरह के परीक्षण की आवश्यकता हो सकती है। कोई है जो अपनी पैराथायरायड ग्रंथि (या पास की संरचनाओं पर) की सर्जरी करवा चुका है, उसे भी परीक्षण की आवश्यकता है। थायरॉयड सर्जरी के बाद, पीटीएच परीक्षण का उपयोग यह सुनिश्चित करने के लिए भी किया जा सकता है कि पैराथायराइड ग्रंथियां फिर से प्रत्यारोपित होने के बाद अच्छी तरह से काम कर रही हैं। ।
Hypoparathyroidism और Hyperparathyroidism
Hypoparathyroidism बस एक पीटीएच स्तर का वर्णन करता है जो बहुत कम है। Hyperparathyroidism एक PTH का वर्णन करता है जो बहुत अधिक है।
भले ही उनके नाम पर दोनों में "-थायरायडिज्म" है, लेकिन उनका हाइपोथायरायडिज्म या हाइपरथायरायडिज्म से कोई लेना-देना नहीं है। वे थायरॉयड ग्रंथि द्वारा उत्पादित थायरॉयड हार्मोन के स्तर का उल्लेख करते हैं, एक पास की ग्रंथि जो पूरी तरह से अलग कार्य करती है।
अतिपरजीविता: हाइपरपरैथायराइडिज्म पैदा हो सकता है क्योंकि पैराथायरायड ग्रंथियों के साथ किसी प्रकार की समस्या है। यह तब भी हो सकता है जब रक्त में कैल्शियम का स्तर कम होता है जिसे शरीर सही करने की कोशिश कर रहा होता है।उदाहरण के लिए, कुछ चिकित्सा स्थितियों के कारण हाइपरपरथायरायडिज्म हो सकता है:
- पैराथायरायड ग्रंथियों के एडेनोमा
- पैराथायराइड ग्रंथियों का हाइपरप्लासिया
- किडनी खराब
- छोटी आंत में खराब अवशोषण के कारण रोग
- विटामिन डी की कमी
- पैराथायराइड ग्रंथियों का कैंसर (दुर्लभ)
hypoparathyroidism: हाइपरपरैथायराइडिज्म की तुलना में हाइपोपैरथायरायडिज्म अक्सर कम होता है। उदाहरण के लिए, पैराथाइरॉइड ग्रंथि को होने वाले नुकसान का सबसे आम कारण है, उदाहरण के लिए, सर्जरी या विकिरण चिकित्सा के दौरान क्षति से। यह अस्थायी या स्थायी हो सकता है। अन्य संभावित कारणों में शामिल हैं:
- कुछ ऑटोइम्यून विकार
- मैग्नीशियम का निम्न स्तर
- कुछ दुर्लभ आनुवंशिक स्थितियां
टेस्ट अक्सर एक पीटीएच टेस्ट के साथ पूरा हुआ
शरीर में कैल्शियम का शरीर विज्ञान काफी जटिल है, और इसमें कई अन्य पदार्थ शामिल हैं। पीटीएच परीक्षण की ठीक से व्याख्या करने के लिए, एक चिकित्सा पेशेवर को आमतौर पर कैल्शियम रक्त परीक्षण के परिणामों की आवश्यकता होती है। यह पीटीएच के समान रक्त के नमूने से लिया गया है। परिस्थितियों के आधार पर अन्य परीक्षणों को भी शामिल किया जा सकता है। कुछ अतिरिक्त संभावनाएं हैं:
- फास्फेट
- एल्बुमिन
- विटामिन डी
- मैगनीशियम
ये सभी अन्य परीक्षण शरीर के माध्यम से कैल्शियम ले जाने के तरीके के बारे में जानकारी देते हैं। पीटीएच के साथ मिलकर, वे किसी भी संभावित अंतर्निहित चिकित्सा समस्याओं का अच्छा संकेत दे सकते हैं।
जोखिम और विरोधाभास
पीटीएच रक्त परीक्षण होने के बहुत कम (यदि कोई हैं) जोखिम हैं। यह एक मूल रक्त परीक्षण है जिसे एक साधारण रक्त ड्रा के भाग के रूप में मूल्यांकन किया जा सकता है। कभी-कभी ब्लड ड्रॉ की जगह पर हल्का रक्तस्राव या उभार होता है। कुछ लोगों को चक्कर आना या चक्कर आना भी अनुभव होता है।
यदि आपके पास एक चिकित्सा स्थिति है जो आपके रक्त के थक्के को कम आसानी से बनाती है, तो परीक्षण निर्धारित करने से पहले अपने डॉक्टर से बात करें। यदि आप कुछ दवाएं लेते हैं, जैसे कि वारफारिन या अन्य रक्त पतले होते हैं, तो आपको अत्यधिक रक्तस्राव का खतरा भी हो सकता है।
टेस्ट से पहले
सुनिश्चित करें कि आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता आपके परीक्षण से पहले आपकी सभी दवाओं और पूरक आहारों के बारे में जानता है, क्योंकि इनमें से कुछ परीक्षण के परिणामों में हस्तक्षेप कर सकते हैं।
कुछ दवाएं कुछ लोगों में पीटीएच के स्तर को बढ़ा सकती हैं। इनमें स्टेरॉइड्स, एंटीकॉन्वेलसेंट ड्रग्स और लिथियम शामिल हैं।
अपने प्रदाता से दिन के सबसे अच्छे समय के बारे में पूछें, क्योंकि पीटीएच का स्तर दिन के दौरान कम हो सकता है।
समय: रक्त ड्रा केवल कुछ मिनट ही लेना चाहिए। तैयार होने के लिए, यह सबसे अच्छा है कि आप इससे अधिक समय के लिए अनुमति देते हैं, शायद एक घंटे या उससे अधिक। आपके आने के बाद आपको कुछ समय के लिए रुकने की आवश्यकता हो सकती है, और साथ ही आपको भरने के लिए कागजी कार्रवाई हो सकती है। आप रक्त ड्रा के बाद थोड़ा आराम करने का मौका भी चाहते हैं।
स्थान: रक्त ड्रा एक अस्पताल में, एक आउट पेशेंट केंद्र या आपके स्थानीय चिकित्सक के कार्यालय में किया जा सकता है।
क्या पहनने के लिए: अक्सर ढीली आस्तीन वाली शर्ट पहनना मददगार होता है। इससे आपके phlebotomist के लिए आपकी नसों तक पहुंचना आसान हो जाता है।
खाद्य और पेय: पीटीएच परीक्षण से पहले उपवास की आवश्यकता नहीं है। हालांकि, यदि आप एक ही समय में अन्य परीक्षण कर रहे हैं, तो उनमें से कुछ हो सकता है। यदि आवश्यक हो तो आपका डॉक्टर आपको विशिष्ट निर्देश दे सकता है।
लागत और स्वास्थ्य बीमा: पीटीएच परीक्षण एक अपेक्षाकृत सस्ती परीक्षा है जो आमतौर पर बीमा द्वारा कवर की जाती है।
क्या लाये: अपना बीमा कार्ड लाओ। इसके अलावा, वर्तमान में आपके द्वारा ली जा रही दवाओं की सूची लाएं।
परीक्षा के दौरान
पूर्व टेस्ट: आपको शायद अपनी जानकारी किसी रिसेप्शनिस्ट को देनी होगी। कुछ मामलों में, आपके पास भरने के लिए एक चिकित्सा या बीमा फॉर्म हो सकता है। जब वे आपके लिए तैयार होते हैं, तो आपको एक ऐसे क्षेत्र में ले जाया जाएगा, जहां कोई आपका रक्त नमूना लेगा। यह आमतौर पर एक नर्स या एक फ़ेलेबोटोमिस्ट द्वारा किया जाएगा, जो रक्त के नमूनों को खींचने में प्रशिक्षित एक स्वास्थ्य पेशेवर है।
परीक्षण के दौरान: पीटीएच परीक्षण करने के लिए, एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर को रक्त का नमूना लेने की आवश्यकता होती है। वह पहले इस क्षेत्र की सफाई करेगा। अगला, आमतौर पर ऊपरी बांह का उपयोग करने के लिए नस के क्षेत्र के ऊपर एक टूर्निकेट लगाया जाएगा। आपको अपनी मुट्ठी को निचोड़ने के लिए कहा जा सकता है जबकि आपके phlebotomist को उपयोग करने के लिए एक अच्छी नस मिलती है। सुई को आपकी बांह में एक नस में डाला जाएगा। यह आमतौर पर केवल एक या दो क्षण के लिए दर्द होता है। पूरी प्रक्रिया में केवल कुछ मिनट लगते हैं, जिसके बाद नमूने को तुरंत विश्लेषण के लिए एक चिकित्सा प्रयोगशाला में भेजा जाता है।
टेस्ट के बाद
लगभग सभी मामलों में, आप तुरंत अपनी सामान्य गतिविधियों पर वापस जाने में सक्षम होंगे। यदि आपको रक्त खींचने के बाद चक्कर आ रहे हैं, तो आपको अपने बाकी दिनों के बारे में जाने से पहले कुछ समय के लिए बैठने या कुछ खाने या पीने की आवश्यकता हो सकती है। जब तक आप अपने पैरों पर पूरी तरह से स्थिर महसूस नहीं कर रहे हैं तब तक क्षेत्र को न छोड़ें।
कम से कम एक घंटे के लिए साइट पर पट्टी रखें। यदि यह फिर से खून बहाना शुरू कर देता है, तो दबाव लागू करें और जब तक यह बंद न हो जाए तब तक अपने सिर के ऊपर साइट को ऊपर उठाएं। यह सुनिश्चित करने के लिए एक अच्छा विचार है कि आप पूरे दिन पीने के लिए पर्याप्त हैं। आपको कुछ घंटों के लिए भारी गतिविधियों से बचने की भी आवश्यकता हो सकती है।
परिणाम की व्याख्या
परिणाम अक्सर एक या दो दिन के भीतर उपलब्ध होते हैं। एक औसत पैराथाइरॉइड हार्मोन का स्तर 10 और 65 पिकोग्राम प्रति मिलीलीटर (पीजी / एमएल) के बीच होता है, लेकिन परीक्षण के विभिन्न संस्करणों में अलग-अलग मूल्य हो सकते हैं। आपका परीक्षण यह भी संकेत दे सकता है कि आपका पीटीएच उच्च, सामान्य या कम है।
आपके परिणाम संभवतः आपके कैल्शियम के स्तर और कुछ मामलों में, अन्य पदार्थों के साथ रिपोर्ट किए जाएंगे। यह आपके स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को संभावित अंतर्निहित कारणों का पता लगाने में मदद करेगा।
जाँच करना
PTH परीक्षण के बाद का पालन करना आपके परीक्षण के परिणामों पर निर्भर करेगा। यदि आपकी पीटीएच और कैल्शियम दोनों सामान्य हैं, तो शायद किसी भी अनुवर्ती की आवश्यकता नहीं होगी।
यदि या तो असामान्य है, तो आपको अनुवर्ती अध्ययन की आवश्यकता है। ये किसी भी अंतर्निहित समस्याओं की पहचान करने में मदद कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, यदि आपकी पीटीएच अधिक है, लेकिन आपका कैल्शियम कम है, तो इसका मतलब है कि आपका पैराथाइरॉइड ग्रंथि सामान्य रूप से कैल्शियम के स्तर को बढ़ाने और बढ़ाने के लिए काम कर रही है।
आपके चिकित्सक को अन्य परीक्षण (जैसे विटामिन डी, फास्फोरस, और मैग्नीशियम) चलाने की आवश्यकता हो सकती है यह देखने के लिए कि आपका कैल्शियम अभी भी कम क्यों है।
एक अन्य उदाहरण के रूप में, यदि आपका कैल्शियम और पीटीएच दोनों उच्च थे, तो इसका मतलब है कि पैराथायरायड ग्रंथि बहुत अधिक पीटीएच का उत्पादन कर रही है। यह हो सकता है, उदाहरण के लिए, पैराथायरायड ग्रंथि के एक एडेनोमा से। आपको अपनी गर्दन के इमेजिंग अध्ययन की आवश्यकता हो सकती है ताकि आपका डॉक्टर ग्रंथि की अधिक विस्तार से जांच कर सके। आमतौर पर, इस तरह का पहला परीक्षण क्षेत्र का एक अल्ट्रासाउंड होगा। यदि आवश्यक हो, तो आपको ग्रंथि को हटाने के लिए उपचार की आवश्यकता हो सकती है।
यदि आपका कैल्शियम और आपका पीटीएच दोनों कम हैं, तो आपका डॉक्टर यह पता लगाने की कोशिश करेगा कि क्यों। उदाहरण के लिए, कुछ ऑटोइम्यून स्थितियां इसका कारण हो सकती हैं। कारण का पता लगाने के लिए आपको अनुवर्ती रक्त परीक्षण की आवश्यकता हो सकती है।
यदि आपका कैल्शियम अधिक है, लेकिन आपका पीटीएच कम है, तो इसके लिए भी अनुवर्ती रक्त परीक्षण की आवश्यकता होगी। ये आपके डॉक्टर को अंतर्निहित कारण का पता लगाने में मदद करेंगे कि आपका कैल्शियम का स्तर अधिक है।
परिस्थितियों के आधार पर, आपको एक दोहराव परीक्षण करने की आवश्यकता हो सकती है। उदाहरण के लिए, यदि आपका पीटीएच असामान्य है, तो उपचार के बाद आपको इसे दोहराया जाना चाहिए। यह सुनिश्चित करने में मदद कर सकता है कि उपचार आपके लिए काम कर रहा है। यदि आपको पुरानी स्थिति है जो आपको गुर्दे की समस्याओं, जैसे कि गंभीर गुर्दे की बीमारी के खतरे में डालती है, तो आपको बार-बार परीक्षण की आवश्यकता हो सकती है।
आपका डॉक्टर आपके परिणामों को परिप्रेक्ष्य में रखने के लिए सबसे अच्छा व्यक्ति है। आपके पास कोई भी प्रश्न पूछने में संकोच न करें कि परीक्षा का क्या मतलब है और सबसे अच्छा अनुवर्ती कदम।
बहुत से एक शब्द
यह चिकित्सा परीक्षणों के परिणामों की प्रतीक्षा में असहज हो सकता है। यह विशेष रूप से मामला हो सकता है यदि आप या आपके प्रियजन एक चिकित्सा समस्या से पीड़ित हैं जिसका अभी तक निदान नहीं किया गया है। एक पैराथाइरॉइड परीक्षण एक अपेक्षाकृत त्वरित और सरल परीक्षण है जो कुछ अतिरिक्त सुराग दे सकता है, लेकिन अधिकांश समय, आपके स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर को अभी भी अधिक सीखने की आवश्यकता होगी।
नैदानिक प्रक्रिया के साथ धैर्य रखने की कोशिश करें, जिसमें समय लग सकता है। याद रखें कि, ज्यादातर समय, एक असामान्य parathyroid परीक्षण एक उपचार योग्य समस्या से उत्पन्न होता है। आपकी चिकित्सा टीम आपको अपने निदान और उपचार के प्रत्येक चरण से अवगत कराने और शामिल करने का प्रयास करेगी।
स्वाभाविक रूप से गुर्दे की पथरी को रोकना