विषय
- अग्न्याशय प्रत्यारोपण के लिए कारण
- अग्न्याशय प्रत्यारोपण के प्रकार
- दाता प्राप्तकर्ता चयन प्रक्रिया
- सर्जरी से पहले
- सर्जिकल प्रक्रिया
- शल्यचिकित्सा के बाद
- समर्थन और नकल
यदि आपके डॉक्टर यह निर्धारित करते हैं कि आप अग्न्याशय प्रत्यारोपण के लिए एक उम्मीदवार हैं, तो आपको प्रतीक्षा सूची में रखा जाएगा जब आप अग्न्याशय उपलब्ध होने की प्रतीक्षा करेंगे; इसमें कई साल लग सकते हैं। सर्जरी के बाद, आप अपने पूरे जीवन के लिए प्रतिरक्षात्मक दवाएँ लेंगे ताकि शरीर के नए अंग की अस्वीकृति से बचा जा सके।
जबकि अग्न्याशय प्रत्यारोपण ज्यादातर मामलों में बहुत प्रभावी होते हैं, दान किए गए अंग का इंतजार तनावपूर्ण हो सकता है, और सर्जरी में गंभीर जोखिम शामिल हैं। प्रत्यारोपण प्रक्रिया शुरू करने से पहले लाभों के साथ उन्हें तौलना महत्वपूर्ण है।
अग्न्याशय प्रत्यारोपण के लिए कारण
टाइप 1 मधुमेह वाले अधिकांश लोग इंसुलिन इंजेक्शन और पंप के साथ अच्छी तरह से नियंत्रित ग्लूकोज स्तर को बनाए रखने में सक्षम हैं। यह तब होता है जब रोग की गंभीरता उस बिंदु तक पहुंच गई है जहां रोगी बहुत बीमार है, और दवा बेहतर रोग नियंत्रण प्रदान नहीं कर सकती है, कि एक प्रत्यारोपण को वारंट किया जा सकता है।
एक सफल अग्न्याशय प्रत्यारोपण के बाद, नया अग्न्याशय इंसुलिन को शरीर की जरूरत बना देगा, जिसका अर्थ है कि इंसुलिन थेरेपी की अब आवश्यकता नहीं होगी।
अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन (ADA) के अनुसार, अग्न्याशय प्रत्यारोपण के लिए योग्यता में शामिल हैं:
- टाइप 1 मधुमेह के परिणामस्वरूप बहुत अधिक या बहुत कम ग्लूकोज, या केटोएसिडोसिस जैसे लगातार, तीव्र और गंभीर चयापचय संबंधी जटिलताएं;
- नेत्र रोग, गंभीर न्यूरोपैथी और गुर्दे की विफलता जैसी तीव्र जटिलताओं को रोकने के लिए इंसुलिन की विफलता
- महत्वपूर्ण शारीरिक या भावनात्मक चुनौतियों के कारण इंसुलिन थेरेपी का अनुपालन करने में एक रोगी की असमर्थता
अग्न्याशय प्रत्यारोपण आमतौर पर टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों के लिए एक उपचार विकल्प नहीं है, केवल दुर्लभ मामलों में जब व्यक्ति को कम इंसुलिन प्रतिरोध और कम इंसुलिन उत्पादन होता है। सभी अग्न्याशय प्रत्यारोपणों में से लगभग 9% केवल टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों में किए जाते हैं।
कौन अच्छा उम्मीदवार नहीं है?
किसी भी तरह के अंग प्रत्यारोपण से गुजरना गंभीर जोखिमों को समाहित करता है, और अग्न्याशय की उपलब्धता बहुत सीमित होती है, इसलिए केवल वे लोग जो योग्य हैं, वे उम्मीदवार हैं।
जो अग्न्याशय प्रत्यारोपण के लिए पात्र नहीं हैं, उनमें शामिल हैं:
- कर्क राशि वाले लोग
- जो लोग कैंसर के इलाज के बाद पुनरावृत्ति के उच्च या मध्यम जोखिम में हैं
- एक अनुपचारित प्रणालीगत संक्रमण या क्रोनिक संक्रमण वाले लोग, प्रतिरक्षाविहीन असुरक्षित बनाते हैं
- मनोचिकित्सा की स्थिति या रासायनिक निर्भरता वाले लोग चिकित्सा का पालन करने की उनकी क्षमता को प्रभावित करते हैं
अग्न्याशय प्रत्यारोपण के प्रकार
अग्नाशयी प्रत्यारोपण के सबसे सामान्य प्रकार में एक दाता से अग्न्याशय को हटाने और इसके या प्राप्तकर्ता के सभी हिस्से को प्रत्यारोपण करना शामिल है। अक्सर, एक रोगी एक ही समय में एक गुर्दा प्रत्यारोपण से गुजरना होगा।
विभिन्न प्रकार की प्रक्रियाओं में शामिल हैं:
- अग्न्याशय प्रत्यारोपण केवल: मधुमेह और प्रारंभिक या गुर्दे की बीमारी वाले लोग एक एकान्त अग्न्याशय प्रत्यारोपण के लिए उम्मीदवार हो सकते हैं। इस सर्जरी में एक प्राप्तकर्ता में या पूरे स्वस्थ अग्न्याशय के हिस्से को शामिल किया जाता है जिसका अग्न्याशय अब ठीक से काम नहीं कर रहा है।
- संयुक्त गुर्दा-अग्न्याशय प्रत्यारोपण: मधुमेह वाले लोगों के लिए जो गुर्दे की विफलता है, सर्जन कभी-कभी एक गुर्दे और अग्न्याशय को एक साथ प्रत्यारोपण करते हैं।
- गुर्दे के प्रत्यारोपण के बाद अग्न्याशय प्रत्यारोपण: यदि अग्न्याशय से पहले दाता गुर्दा उपलब्ध है, तो पहले गुर्दा प्रत्यारोपण किया जाएगा। अग्न्याशय प्रत्यारोपण एक अंग उपलब्ध होने के बाद बाद में किया जाएगा।
- अग्नाशय आइलेट कोशिका प्रत्यारोपण: अग्नाशय आइलेट सेल प्रत्यारोपण के दौरान, अग्न्याशय को एक दाता से हटा दिया जाता है और केवल अंग के आइलेट कोशिकाओं को प्राप्तकर्ता के गुर्दे में शिरा के माध्यम से प्रत्यारोपित किया जाता है। इस प्रक्रिया का अध्ययन अभी भी किया जा रहा है और संयुक्त राज्य अमेरिका में केवल अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) द्वारा अनुमोदित नैदानिक परीक्षणों में किया जाता है।
2019 में, संयुक्त राज्य अमेरिका में 143 अग्न्याशय प्रत्यारोपण और 872 एक साथ अग्न्याशय / गुर्दा प्रत्यारोपण किया गया।
दाता प्राप्तकर्ता चयन प्रक्रिया
यदि परीक्षण अग्नाशयी प्रत्यारोपण की आवश्यकता को इंगित करता है, तो आपको प्रत्यारोपण सूची के लिए माना जाएगा। उपरोक्त सूचीबद्ध एएए योग्यता के अलावा, यह निर्णय लेते समय जिन कारकों को ध्यान में रखा जाएगा, उनमें शामिल हैं:
- सर्जरी को जीवित रखने और एक अच्छे परिणाम के साथ ठीक होने की क्षमता है
- सर्जरी के बाद आवश्यक दवाओं का प्रबंधन कर सकते हैं
- सर्जरी का खर्च उठा सकते हैं
एक बार जब आप अग्न्याशय प्रत्यारोपण के लिए एक उम्मीदवार के रूप में स्वीकार किए जाते हैं, तो आपका नाम प्रत्यारोपण की प्रतीक्षा कर रहे लोगों की राष्ट्रीय सूची में रखा जाएगा। यूनाइटेड नेटवर्क फॉर ऑर्गन शेयरिंग (UNOS) में एक कंप्यूटर मिलान प्रणाली है जो इस प्रक्रिया को सुगम बनाती है और प्रतीक्षा सूची में एक मरीज के आदेश को निर्धारित करती है।
एक अंग आवंटित होने से पहले, निम्नलिखित कारकों पर विचार किया जाता है:
- दाता और प्राप्तकर्ता की संगतता रक्त के प्रकार, शरीर के प्रकार और अन्य चिकित्सा कारकों के संदर्भ में
- उचित अंग आकार: एक बच्चे के लिए अग्न्याशय, उदाहरण के लिए, अधिकांश वयस्कों के लिए उपयुक्त नहीं होगा।
- स्थान: दाता और प्रत्यारोपण अस्पतालों के बीच की दूरी महत्वपूर्ण है, क्योंकि संरक्षण और परिवहन समय कम होने पर अंग प्रत्यारोपण सबसे सफल होते हैं। सामान्य तौर पर, स्थानीय उम्मीदवारों को अधिक दूर के अस्पतालों में सूचीबद्ध लोगों से पहले अंग प्रस्ताव मिलते हैं।
एक मैच के लिए समय की प्रतीक्षा करें
अग्न्याशय के लिए इंतजार औसतन लगभग तीन साल काफी लंबा हो सकता है। यह इस बात पर निर्भर करता है कि उपयुक्त दाता को उपलब्ध होने में कितना समय लगता है। दुर्भाग्य से, प्रत्यारोपण के लिए उपलब्ध अग्नाशय की संख्या कम है। वर्तमान में, अधिक लोगों को एक स्वस्थ अग्न्याशय की जरूरत है जो दाताओं द्वारा प्रदान की जा सकती है।
एक बार अग्न्याशय एक प्राप्तकर्ता के लिए व्यवहार्य होने की पुष्टि की जाती है, प्राप्तकर्ता को सूचित किया जाता है और उनके प्रत्यारोपण केंद्र को रिपोर्ट करने के लिए कहा जाता है।
स्मार्ट रणनीतियाँ
चाहे आप दान किए गए अग्न्याशय के उपलब्ध होने की प्रतीक्षा कर रहे हों या आपकी प्रत्यारोपण सर्जरी पहले से निर्धारित हो, सफल प्रत्यारोपण के अवसरों को बढ़ाने के लिए जितना संभव हो उतना स्वस्थ रहना महत्वपूर्ण है।
- अपनी दवाएँ निर्धारित अनुसार लें।
- अपने आहार और व्यायाम दिशानिर्देशों का पालन करें, और स्वस्थ वजन बनाए रखें।
- यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो छोड़ने की योजना बनाएं। अगर आपको सेसशन की मदद की जरूरत है तो अपने डॉक्टर से बात करें।
- अपनी स्वास्थ्य सेवा टीम के साथ सभी नियुक्तियों को रखें।
- स्वस्थ गतिविधियों में शामिल रहें, जिसमें आपके भावनात्मक स्वास्थ्य को लाभ मिलता है, जैसे कि आराम करना और परिवार और दोस्तों के साथ समय बिताना।
दाताओं के प्रकार
अग्न्याशय प्रत्यारोपण के बहुमत एक मृतक दाता से पूरे अंग का उपयोग करके किया जाता है। कुछ मामलों में, एक जीवित दाता से अग्न्याशय के एक खंड का उपयोग किया जा सकता है; ये आम तौर पर एक दाता से आते हैं जो एक दोस्त या रिश्तेदार है जो प्राप्तकर्ता की मदद करना चाहता है।
मधुमेह वाले लोग दाता नहीं हो सकते हैं, न ही कुछ संक्रमण या पुरानी बीमारियों वाले लोग। यह जीवित या मृत व्यक्तियों के लिए जाता है।
एक अंग प्रत्यारोपण के लिए प्रतीक्षा सूची पर हो रही हैसर्जरी से पहले
एक प्रत्यारोपण सर्जन को देखकर अपने चिकित्सक से एक रेफरल की आवश्यकता होती है। यह आमतौर पर आपके एंडोक्रिनोलॉजिस्ट या गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट है, हालांकि यह आपके प्राथमिक देखभाल चिकित्सक या आपके उपचार में शामिल एक अन्य विशेषज्ञ हो सकता है।
सर्जन एक प्रत्यारोपण केंद्र में होगा जो इस प्रक्रिया को आपके घर के पास करता है। कई मामलों में, पास में केवल एक ही हो सकता है; बड़े शहरों में, आपके पास कई विकल्प हो सकते हैं।
प्रत्यारोपण केंद्र में कर्मचारियों के साथ बैठक के बाद, आप का मूल्यांकन किया जाएगा। इसमें आपके मेडिकल रिकॉर्ड, रक्त परीक्षण, संभावित इमेजिंग अध्ययन, और यह निर्धारित करने के लिए डिज़ाइन किए गए अन्य परीक्षण की समीक्षा शामिल होगी कि क्या आप प्रत्यारोपण सर्जरी को सहन करने के लिए पर्याप्त हैं लेकिन एक नए अंग की आवश्यकता के लिए पर्याप्त बीमार हैं।
जब आप प्रत्यारोपण केंद्रों पर विचार करते हैं, तो आप चाहते हो सकते हैं:
- केंद्र में प्रत्येक वर्ष प्रत्यारोपण करने वालों की संख्या और प्रकार के बारे में जानें
- प्रत्यारोपण केंद्र के अंग दाता और प्राप्तकर्ता के जीवित रहने की दरों के बारे में पूछें
- प्रत्यारोपण प्राप्तकर्ता की वैज्ञानिक रजिस्ट्री द्वारा बनाए रखा डेटाबेस के माध्यम से प्रत्यारोपण केंद्र के आंकड़ों की तुलना करें
- प्रत्यारोपण केंद्र द्वारा प्रदान की जाने वाली अन्य सेवाओं पर विचार करें, जैसे कि सहायता समूह, यात्रा व्यवस्था, आपकी पुनर्प्राप्ति अवधि के लिए स्थानीय आवास और अन्य संसाधनों के लिए रेफरल।
यदि आपको किडनी प्रत्यारोपण की भी आवश्यकता है, तो प्रत्यारोपण टीम यह निर्धारित करेगी कि आपके लिए अग्न्याशय और गुर्दे का प्रत्यारोपण एक ही सर्जरी के दौरान या अलग से करना बेहतर है या नहीं। आपके लिए सही विकल्प आपके गुर्दे की क्षति की गंभीरता, दाताओं की उपलब्धता, आपकी प्राथमिकता और अन्य कारकों पर निर्भर करता है।
तैयार रहो
एक बार एक दाता अग्न्याशय उपलब्ध हो जाता है, इसे परिवहन के लिए पैक किए जाने के बाद 12 से 15 घंटे के भीतर एक प्राप्तकर्ता में प्रत्यारोपित किया जाना चाहिए। आपको एक भरे हुए अस्पताल बैग को संभाल कर रखना चाहिए और पहले से प्रत्यारोपण केंद्र तक त्वरित परिवहन की व्यवस्था करनी चाहिए। यदि आप दान किए गए अग्न्याशय की प्रतीक्षा कर रहे हैं, तो सुनिश्चित करें कि प्रत्यारोपण टीम जानता है कि हर समय आप तक कैसे पहुंचा जाए।
सर्जिकल प्रक्रिया
अग्न्याशय प्रत्यारोपण सर्जरी आमतौर पर लगभग तीन से छह घंटे तक चलती है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि आप अकेले अग्न्याशय प्रत्यारोपण कर रहे हैं या एक ही समय में गुर्दे और अग्न्याशय प्रत्यारोपण।
सर्जिकल टीम पूरी प्रक्रिया के दौरान आपके हृदय की दर, रक्तचाप और रक्त ऑक्सीजन के स्तर की निगरानी करेगी, इसलिए आपको सभी प्रासंगिक निगरानी प्रणालियों से जोड़ा जाएगा। अग्न्याशय को जगह देने की सर्जरी आपको इंटुबैट करने, वेंटिलेटर पर रखने और सामान्य संज्ञाहरण दिए जाने से शुरू होती है। एक बार जब आप सो रहे होते हैं, तो प्रक्रिया शुरू हो सकती है।
सर्जन आपके पेट के केंद्र के नीचे एक चीरा बना देगा। वे फिर नए अग्न्याशय और दाता की छोटी आंत के एक छोटे हिस्से को आपके निचले पेट में रखेंगे।
दाता आंत आपकी छोटी आंत या आपके मूत्राशय से जुड़ी होती है, और दाता अग्न्याशय रक्त वाहिकाओं से जुड़ा होता है। यदि आपको किडनी ट्रांसप्लांट भी हो रही है, तो आपके पेट के निचले हिस्से में नई किडनी की रक्त वाहिकाएं रक्त वाहिकाओं से जुड़ी होंगी।
आपका अपना अग्न्याशय, जिसे मूल अग्न्याशय कहा जाता है, वास्तव में तब तक बना रहता है जब तक कि इसे हटाने का कोई विशिष्ट कारण न हो, क्योंकि यह अभी भी पाचन में सहायता करेगा। आमतौर पर, प्रत्यारोपित अग्न्याशय मूल अग्न्याशय की तुलना में पेट बटन के करीब रहता है, जो पेट में गहरा पाया जाता है। यह प्लेसमेंट नए अंग की बायोप्सी को भविष्य में आसानी से लेने की अनुमति देता है, यदि आवश्यक हो।
एक बार जब दान किए गए अग्न्याशय को आंत और रक्त वाहिकाओं से जोड़ा जाता है, तो चीरा बंद हो जाता है और आपको उनकी देखभाल के दौरान गहन निगरानी इकाई (आईसीयू) में ले जाया जाता है।
जटिलताओं
अग्न्याशय प्रत्यारोपण से जुड़े जोखिम कई मानक सर्जरी की तुलना में अधिक महत्वपूर्ण हैं, क्योंकि सर्जरी से पहले रोगी अक्सर बीमार होते हैं और प्रक्रिया जटिल होती है।
यहाँ कुछ मानक जोखिम रोगियों का सामना किया जाता है जब कोई सर्जरी होती है, जिसमें विशेष रूप से सामान्य संज्ञाहरण और इस प्रक्रिया से जुड़े लोग शामिल हैं:
- संक्रमण
- खराब ग्लूकोज नियंत्रण
- खून बह रहा है
- खून के थक्के
- नए अंग की अस्वीकृति
- अंग विफलता
- जी मिचलाना
- उल्टी
- दस्त
- संज्ञाहरण के लिए प्रतिक्रिया
- वेंटिलेटर से निकलने में कठिनाई
- खून के थक्के
- खून बह रहा है
- संक्रमण
- रक्त में चीनी की अधिकता (हाइपरग्लेसेमिया) या अन्य चयापचय समस्याएं
- मूत्र संबंधी जटिलताओं, जिसमें लीक या मूत्र पथ के संक्रमण शामिल हैं
- दान किए गए अग्न्याशय की विफलता
- दान किए गए अग्न्याशय की अस्वीकृति
शल्यचिकित्सा के बाद
एक अग्न्याशय प्रत्यारोपण प्रक्रिया के बाद और अपनी वसूली जारी रखने के लिए घर जाने से पहले अस्पताल में कम से कम सात दिन आईसीयू में बिताएंगे। अधिकांश रोगी सर्जरी के चार से छह सप्ताह के भीतर अपनी सामान्य गतिविधियों में लौट आते हैं।
यहां तक कि आपके और दाता के बीच सबसे अच्छा संभव मिलान के साथ, आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली आपके नए अग्न्याशय को अस्वीकार करने का प्रयास करेगी। इससे बचने के लिए, आपको आवश्यकता होगी विरोधी अस्वीकृति दवाओं अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाने के लिए। क्योंकि ये दवाएं आपके शरीर को संक्रमण के प्रति अधिक संवेदनशील बनाती हैं, इसलिए आपका डॉक्टर जीवाणुरोधी, एंटीवायरल और एंटीफंगल दवाएं भी लिख सकता है।
इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स के दुष्प्रभाव (कैल्सीनुर इन्हिबिटर) में शामिल हैं:
- हड्डी का पतला होना (ऑस्टियोपोरोसिस)
- उच्च कोलेस्ट्रॉल
- उच्च रक्तचाप
- मतली, दस्त, या उल्टी
- सूर्य के प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता
- सूजन
- भार बढ़ना
- सूजे हुए मसूड़े
- मुँहासे
- अत्यधिक बाल बढ़ना या झड़ना
आपके नए अग्न्याशय को अस्वीकार करने वाले लक्षण और लक्षण आपके शरीर में शामिल हो सकते हैं:
- पेट दर्द
- बुखार
- प्रत्यारोपण स्थल पर अत्यधिक कोमलता
- रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि
- पेशाब का कम होना
- जी मिचलाना
- उल्टी
- गहरा पेशाब
- मूत्र उत्पादन में कमी
यदि आप अंग अस्वीकृति के किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, तो अपनी प्रत्यारोपण टीम को तुरंत सूचित करें।
अग्न्याशय प्रत्यारोपण प्राप्तकर्ताओं के लिए यह असामान्य नहीं है कि वे एक अनुभव करें तीव्र अस्वीकृति प्रकरण प्रक्रिया के बाद पहले कुछ महीनों के भीतर। यदि आप करते हैं, तो आपको अंग को संरक्षित करने के प्रयास में गहन विरोधी अस्वीकृति दवाओं के साथ उपचार के लिए अस्पताल वापस लौटना होगा।
यदि आपका नया अग्न्याशय विफल हो जाता है, आप इंसुलिन उपचार फिर से शुरू कर सकते हैं और एक दूसरे प्रत्यारोपण पर विचार कर सकते हैं। यह निर्णय आपके वर्तमान स्वास्थ्य, सर्जरी का सामना करने की आपकी क्षमता और जीवन की एक निश्चित गुणवत्ता को बनाए रखने की आपकी उम्मीदों पर निर्भर करेगा।
क्या अंग अस्वीकृति का जोखिम कम हो सकता है?रोग का निदान
कुल मिलाकर, अग्न्याशय प्रत्यारोपण के बाद मरीजों को जो परिणाम मिलते हैं वे काफी अच्छे होते हैं।
अंग अस्वीकृति
एक प्रत्यारोपण के बाद जीवन और स्वास्थ्य के अधिक चुनौतीपूर्ण पहलुओं में से एक अंग की अस्वीकृति की रोकथाम है। प्रत्यारोपण केंद्र के लिए लगातार दौरे सर्जरी के बाद विशिष्ट होते हैं और जब तक कि नए अंग के साथ समस्याएं नहीं होती हैं तब तक कम बार होता है। कई लोगों के लिए, सर्जरी के बाद सामान्य जीवन में वापसी संभव है, लेकिन दूसरों को लग सकता है कि वे बेहतर हैं, लेकिन फिर भी अस्वस्थ हैं।
में 2017 की एक रिपोर्ट के अनुसार प्रत्यारोपण के अमेरिकन जर्नलअग्न्याशय प्राप्तकर्ताओं में पहले तीव्र अस्वीकृति की समग्र घटना 2009 से 2014 में 16.5% से घटकर 2013 से 2014 में 14.6% हो गई।
कार्य और उत्तरजीविता
अंतर्राष्ट्रीय अग्न्याशय प्रत्यारोपण रजिस्ट्री से 21,328 अग्न्याशय प्रत्यारोपण के विश्लेषण ने 1984 से 2009 तक प्रदर्शन किया और पांच और 10 वर्षों में अग्न्याशय समारोह दर को देखा और निम्नलिखित पाया:
| प्रक्रिया | 5 साल में समारोह | 10 साल में समारोह |
|---|---|---|
| एक साथ अग्न्याशय-गुर्दा प्रत्यारोपण | 73% | 56% |
| गुर्दा प्रत्यारोपण के बाद अग्नाशय प्रत्यारोपण | 64% | 38% |
| अग्न्याशय अकेले प्रत्यारोपण | 53% | 36% |
कार्यशील प्रत्यारोपण के साथ एक साल के निशान तक पहुंचने वाले प्राप्तकर्ता में दीर्घकालिक कार्य के लिए बहुत अधिक संभावना थी। "फ़ंक्शनिंग" को इस रूप में परिभाषित किया गया था:
- इंसुलिन की जरूरत नहीं
- जांच करने पर ग्लूकोज का स्तर सामान्य होता है
- हीमोग्लोबिन A1c परिणाम सामान्य या थोड़ा ऊंचा है
| प्रत्यारोपण के बाद का समय | कुल मिलाकर सर्वाइवल रेट |
|---|---|
| 1 साल में | 95% से 98% |
| 3 साल में | 91% से 92% |
| 5 साल में | 78% से 88% |
अधिकांश मौतें हृदय रोग के कारण हुईं, सर्जरी से जटिलताओं के बजाय, और प्रत्यारोपण सुविधा से छुट्टी दिए जाने के तीन महीने से अधिक समय के बाद हुई।
उत्तरजीविता दर प्रक्रिया प्रकार और प्रत्यारोपण केंद्र द्वारा भिन्न होती है। ट्रांसप्लांट रिसिप्टर्स की वैज्ञानिक रजिस्ट्री सभी यू.एस. ट्रांसप्लांट केंद्रों के लिए प्रत्यारोपण के संबंध में वर्तमान आंकड़ों को बनाए रखती है।
समर्थन और नकल
एक उपलब्ध अग्न्याशय की प्रतीक्षा करना, साथ ही प्रत्यारोपण से गुजरना और पुनर्प्राप्त करना एक तनावपूर्ण अनुभव है, दोनों शारीरिक और भावनात्मक रूप से। मित्रों और परिवार के सदस्यों का समर्थन प्राप्त करना महत्वपूर्ण है।
आपकी प्रत्यारोपण टीम उपयोगी संसाधन प्रदान करने में सक्षम होगी और साथ ही प्रत्यारोपण प्रक्रिया के दौरान मैथुन रणनीति भी प्रस्तुत करेगी। सिफारिशों में शामिल हो सकते हैं:
- अच्छी तरह से सूचित रहना: जितना हो सके अपने ट्रांसप्लांट के बारे में जानें और किसी भी चीज़ के बारे में सवाल पूछें जो आपको समझ में न आए।
- अग्न्याशय प्रत्यारोपण प्राप्तकर्ताओं के लिए सहायता समूह में शामिल होना: अपने अनुभव को साझा करने वाले अन्य लोगों के साथ बात करना भय और चिंता को कम कर सकता है; इन-व्यक्ति और साथ ही ऑनलाइन सहायता समूह मौजूद हैं। UNOS की वेबसाइट शुरू करने के लिए कुछ बेहतरीन जगहें प्रदान करती है।
- एक प्रत्यारोपण के बाद जीवन को पहचानना एक के पहले जीवन के समान नहीं हो सकता है: परिणामों और वसूली समय के बारे में यथार्थवादी उम्मीदें रखने से तनाव कम करने में मदद मिल सकती है। आपकी टीम आपकी व्यक्तिगत अपेक्षाओं को परिभाषित करने में आपकी मदद कर सकती है।
आहार और पोषण
आपके अग्न्याशय प्रत्यारोपण के बाद, आपको अपने अग्न्याशय को स्वस्थ रखने और अच्छी तरह से काम करने के लिए स्वस्थ रूप से खाने की आवश्यकता होगी, और उच्च कोलेस्ट्रॉल और हड्डी के पतलेपन जैसी जटिलताओं को दूर करने में मदद करने के लिए।
आपको घाव भरने में मदद करने के लिए और अपने शरीर पर प्रक्रिया के टोल को कम करने के लिए प्रत्यारोपण के ठीक बाद आपको प्रोटीन और कैलोरी की बढ़ी हुई मात्रा की आवश्यकता हो सकती है। बीफ और पोर्क, चिकन, टर्की जैसे पौष्टिक खाद्य पदार्थों का सेवन करना सुनिश्चित करें। मछली; कम वसा वाले दूध और दही; अंडे; पागल; साबुत अनाज ब्रेड और अनाज; और फल और सब्जियां।
यह संभव है कि जब तक आपका अग्न्याशय पूर्ण कार्य नहीं करता तब तक आपको अपने सोडियम, पोटेशियम या तरल पदार्थ का सेवन प्रतिबंधित करना होगा।
क्योंकि विरोधी अंग अस्वीकृति दवाएं हड्डी के स्वास्थ्य को प्रभावित कर सकती हैं, इसलिए आपको कम वसा वाले डेयरी उत्पादों जैसे कैल्शियम युक्त खाद्य पदार्थ खाने या कैल्शियम की खुराक लेने की आवश्यकता हो सकती है।
आपकी प्रत्यारोपण टीम में एक पोषण विशेषज्ञ या आहार विशेषज्ञ शामिल होना चाहिए, जो आपकी विशिष्ट आहार आवश्यकताओं पर विस्तार से चर्चा कर सकें।
व्यायाम
आपको अपनी सर्जरी के लगभग छह सप्ताह बाद व्यायाम शुरू करने में सक्षम होना चाहिए, हालांकि आपकी प्रत्यारोपण टीम आपको सलाह देगी कि कब शुरू करना सुरक्षित है और कौन से व्यायाम आपके लिए सबसे उपयुक्त हैं।
नियमित व्यायाम ऊर्जा के स्तर को बढ़ाने और ताकत बढ़ाने में मदद करता है, साथ ही साथ आपको स्वस्थ वजन बनाए रखने, तनाव को कम करने और उच्च रक्तचाप और उच्च कोलेस्ट्रॉल के स्तर जैसे सामान्य पोस्ट-ट्रांसप्लांट जटिलताओं को रोकने में मदद करता है।
पोस्ट-ट्रांसप्लांट व्यायाम दिनचर्या शुरू करने या बदलने से पहले अपने अग्न्याशय प्रत्यारोपण टीम के साथ जांच करना सुनिश्चित करें।
बहुत से एक शब्द
एक अग्न्याशय प्रत्यारोपण स्वास्थ्य और भलाई पर एक आजीवन प्रभाव के साथ एक बहुत ही गंभीर प्रक्रिया है। कई लोगों के लिए, प्रत्यारोपण एक बहुत गंभीर समस्या का समाधान है और जीवन की गुणवत्ता में एक बड़ा सुधार होता है। कम सामान्यतः, प्रक्रिया जटिलताओं, खराब स्वास्थ्य और कुछ के लिए, ग्लूकोज नियंत्रण में कोई सुधार नहीं करती है।
संभावित पुरस्कार और जटिलताओं के खिलाफ अग्नाशय की बीमारी के वर्तमान प्रभाव को तौलना महत्वपूर्ण है जो एक प्रत्यारोपण के साथ आते हैं और प्रक्रिया के बारे में जितना संभव हो उतना सीखने के बाद सावधानी के साथ आगे बढ़ते हैं।
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