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अल्सरेटिव कोलाइटिस सूजन आंत्र रोग (आईबीडी) का एक रूप है, एक पुरानी बीमारी है जिसके लिए वर्तमान में कोई ज्ञात इलाज नहीं है। अल्सरेटिव कोलाइटिस का प्राथमिक संकेत बृहदान्त्र और मलाशय की सूजन है, जो जठरांत्र संबंधी मार्ग में कई प्रकार के लक्षण पैदा करता है, जिसमें दर्द और खूनी मल भी शामिल है।लाइफस्टाइल संशोधनों में मदद मिल सकती है, जैसे कि एंटी-इंफ्लेमेटरी और एंटीडियरेहल जैसी दवाएं। रोग कभी-कभी जटिलताओं में परिणाम कर सकता है जो शरीर के अन्य भागों को प्रभावित करते हैं, जिसमें जोड़ों, त्वचा और आंखें शामिल हैं।
अल्सरेटिव कोलाइटिस के प्रकार
अल्सरेटिव कोलाइटिस के कई अलग-अलग प्रकार हैं। यह जानते हुए कि आपके पास कौन सा रूप है, आपके डॉक्टर को सबसे उपयुक्त और प्रभावी उपचार प्रदान करने की अनुमति देगा।
- अल्सरेटिव प्रोक्टाइटिस: अल्सरेटिव प्रोक्टाइटिस को सूजन से परिभाषित किया जाता है जो मलाशय में स्थित होता है, आमतौर पर पिछले 6 इंच या उससे कम होता है। लगभग 30-50% रोगियों के लिए, उनका अल्सरेटिव कोलाइटिस इस रूप में शुरू होता है। अल्सरेटिव कोलाइटिस के अन्य रूपों की तुलना में एक छोटे से क्षेत्र तक सीमित सूजन के साथ, अल्सरेटिव प्रोक्टाइटिस को कम गंभीर प्रकार का रोग माना जाता है और आमतौर पर कम जटिलताओं।
- Proctosigmoiditis: जब सूजन मलाशय और सिग्मॉइड बृहदान्त्र (बृहदान्त्र के अंतिम खंड) में स्थित होती है, तो इसे प्रोक्टोसिग्मॉइडाइटिस के रूप में जाना जाता है।
- वाम-पक्षीय बृहदांत्रशोथ:सीमित या डिस्टल कोलाइटिस के रूप में भी जाना जाता है, बाएं तरफा बृहदांत्रशोथ है जब सूजन बृहदान्त्र (मलाशय, सिग्मॉइड बृहदान्त्र, और अवरोही बृहदान्त्र) के बाईं ओर होती है।
- Pancolitis: अग्नाशयशोथ तब होता है जब पूरे बृहदान्त्र में सूजन होती है। इस प्रकार के अल्सरेटिव कोलाइटिस के गंभीर मामलों में मध्यम समय पर अस्पताल में उपचार की आवश्यकता हो सकती है।
अल्सरेटिव कोलाइटिस के लक्षण
अल्सरेटिव कोलाइटिस के विभिन्न प्रकार के लक्षण ओवरलैप कर सकते हैं:
- अल्सरेटिव प्रोक्टाइटिस: लक्षणों में दस्त, खूनी मल, मलाशय में दर्द और आंत्र (टेनसमस) को स्थानांतरित करने की तत्काल आवश्यकता शामिल है।
- प्रोक्टोसिग्मॉइडाइटिस: लक्षणों में दस्त, खूनी दस्त, ऐंठन दर्द, तात्कालिकता और पेट के बाईं ओर दर्द शामिल हैं।
- वाम-पक्षीय बृहदांत्रशोथ: लक्षणों में दस्त, खूनी दस्त, वजन में कमी, भूख में कमी और कभी-कभी गंभीर बाएं-तरफा दर्द शामिल हैं।
- अग्नाशयशोथ: लक्षण में दस्त, ऐंठन, महत्वपूर्ण वजन घटाने और पेट में गंभीर दर्द शामिल हैं।
फ्लेयर्स और रिमिशन
अल्सरेटिव कोलाइटिस के लक्षण आते हैं और जाते हैं। जब लक्षण सक्रिय होते हैं, तो इसे भड़कना कहा जाता है। एक भड़कना कुछ दिनों या हफ्तों के लिए गंभीर हो सकता है और फिर छूट में जा सकता है, जहां बृहदान्त्र में कुछ या कोई लक्षण या थोड़ी सूजन नहीं होती है। अल्सरेटिव कोलाइटिस वाले कुछ लोग छूट का अनुभव नहीं करेंगे, बल्कि निरंतर, सक्रिय रोग होगा।
ज्यादातर लोगों के लिए, लक्षण उनके जीवन भर जारी रहते हैं। (लगभग 10 प्रतिशत लोगों को अपने पहले एक के बाद कभी भी एक और भड़कना नहीं है, हालांकि, संभवतः क्योंकि अल्सरेटिव कोलाइटिस का निदान गलत था।)
कभी-कभी एक गंभीर भड़कने के दौरान, आपकी बड़ी आंत सूज जाती है और एक छोटा छिद्र विकसित हो सकता है। एक छिद्र आपके पेट में मल के रिसाव की अनुमति देता है, जिससे जानलेवा संक्रमण (पेरिटोनिटिस) हो सकता है।
प्रगति
यदि आपको लंबे समय से अल्सरेटिव कोलाइटिस है, तो आप अपने शरीर के अन्य क्षेत्रों में लक्षणों का अनुभव कर सकते हैं, जिनमें चकत्ते, मुंह के छाले और जोड़ों का दर्द शामिल हैं।
अल्सरेटिव कोलाइटिस वाले लगभग 5 प्रतिशत लोग अंततः कोलन कैंसर का विकास करेंगे। आठ से 10 साल तक लक्षण रहने के बाद आपका जोखिम बढ़ जाता है।
बृहदान्त्र की पुरानी सूजन आंतों के अस्तर में कोशिकाओं में परिवर्तन को उत्तेजित करती है; यह सेल "टर्नओवर" अंततः कैंसर कोशिकाओं के निर्माण में परिणाम कर सकता है। कैंसर के पारिवारिक इतिहास सहित अन्य कारक भी जोखिम उठा सकते हैं।सौभाग्य से, अल्सरेटिव कोलाइटिस वाले अधिकांश लोगों को पेट के कैंसर नहीं होते हैं, और जब जल्दी पकड़े जाते हैं, तो बीमारी का सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है।
अल्सरेटिव कोलाइटिस के लक्षण और लक्षणकारण
अल्सरेटिव कोलाइटिस एक इडियोपैथिक बीमारी है, जिसका कोई ज्ञात कारण नहीं है। हालांकि, अल्सरेटिव कोलाइटिस की उत्पत्ति और इसके विकास में योगदान देने वाली स्थितियों के बारे में कई सिद्धांत हैं।
हाल के शोध से पता चलता है कि आईबीडी के विकास के साथ 100 से अधिक जीन जुड़े हो सकते हैं। इन सिद्धांतों में से कोई भी अभी तक सिद्ध नहीं हुआ है, हालांकि, और एक निश्चित जवाब देने से पहले अधिक अध्ययन किए जाने की आवश्यकता होगी।
अतीत में, यह व्यापक रूप से माना जाता था कि आईबीडी में एक मनोवैज्ञानिक घटक था। पुराने अध्ययनों से पता चला है कि तनाव और मनोवैज्ञानिक समस्याओं ने आईबीडी के विकास में एक भूमिका निभाई है अपुष्ट। अधिक हाल के शोध से पता चला है कि पहले के अध्ययन त्रुटिपूर्ण हो सकते हैं क्योंकि उनके परिणामों को पुन: प्रस्तुत नहीं किया जा सकता है। आईबीडी और मानसिक विकारों के बीच कोई सीधा संबंध नहीं है। दुर्भाग्य से, कई लोग अभी भी आईबीडी-तनाव कनेक्शन को मानते हैं।
अल्सरेटिव कोलाइटिस के कारण और जोखिम कारकनिदान
अल्सरेटिव कोलाइटिस के निदान की पुष्टि करने में मदद करने के लिए, आपका डॉक्टर निम्नलिखित परीक्षणों में से एक का आदेश देगा:
- लचीले सिग्मायोडोस्कोपी: इस प्रक्रिया में, एक पतली ट्यूब जिसमें प्रकाश और एक कैमरा होता है, को निचले कोलन और मलाशय का निरीक्षण करने के लिए उपयोग किया जाता है।
- बायोप्सी के साथ कोलोनोस्कोपी: पूरे बृहदान्त्र की जांच की जाती है एक कोलोनोस्कोपी के दौरान मूल्यांकन के लिए ऊतक की एक छोटी मात्रा को हटा दिया जाता है।
अल्सरेटिव कोलाइटिस डॉक्टर चर्चा गाइड
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आपका डॉक्टर अतिरिक्त परीक्षणों का आदेश देने पर भी विचार कर सकता है, हालांकि ये अकेले अल्सरेटिव कोलाइटिस की पुष्टि नहीं कर सकते हैं:
- रक्त परीक्षण: एक पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी) यह बता सकती है कि क्या आप कुछ खनिजों में एनीमिक या कम हैं, दोनों दस्त के संभावित दुष्प्रभाव हैं। सी-रिएक्टिव प्रोटीन (सीआरपी) के स्तर शरीर में सूजन की मात्रा को मापते हैं।
- एक्स-रे:ये आंतों की रुकावट या आंत की संकीर्णता का पता लगा सकते हैं।
- सीटी स्कैन: सीटी स्कैन का उपयोग जटिलताओं के लिए जाँच करने के लिए किया जाता है, जैसे कि फोड़ा या फिस्टुलस।
इलाज
ज्यादातर समय, अल्सरेटिव कोलाइटिस का उपचार विभिन्न प्रिस्क्रिप्शन दवाओं के साथ किया जाता है, जिसमें प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाने वाले और विरोधी भड़काऊ शामिल हैं; इन दवाओं का उपयोग अक्सर संयोजन में किया जाता है।
जब सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है
अल्सरेटिव कोलाइटिस वाले लोगों का एक निश्चित हिस्सा ड्रग थेरेपी का जवाब नहीं देता है और उपचार के दौरान भी इसके लक्षण बने रहते हैं। कई वर्षों तक इस बीमारी के होने के बाद अन्य लोग पेट के कैंसर के लिए उच्च जोखिम में हो सकते हैं। इन मामलों में, एक प्रकार की सर्जरी जिसे इलियल पाउच-एनल एनास्टोमोसिस (आईपीएए) कहा जाता है, जिसे आमतौर पर "जे-पाउच" के रूप में जाना जाता है। यदि यह एक व्यवहार्य विकल्प नहीं है, तो इलियोस्टोमी सर्जरी अल्सरेटिव कोलाइटिस के लिए एक और शल्य चिकित्सा विकल्प है।
एंटीडायरेहिल्स, एनीमा और एसिटामिनोफेन जैसी ओवर-द-काउंटर दवाएं विशिष्ट लक्षणों को संबोधित करने के लिए उपयोग की जा सकती हैं, लेकिन संपूर्ण रूप से रोग का प्रबंधन करने में सक्षम नहीं हैं।
अल्सरेटिव कोलाइटिस का इलाज कैसे किया जाता हैबहुत से एक शब्द
यदि आपको अल्सरेटिव कोलाइटिस का निदान किया जाता है, तो आप चुनौतियों का सामना करेंगे-शारीरिक और भावनात्मक-रोग के परिणामस्वरूप। भड़कना और उतार-चढ़ाव के उतार-चढ़ाव तनावपूर्ण हो सकते हैं, यही कारण है कि सूजन को नियंत्रण में रखना और अन्य स्वास्थ्य संबंधी चिंताओं से निपटना क्योंकि वे फसल की गुणवत्ता के लिए जीवन की एक अच्छी गुणवत्ता है। अपने गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट को किसी भी नए लक्षणों की रिपोर्ट करने और रखरखाव चिकित्सा के लिए एक योजना पर चर्चा करने के लिए नियमित रूप से उपयोग किया जाता है-एक उपचार रणनीति का उपयोग करें जब आप भविष्य के भड़कना को रोकने के लिए अच्छा महसूस करते हैं।
अच्छी खबर यह है कि पहले से कहीं अधिक अल्सरेटिव कोलाइटिस उपचार अब उपलब्ध हैं और अधिक रास्ते में हैं।
अल्सरेटिव कोलाइटिस के लक्षण और लक्षण