विषय
- एक न्यूरोलॉजिकल परीक्षा क्या है?
- एक न्यूरोलॉजिकल परीक्षा क्यों की जाती है?
- न्यूरोलॉजिकल परीक्षा के दौरान क्या किया जाता है?
एक न्यूरोलॉजिकल परीक्षा क्या है?
एक न्यूरोलॉजिकल परीक्षा, जिसे ए भी कहा जाता है न्यूरो एग्जाम, एक व्यक्ति के तंत्रिका तंत्र का मूल्यांकन है जो स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के कार्यालय में किया जा सकता है। यह रोशनी और पलटा हथौड़ों जैसे उपकरणों के साथ किया जा सकता है। इससे आमतौर पर रोगी को कोई दर्द नहीं होता है। तंत्रिका तंत्र में मस्तिष्क, रीढ़ की हड्डी और इन क्षेत्रों से तंत्रिकाएं शामिल हैं। इस परीक्षा के कई पहलू हैं, जिसमें मोटर और संवेदी कौशल, संतुलन और समन्वय, मानसिक स्थिति (पर्यावरण के साथ जागरूकता और बातचीत का रोगी स्तर), सजगता और तंत्रिकाओं के कामकाज का मूल्यांकन शामिल है। परीक्षा की सीमा कई कारकों पर निर्भर करती है, जिसमें प्रारंभिक समस्या यह है कि रोगी अनुभव कर रहा है, रोगी की आयु और रोगी की स्थिति।
एक न्यूरोलॉजिकल परीक्षा क्यों की जाती है?
किसी व्यक्ति के तंत्रिका तंत्र का एक पूर्ण और गहन मूल्यांकन महत्वपूर्ण है अगर यह सोचने का कोई कारण है कि अंतर्निहित समस्या हो सकती है, या पूर्ण शारीरिक के दौरान। तंत्रिका तंत्र को नुकसान दैनिक कामकाज में समस्याएं पैदा कर सकता है। प्रारंभिक पहचान कारण खोजने और दीर्घकालिक जटिलताओं को कम करने में मदद कर सकती है। एक पूर्ण न्यूरोलॉजिकल परीक्षा की जा सकती है:
एक नियमित शारीरिक के दौरान
किसी भी प्रकार के आघात के बाद
किसी बीमारी की प्रगति का पालन करने के लिए
यदि व्यक्ति को निम्नलिखित में से कोई शिकायत है:
सिर दर्द
धुंधली नज़र
व्यवहार में परिवर्तन
थकान
संतुलन या समन्वय में बदलाव
बाहों या पैरों में सुन्नपन या झुनझुनी
हाथ या पैर की गति में कमी
सिर, गर्दन या पीठ में चोट
बुखार
बरामदगी
तिरस्कारपूर्ण भाषण
दुर्बलता
भूकंप के झटके
न्यूरोलॉजिकल परीक्षा के दौरान क्या किया जाता है?
एक न्यूरोलॉजिकल परीक्षा के दौरान, स्वास्थ्य सेवा प्रदाता तंत्रिका तंत्र के कामकाज का परीक्षण करेगा। तंत्रिका तंत्र बहुत जटिल है और शरीर के कई हिस्सों को नियंत्रित करता है। तंत्रिका तंत्र में मस्तिष्क, रीढ़ की हड्डी, मस्तिष्क से आने वाली 12 तंत्रिकाएं और रीढ़ की हड्डी से आने वाली तंत्रिकाएं शामिल होती हैं। मस्तिष्क में, गर्दन में धमनियों से उत्पन्न होने वाले परिसंचरण की भी अक्सर जांच की जाती है।शिशुओं और छोटे बच्चों में, एक न्यूरोलॉजिकल परीक्षा में सिर परिधि का माप शामिल होता है। निम्नलिखित कुछ क्षेत्रों का अवलोकन है जिनका परीक्षण और मूल्यांकन एक न्यूरोलॉजिकल परीक्षा के दौरान किया जा सकता है:
मानसिक स्थिति। मानसिक स्थिति (रोगी के बारे में जागरूकता का स्तर और पर्यावरण के साथ बातचीत) का आकलन रोगी के साथ बातचीत और व्यक्ति, स्थान और समय के बारे में उसकी जागरूकता स्थापित करके किया जा सकता है। व्यक्ति को स्पष्ट भाषण और बात करते समय समझ बनाने के लिए भी देखा जाएगा। यह आमतौर पर रोगी के स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा सामान्य बातचीत के दौरान रोगी को देखकर किया जाता है।
मोटर फ़ंक्शन और संतुलन। इसका परीक्षण रोगी के हाथों और पैरों और पैरों के साथ स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के हाथों को धक्का देकर खींचा जा सकता है। संतुलन का आकलन इस बात से किया जा सकता है कि व्यक्ति किस तरह खड़ा है और चलता है या रोगी को अपनी आँखों से बंद करके खड़ा किया जाता है जबकि एक तरफ या दूसरी तरफ धीरे से धक्का दिया जाता है। रोगी के जोड़ों की जाँच केवल निष्क्रिय (स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा की गई) और सक्रिय (रोगी द्वारा की गई) गतिविधि द्वारा की जा सकती है।
संवेदी परीक्षा। रोगी का स्वास्थ्य सेवा प्रदाता एक संवेदी परीक्षण भी कर सकता है जो उसकी महसूस करने की क्षमता की जाँच करता है। यह अलग-अलग साधनों का उपयोग करके किया जा सकता है: सुस्त सुइयों, ट्यूनिंग कांटे, शराब झाड़ू या अन्य वस्तुओं। स्वास्थ्य सेवा प्रदाता रोगी के पैर, हाथ या शरीर के अन्य हिस्सों को छू सकता है और उसकी संवेदना की पहचान कर सकता है (उदाहरण के लिए, गर्म या ठंडा, तेज या सुस्त)।
नवजात शिशु और शिशु प्रतिवर्त। विभिन्न प्रकार के रिफ्लेक्स होते हैं जिनका परीक्षण किया जा सकता है। नवजात शिशुओं और शिशुओं में, रिफ्लेक्सिस कहते हैं शिशु सजगता (या आदिम सजगता) का मूल्यांकन किया जाता है। इनमें से प्रत्येक रिफ्लेक्स एक निश्चित उम्र में गायब हो जाता है क्योंकि शिशु बढ़ता है। इन रिफ्लेक्सिस में शामिल हैं:
पलक झपकाना। उज्ज्वल रोशनी के जवाब में एक शिशु अपनी आँखें बंद कर लेगा।
बाबिन्स्की पलटा। जैसे-जैसे शिशु का पैर अकड़ता है, पैर की उंगलियां ऊपर की ओर बढ़ेंगी।
रेंगने। यदि शिशु को उसके पेट पर रखा जाता है, तो वह रेंगने की गति बनाएगा।
मोरो की पलटा (या चौंकाने वाली पलटा)। शिशु की स्थिति में एक त्वरित परिवर्तन से शिशु को बाहों को बाहर की ओर फेंकने, हाथों को खोलने और सिर को वापस फेंकने का कारण होगा।
पालमार और बागान समझ। शिशु की उंगलियां या पैर की उंगलियां उस क्षेत्र में रखी एक उंगली के चारों ओर घूमती हैं।
बड़े बच्चे और वयस्क में सजगता। आमतौर पर एक पलटा हथौड़ा के उपयोग के साथ इनकी जांच की जाती है। रिफ्लेक्स हथौड़ा का उपयोग शरीर पर विभिन्न बिंदुओं का परीक्षण करने के लिए विभिन्न बिंदुओं पर किया जाता है, जो उस आंदोलन द्वारा नोट किया जाता है जो हथौड़ा का कारण बनता है।
मस्तिष्क की नसों का मूल्यांकन। मस्तिष्क की 12 मुख्य नसें हैं, जिन्हें कहा जाता है कपाल की नसें। एक पूर्ण न्यूरोलॉजिकल परीक्षा के दौरान, मस्तिष्क के कामकाज को निर्धारित करने में मदद करने के लिए इनमें से अधिकांश नसों का मूल्यांकन किया जाता है:
कपाल तंत्रिका I (घ्राण तंत्रिका)। यह गंध की तंत्रिका है। रोगी को अलग-अलग गंधों की पहचान करने के लिए कहा जा सकता है।
कपाल तंत्रिका II (ऑप्टिक तंत्रिका)। यह तंत्रिका मस्तिष्क तक दृष्टि पहुंचाती है। एक दृश्य परीक्षण दिया जा सकता है और रोगी की आंख की विशेष रोशनी से जांच की जा सकती है।
कपाल तंत्रिका III (ओकुलोमोटर)। यह तंत्रिका पुतली के आकार और आंख के कुछ आंदोलनों के लिए जिम्मेदार है। रोगी के स्वास्थ्य सेवा प्रदाता एक प्रकाश से पुतली (आंख के काले हिस्से) की जांच कर सकते हैं और रोगी को विभिन्न दिशाओं में प्रकाश का पालन करना चाहिए।
क्रैनियल तंत्रिका IV (ट्रेंचलियर तंत्रिका)। यह तंत्रिका आँखों की गति में भी मदद करता है।
कपाल तंत्रिका V (ट्राइजेमिनल तंत्रिका)। यह तंत्रिका कई कार्यों के लिए अनुमति देता है, जिसमें चेहरे को महसूस करने की क्षमता, मुंह के अंदर और चबाने के साथ शामिल मांसपेशियों को स्थानांतरित करना शामिल है। रोगी का स्वास्थ्य सेवा प्रदाता अलग-अलग क्षेत्रों में चेहरे को छू सकता है और रोगी को देख सकता है क्योंकि वह नीचे काटता है।
क्रैनियल तंत्रिका VI (उदर तंत्रिका)। यह तंत्रिका आँखों की गति में मदद करता है। रोगी को आंखों को स्थानांतरित करने के लिए एक प्रकाश या उंगली का पालन करने के लिए कहा जा सकता है।
कपाल तंत्रिका VII (चेहरे की तंत्रिका)। यह तंत्रिका विभिन्न कार्यों के लिए जिम्मेदार है, जिसमें चेहरे की मांसपेशियों और स्वाद की गति शामिल है। रोगी को विभिन्न स्वादों (मीठे, खट्टे, कड़वे) की पहचान करने, मुस्कुराने, गाल हिलाने या दांत दिखाने के लिए कहा जा सकता है।
कपाल तंत्रिका VIII (ध्वनिक तंत्रिका)। यह तंत्रिका श्रवण की तंत्रिका है। रोगी पर एक सुनवाई परीक्षण किया जा सकता है।
कपाल तंत्रिका IX (ग्लोसोफेरीन्जियल तंत्रिका)। यह तंत्रिका स्वाद और निगलने के साथ शामिल है। एक बार फिर, रोगी को जीभ के पीछे अलग-अलग स्वादों की पहचान करने के लिए कहा जा सकता है। गैग रिफ्लेक्स का परीक्षण किया जा सकता है।
कपाल तंत्रिका X (वेगस तंत्रिका)। यह तंत्रिका मुख्य रूप से निगलने की क्षमता, गैग रिफ्लेक्स, कुछ स्वाद और भाषण के हिस्से के लिए जिम्मेदार है। रोगी को निगलने के लिए कहा जा सकता है और एक जीभ ब्लेड का उपयोग गैग प्रतिक्रिया को दूर करने के लिए किया जा सकता है।
कपाल तंत्रिका XI (गौण तंत्रिका)। यह तंत्रिका कंधों और गर्दन की गति में शामिल है। रोगी को हल्के प्रतिरोध के खिलाफ, या कंधों को हिलाने के लिए उसके सिर को साइड से मोड़ने के लिए कहा जा सकता है।
कपाल तंत्रिका XII (हाइपोग्लोसल तंत्रिका)। अंतिम कपाल तंत्रिका मुख्य रूप से जीभ की गति के लिए जिम्मेदार है। रोगी को अपनी जीभ को बाहर निकालने और बोलने के लिए निर्देश दिया जा सकता है।
समन्वय परीक्षा:
रोगी को सामान्य रूप से या फर्श पर एक पंक्ति में चलने के लिए कहा जा सकता है।
रोगी को निर्देश दिया जा सकता है कि वह अपनी उंगलियों या पैरों को जल्दी से टैप करे या किसी चीज को छुए, जैसे कि उसकी नाक बंद हो।