विषय
एक महिला के श्रोणि के प्रत्येक तरफ स्थित अंडाशय, निषेचन के लिए आवश्यक अंडे का उत्पादन और जारी करने के लिए जिम्मेदार होते हैं। यह शायद आश्चर्य की बात नहीं है, फिर, कि लोग अंडाशय के दर्द को क्या मानते हैं, इसका सबसे सामान्य कारण, जो अक्सर पेट के निचले हिस्से, श्रोणि, या पीठ के निचले हिस्से में महसूस होता है, ओव्यूलेशन और मासिक धर्म से संबंधित हैं। हालांकि, एंडोमेट्रियोसिस या पेल्विक इन्फ्लेमेटरी बीमारी जैसी स्त्री रोग संबंधी समस्या या यहां तक कि आपके पाचन या मूत्र प्रणाली को प्रभावित करने वाली एक चिकित्सा स्थिति को दोष देने के लिए हो सकता है। यह निदान को मुश्किल बना सकता है।सामान्य कारण
विभिन्न प्रकार की स्थितियों के बारे में जानना महत्वपूर्ण है, जो आपके महसूस करने के लिए जिम्मेदार हो सकती हैं। कुछ लोग आपकी चिंता को स्वीकार कर सकते हैं, जबकि अन्य इसे राहत दे सकते हैं।
मासिक - धर्म में दर्द
महिलाओं को एक सामान्य मासिक धर्म के दौरान कुछ दिनों में एक या दोनों अंडाशय में दर्द या बेचैनी का अनुभव हो सकता है। यह ऐंठन दर्द जो एक महिला को मासिक धर्म से पहले या उसके दौरान अनुभव होता है, उसे डिसमेनोरिया कहा जाता है और यह प्रोस्टाग्लैंडिंस-हार्मोन जैसे पदार्थों की रिहाई के कारण होता है, जो अन्य चीजों के अलावा, मांसपेशियों से-गर्भाशय से।
Mittelschmerz दर्द
कुछ महिलाओं को ओव्यूलेशन के दौरान डिम्बग्रंथि के दर्द का अनुभव होता है, जब मासिक धर्म के दौरान अंडाशय से एक अंडा निकलता है। मित्तेल्शर्ज़ दर्द के रूप में जाना जाता है, यह असुविधाजनक हो सकता है लेकिन हानिरहित है।
डिम्बग्रंथि पुटी
डिम्बग्रंथि पुटी एक सौम्य वृद्धि है, आमतौर पर द्रव से भरा होता है, जो दर्द, बेचैनी, रक्तस्राव, मासिक धर्म की अनियमितता, या कोई लक्षण नहीं हो सकता है। डिम्बग्रंथि अल्सर आम हैं और मासिक धर्म चक्र के दौरान विभिन्न बिंदुओं पर विकसित हो सकते हैं।
कूपिक अल्सर यदि अंडाणु के दौरान एक अंडा नहीं निकलता है, और बनता है कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट्स विकसित करें यदि कॉर्पस ल्यूटियम (अंडे की थैली) भंग नहीं होती है क्योंकि यह ओवुलेशन के ठीक बाद होना चाहिए।
छोटे डिम्बग्रंथि अल्सर अपने आप में सुधार कर सकते हैं, लेकिन कुछ को तत्काल चिकित्सा की आवश्यकता होती है, जैसे कि एक बड़ी पुटी जो फट या फट जाती है। यह अचानक, तेज और गंभीर एकतरफा पैल्विक दर्द का कारण हो सकता है।
endometriosis
एंडोमेट्रियोसिस एक ऐसी स्थिति है जिसमें गर्भाशय के एंडोमेट्रियल अस्तर एक महिला के प्रजनन अंगों के अन्य क्षेत्रों में विकसित हो सकते हैं, जैसे अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब, या मूत्राशय पर।
एंडोमेट्रियोसिस अक्सर गंभीर चक्रीय या एपिसोडिक गर्भाशय या डिम्बग्रंथि ऐंठन दर्द और आंतरायिक रक्तस्राव का कारण बनता है। दर्द विशेष रूप से एक महिला की अवधि के दौरान या यौन संबंध के दौरान तीव्र हो सकता है। एंडोमेट्रियोसिस भी आसंजन (निशान ऊतक) के गठन के कारण बांझपन का कारण हो सकता है।
अस्थानिक गर्भावस्था
एक अस्थानिक गर्भावस्था एक गर्भावस्था है जो गर्भाशय के बाहर होती है, आमतौर पर फैलोपियन ट्यूब में से एक में। यह मध्यम से गंभीर डिम्बग्रंथि दर्द और वारंट आपातकालीन उपचार का कारण हो सकता है।
श्रोणि सूजन की बीमारी (पीआईडी)
पीआईडी एक संक्रमण है जो गर्भाशय, अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब और योनि सहित एक या अधिक प्रजनन अंगों को प्रभावित कर सकता है।यह गंभीर स्थिति अक्सर यौन संचारित संक्रमण के कारण होती है और एक या दोनों अंडाशय सहित श्रोणि के विभिन्न क्षेत्रों में दर्द हो सकता है, जो अक्सर सेक्स के साथ बदतर होता है।
दर्द के अलावा, पीआईडी के साथ महिलाओं में बुखार, ठंड लगना, एक असामान्य योनि स्राव और / या रक्तस्राव का अनुभव हो सकता है, साथ ही लक्षण जो मूत्र पथ के संक्रमण की नकल करते हैं, जैसे पेशाब के साथ जलन।
गर्भाशय फाइब्रॉएड
गर्भाशय फाइब्रॉएड सौम्य वृद्धि है जो गर्भाशय के अस्तर से उत्पन्न होते हैं। पैल्विक बेचैनी या दबाव के अलावा, फाइब्रॉएड वाली महिला को असामान्य गर्भाशय रक्तस्राव, पीठ दर्द, कब्ज (यदि एक फाइब्रॉइड आंत्र पर दबाव डाल रहा है), मूत्र संबंधी कठिनाई (यदि फाइब्रॉएड मूत्राशय पर दबाव डाल रही है), और बांझपन का अनुभव हो सकता है।
दुर्लभ कारण
कुछ असामान्य स्थितियां हैं जो डिम्बग्रंथि के दर्द का कारण बन सकती हैं। इनमें से अधिकांश की गंभीरता को देखते हुए, इन लक्षणों को अनदेखा नहीं करना महत्वपूर्ण है, इन मुद्दों की संभावना नहीं है।
डिम्बग्रंथि के कैंसर
हालांकि डिम्बग्रंथि के कैंसरकर सकते हैं अंडाशय में दर्द का कारण है, यह आम नहीं है। वास्तव में, बीमारी अक्सर किसी भी लक्षण का कारण नहीं बनती है, या यदि ऐसा होता है, तो वे अधिक सूक्ष्म होते हैं जैसे कि फूला हुआ, ज्यादा खाए बिना महसूस करना, और मूत्र संबंधी आग्रह या आवृत्ति।
डिम्बग्रंथि अवशेष सिंड्रोम
यह एक असामान्य स्थिति है जिसके परिणामस्वरूप आप अपने अंडाशय को बाहर निकालने के लिए सर्जरी कर सकते हैं और कुछ ऊतक पूरी तरह से हटाया नहीं गया था। यह तब हो सकता है यदि आपके पास एंडोमेट्रियोसिस है और एंडोमेट्रियल या डिम्बग्रंथि ऊतक का एक छोटा क्षेत्र था जो आपकी सर्जरी के दौरान कल्पना नहीं की गई थी या जो आपकी प्रक्रिया के बाद विस्तारित हुई थी, उदाहरण के लिए।
डिम्बग्रंथि मरोड़
यह एक असामान्य स्थिति है, लेकिन एक सर्जिकल आपातकाल जिसमें फैलोपियन ट्यूब में से एक मुड़ जाती है, संभावित रूप से इसकी रक्त आपूर्ति और अंडाशय में बाधा उत्पन्न होती है। इन क्षेत्रों में इस्किमिया (रक्त प्रवाह में कमी) के कारण यह स्थिति गंभीर और अचानक दर्द पैदा कर सकती है।
प्रेत अंडाशय का दर्द
प्रेत अंडाशय दर्द के साथ, एक महिला को यह अनुभव करना जारी रहता है कि एक या दोनों अंडाशय को हटा दिए जाने के बाद भी अंडाशय के दर्द की तरह क्या लगता है। यह लगातार संवेदी तंत्रिका उत्तेजना का परिणाम माना जाता है।
जब एक डॉक्टर को देखने के लिए
आपको अपने चिकित्सक को देखना चाहिए कि क्या आपके श्रोणि क्षेत्र में नए या अलग-अलग लक्षण हैं, या तो आपकी अवधि के साथ या बीच में।
विशेष रूप से, यदि आप इनमें से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, तो चिकित्सा देखभाल प्राप्त करना सुनिश्चित करें:
- लगातार या गंभीर पैल्विक दर्द
- मासिक धर्म चक्र जो 38 दिनों से अधिक या 24 दिनों से कम होता है
- अवधि जो सात दिनों से अधिक समय तक रहती है
- मासिक धर्म रक्तस्राव जो लगातार एक घंटे में एक या एक से अधिक टैम्पोन या पैड के माध्यम से भिगोता है
- रक्त के थक्के के साथ मासिक धर्म का प्रवाह जो एक चौथाई आकार या बड़ा होता है
- पीरियड्स के बीच ब्लीडिंग या स्पॉटिंग
- रजोनिवृत्ति के बाद रक्तस्राव
- सेक्स के दौरान या बाद में ब्लीडिंग
- यदि आप एक अवधि से चूक गए हैं या गर्भावस्था के परीक्षण पर सकारात्मक परीक्षण किया है तो रक्तस्राव या ऐंठन
- रजोनिवृत्ति के बाद रक्तस्राव
- आपके मूत्र में रक्त
- बुखार, ठंड लगना, रात को पसीना, मतली या उल्टी
निदान
आपके अंडाशय के दर्द के कारण का निदान करना सीधा नहीं है, क्योंकि अन्य प्रजनन अंगों, जैसे आपके गर्भाशय या गर्भाशय ग्रीवा, या यहां तक कि शरीर के अन्य तंत्र भी खेल में हो सकते हैं। (अंडाशय कई अन्य अंगों के समान सामान्य क्षेत्र में स्थित होते हैं।)
यदि आप अपने चिकित्सक को डिम्बग्रंथि के दर्द के लिए देखते हैं, तो पहली बात वह चिकित्सा इतिहास और शारीरिक परीक्षण करेगी।
चिकित्सा और यौन इतिहास
आपके मेडिकल इतिहास के दौरान, आपका डॉक्टर आपसे आपके दर्द के बारे में कई सवाल पूछेगा, जैसे कि यह कब शुरू हुआ, कैसा महसूस होता है, इससे क्या बेहतर और बुरा होता है, और क्या आपको योनि से खून आना, योनि स्राव या बुखार जैसे अन्य लक्षण हैं या नहीं।
वह आपसे यह भी पूछेंगी कि क्या आपको कभी स्त्री रोग संबंधी बीमारी, जैसे कि एंडोमेट्रियोसिस या गर्भाशय फाइब्रॉएड का निदान किया गया है, और क्या आपने पहले कभी पेट या पैल्विक सर्जरी की है।
आपका डॉक्टर आपके यौन इतिहास के बारे में भी पूछताछ कर सकता है, जैसे आपके कितने साथी हैं या क्या आपको कभी यौन संचारित संक्रमण हुआ है।
शारीरिक परीक्षा
डिम्बग्रंथि दर्द के लिए, आपका डॉक्टर आपके पेट और पीठ के निचले हिस्से और पक्षों की जांच करेगा। कोमलता की जांच करने के लिए इन क्षेत्रों का निरीक्षण करने और दबाने के अलावा, आपका डॉक्टर एक पैल्विक परीक्षा भी करेगा।
पैल्विक परीक्षा के दौरान, संक्रमण या असामान्य कोशिकाओं के मूल्यांकन के लिए आपके योनि द्रव या आपके गर्भाशय ग्रीवा से नमूने पैप स्मीयर के माध्यम से लिए जा सकते हैं।
लैब्स और रक्त परीक्षण
एक निदान की पुष्टि या छूट के लिए कई प्रकार के परीक्षणों का आदेश दिया जा सकता है, शायद सबसे महत्वपूर्ण एक गर्भावस्था परीक्षण है जो अस्थानिक गर्भावस्था को नियंत्रित करने के लिए है।
गर्भावस्था परीक्षण के अलावा, एक मूत्रालय को रक्त या संक्रमण के लिए जाँच करने का आदेश दिया जा सकता है। इसी तरह, पीआईडी के लिए, आपका डॉक्टर भड़काऊ रक्त मार्करों, जैसे सी-रिएक्टिव प्रोटीन (सीआरपी) या एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर), या एक ऊंचा सफेद सेल सेल गणना (संक्रमण का संकेत) की जांच करने के लिए एक पूर्ण रक्त गणना का आदेश दे सकता है।
इमेजिंग
क्योंकि आपके दर्द के लिए कई प्रकार के चिकित्सीय कारण हो सकते हैं, यदि आपका डॉक्टर इमेजिंग टेस्ट, जैसे कि श्रोणि अल्ट्रासाउंड या आपके पेट और श्रोणि के एक गणना टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन का आदेश देता है, तो आश्चर्यचकित न हों।
पेल्विक लेप्रोस्कोपी
एक पैल्विक लैप्रोस्कोपी एक शल्य प्रक्रिया है जिसका उपयोग कभी-कभी यह निर्धारित करने के लिए किया जाता है कि महिला के पेल्विक दर्द का कारण क्या है। एक पैल्विक लेप्रोस्कोपी के दौरान, आपका डॉक्टर एक ऊतक नमूना (बायोप्सी) ले सकता है।
विभेदक निदान
गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल मुद्दे, जैसे कि कब्ज या यहां तक कि अधिक गंभीर स्थिति, जैसे एपेंडिसाइटिस या डायवर्टीकुलिटिस, दर्द या असुविधा का परिणाम हो सकता है जो डिम्बग्रंथि के दर्द के लिए गलत हो सकता है।
यदि आपके डॉक्टर को एक पैल्विक समस्या (उदाहरण के लिए, यदि आपकी गर्भावस्था और श्रोणि परीक्षा सामान्य है, और आपके पेट की परीक्षा से फोकल कोमलता का पता चलता है) के बजाय गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल समस्या का संदेह है, तो वह उचित परीक्षणों के साथ आगे बढ़ेंगी। उदाहरण के लिए, पेट का सीटी स्कैन एपेंडिसाइटिस और डायवर्टीकुलिटिस का निदान कर सकता है। अक्सर, एक नैदानिक इतिहास और डिजिटल मलाशय परीक्षा कब्ज का निदान कर सकती है।
इसी तरह, मूत्र पथ के संक्रमण (यूटीआई) या गुर्दे की पथरी से दर्द हो सकता है जो डिम्बग्रंथि के दर्द की तरह महसूस होता है। इन स्थितियों को अक्सर एक सामान्य यूरिनलिसिस के साथ काफी पहले ही खारिज किया जा सकता है, अर्थात, जो संक्रमण के कोई संकेत नहीं दिखाता है और रक्त का कोई सबूत नहीं है। यदि किसी को अभी भी संदेह है तो किडनी स्टोन का निदान करने के लिए सीटी स्कैन का उपयोग किया जा सकता है।
इलाज
एक बार आपके अंडाशय के दर्द के पीछे "क्यों" निर्धारित किया जाता है, आप और आपका डॉक्टर एक उपचार योजना तैयार करने के साथ आगे बढ़ सकते हैं जो कि कुछ जीवनशैली में बदलाव के रूप में सरल हो सकता है, जैसे कि डॉक्टर के पर्चे की दवा लेने या सर्जरी से गुजरना।
लाइफस्टाइल थैरेपी
यदि आपका अंडाशय का दर्द आपके मासिक चक्र से संबंधित है, तो जीवनशैली में बदलाव पर्याप्त नींद लेना, व्यायाम करना, विश्राम तकनीकों का उपयोग करना और हीटिंग पैड लगाने से अक्सर आपकी बेचैनी को शांत करने में मदद मिल सकती है।
दवाएं
आपके निदान के आधार पर, आपका डॉक्टर दवा की सिफारिश या लिख सकता है।
उदाहरण के लिए, यदि गर्मी और आराम जैसे सरल घरेलू उपचार आपके मासिक धर्म में ऐंठन को कम नहीं कर रहे हैं, तो एक नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी (एनएसएआईडी) दवा, जो आपके शरीर में प्रोस्टाग्लैंडीन के स्तर को कम करती है, अक्सर मदद करती है। पहले अपने डॉक्टर से बात करना सुनिश्चित करें। एक NSAID लेना; रक्तस्राव विकार, एक एस्पिरिन एलर्जी, गुर्दे या यकृत रोग, या पेट की समस्याओं वाली महिलाओं को इन दवाओं को नहीं लेना चाहिए। एनएसएआईडी के अलावा, गर्भनिरोधक विधियों जैसे कि गोली, पैच, अंगूठी, या अंतर्गर्भाशयी डिवाइस भी मासिक धर्म के ऐंठन को कम कर सकते हैं।
एक अन्य स्त्री रोग संबंधी स्थिति जिसके लिए दवा की आवश्यकता होती है वह पैल्विक सूजन की बीमारी है। यदि पीआईडी के साथ का निदान किया जाता है, तो आपका डॉक्टर आपको एंटीबायोटिक्स लिख देगा। अधिक गंभीर मामलों में, एक महिला को अस्पताल में भर्ती होने और एंटीबायोटिक दवाओं को अंतःशिरा (उसकी नस के माध्यम से) प्राप्त करने की आवश्यकता हो सकती है।
शल्य चिकित्सा
डिम्बग्रंथि मरोड़ या अस्थानिक गर्भावस्था जैसी आकस्मिक स्थितियों के लिए, शल्य चिकित्सा द्वारा वारंट किया जाता है। सर्जरी को अक्सर डिम्बग्रंथि के कैंसर के उपचार के भाग के रूप में भी किया जाता है और इसका उपयोग गंभीर एंडोमेट्रियोसिस में गर्भाशय फाइब्रॉएड या एंडोमेट्रियल ऊतक को हटाने के लिए किया जा सकता है।
बहुत से एक शब्द
अंतिम नोट पर, यह उन महिलाओं के लिए आम है जो डिम्बग्रंथि के कैंसर के बारे में चिंतित होने के लिए अंडाशय के दर्द का अनुभव करते हैं। जबकि डिम्बग्रंथि दर्द रोग का संकेत हो सकता है, यह विशिष्ट नहीं है, और अन्य संभावित कारण कहीं अधिक होने की संभावना है। फिर भी, अंडाशय के दर्द को नजरअंदाज न करना और चिकित्सक द्वारा मूल्यांकन किया जाना महत्वपूर्ण है।
इसके अलावा, अपने नियमित शारीरिक और स्त्रीरोग संबंधी जांच के साथ सुनिश्चित करें, और अपने चिकित्सक को सूचित करने के लिए अगर अंडाशय में दर्द होता है ताकि एक चिकित्सा स्थिति, डिम्बग्रंथि के कैंसर या अन्यथा, का पता लगाया जा सके और प्रारंभिक अवस्था में इलाज किया जा सके जब उपचार अधिक हो सफल होने की संभावना है।
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