विषय
- लिवर रोगों के सामान्य लक्षण
- हेपेटाइटिस बनाम सिरोसिस
- हेपेटाइटिस
- जिगर का सिरोसिस
- हेपेटाइटिस और सिरोसिस के बीच समानताएं
- हेपेटाइटिस और सिरोसिस के बीच अंतर
सामान्य तौर पर, हेपेटाइटिस प्रतिवर्ती (क्यूरेबल) हो सकता है या नहीं भी हो सकता है, जबकि सिरोसिस यकृत के स्थायी निशान को संदर्भित करता है, अक्सर पुरानी हेपेटाइटिस के परिणामस्वरूप। जबकि हेपेटाइटिस के कुछ रूप बहुत तेजी से आ सकते हैं, सिरोसिस भी धीरे-धीरे विकसित होता है।
आइए उन लक्षणों पर एक नज़र डालें जो दोनों बीमारियों के साथ हो सकते हैं, प्रत्येक बीमारी की मूल बातों की समीक्षा कर सकते हैं और फिर उनकी कुछ मुख्य समानताएं और अंतर बता सकते हैं।
लिवर रोगों के सामान्य लक्षण
जिगर की बीमारी के लक्षण हेपेटाइटिस, सिरोसिस, या किसी भी अन्य स्थितियों के साथ हो सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप जिगर की शिथिलता या क्षति हो सकती है। इनमें शामिल हो सकते हैं:
- पीलिया। पीलिया, त्वचा का पीलापन और आंखों का सफेद होना (श्वेत प्रदर), लीवर की बीमारी का एक सामान्य लक्षण है लेकिन इसके कई संभावित कारण हैं। पीलिया बिलीरुबिन के निर्माण के कारण होता है, रक्त में एक पीला वर्णक (हाइपरबिलिरिनिनमिया)। (पीलिया शिशुओं में भी होता है, लेकिन यह एक सामान्य शारीरिक प्रक्रिया है।) पीलिया तेजी से और नाटकीय रूप से (तीव्र हेपेटाइटिस के रूप में) विकसित हो सकता है। या पित्त नली की रुकावट) या इसके बजाय धीरे-धीरे और सूक्ष्म रूप से विकसित होते हैं।
- पुरुष रोगियों में बढ़े हुए स्तन। बढ़े हुए स्तन, जिसे गाइनेकोमास्टिया कहा जाता है, यकृत की बीमारी के साथ आम है, जो यकृत की शिथिलता के कारण एस्ट्रोजन में वृद्धि के कारण होता है।
- खुजली वाली त्वचा। क्रोनिक खुजली (प्रुरिटिस) यकृत रोग के साथ आम है, और पित्त लवण के कारण होता है, जो त्वचा में पैदा होता है। यह खुजली आमतौर पर बिना दाने के होती है।
- खून की उल्टी। रक्त की उल्टी कई मायनों में लिवर की बीमारी से संबंधित हो सकती है। अधिक अशुभों में से एक एसोफैगल संस्करण है। एसोफैगल संस्करण अनिवार्य रूप से अन्नप्रणाली में वैरिकाज़ नसों हैं। पैरों में वैरिकाज़ नसों का विकास पैरों में ख़राब रक्त प्रवाह के कारण होता है, जिससे रक्त का बैक अप और पूल बनता है, जबकि यकृत के क्षतिग्रस्त होने के कारण अन्नप्रणाली में रक्त का प्रवाह बढ़ सकता है, जो पोर्टल उच्च रक्तचाप का कारण बनता है और यकृत में रक्तचाप में वृद्धि होती है। हेपेटाइटिस की तुलना में सिरोसिस के साथ पोर्टल उच्च रक्तचाप बहुत अधिक सामान्य है, क्योंकि जिगर के माध्यम से यात्रा करने वाले रक्त वाहिकाओं के लिए स्कारिंग "नली में" के रूप में कार्य करता है।
- एक बढ़ा हुआ जिगर। हेपेटाइटिस में, यकृत अक्सर निविदा और बढ़ जाता है और पेट के दाहिने ऊपरी चतुर्थांश में पसलियों के नीचे महसूस किया जा सकता है। सिरोसिस के साथ, यकृत अक्सर छोटा और दृढ़ हो जाता है और महसूस होने पर चट्टान की तरह महसूस हो सकता है। पेट का ऊपर का हिस्सा।
- बैक्टीरियल पेरिटोनिटिस। पेरिटोनिटिस पेट की गुहा में एक संक्रमण को संदर्भित करता है।
- पेट में जलोदर, या तरल पदार्थ। जलोदर पेट की सूजन और सूजन का कारण बन सकता है और, जब गंभीर होता है, तो पेट की गुहा में ऊपर की ओर धकेलने वाले पेट के दबाव के कारण सांस की तकलीफ हो सकती है।
- मानसिक उलझन या विस्मृति। जिगर के प्राथमिक कार्यों में से एक रक्त को "डिटॉक्सीफाई" करना है, अर्थात् रक्त से विषाक्त पदार्थों और अन्य पदार्थों को निकालना है। जब जिगर के कार्य में समझौता किया जाता है, तो ये विषाक्त पदार्थ रक्तप्रवाह में निर्माण कर सकते हैं। हेपेटिक एन्सेफैलोपैथी एक ऐसी स्थिति है जो सुस्ती, भ्रम, असामान्य मांसपेशी आंदोलनों, भूलने की बीमारी और अक्सर एक नाटकीय व्यक्तित्व परिवर्तन की विशेषता है। इसे कभी-कभी अल्जाइमर रोग के रूप में माना जाता है, लेकिन, कुछ मामलों में, कम से कम आंशिक रूप से प्रतिवर्ती।
- थकान। पुरानी थकान, जिस तरह की थकावट, आराम की अच्छी रात का जवाब नहीं देती है, वह हेपेटाइटिस और सिरोसिस दोनों में बेहद आम है।
तीव्र हेपेटाइटिस के अधिक लक्षण संभव हैं, जिसमें आपके पैरों में रक्तस्राव मसूड़ों, एडिमा (या सूजन), नींद की उलट और अन्य नींद संबंधी विकार और चेतना की हानि शामिल है।
हेपेटाइटिस बनाम सिरोसिस
हेपेटाइटिस और सिरोसिस के बीच महत्वपूर्ण समानता और अंतर को समझने के लिए, इन दो स्थितियों को पहले परिभाषित करने और उनका वर्णन करने में मदद मिलती है। उनके बीच एक महत्वपूर्ण ओवरलैप है, जैसा कि नीचे उल्लेख किया गया है।
हेपेटाइटिस
हेपेटाइटिस यकृत की सूजन है और यह केवल प्रसिद्ध वायरस जैसे हेपेटाइटिस बी के कारण नहीं बल्कि अन्य कारकों के कारण हो सकता है। हेपेटाइटिस के रूपों में निम्नलिखित शामिल हैं।
संक्रामक हेपेटाइटिस। हेपेटाइटिस के कई संक्रामक कारण हैं। इनमें हेपेटाइटिस ए, बी, सी, डी और ई, साथ ही संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस (एपस्टीन-बार वायरस) और साइटोमेगालोवायरस जैसे वायरल संक्रमण शामिल हैं।
ड्रग-प्रेरित हेपेटाइटिस। कई दवाएं हैं जो यकृत रोग का कारण बन सकती हैं।
शराबी हेपेटाइटिस। क्रोनिक अल्कोहल का उपयोग यकृत को कई तरह से प्रभावित कर सकता है, जिससे मादक हेपेटाइटिस, वसायुक्त यकृत और सिरोसिस जैसी स्थिति हो सकती है।
मोटापा। गैर-अल्कोहल फैटी लिवर रोग, एक ऐसी स्थिति जिसका प्रचलन संयुक्त राज्य अमेरिका में बढ़ रहा है, एक बीमारी में हो सकता है जिसे गैर-अल्कोहल स्टीटोहेपेटाइटिस या NASH के रूप में जाना जाता है। कई अन्य प्रकार के हेपेटाइटिस के रूप में, NASH स्कारिंग (सिरोसिस) में प्रगति कर सकता है। ) जिगर का।
ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस। ऑटोइम्यून रोग वे हैं जिनमें हमारे शरीर हमारे स्वयं के ऊतकों के खिलाफ एंटीबॉडी बनाते हैं।
विष या रासायनिक जोखिम। आम घरेलू क्लीनर में पाए जाने वाले कीटनाशकों से लेकर रसायनों तक, कई सामान्य यौगिक होते हैं जो जिगर से विषाक्त होते हैं।
जिगर का सिरोसिस
सिरोसिस यकृत का निशान है। यकृत चोट के बाद पुन: उत्पन्न करने की अपनी क्षमता में काफी अद्वितीय है, फिर भी बार-बार चोट या पुराने संक्रमण, जैसे क्रोनिक हेपेटाइटिस के साथ, यह प्रक्रिया बाधित होती है। आखिरकार, यकृत प्रभावी रूप से काम करने में असमर्थ हो जाता है, और निशान विकसित होने लगते हैं।
सिरोसिस के कारण अनिवार्य रूप से हेपेटाइटिस का कारण बनने वाले ही होते हैं, लेकिन यह यकृत की खुद को ठीक करने की क्षमता को दूर करता है, जैसे कि जब यकृत का अपमान दोहराया जाता है या पुराने संक्रमण के साथ होता है। संयुक्त राज्य अमेरिका में सिरोसिस के सबसे आम कारणों में शराबी यकृत रोग और हेपेटाइटिस सी शामिल हैं।
सिरोसिस हेपेटाइटिस के अलावा अन्य स्थितियों के कारण भी हो सकता है, जिसमें हेमोक्रोमैटोसिस (एक वंशानुगत लौह अधिभार रोग) शामिल है; अल्फा-1-एंटीट्रिप्सिन की कमी, एक एंजाइम की वंशानुगत अनुपस्थिति; और पित्त नली की स्थिति, जैसे जन्मजात पित्त की गति (जब पित्त नलिकाएं अवरुद्ध या अनुपस्थित होती हैं)।
जैसा कि सिरोसिस बिगड़ता है, यकृत का कार्य खो जाता है और, एक साथ, अंग छोटा हो जाता है और जम जाता है। यदि आपके पास अस्वास्थ्यकर जिगर है, तो तरल पदार्थ पैरों और पेट में जमा होता है। पित्त लवण त्वचा में आसानी से निर्माण कर सकते हैं, जिससे पीलिया और खुजली हो सकती है। आपके जीआई पथ और अन्नप्रणाली में बड़ी नसों से रक्तस्राव हो सकता है। विषाक्त पदार्थ रक्त में भी जमा हो सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप भ्रम और मानसिक धीमा हो सकता है। उन्नत सिरोसिस वाले व्यक्तियों के लिए, इस बीमारी का एकमात्र सही इलाज यकृत प्रत्यारोपण है।
दुर्भाग्य से, सिरोसिस की कई संभावित जटिलताएं हैं, जिसमें यकृत की विफलता और यकृत कैंसर शामिल हैं।
सिरोसिस भी एक ऐसी स्थिति है जिसमें स्वस्थ यकृत ऊतक को गैर-संक्रामक निशान ऊतक से बदल दिया जाता है। यह स्थिति अक्सर ऐसे व्यक्तियों में होती है जो अपने शराब सेवन को नियंत्रित नहीं करते हैं। शोध के अनुसार, सिरोसिस के लिए कोई चिकित्सा नहीं है। फिर भी, उचित उपचार से लक्षणों की गंभीरता कम हो जाएगी और रोग की प्रगति धीमी हो जाएगी। पहला कदम जिसे आपको सिरोसिस के लक्षणों को कम करने पर विचार करना चाहिए, वह शराब पीने से रोकना है। यदि आप शराब पीना जारी रखते हैं, तो इससे यकृत की क्षति और समय से पहले मृत्यु हो सकती है। नए शोध से हेपेटाइटिस की प्रगति को सिरोसिस और सिरोसिस के बिगड़ने से रोकने के लिए आगे के तरीकों पर गौर किया जा रहा है। उदाहरण के लिए, स्टैटिन लीवर की बीमारी वाले लोगों में सिरोसिस के जोखिम को कम कर सकते हैं। यदि आपको हेपेटाइटिस है या सिरोसिस विकसित हो गया है, तो एक हेपेटोलॉजिस्ट का पता लगाना महत्वपूर्ण है जो हाल के शोध से परिचित है।
हेपेटाइटिस और सिरोसिस के बीच समानताएं
- हेपेटाइटिस और सिरोसिस दोनों यकृत से जुड़ी स्थितियां हैं जो यकृत के असामान्य परीक्षण और जिगर की शिथिलता के लक्षण पैदा कर सकती हैं।
- हेपेटाइटिस और सिरोसिस दोनों यकृत कैंसर, यकृत विफलता या यकृत प्रत्यारोपण की आवश्यकता को जन्म दे सकते हैं।
हेपेटाइटिस और सिरोसिस के बीच अंतर
हेपेटाइटिस और सिरोसिस के बीच कई महत्वपूर्ण अंतर हैं, तब भी जब उनका एक ही कारण हो सकता है।
- उलटने। परिभाषा के अनुसार, सिरोसिस (निशान) अपरिवर्तनीय है, जबकि हेपेटाइटिस पूरी तरह से कारण के आधार पर प्रतिवर्ती हो सकता है।
- रक्त परीक्षण। लीवर एंजाइम (जैसे एएसटी और एएलटी) अक्सर हेपेटाइटिस, विशेष रूप से तीव्र हेपेटाइटिस के साथ बहुत ऊंचा हो जाते हैं। सिरोसिस के साथ, हालांकि, कम से कम शुरुआती चरणों में, यकृत समारोह परीक्षण केवल थोड़ा असामान्य हो सकते हैं।
- हेपेटाइटिस के अलावा अन्य स्थितियों से सिरोसिस हो सकता है। उदाहरण के लिए, हेमोक्रोमैटोसिस, अल्फा-1-एंटीट्रिप्सिन की कमी, और अधिक से सिरोसिस हो सकता है।
- उपचार। हेपेटाइटिस के साथ, लक्ष्य आमतौर पर रोग को कम करने के लिए होता है-उदाहरण के लिए, संक्रमण का इलाज, दवा से संबंधित हेपेटाइटिस को दूर करने या वजन कम करने और एनएएसएच के साथ चयापचय में वृद्धि। सिरोसिस के साथ, स्कारिंग स्थायी है और इसका इलाज नहीं किया जा सकता है। । इसलिए, लक्ष्य सिरोसिस से संबंधित लक्षणों का इलाज करना और जिगर की किसी भी चोट को रोकना है।
- लक्षण। पोर्टल उच्च रक्तचाप (ऊपर देखें), इसोफेजियल वेरिएशन के लिए अग्रणी, एक बढ़े हुए प्लीहा, एक कम प्लेटलेट काउंट, और रक्त में एक कम प्रोटीन स्तर (अन्य समस्याओं के लिए अग्रणी) हैपेटाइटिस की तुलना में सिरोसिस के साथ अधिक आम है।
बहुत से एक शब्द
कई मायनों में, हेपेटाइटिस और सिरोसिस समान प्रक्रियाएं हैं, लेकिन एक निरंतरता पर मौजूद हैं। शुक्र है कि सिरोसिस के कारण लीवर की सूजन के कई कारण अच्छी चिकित्सा देखभाल के साथ शुरुआती चरण में प्रतिवर्ती हैं। उदाहरण के लिए, शराब छोड़ने से शराब से संबंधित सिरोसिस में भारी अंतर हो सकता है, और क्रोनिक हैपेटाइटिस सी के उपचार में मदद मिल सकती है। सिरोसिस और इसकी कई जटिलताओं को रोकने के लिए। यह पाया गया है कि हेपेटाइटिस सी के उपचार से कम से कम 90 प्रतिशत संक्रमण का समाधान हो सकता है, फिर भी बहुत से लोग इस बात से अनजान हैं कि सिरोसिस होने तक उन्हें यह बीमारी है। अब यह सिफारिश की गई है कि हेपेटाइटिस के जोखिम वाले लोग। साथ ही 1945 और 1965 के बीच पैदा हुए किसी भी व्यक्ति को हेपेटाइटिस सी परीक्षण से गुजरना चाहिए।