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ओपन सर्जरी पारंपरिक प्रकार की सर्जरी है जिसमें एक स्केलपेल का उपयोग करके चीरा लगाया जाता है। आपने टेलीविजन पर या फिल्मों में ऐसी प्रक्रियाओं को देखा होगा जहां एक सर्जन चीरा लगाता है, फिर उस बड़े चीरे के जरिए सर्जरी करता है। ये चीरे 3-4 इंच से लेकर बहुत बड़े आकार तक हो सकती हैं, जो प्रक्रिया के प्रदर्शन के आधार पर होती है।ओपन सर्जरी कम आम हैं क्योंकि वे "न्यूनतम इनवेसिव" सर्जिकल तकनीकों के निर्माण के कारण हुआ करते थे जिसमें छोटे चीरों या यहां तक कि (कुछ मामलों में) कोई चीरा नहीं होता था। ये सर्जरी एक इंच से भी कम समय में एक से अधिक चीरों का उपयोग करती है, जिसमें एक कैमरा और छोटे चीरों को डाला जाता है, और सर्जन एक बड़े मॉनीटर पर प्रक्रिया को देखने में सक्षम होता है जैसे कि एक बहुत ही तकनीकी वीडियो गेम खेल रहा हो।
जबकि न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी तेजी से लोकप्रिय हो गई है, ऐसी कई स्थितियां हैं जिनमें ओपन सर्जरी अभी भी बेहतर है।
न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी बनाम ओपन सर्जरी
हर साल जो गुजरता है, कम से कम इनवेसिव तकनीकों का उपयोग करके अधिक से अधिक सर्जिकल प्रक्रियाएं की जा रही हैं। जैसे-जैसे सर्जन नई और बेहतर तकनीकें बनाते जाते हैं, पुराने प्रकार की प्रक्रियाएँ कम होती जाती हैं, जिनमें कई खुली प्रक्रियाएँ भी शामिल हैं। "न्यूनतम इनवेसिव" शब्द कुछ अस्पष्ट है, इसका मतलब यह हो सकता है कि चीरा सामान्य खुले चीरे की तुलना में छोटा है, या इसका मतलब यह हो सकता है कि प्रक्रिया के दौरान इस्तेमाल की गई तकनीक के आधार पर कोई चीरा नहीं है।
जब सर्जन समान रूप से कुशल होते हैं और एक प्रक्रिया एक खुली प्रक्रिया और न्यूनतम इनवेसिव दोनों के रूप में उपलब्ध होती है, तो न्यूनतम इनवेसिव तकनीक लगभग हमेशा संक्रमण का कम जोखिम, कम वसूली समय और समान रूप से सफल परिणाम प्रदान करती है।
कुछ मामलों में, एक सर्जरी न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया के रूप में शुरू हो सकती है, फिर बड़े खुले चीरा प्रक्रिया में बदल सकती है यदि सर्जन को आंदोलन के अधिक लचीलेपन की आवश्यकता होती है या यदि समय सार का है।
ओपन सर्जरी के पेशेवरों और विपक्ष
नई तकनीकों के कारण ओपन सर्जरी व्यर्थ है जो बड़े चीरों और उनके साथ आने वाले जोखिमों से बचने के लिए इतना आसान बनाते हैं। उदाहरण के लिए, एक खुले दृष्टिकोण के साथ, एक सामान्य उपांग के लिए चीरा लगभग 4 इंच लंबा है। लेकिन सोसाइटी ऑफ अमेरिकन गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल एंड एंडोस्कोपिक सर्जन के अनुसार, "अधिकांश लेप्रोस्कोपिक एपेन्डेक्टोमी में, सर्जन एक टेलीविजन मॉनिटर पर रोगी के आंतरिक अंगों की बढ़ी हुई छवि को देखते हुए 3 छोटे चीरों (प्रत्येक 1/4 से 1/2 इंच) के माध्यम से संचालित होते हैं। "नतीजतन, वसूली का समय जल्दी होता है और दर्द अक्सर कम हो जाता है।
लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि खुली सर्जरी अप्रचलित है। कुछ मामलों में, उदाहरण के लिए:
- न्यूनतम इनवेसिव तकनीकों का उपयोग करके मरम्मत केवल प्रभावी ढंग से नहीं की जा सकती है
- केवल खुली सर्जरी ऊतकों को पूरी तरह से हटाने या किसी स्थिति का सही निदान करने के लिए आवश्यक दृश्य जानकारी प्रदान करती है
- कुछ प्रकार की सर्जरी के लिए सामग्री सम्मिलित करने के लिए बड़े क्षेत्रों तक पहुंच की आवश्यकता होती है जैसे कि महाधमनी धमनीविस्फार की मरम्मत के मामले में जब रोगी की शारीरिक रचना एक जगह होने की अनुमति नहीं देती है।
एक विश्लेषण के अनुसार, रोगी की विशेष जरूरतों के आधार पर खुली सर्जरी के खिलाफ न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी को सावधानी से तौला जाना चाहिए:
"एमआईएस [न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी] की शुरूआत आधुनिक सर्जिकल युग में एक बड़ी छलांग है। यह बुद्धिमान हो सकता है, हालांकि, सर्जिकल रोगियों को स्वास्थ्य सेवा वितरण पर ध्यान केंद्रित नहीं करने देना। सुरक्षित सर्जरी के सिद्धांत और व्यापक। perioperative care में तकनीकी कौशल पर पूर्वता बरतनी चाहिए। सर्जिकल निर्णय लेने से रोगी के लाभ के लिए MIS का उपयोग किया जा सकता है। हालांकि, यह पूर्वाग्रह के लिए प्रतिरक्षात्मक होना चाहिए जो सर्जन को MIS की अपील के कारण उत्पन्न हो सकता है। एकमात्र सुरक्षित। इस समय यह एक ईमानदार सर्जन हो सकता है जो हर समय रोगी कल्याण को ऊपर रखता है। "
बहुत से एक शब्द
न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी में आमतौर पर पारंपरिक खुली प्रक्रिया की तुलना में कम उपचार समय की आवश्यकता होती है, लेकिन कई बार ऐसा होता है जब केवल खुली प्रक्रिया ही करेगी। आपका सर्जन यह स्पष्ट करने में सक्षम होगा कि आपकी अनूठी परिस्थितियों में किस प्रकार की प्रक्रिया सबसे अच्छी है और यह आपके सर्वोत्तम संभव सर्जिकल परिणाम का नेतृत्व करने के निर्णय को संभव बनाने में आपकी सहायता कर सकती है।