विषय
- समग्र उपचार
- विटामिन बी 12 की कमी
- क्रिटिकल केयर न्यूरोपैथी
- गुइलेन-बर्रे सिंड्रोम (GBS)
- मधुमेही न्यूरोपैथी
- मादक न्यूरोपैथी
- रसायन-चिकित्सा और दवा-प्रेरित न्यूरोपैथी
- न्यूरोपैथिक दर्द का प्रबंधन
- कमजोरी का प्रबंधन
- संवेदी हानि का प्रबंधन
- निवारण
यदि आपके पास न्यूरोपैथी है, तो आपको पहले ही बताया जा सकता है कि यह इलाज करने के लिए एक कठिन स्थिति है और यह कि न्यूरोपैथी इलाज योग्य नहीं है। वास्तव में, कोई इलाज उपलब्ध नहीं है जो न्यूरोपैथी का इलाज या उल्टा कर सकता है। हालांकि, कई चिकित्सा दृष्टिकोण हैं जो न्यूरोपैथी को खराब होने से रोकने में मदद कर सकते हैं। और न्यूरोपैथी के लक्षणों को कम करने में मदद करने के प्रभावी तरीके हैं।
समग्र उपचार
जब यह न्यूरोपैथी का प्रबंधन करने की बात आती है, तो उपलब्ध चिकित्सा हस्तक्षेप बीमारी को और अधिक खराब होने से रोककर काम करता है। न्यूरोपैथी के कुछ अलग-अलग कारण हैं, और इसलिए न्यूरोपैथी को खराब होने से रोकने के लिए उपयोग किए जाने वाले चिकित्सा दृष्टिकोण न्यूरोपैथी के विशिष्ट कारण के अनुरूप हैं।
विटामिन बी 12 की कमी
न्यूरोपैथी विटामिन बी 12 की कमी के परिणामों में से एक है। यह पोषण की कमी शाकाहारियों, शाकाहारी लोगों, कुछ पेट या आंतों के विकारों वाले व्यक्तियों और बड़ी मात्रा में शराब का सेवन करने वालों में आम है। विटामिन बी 12 की कमी के लिए अक्सर मुंह से ली जाने वाली गोलियों के बजाय विटामिन बी 12 इंजेक्शन के सप्लीमेंट की आवश्यकता होती है क्योंकि कई लोग जो विटामिन बी 12 की कमी होते हैं वे मौखिक गोलियों के माध्यम से पर्याप्त स्तर तक नहीं पहुंच पाते हैं।
क्रिटिकल केयर न्यूरोपैथी
गंभीर, तीव्र बीमारी की स्थापना में गंभीर देखभाल न्यूरोपैथी अक्सर विकसित होती है। यह बिल्कुल स्पष्ट नहीं है कि महत्वपूर्ण देखभाल न्यूरोपैथी का क्या कारण है, और यह कई कारकों के कारण माना जाता है, जिसमें संक्रमण, सूजन, द्रव और इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन और गतिहीनता (शारीरिक आंदोलनों की कमी) शामिल है। अक्सर, समग्र चिकित्सा स्थिति में सुधार होने के बाद क्रिटिकल केयर न्यूरोपैथी में सुधार होता है, लेकिन कभी-कभी यह अन्य चिकित्सा बीमारियों के कमजोर होने और संवेदी देखभाल से पहले क्रिटिकल केयर न्यूरोपैथी के पूरी तरह से सुधरने के बाद महीनों या सालों लग सकते हैं।
महत्वपूर्ण देखभाल न्यूरोपैथी के उपचार में संक्रमण, द्रव और इलेक्ट्रोलाइट प्रतिस्थापन और भौतिक चिकित्सा का प्रबंधन शामिल है।
गुइलेन-बर्रे सिंड्रोम (GBS)
इस प्रगतिशील और आक्रामक प्रकार की न्यूरोपैथी को एक आरोही न्यूरोपैथी के रूप में वर्णित किया जाता है जो पैरों में शुरू होती है और धीरे-धीरे शरीर को यात्रा करती है जो अंततः मांसपेशियों को कमजोर करती है जो श्वास को नियंत्रित करती हैं।
जीबीएस प्रतिरक्षा प्रणाली की शिथिलता से जुड़ा हुआ एक न्यूरोपैथी है। जीबीएस के उपचार में प्लास्मफेरेसिस (प्लाज्मा एक्सचेंज) नामक एक प्रक्रिया या इम्युनोग्लोबुलिन (आईवीआईजी) नामक एक शक्तिशाली दवा के साथ उपचार शामिल हो सकता है। प्लास्मफेरेसिस एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें हानिकारक एंटीबॉडी और असामान्य प्रतिरक्षा कोशिकाओं द्वारा उत्पादित अन्य पदार्थों को हटाने के लिए रक्त को फ़िल्टर करना शामिल है जो तंत्रिकाओं को नुकसान पहुंचा रहे हैं। आईवीआईजी में प्रतिरक्षा प्रोटीन होते हैं जो तंत्रिकाओं के साथ बातचीत करते हैं ताकि नसों पर हमले को रोका जा सके।
अधिकांश मामलों में, जीबीएस के लिए ये उपचार गंभीर परिणामों को रोकने में मदद करते हैं, हालांकि, अक्सर अस्थाई समय की अवधि के लिए श्वसन समर्थन की आवश्यकता होती है, जब कमजोरी श्वास के साथ हस्तक्षेप करती है। जीबीएस वाले अधिकांश लोग लगभग पूरी तरह से ठीक होने का अनुभव करते हैं और कमजोरी के कुछ आवर्तक एपिसोड का अनुभव कर सकते हैं जिन्हें आमतौर पर आईवीआईजी उपचार के साथ या कॉर्टिकोस्टेरॉइड उपचार के साथ प्रबंधित किया जा सकता है।
मधुमेही न्यूरोपैथी
मधुमेह न्यूरोपैथी टाइप एल या टाइप ll डायबिटीज के दीर्घकालिक परिणाम के रूप में हो सकती है। मधुमेह न्यूरोपैथी का सबसे अच्छा प्रबंधन न्यूरोपैथी के बिगड़ने को रोकने और अन्य अंगों को नुकसान को रोकने के लिए रक्त शर्करा के स्तर का नियंत्रण है। मधुमेह न्युरोपटी के साथ कुछ लोग लक्षणों में सुधार को देखते हैं और यहां तक कि रक्त शर्करा के अच्छे नियंत्रण के साथ ही न्यूरोपैथी में सुधार का अनुभव करते हैं, खासकर अगर न्यूरोपैथी जल्दी पकड़ा जाता है और मधुमेह न्यूरोपैथी की प्रगति से पहले अच्छी तरह से प्रबंधित होता है।
मादक न्यूरोपैथी
शराबी न्युरोपटी के लिए सबसे अच्छा इलाज शराब को नपुंसकता को बिगड़ने से रोकने के लिए बंद करना है। कभी-कभी, शराब का सेवन बंद करने से लक्षणों में सुधार हो सकता है और यहां तक कि न्यूरोपैथी में भी सुधार करने की अनुमति मिल सकती है। अक्सर, भारी शराब के उपयोग से जुड़े पोषण संबंधी नुकसान शराबी न्यूरोपैथी में योगदान कर सकते हैं, और इन पोषण संबंधी घाटे को सही करने से न्यूरोपैथी में भी मदद मिल सकती है।
रसायन-चिकित्सा और दवा-प्रेरित न्यूरोपैथी
कई दवाएं न्यूरोपैथी से जुड़ी हैं, विशेष रूप से कुछ कीमोथेरेपी दवाओं से। न्यूरोपैथी का कारण बनने वाली दवाओं से पूरी तरह से बचना संभव नहीं है, क्योंकि उनमें से कई महत्वपूर्ण चिकित्सा लाभ प्रदान करते हैं, और वे हमेशा उन सभी के लिए न्यूरोपैथी का कारण नहीं बनते हैं जो उन्हें लेते हैं। न्यूरोपैथी की गंभीरता के आधार पर, दवा को बंद करने से न्यूरोपैथी को बिगड़ने से रोकने में मदद मिल सकती है।
न्यूरोपैथिक दर्द का प्रबंधन
न्यूरोपैथिक दर्द के लिए कई अलग-अलग उपचार हैं, और सबसे अच्छा उपचार हमेशा सभी के लिए समान नहीं होता है, क्योंकि आप सभी के समान सटीक परिणाम और दुष्प्रभावों का अनुभव नहीं कर सकते हैं। इसका मतलब यह है कि आपको और आपके डॉक्टरों को कुछ समय बिताने के लिए कुछ अलग विकल्पों की कोशिश करने की आवश्यकता हो सकती है, जो कि आपके लिए सही है। न्यूरोपैथिक दर्द से राहत के लिए इस्तेमाल की जाने वाली सबसे आम दवाओं में शामिल हैं:
- काउंटर दर्द मेड्स पर
- विरोधी दर्द घटकों के साथ क्रीम
- प्रिस्क्रिप्शन दर्द मेड
- एंटी-जब्ती दवाएं (एंटी-कंसीलर): जबकि इन दवाओं को विशेष रूप से न्यूरोपैथिक दर्द के उपचार के लिए अनुमोदित नहीं किया जाता है, वे कई लोगों के लिए राहत प्रदान करते हैं, और इसलिए डॉक्टर अक्सर उन्हें इस समस्या के लिए लिखते हैं।
- एंटीडिप्रेसेंट्स: एंटीकोनवल्सेंट के रूप में, इन दवाओं को औपचारिक रूप से न्यूरोपैथिक दर्द के लिए संकेत नहीं किया जा सकता है, लेकिन क्योंकि बहुत से लोग न्यूरोपैथिक दर्द से राहत का अनुभव करते हैं, और क्योंकि कुछ उपचार विकल्प हैं, इसलिए उन्हें अक्सर सबसे उपयोगी विकल्प माना जाता है।
कमजोरी का प्रबंधन
न्यूरोपैथी से क्षतिग्रस्त नसों को ठीक करने या फिर से लगाने के लिए कोई प्रभावी दवाई नहीं हैं। लेकिन कुछ उदाहरण हैं जिनमें विशिष्ट न्यूरोपैथिक मांसपेशियों की कमजोरी को प्रबंधित किया जा सकता है:
- भौतिक चिकित्सा: अक्सर, भौतिक चिकित्सा न्यूरोपैथी से प्रभावित नहीं होने वाली नसों के बेहतर नियंत्रण के लिए सबसे प्रभावी तरीका है, जो आस-पास की क्षतिग्रस्त नसों की कमजोरी के लिए क्षतिपूर्ति करने में मदद कर सकता है।
- असंयम: न्यूरोपैथी मूत्राशय के नियंत्रण को प्रभावित कर सकती है, और कभी-कभी मूत्राशय की मांसपेशियों को नियंत्रित करने के लिए उपयोग की जाने वाली दवाएं बेहतर मूत्राशय के नियंत्रण को वापस लाने में मदद कर सकती हैं। हालांकि ये दवाएं क्षतिग्रस्त नसों को ठीक नहीं करती हैं, वे पास की नसों और मांसपेशियों पर उनके प्रभाव के माध्यम से मदद कर सकती हैं जो मूत्राशय के नियंत्रण में योगदान करती हैं।
- स्तंभन दोष: यह अक्सर न्यूरोपैथी के परिणामों में से एक है, और स्तंभन दोष के उपचार के लिए उपयोग की जाने वाली दवाएं इस समस्या को कम करने में मदद कर सकती हैं।
संवेदी हानि का प्रबंधन
मांसपेशियों की कमजोरी के साथ, संवेदना को नियंत्रित करने वाली क्षतिग्रस्त नसों की मरम्मत करना संभव नहीं है। हालांकि, इस समस्या को अनदेखा नहीं करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि न्यूरोपैथी की संवेदी हानि गंभीर चोटों और संक्रमण का कारण बन सकती है:
- घाव की देखभाल: यदि आपके पास न्यूरोपैथी है, तो आपकी चोटें और घाव उतने दर्दनाक नहीं हो सकते हैं, जितने कि आमतौर पर न्यूरोपैथी के बिना होते थे। हालाँकि, दर्द की यह कमी एक वास्तविक समस्या है, क्योंकि हो सकता है कि आप दर्द की कमी के कारण किसी घाव को बड़ा या संक्रमित न होने दें। इसलिए, यदि आपके पास न्यूरोपैथी है, जब भी आपको कोई घाव या चोट लगी है, तो आपको इसे साफ रखने और संक्रमण के संकेतों को देखने के लिए करीब से ध्यान देने की आवश्यकता है, भले ही आप दर्द महसूस न कर सकें।
- संतुलन के लिए भौतिक चिकित्सा: संवेदी हानि संतुलन के साथ हस्तक्षेप करती है, और भौतिक चिकित्सा आपको अपनी क्षमताओं को अधिकतम करने और अपने घाटे की भरपाई करने में सीखने में मदद कर सकती है ताकि आप बेहतर संतुलन बनाए रख सकें।
- विद्युत उत्तेजना को न्यूरोपैथी के संवेदी नुकसान को कम करने के लिए एक संभावित दृष्टिकोण के रूप में प्रस्तावित किया गया है, और कुछ शोध अध्ययन इस पद्धति के लाभों को इंगित करते हैं।
निवारण
क्योंकि न्यूरोपैथी एक ऐसी स्थिति है जो आमतौर पर ठीक नहीं होती है, रोकथाम विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। वहाँ कुछ है जो आप कुछ सामान्य प्रकार की न्यूरोपैथी को रोकने के लिए कर सकते हैं, लेकिन आपको न्यूरोपैथी के शुरुआती लक्षणों पर ध्यान देना चाहिए, जिनमें आमतौर पर झुनझुनी, सुन्नता और जलन शामिल है। यदि आपके पास शराबी न्युरोपटी, मधुमेह न्युरोपटी, या दवा-प्रेरित न्यूरोपैथी के शुरुआती लक्षण हैं, तो ऐसे चरण हैं जो आप स्थिति को और अधिक खराब होने से रोक सकते हैं। इसके अलावा, अगर आपको मधुमेह है या यदि आप एक भारी शराब पीने वाले हैं, तो आप न्यूरोपैथी शुरू होने से पहले ही इन मुद्दों को प्रबंधित करके न्यूरोपैथी को रोक सकते हैं।
बहुत से एक शब्द
यदि आपके पास न्यूरोपैथी है, तो आप पहले से ही जान सकते हैं कि यह स्थिति आमतौर पर ठीक नहीं है। हालांकि, कभी-कभी, न्यूरोपैथी के कारण को संबोधित करने से बिगड़ती को रोकने में मदद मिल सकती है और यहां तक कि बीमारी के कुछ भी उलट हो सकते हैं। लक्षण हमेशा सभी के लिए समान नहीं होते हैं, क्योंकि न्यूरोपैथी वाले कुछ व्यक्ति मुख्य रूप से दर्द का अनुभव कर सकते हैं, जबकि अन्य मुख्य रूप से कमजोरी का अनुभव करते हैं। आमतौर पर, लक्षणों को कम से कम आंशिक रूप से दवा और चिकित्सा के संयोजन के साथ प्रबंधित किया जा सकता है।