मायोसिटिस का अवलोकन

विषय

• प्रकार और लक्षण
• कारण
• निदान
• इलाज

मायोसिटिस का शाब्दिक अर्थ है "मांसपेशियों में सूजन।" मायोसिटिस शब्द में स्थितियों के समूह का वर्णन किया गया है, जिसे भड़काऊ मायोपैथिस कहा जाता है, जो पुरानी मांसपेशियों की सूजन, क्षति, कमजोरी और कभी-कभी दर्द का कारण बनता है।

मायोसिटिस-प्रकार की सूजन लिम्फोसाइटों, सफेद रक्त कोशिकाओं के कारण होती है जो आमतौर पर शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली की रक्षा करते हैं। मायोसिटिस के साथ, लिम्फोसाइट्स और विदेशी पदार्थ स्वस्थ मांसपेशी फाइबर पर आक्रमण करते हैं। क्रोनिक (चल रही) सूजन, समय के साथ, मांसपेशियों के तंतुओं को नष्ट कर देती है, जिससे मांसपेशियों की कार्यक्षमता खराब हो जाती है, गतिहीनता और थकान होती है।

इसकी दुर्लभता के कारण, मायोसिटिस का निदान हमेशा करना आसान नहीं होता है, और इसका कारण हमेशा ज्ञात नहीं होता है। द मायोसिटिस फाउंडेशन के अनुसार, मायोसिटिस के सभी रूप अनुमानित 50,000 से 75,000 अमेरिकियों को प्रभावित करते हैं। जबकि हालत का कोई इलाज नहीं है, यह उपचार योग्य है।

यहां आपको मायोसिटिस के बारे में जानने की आवश्यकता है, जिसमें प्रकार, लक्षण, कारण और उपचार शामिल हैं।

प्रकार और लक्षण

मायोसिटिस कई रूप लेता है, जिसमें पॉलीमायोसिटिस, डर्माटोमायोसिटिस, इंक्लूसिव बॉडी मायोसिटिस, इम्यून-मेडिएटेड नेक्रोटाइज़िंग मायोपथी, एंटीसिन्थेटेज़ सिंड्रोम और जुवेनाइल मायोसिटिस शामिल हैं। मायोसिटिस के अन्य रूप हैं, लेकिन उन्हें बहुत दुर्लभ माना जाता है। कई प्रकार के मायोसिटिस ऑटोइम्यून रोग हैं, ऐसी स्थिति जहां शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली हमला करती है और अपने स्वयं के ऊतकों को नुकसान पहुंचाती है।

Polymyositis

पॉलिमायोसिटिस शरीर के दोनों तरफ मांसपेशियों की कमजोरी का कारण बनता है। पॉलीमायोसिटिस होने से कदमों पर चढ़ना मुश्किल हो जाता है, बैठने की स्थिति से उठना, ओवरहेड और लिफ्ट तक पहुंचना। यह किसी भी उम्र के किसी को भी प्रभावित कर सकता है लेकिन 31 से 60 वर्ष की आयु के वयस्कों, महिलाओं और रंग के लोगों में अधिक आम है।

पॉलीमायोसिटिस के लक्षण धीरे-धीरे हफ्तों या महीनों में विकसित होते हैं, और इसमें शामिल हो सकते हैं:

• आंदोलन के लिए जिम्मेदार मांसपेशियों में सूजन और कमजोरी
• समीपस्थ मांसपेशियों में कमजोरी-जो छाती और पेट के सबसे करीब हैं, हालांकि डिस्टल मांसपेशियां (निचले हाथ, हाथ, निचले पैर, पैर, आदि) रोग के बढ़ने के कारण प्रभावित हो सकते हैं।
• हल्के जोड़ या मांसपेशियों की कोमलता सहित गठिया
• सांस लेने में कठिनाई
• निगलने और बोलने में समस्या
• थकान
• दिल अतालता-अनुचित दिल ताल, चाहे अनियमित, बहुत तेज, या बहुत धीमी हो

dermatomyositis

जिल्द की सूजन (डीएम) अन्य प्रकार के मायोसिटिस की तुलना में निदान करना आसान है। यह बैंगनी-लाल, धब्बेदार जैसे चकत्ते के कारण अलग-अलग है। ये चकत्ते पलकों, चेहरे, छाती, गर्दन और पीठ पर दिखाई देते हैं। चकत्ते भी पोर, पैर की उंगलियों, घुटनों और कोहनी पर दिखाई दे सकते हैं। मांसपेशियों की कमजोरी अक्सर पीछा करती है।

इस प्रकार के मायोसिटिस किसी भी उम्र के किसी को भी प्रभावित कर सकते हैं, लेकिन यह वयस्कों में उनके 40 के दशक के अंत से 60 के दशक के शुरुआती दिनों में और 5 से 15 वर्ष की आयु के बच्चों में सबसे आम है।

डीएम के अन्य लक्षणों में शामिल हैं:

• संयुक्त सूजन
• मांसपेशियों में दर्द
• नाखून बिस्तर असामान्यताएं
• रूखी, शुष्क त्वचा
• त्वचा के नीचे कैल्शियम की गांठ
• गॉट्रॉन के पपल्स-बम्प्स, पोर, कोहनी और घुटनों के ऊपर पाए जाते हैं। इन धक्कों में एक उठा हुआ, पपड़ीदार रूप हो सकता है।
• सीट की स्थिति से उठने में परेशानी
• थकान
• गर्दन, कूल्हे, पीठ और कंधे की मांसपेशियों की कमजोरी
• निगलने में समस्या और आवाज की खराबी
• वजन घटना
• कम श्रेणी बुखार
• संक्रमित फेफड़े
• प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता

"क्यों" आपके मांसपेशियों के दर्द के पीछे

समावेशन शारीरिक मायोसिटिस

इंक्लूजन-बॉडी मायोसिटिस (आईबीएम) महिलाओं की तुलना में अधिक पुरुषों को प्रभावित करता है और ज्यादातर लोग जो इस स्थिति को विकसित करते हैं उनकी उम्र 50 से अधिक है। आईबीएम के शुरुआती लक्षणों में कलाई और उंगलियों में मांसपेशियों की कमजोरी शामिल है। आईबीएम भी जांघों में कमजोरी का कारण हो सकता है, लेकिन यह छोटी मांसपेशियों में अधिक प्रमुख है।इस प्रकार का मायोसिटिस विषम है, जिसका अर्थ है कि यदि शरीर का एक पक्ष प्रभावित होता है, तो दूसरा है।

आईबीएम के कारणों को समझा नहीं जाता है, लेकिन शोधकर्ताओं का मानना ​​है कि आनुवांशिक, प्रतिरक्षा-संबंधी और पर्यावरणीय कारकों का एक संयोजन इसके विकास में शामिल है। कुछ लोगों के पास कुछ ऐसे जीन होते हैं जो उन्हें इस स्थिति के लिए पूर्वसूचक करते हैं, लेकिन आईबीएम जरूरी नहीं है।

मांसपेशियों की कमजोरी के अलावा, आईबीएम का कारण हो सकता है:

• बार-बार गिरने, ट्रिपिंग और संतुलन खोने सहित, चलने में समस्या
• बैठने की स्थिति से उठने में परेशानी
• निगलने में समस्या
• मांसपेशियों में दर्द
• गहरी कण्डरा सजगता का नुकसान

इम्यून-मेडिएटेड नेरोटोटाइजिंग मायोपैथी

इम्यून-मध्यस्थता वाली नेक्रोटाइज़िंग मायोपथी (IMNM) -लसो जिसे नेक्रोटाइज़िंग मायोपथी या नेक्रोटाइज़िंग ऑटोइम्यून मायोपैथी कहा जाता है-एक प्रकार का मायोसिटिस है जिसमें नेक्रोसिस-या कोशिका मृत्यु की विशेषता होती है। IMNM इतना दुर्लभ है कि अब तक केवल 300 मामलों की सूचना मिली है।

IMNM के लक्षण अन्य प्रकार के मायोसिटिस के समान हैं और इसमें शामिल हो सकते हैं:

• शरीर के केंद्र के पास की मांसपेशियों में कमजोरी-जांघों, जांघों, कूल्हों, पीठ, गर्दन और कंधे
• चढ़ाई के चरणों के साथ संघर्ष करना, बैठने की स्थिति से उठना और सिर के ऊपर हथियार उठाना
• गिरना और गिरने से जूझना
• सामान्य थकान

क्या आईएमएनएम अन्य प्रकार के मायोसिटिस से अलग है, इस प्रकार के लोगों में सूजन कम होती है और परिगलन के प्रमाण बढ़ जाते हैं। शोधकर्ता संभावित कारणों का निर्धारण करने में असमर्थ रहे हैं, लेकिन लगता है कि कुछ ऑटोइंनबॉडी इसके विकास में एक भूमिका निभाते हैं। ऑटोएंटिबॉडी प्रतिरक्षा प्रणाली में उत्पादित प्रोटीन हैं जो गलती से शरीर के अपने ऊतकों को लक्षित करते हैं। अन्य प्रकार के मायोसिटिस की तरह, आईएमएनएम का कोई इलाज नहीं है, लेकिन स्थिति उपचार योग्य है।

एंटिसिनथेटेस सिंड्रोम

एंटिसिनथेटेज सिंड्रोम मांसपेशियों और जोड़ों की सूजन, अंतरालीय फेफड़े की बीमारी (आईएलडी), हाथ (मैकेनिक के हाथ) को मोटा करना और क्रैक करना और रेनाउड सिंड्रोम के लिए जाना जाता है।

अंतरालीय फेफड़े की बीमारी आमतौर पर इस तरह के मायोसिटिस के पहले या एकमात्र लक्षणों में से एक है। ILD विकारों के एक समूह के लिए एक छत्र शब्द है जो फेफड़ों के फाइब्रोसिस-स्कारिंग का कारण बनता है। फाइब्रोसिस फेफड़ों में कठोरता का कारण बनता है जो सांस लेने को प्रभावित करता है। तापमान परिवर्तन या भावनात्मक घटनाओं के संपर्क में आने के बाद रेनॉड के सिंड्रोम के कारण उंगलियां या पैर की उंगलियां मलिन हो जाती हैं।

एंटीसिन्थेटेज सिंड्रोम का सटीक कारण अज्ञात है, लेकिन कुछ ऑटोएंटिबॉडी के उत्पादन को इसके विकास से जुड़ा माना जाता है। रोग की शुरुआत के लिए औसत आयु लगभग 50 वर्ष है, और महिलाओं में यह स्थिति अधिक सामान्य है।

जुवेनाइल मायोसिटिस

जुवेनाइल मायोसिटिस (जेएम) 18 से कम उम्र के बच्चों को प्रभावित करता है। द मायोसिटिस फाउंडेशन के अनुसार, जेएम 1 मिलियन बच्चों में से 2 से 4 को प्रभावित करता है। लड़कियों में जेएम विकसित होने की संभावना अधिक होती है। जेएम का सबसे सामान्य प्रकार किशोर डर्माटोमायोसिटिस (जेडडीएम) है, जो मांसपेशियों की कमजोरी और त्वचा की लाली की विशेषता है। जुवेनाइल पोलिमायोसिटिस बच्चों को भी प्रभावित कर सकता है लेकिन कम आम है।

मांसपेशियों में कमजोरी के अलावा, जेएम का कारण हो सकता है:

• पलकें या जोड़ों पर दृश्यमान लाल-बैंगनी चकत्ते
• थकान
• बुखार
• पेट दर्द
• मनोदशा और चिड़चिड़ापन
• मोटर फ़ंक्शन के मुद्दे, जिसमें सीढ़ियां चढ़ना, बैठने की स्थिति से उठना, उपरि तक पहुँचना और कपड़े पहनना शामिल है
• सिर उठाने में परेशानी
• नाखूनों के आसपास की त्वचा में सूजन या लालिमा
• निगलने में समस्या
• आवाज की कर्कशता
• त्वचा के नीचे कैल्शियम की गांठ
• जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द
• गॉट्रोन के पपल्स

अन्य प्रकार के मायोसिटिस के समान, जेएम के लिए कोई ज्ञात कारण या इलाज नहीं है। उपचार हालत के लक्षणों का सफलतापूर्वक प्रबंधन कर सकता है।

बच्चों में बढ़ते दर्द और जब चिंतित होने के लिए

कारण

मांसपेशियों में सूजन का कारण बनने वाली कोई भी स्थिति मायोसिटिस का कारण बन सकती है। कारणों में भड़काऊ स्थितियां, संक्रमण, दवाएं और ड्रग्स, चोट, या रबडोमायोलिसिस नामक स्थिति शामिल हो सकती है जो मांसपेशियों में खिंचाव का कारण बनती है।

सूजन की स्थिति: प्रणालीगत (पूरे शरीर) सूजन का कारण बनने वाली स्थिति मांसपेशियों को प्रभावित करती है और इसके परिणामस्वरूप मायोसिटिस हो सकता है। कई भड़काऊ कारण ऑटोइम्यून बीमारियां हैं, जहां शरीर अपने स्वयं के स्वस्थ ऊतकों पर हमला करता है। भड़काऊ कारण मायोसिटिस के सबसे गंभीर कारण हैं और दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता होती है।

शरीर में सूजन का अवलोकन

संक्रमण: वायरल संक्रमण मायोसिटिस का सबसे आम संक्रामक कारण है। बैक्टीरिया, कवक और अन्य जीव भी मायोसिटिस का कारण बन सकते हैं, लेकिन ये मामले दुर्लभ हैं। वायरस और बैक्टीरिया मांसपेशियों के ऊतकों पर सीधे हमला कर सकते हैं या वे ऐसे पदार्थों को छोड़ते हैं जो मांसपेशियों के ऊतकों को नुकसान पहुंचाते हैं।

दवाएं: कई अलग-अलग दवाएं मांसपेशियों की कमजोरी का कारण बन सकती हैं। दवाएं, जैसे कि स्टैटिन, कोलिसिन, और हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन विभिन्न प्रकार के मायोसिटिस को प्रेरित कर सकते हैं। शराब और अवैध दवाओं का अत्यधिक उपयोग भी मायोसिटिस का कारण बन सकता है। मायोसिटिस एक नई दवा की शुरुआत में हो सकता है या दवा लेने के वर्षों बाद हो सकता है। यह दो दवाओं के बीच प्रतिक्रिया के परिणामस्वरूप भी हो सकता है।

चोट: जोरदार गतिविधि मांसपेशियों में दर्द, सूजन, और घंटों या दिनों के लिए कमजोरी का कारण बन सकती है। चोट से संबंधित मायोसिटिस में लक्षणों का मुख्य कारण सूजन है। अच्छी खबर यह है कि हल्के चोट से या व्यायाम के बाद मायोसिटिस आमतौर पर आराम और दर्द निवारक के साथ जल्दी से हल करता है।

rhabdomyolysis: Rhabdomyolysis तब होता है जब मांसपेशियों को जल्दी से रक्त में मांसपेशी फाइबर सामग्री की रिहाई के लिए अग्रणी होता है। ये पदार्थ गुर्दे के लिए हानिकारक होते हैं। मांसपेशियों में दर्द, कमजोरी और सूजन इस स्थिति के लक्षण हैं।

निदान

अपने चिकित्सक को देखने के लिए अपॉइंटमेंट लें यदि आप मांसपेशियों में कमजोरी या चेहरे पर चकत्ते या झुर्रियों का अनुभव करते हैं जो दूर नहीं जाते हैं।

डॉक्टर से संपर्क करने के अन्य कारण हैं:

• यदि आप, या आपका बच्चा, मांसपेशियों में एक गांठ का अनुभव करता है, खासकर अगर बुखार और / या अतिरिक्त लक्षण हैं
• मांसपेशियों में दर्द और कमजोरी के साथ बुखार
• यदि एक बच्चा गंभीर पैर दर्द का सामना कर रहा है और चलने के लिए संघर्ष कर रहा है

परिक्षण

मायोसिटिस का निदान अक्सर करना मुश्किल होता है क्योंकि स्थिति इतनी दुर्लभ होती है और इसलिए भी कि अन्य स्थितियों में लक्षण आम हैं। यदि एक डॉक्टर को मायोसिटिस पर संदेह है, तो निम्नलिखित परीक्षण किए जा सकते हैं:

खून का काम: कुछ एंजाइमों के उच्च स्तर, जैसे क्रिएटिन कीनेज, मांसपेशियों में सूजन का संकेत देते हैं। ऑटोइम्यून बीमारियों की पहचान करने के लिए अन्य रक्त कार्य असामान्य एंटीबॉडी की तलाश कर सकते हैं।

एमआरआई: चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI) में एक चुंबकीय स्कैनर और एक कंप्यूटर होता है जिसमें मांसपेशियों के ऊतकों की तस्वीरें ली जाती हैं। एक एमआरआई स्कैन मायोसिटिस से प्रभावित मांसपेशियों की पहचान करने में मदद कर सकता है और समय के साथ उन मांसपेशियों में बदलाव हो सकता है।

EMG: इलेक्ट्रोमोग्राफी (EMG) मांसपेशियों की प्रतिक्रियाओं को मापता है। यह मांसपेशियों में सुई इलेक्ट्रोड को सम्मिलित करके मांसपेशियों को पहचानने के लिए किया जाता है जो मायोसिटिस से कमजोर या क्षतिग्रस्त हैं।

मांसपेशियों की बायोप्सी: मायोसिटिस के निदान के लिए एक मांसपेशी बायोप्सी सबसे सटीक तरीका है। एक बार जब एक डॉक्टर कमजोर मांसपेशियों की पहचान करता है, तो वह एक छोटा चीरा बनाता है और परीक्षण के लिए मांसपेशियों के ऊतकों का एक छोटा सा नमूना निकालता है। ऊतक का नमूना एक माइक्रोस्कोप के तहत देखा जाएगा। मायोसिटिस या किसी अन्य बीमारी के संकेतों की पहचान करने के लिए ऊतक के नमूने पर विभिन्न रसायनों का उपयोग किया जाता है।

मायोसिटिस का निदान करना एक लंबी प्रक्रिया हो सकती है। ऐसा इसलिए है क्योंकि मांसपेशियों में कमजोरी और दर्द कई स्थितियों के लक्षण हैं। इसके अलावा, मांसपेशियों में दर्द, कठोरता और कमजोरी के अन्य कारण मायोसिटिस से अधिक सामान्य हैं।

इलाज

वर्तमान में, मायोसिटिस का कोई इलाज नहीं है। हालांकि, बीमारी को प्रबंधित किया जा सकता है, और सूजन को कम करने और मांसपेशियों को कमजोर होने से बचाने के लिए औषधीय उपचार मददगार है। आप डॉक्टर भी ताकत में सुधार करने में मदद करने के लिए जीवन शैली में बदलाव की सिफारिश करेंगे।

दवा

मायोसिटिस के लिए औषधीय उपचार में तीन प्रकार की दवाएं शामिल हैं: कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडी), और बायोलॉजिक थेरेपी।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, जैसे कि प्रेडनिसोन, मायोसिटिस के लिए पहली पंक्ति का उपचार है। ये दवाएं स्वस्थ ऊतकों पर हमले को धीमा करने और त्वचा की लाली का इलाज करने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली को दबा देती हैं। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ उपचार मांसपेशियों की सूजन और दर्द को कम कर सकता है और मांसपेशियों की ताकत बढ़ा सकता है। खुराक रोगी से रोगी में भिन्न होती है, लेकिन डॉक्टर लक्षणों को सुधारते हुए उच्च खुराक की शुरुआत करते हैं और खुराक में कमी करते हैं।

NSAIDs, जैसे एस्पिरिन या इबुप्रोफेन, मांसपेशियों और आसपास के ऊतकों में सूजन को कम करने में मदद कर सकते हैं।

जब बायोलॉजिकल एजेंट मायोसिटिस के इलाज के लिए निर्धारित किए जाते हैं, तो वे बैक्टीरिया, वायरस और अन्य जीवों की प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया को दबाकर काम करते हैं। जब प्रतिरक्षा प्रणाली को दबा दिया जाता है, तो एक व्यक्ति को संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है। जैविक दवाओं से कुछ प्रकार के कैंसर का खतरा भी बढ़ जाता है।

यदि आपका डॉक्टर एक बायोलॉजिकल लिखता है, तो उसे दवा लेने का फायदा महसूस होता है।

जीवन शैली

व्यायाम और शारीरिक चिकित्सा, आराम, पोषण और तनाव में कमी मायोसिटिस के लक्षणों को कम करने में मदद कर सकती है।

व्यायाम: नियमित रूप से स्ट्रेचिंग करने से कमजोर हाथों और पैरों में गति की आपकी सीमा को बनाए रखने में मदद मिल सकती है। किसी भी व्यायाम कार्यक्रम को शुरू करने से पहले, अपने चिकित्सक से उपयुक्त व्यायाम के बारे में बात करें। फिजिकल थेरेपिस्ट के साथ काम करने से आपको फंक्शन को बनाए रखने, मांसपेशियों के नुकसान को कम करने, मांसपेशियों को मजबूत और लचीला बनाए रखने, और मायोसिटिस से संबंधित गिरावट के जोखिम को कम करने में मदद मिल सकती है।

आराम: पर्याप्त आराम मिलना आपकी उपचार योजना का एक और महत्वपूर्ण हिस्सा है। दिन के दौरान लगातार ब्रेक लें और गतिविधि और आराम के बीच संतुलन बनाने की कोशिश करें।

पोषण: आप जो खाते हैं वह आपके स्वास्थ्य को प्रभावित करता है। जबकि मायोसिटिस के लिए अनुशंसित कोई विशिष्ट आहार नहीं है, एक विरोधी भड़काऊ आहार आसानी से अनुकूलनीय है और एक है जो किसी को भी भड़काऊ स्थिति में रहने से लाभान्वित कर सकता है।

तनाव में कमी: यह महत्वपूर्ण है कि मायोसिटिस वाले लोग दैनिक तनाव का प्रबंधन करने के तरीके खोजें। आप योग, श्वास व्यायाम, या बायोफीडबैक व्यायाम जैसे विश्राम अभ्यासों की कोशिश कर सकते हैं।

क्या फिजिकल थेरेपी सभी के बारे में है

बहुत से एक शब्द

अधिकांश प्रकार के मायोसिटिस के लिए दृष्टिकोण उचित उपचार के साथ अच्छा हो सकता है। लेकिन अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाए तो मायोसिटिस के परिणामस्वरूप विकलांगता या मृत्यु हो सकती है। इसीलिए लक्षणों का प्रबंधन करना और अपने चिकित्सक की उपचार योजना में शीर्ष पर रहना महत्वपूर्ण है। उचित और निरंतर उपचार के साथ कम रोग गतिविधि की छूट और अवधि का अनुभव करना संभव है।

मायलगिया का अवलोकन