बचपन की आंख की सर्जरी: सब कुछ आप जानना चाहते हैं

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लेखक: Charles Brown
निर्माण की तारीख: 3 फ़रवरी 2021
डेट अपडेट करें: 16 मई 2024
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स्ट्रैबिस्मस सर्जरी क्या है?
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विषय

आंखों की मांसपेशियों की सर्जरी, जिसे कभी-कभी स्ट्रैबिस्मस सुधार सर्जरी भी कहा जाता है, का उपयोग आंखों के विचलन का इलाज करने के लिए किया जाता है जो असमान आंख की मांसपेशियों के कारण होता है। बच्चों, बच्चों या वयस्कों में स्ट्रैबिस्मस सर्जरी में एक या दोनों आँखें शामिल हो सकती हैं। दृष्टि स्क्रीनिंग के दौरान बच्चों को स्ट्रैबिस्मस (पार की गई आंखों) का निदान किया जा सकता है, या माता-पिता यह नोटिस कर सकते हैं कि बच्चे की आँखें एक दूसरे के साथ गठबंधन नहीं हैं। पूर्ण चिकित्सा में कुछ सप्ताह लगते हैं, और यह हस्तक्षेप आंखों को पार कर जाता है और कुछ दीर्घकालिक दृष्टि समस्याओं को रोक सकता है।

नेत्र पेशी की सर्जरी क्या है?

आंखों की मांसपेशियों की सर्जरी आपकी आंख की मांसपेशियों को ढीला, कस सकती है या स्थानांतरित कर सकती है। कभी-कभी इष्टतम सुधार के लिए एक से अधिक सर्जरी की आवश्यकता होती है, और प्रत्येक प्रक्रिया एक अलग समय पर निर्धारित की जा सकती है।

इस आंख के ऑपरेशन में काटना, टांके लगाना, रीटचिंग, और / या एक या अधिक मांसपेशियों के छोटे वर्गों को मोड़ना शामिल हो सकता है जो आपकी आंख को स्थानांतरित करते हैं, आपकी छह मांसपेशियां हैं जो प्रत्येक आंख को स्थानांतरित करती हैं। प्रत्येक पेशी का एक सिरा सीधे आपकी आंख से जुड़ता है, और दूसरा सिरा आपकी आंख की गर्तिका की हड्डी से जुड़ता है। ये मांसपेशियां आपके नेत्रगोलक के पीछे की ओर स्थित होती हैं, जिन्हें प्रत्येक नेत्रगोलक के ऊपर और नीचे वितरित किया जाता है।


आंख की मांसपेशियों की सर्जरी एक न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया है, जिसमें नेत्र रोग विशेषज्ञ (नेत्र सर्जन), कंजंक्टिवा में छोटे चीरों को लगाकर आंखों की मांसपेशियों तक पहुंच प्राप्त करता है, जो श्वेतपटल (आंख का सफेद हिस्सा) के ऊपर से ढका हुआ पतला होता है।

आंख की मांसपेशियों की सर्जरी एक आउट पेशेंट प्रक्रिया है। स्थानीय संज्ञाहरण या सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग दर्द नियंत्रण के लिए किया जा सकता है।

मतभेद

यह सर्जरी सभी के लिए सही नहीं है। इसका उपयोग केवल कुछ शर्तों के लिए किया जाता है और यदि आपके पास कुछ अंतर्निहित स्थितियां हैं, तो जोखिम लाभों से अधिक हो सकते हैं।

भड़काऊ बीमारी, प्रतिरक्षा की कमी, या एक रक्तस्राव विकार आंख की मांसपेशियों की सर्जरी के बाद पश्चात की जटिलताओं के जोखिम को बढ़ा सकता है और उपचार में हस्तक्षेप कर सकता है।

यदि आंख संक्रमित या घायल है, तो आंख की मांसपेशियों की सर्जरी आंख को अतिरिक्त नुकसान पहुंचा सकती है। आंखों की मांसपेशियों की सर्जरी के लिए आगे बढ़ने से पहले इन समस्याओं को हल किया जाना चाहिए।

आंखों की मांसपेशियों की सर्जरी डबल विज़न या पार की गई आंखों के इलाज का एक तरीका नहीं है, जिसका परिणाम स्ट्रोक या ब्रेन ट्यूमर जैसे न्यूरोलॉजिकल मुद्दों से होता है।


संभाव्य जोखिम

एनेस्थीसिया या स्वयं प्रक्रिया के कारण आंख की मांसपेशियों की सर्जरी जटिलताओं का कारण बन सकती है।

विशिष्ट समस्याओं में शामिल हैं:

  • तत्काल प्रभाव: इस सर्जरी के प्रतिकूल प्रभावों में संक्रमण, रक्तस्राव या आंख के आसपास सूजन शामिल हो सकते हैं। इन मुद्दों को अक्सर दीर्घकालिक परिणामों के बिना इलाज किया जा सकता है।
  • लज़र में खराबी: आंख में संरचनाओं को नुकसान या गंभीर एंडोफैलिटिस (आंख में सूजन) से स्थायी दृष्टि हानि हो सकती है।
  • उभरी हुई आंखें: एक्सोफ्थाल्मोस (आंखें फड़कना) खतरनाक नहीं है और आंख के पीछे झुलसने के कारण या आंख की मांसपेशियों के स्थानांतरण के परिणामस्वरूप हो सकता है।
  • नेत्र विचलन: अतिरक्षा या सुधार के तहत सर्जरी के बाद वास्तव में आंखों का विचलन बढ़ सकता है।

सर्जरी के बाद एक सप्ताह के भीतर गंभीर समस्याएं स्पष्ट हो सकती हैं और दर्द, चोट, सूजन या दृष्टि परिवर्तन का कारण बन सकता है।

आई मसल सर्जरी का उद्देश्य

आंख की मांसपेशियों की सर्जरी तब की जाती है, जब प्रत्येक आंख में छह आंख की मांसपेशियों में से एक या एक से अधिक कमजोर होती है या संरचनात्मक समस्या होती है। दो आंखों की चाल के परिणामस्वरूप विषमता क्षैतिज रूप से या लंबवत रूप से एक आंख को विचलित कर सकती है। आंखों की पुतलियां केंद्र से दूर दिखाई दे सकती हैं। और कभी-कभी, आँखें अनपेक्षित रूप से उभार या स्थानांतरित हो सकती हैं।


आंखों की मांसपेशियों की सर्जरी के लिए स्ट्रैबिस्मस सबसे आम कारण है। यह स्थिति काफी सामान्य है, आमतौर पर प्रारंभिक बचपन में देखा जाता है, और धुंधला या दोहरी दृष्टि पैदा कर सकता है। माता-पिता और बच्चे भी कॉस्मेटिक दृष्टि से अपनी आंखों की उपस्थिति के बारे में चिंतित हो जाते हैं।

आंख की मांसपेशियों की सर्जरी के साथ अन्य स्थितियों का इलाज किया जा सकता है:

  • Ambylopia: स्ट्रैबिस्मस एंबीलिया को विकसित करने के लिए एक बच्चे को जोखिम में डालता है, दृष्टि का एक प्रकार। एम्बियोपिया के साथ, मस्तिष्क एक आंख को दूसरे की तुलना में अधिक पसंद करता है। कभी-कभी आंख की मांसपेशियों की सर्जरी एम्ब्लोपिया होने के बाद पहले ही शुरू हो जाती है।
  • थायराइड नेत्र रोग: थायराइड रोग, जो आम तौर पर वयस्कता के दौरान विकसित होता है, आंख की मांसपेशियों की सूजन का कारण बन सकता है। थायराइड दवा सबसे आम उपचार है, लेकिन कभी-कभी आंखों के बदलाव का इलाज आंख की मांसपेशियों की सर्जरी से किया जाता है।
  • Myokymia: मायोकेमिया एक ऐसी स्थिति है जिसमें छोटी मांसपेशियां चिकोटी काटती हैं। यह आमतौर पर पलक को प्रभावित करता है, लेकिन इसमें आंख की मांसपेशियां शामिल हो सकती हैं, विशेष रूप से बेहतर तिरछी मांसपेशी। चिकित्सा चिकित्सा उपचार की पहली पंक्ति है, लेकिन अगर यह स्थिति बनी रहती है और सिरदर्द, चक्कर आना या बिगड़ा हुआ दृष्टि, आंख की मांसपेशियों जैसी समस्याएं होती हैं। सर्जरी एक विकल्प हो सकता है।
  • अक्षिदोलन: अनैच्छिक मरोड़ते आंख आंदोलनों की विशेषता वाली स्थिति, न्यस्टागमस अक्सर गंभीर चक्कर आना, मतली और चलने और संतुलन के साथ कठिनाई से जुड़ा होता है। नेत्र मांसपेशियों की सर्जरी न्यस्टागमस के कुछ मामलों के लिए एक उपचार विकल्प है।

आप या आपका बच्चा आंख की मांसपेशियों की सर्जरी के लिए एक उम्मीदवार हो सकता है अगर आंख की मांसपेशियों की अनियमितता आपके लक्षणों का एक कारण है। आपका डॉक्टर आपके लक्षणों का मूल्यांकन आंखों की जांच के साथ करेगा, जिसमें एक दृश्य तीक्ष्णता परीक्षण और आपकी आंख की मांसपेशियों का परीक्षण शामिल है।

कैसे आंखों की मांसपेशियों का परीक्षण किया जाता है

तैयार कैसे करें

यदि पहले से ही पूरा नहीं किया गया है, तो आपका डॉक्टर यह अनुशंसा करेगा कि आपके बच्चे को यह सुनिश्चित करने के लिए सामान्य शारीरिक परीक्षा है कि वे सर्जरी के लिए स्वस्थ हैं और संवेदनाहारी दवा प्राप्त करते हैं। एक विस्तृत आंख परीक्षा, और संभवतः कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन जैसे इमेजिंग परीक्षणों का उपयोग प्रक्रिया की बारीकियों की योजना बनाने के लिए किया जा सकता है।

प्री-ऑपरेटिव परीक्षण में पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी), रक्त रसायन परीक्षण और छाती का एक्स-रे शामिल हो सकते हैं।

स्थान

सर्जरी एक अस्पताल या सर्जिकल सेंटर में स्थित एक ऑपरेटिंग कमरे में की जाएगी।

क्या पहनने के लिए

प्रक्रिया नियुक्ति के लिए आप कुछ भी पहन सकते हैं। यदि आपकी आंखों के पास बैंग्स हैं, तो उन्हें वापस खींच लिया जाना चाहिए और आपके बालों में हेयर क्रीम या अन्य उत्पाद नहीं होने चाहिए।

खाद्य और पेय

आपको सामान्य संज्ञाहरण प्राप्त करने से पहले रात को भोजन से परहेज करना होगा। यदि आपका बच्चा छोटा है, तो समय को समायोजित किया जा सकता है और आपके बच्चे के एनेस्थेसियोलॉजिस्ट आपको अधिक विशिष्ट निर्देश देंगे।

दवाएं

आपके बच्चे के डॉक्टर यह सुझाव देंगे कि रक्तस्राव को कम करने के लिए सर्जरी से एक सप्ताह पहले आपका बच्चा एस्पिरिन और गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ उत्पाद (एनएसएआईडी) जैसे रक्त पतले लेना बंद कर दे।

आपको आंख की मांसपेशियों की सर्जरी से पहले कुछ दिनों के लिए एंटीबायोटिक या स्टेरॉयड मरहम लगाने की आवश्यकता हो सकती है।

क्या लाये

आपके पास पहचान का एक रूप, स्वास्थ्य बीमा जानकारी और लागत के किसी भी हिस्से के लिए भुगतान की एक विधि होनी चाहिए जो आपको भुगतान करने के लिए आवश्यक है। वयस्कों के पास सर्जरी के बाद घर चलाने के लिए कोई होना चाहिए क्योंकि ऑपरेशन के बाद दृष्टि अस्थायी रूप से खराब हो सकती है।

छोटे बच्चों को सर्जरी के दिन प्री-ऑपरेटिव क्षेत्र में एक विशेष खिलौना या कंबल लाने की अनुमति दी जा सकती है।

पूर्व-जीवन शैली में परिवर्तन

प्रक्रिया की बारीकियों और शामिल की गई आंख की मांसपेशियों के आधार पर, कभी-कभी आंख पर एक पैच पहना जाता है, या सर्जरी से पहले कई हफ्तों तक चश्मा पहना जा सकता है। इन रणनीतियों का उपयोग दृष्टि समस्याओं और मांसपेशियों की समस्याओं को सर्जरी के लिए जाने वाले हफ्तों में बिगड़ने से रोकने के लिए किया जाता है।

सर्जरी के दिन क्या अपेक्षा करें

आपको सर्जरी के दिन एक सहमति फॉर्म को पंजीकृत करना और हस्ताक्षर करना होगा। आप प्री-ऑपरेटिव क्षेत्र में जाएंगे। तापमान, नाड़ी, रक्तचाप, श्वसन और ऑक्सीजन की जाँच की जाती है। एक अंतःशिरा (IV, एक नस में) रेखा को हाथ या हाथ में रखा जाएगा।

उसी दिन रक्त परीक्षण में सीबीसी और इलेक्ट्रोलाइट परीक्षण शामिल हो सकते हैं।

यदि आपके बच्चे को सर्दी या फ्लू की तरह एक महत्वपूर्ण संक्रमण है, तो आपको संभवतः सर्जरी को फिर से करने की सलाह दी जाएगी।

सर्जरी से पहले

एनेस्थीसिया IV द्वारा दिया जा सकता है, और कभी-कभी छोटे बच्चों को साँस लेने के मास्क के साथ साँस द्वारा उनकी संवेदनाहारी दवा दी जाती है।

  • यदि सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है, तो दवा दर्द को नियंत्रित करेगी, मांसपेशियों को पंगु बना देगी और नींद को प्रेरित करेगी। सर्जरी के दौरान सांस लेने में सहायता के लिए एक श्वास नलिका गले में रखी जाएगी।
  • यदि निगरानी संज्ञाहरण बेहोश करने की क्रिया और स्थानीय संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है, तो संवेदनाहारी दवा का उपयोग उनींदापन को प्रेरित करने के लिए किया जाएगा। फिर स्थानीय संवेदनाहारी दवा को सुई के साथ या बूंदों के साथ आंखों में रखा जाएगा।

सर्जरी से पहले, आपका नेत्र रोग विशेषज्ञ आपकी आंख पर एंटीबायोटिक मरहम लगा सकता है।

सर्जरी के दौरान

आंखों की मांसपेशियों की सर्जरी में लगभग 30 से 60 मिनट लगने चाहिए। यह पलकें खुली के साथ किया जाता है। पलकों को खोलने के लिए धीरे से पकड़ने के लिए एक छोटे से प्रतिक्षेपक का उपयोग किया जाता है।

आपका नेत्ररोग विशेषज्ञ आंख को घुमाएगा और कंजाक्तिवा में चीरा लगाएगा। आंख को अपनी सामान्य स्थिति से बाहर निकालने की आवश्यकता नहीं है।

अगला कदम आपके नेत्र रोग विशेषज्ञ के लिए पेशी या मांसपेशियों का पता लगाना है जिनकी मरम्मत की आवश्यकता है। यह एक न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया है, और मांसपेशियों को सीधे कैमरे की सहायता के बिना संयुग्मन चीरा के माध्यम से दिखाई देता है।

आंखों की मांसपेशियों की सर्जरी में इस्तेमाल की जाने वाली सर्जिकल तकनीकों में शामिल हो सकते हैं:

  • लकीर: एक विशिष्ट मांसपेशी को छोटा या छोटा करने के लिए छोटी मांसपेशी के तंतुओं को काटना और इसे वापस आंख पर उसकी जगह पर सिलाई करना
  • मंदी: एक मांसपेशी को अलग करना जहां वह आंख का पालन करता है और इसे आंख पर एक अलग स्थिति में सिलाई करता है
  • तह: मांसपेशियों को मोड़ना और इसे एक नया आकार और आकार बनाने के लिए सिलाई करना

आपका सर्जन आपकी आंख की मांसपेशी को सुरक्षित करने के लिए एक समायोज्य सिवनी का उपयोग कर सकता है। आंख की मांसपेशियों के सुधार को ठीक करने के लिए एक समायोज्य सिवनी को कड़ा या ढीला किया जा सकता है। समायोजन ई सर्जरी के बाद या अगले दिन दो से चार घंटे किया जा सकता है।

मांसपेशियों के स्थान पर होने के बाद, कंजाक्तिवा में किए गए चीरे को सोखने योग्य टांके के साथ मरम्मत की जाती है।

संवेदनहीनता बंद हो जाती है। यदि सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग किया गया था, तो श्वास नली को हटा दिया जाएगा और संज्ञाहरण टीम यह सुनिश्चित करेगी कि आपको या आपके बच्चे को पुनर्प्राप्ति क्षेत्र में ले जाने से पहले श्वास स्थिर है।

सर्जरी के बाद

सर्जरी के बाद आपके बच्चे पर कड़ी निगरानी रखी जाएगी। आप अपने बच्चे के साथ पोस्ट-ऑपरेटिव रिकवरी क्षेत्र में रहने में सक्षम हो सकते हैं। वे एक संक्रमण को रोकने के लिए सर्जिकल आंखों में एंटीबायोटिक बूंद या एंटीबायोटिक मरहम प्राप्त करेंगे। उन्हें आवश्यकतानुसार दर्द की दवा भी दी जाएगी।

कुछ बच्चे हल्के मतली का अनुभव करते हैं जबकि सामान्य संज्ञाहरण बंद है। कभी-कभी अदरक पेय या नमकीन या फूला हुआ भोजन मदद कर सकता है।

सर्जरी के बाद मतली का प्रबंधन

आपके बच्चे के नेत्र रोग विशेषज्ञ नेत्र ऑपरेशन के बाद कुछ घंटों के भीतर उन पर जांच करेंगे। यदि कोई जटिलताएं नहीं हैं, तो आपका बच्चा (या आप, यदि आप सर्जरी वाले थे) घर जा सकते हैं।

आपको आंखों की देखभाल और अनुवर्ती नियुक्ति करने के लिए अनुसूची के बारे में निर्देश प्राप्त होंगे। इसके अतिरिक्त, आपको जटिलताओं के संकेतों की एक सूची दी जाएगी।

स्वास्थ्य लाभ

आप सर्जरी के बाद कुछ दिनों के भीतर अनुवर्ती यात्रा करेंगे, और फिर सर्जरी के कुछ महीने बाद। उपचार और पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया के दौरान, आपको संक्रमण को रोकने के लिए अपनी आंख को साफ रखने की आवश्यकता होती है।

उपचारात्मक

बेचैनी या एक खरोंच सनसनी विकसित हो सकती है, और यह आंख की मांसपेशियों की सर्जरी के बाद कई दिनों तक रह सकती है। आप आंख के सफेद हिस्से पर बहुत छोटे सफेद धक्कों को देख सकते हैं। यह एक सिवनी गाँठ है और अंततः भंग हो जाएगा। कभी-कभी सर्जरी के बाद कई हफ्तों तक आंख लाल दिखती है।

आमतौर पर, एसिटामिनोफेन की तरह एक ओवर-द-काउंटर दर्द रिलीवर, हल्के असुविधा को नियंत्रित कर सकता है। यदि पलकें सूज जाती हैं, तो आइस पैक लगाया जा सकता है।

एंटीबायोटिक-स्टेरॉयड आई ड्रॉप संक्रमण को रोकने और आंखों को ठीक करने में मदद करने के लिए दिया जा सकता है। अपने चिकित्सक द्वारा निर्देशित के अनुसार इसका उपयोग करें।

जटिलताओं के लक्षण विकसित होने पर अपने चिकित्सक को कॉल करें, जैसे:

  • बुखार
  • आंख से मवाद बहना
  • आंख से खून बहना
  • मेघ दृष्टि
  • गंभीर दर्द
  • सूजन बढ़ रही है

वसूली के साथ नकल

जब वे ऐसा महसूस करते हैं तो आपका बच्चा शारीरिक रूप से सक्रिय हो सकता है, लेकिन यह बाहरी संदूषण से आंख की रक्षा के लिए महत्वपूर्ण है क्योंकि संयुग्मन चीरा ठीक करता है।

तैरना, आँखों में स्नान करने का पानी और संपर्क लेंस पहनने से तब तक बचना चाहिए जब तक कि आपका डॉक्टर हरी बत्ती न दे दे।

आपके बच्चे को सर्जरी के बाद पहले कुछ दिनों के लिए आंख को कवर करने के लिए एक पैच पहनने का निर्देश दिया जा सकता है। आँख पैच के विपरीत जिसकी सिफारिश की गई हो सकती है सर्जरी से पहले दृष्टि और आंख की गति को बिगड़ने से रोकने के लिए, एक पैच शल्यचिकित्सा के बाद आंख को संदूषण से बचाने के लिए उपयोग किया जाता है।

दीर्घावधि तक देखभाल

आपकी पोस्ट-ऑपरेटिव यात्राओं के बाद, आपको अभी भी वार्षिक नेत्र जांच के लिए अपने ऑप्टोमेट्रिस्ट या नेत्र रोग विशेषज्ञ को देखने की आवश्यकता होगी ताकि किसी भी दृष्टि या आंखों की समस्याओं को प्रारंभिक अवस्था में पहचाना और प्रबंधित किया जा सके।

सर्जरी के बाद आंख का विचलन शुरू हो सकता है, या तो अति-सुधार या कम सुधार के कारण। अक्सर, गैर-सर्जिकल प्रबंधन, जैसे कि आंख की मांसपेशियों का व्यायाम या बोटुलिज़्म इंजेक्शन, हल्के नेत्र विचलन का इलाज करने में मदद कर सकता है।

यदि आपके पास इस सर्जरी के परिणामस्वरूप एक्सोफ्थाल्मोस है, तो आप सूखी आँखें होने की प्रवृत्ति को नोटिस कर सकते हैं। आमतौर पर, आंख की बूंदें इस समस्या से मदद कर सकती हैं।

संभावित भविष्य की सर्जरी

कभी-कभी आंख की मांसपेशियों में सुधार के लिए अलग-अलग प्रक्रियाओं के साथ कई सर्जिकल चरणों की आवश्यकता होती है। इसलिए पहले सर्जरी के बाद के महीनों को निर्धारित किया जा सकता है।

और कुछ स्थितियों में, पोस्ट-ऑपरेटिव नेत्र विचलन को मरम्मत के लिए एक और आंख की मांसपेशियों की सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

जीवन शैली समायोजन

सामान्य तौर पर, आपको आंखों की मांसपेशियों की सर्जरी होने के परिणामस्वरूप अपनी जीवन शैली में समायोजन करने की उम्मीद नहीं करनी चाहिए। यदि आपको आंख की स्थिति में रखरखाव देखभाल की आवश्यकता होती है, तो आपको सुधारात्मक लेंस पहनने या आंख की मांसपेशियों के व्यायाम करने की आवश्यकता हो सकती है।

बहुत से एक शब्द

आंखों की मांसपेशियों की सर्जरी काफी आम है। यह आमतौर पर बचपन के दौरान किया जाता है, लेकिन कभी-कभी वयस्कों को इस प्रकार की सर्जरी की भी आवश्यकता होती है। हीलिंग और रिकवरी आम तौर पर बहुत जल्दी और सरल हैं। आप सर्जरी के तुरंत बाद नेत्र विचलन में एक दृश्य सुधार देखने की उम्मीद कर सकते हैं।