विषय
चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) एक गैर-इनवेसिव प्रक्रिया है जो मल्टीपल स्केलेरोसिस (एमएस) के निदान और निगरानी में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। वास्तव में, शोधकर्ताओं और चिकित्सा पेशेवरों ने एमआरआई को मल्टीपल स्केलेरोसिस के क्षेत्र में सबसे बड़ी सफलताओं में से एक माना है, क्योंकि यह मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी पर घावों को देखना संभव बनाता है जो उस बीमारी का संकेत देते हैं जो अन्यथा देखने के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है।यदि आपको पता है कि आपके पास एमएस है, या यदि आपका निदान किया गया है और आपकी बीमारी की प्रगति का मूल्यांकन करने के लिए परीक्षण हो रहा है, तो यह जानने के लिए आप एमआरआई (यानी परमाणु चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, या एनएमआरआई) से गुजर रहे हैं। यह जानकर कि एमआरआई परीक्षण शुरू से आखिर तक क्या करना चाहिए, इससे मदद मिल सकती है।
टेस्ट का उद्देश्य
मल्टीपल स्केलेरोसिस के लिए तीन तरीकों से एमआरआई का उपयोग किया जाता है। जैसे, इनमें से किसी एक कारण से आपके पास कई वर्षों से हो सकता है।
निदान
जब किसी व्यक्ति में लक्षण होते हैं जो एमएस का सुझाव देते हैं, तो चुंबकीय अनुनाद परीक्षण कई प्रक्रियाओं में से एक है जो इस बात की पुष्टि करने के लिए उपयोग किया जाता है कि क्या बीमारी वास्तव में घावों-क्षेत्रों की उपस्थिति को प्रकट करके समस्या है जहां शरीर ने गलती से नसों पर सुरक्षात्मक माइलिन परत पर हमला किया और क्षतिग्रस्त कर दिया है। मस्तिष्क और / या रीढ़ की हड्डी में।
रोग की निगरानी
क्योंकि मल्टीपल स्केलेरोसिस एक प्रगतिशील स्थिति है, नियमित एमआरआई नए घावों के विकास को ट्रैक करने में मदद कर सकते हैं। नियमित एमआरआई इस बात का भी संकेत दे सकता है कि आप एमएस रोग-संशोधित चिकित्सा का कितना अच्छा जवाब दे रहे हैं। कई न्यूरोलॉजिस्ट एमएस मरीजों को हर साल या तो एमआरआई कराने की सलाह देते हैं।
रिलैप्स डिटेक्शन
एक एमआरआई निर्धारित कर सकता है कि क्या नए न्यूरोलॉजिकल लक्षण एक रिलेप्स के कारण हो रहे हैं। यह कंट्रास्ट एजेंट गैडोलीनियम का उपयोग करके पूरा किया जाता है, जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के भीतर सक्रिय सूजन का संकेत देते हुए "घाव को हल्का" करता है।
गैडोलिनियम की संभावना वाले एमआरआई पर प्रकाश न डालने वाले घाव कम से कम एक से दो महीने पुराने हैं।
एमएस के लिए प्रयुक्त एमआरआई के प्रकारजोखिम और विरोधाभास
एमएस वाले अधिकांश लोगों के लिए, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग सुरक्षित है।
हालांकि, नेशनल मल्टीपल स्केलेरोसिस सोसाइटी (एनएमएसएस) के अनुसार, अन्यथा अच्छे स्वास्थ्य में भी लोगों के लिए, गैडोलीनियम-आधारित कंट्रास्ट एजेंट (जीबीसीए) के उपयोग से जुड़े दो संभावित जोखिम हैं।
- नेफ्रोजेनिक प्रणालीगत फाइब्रोसिस (NSF): यह एक दुर्लभ स्थिति है जो खराब गुर्दा समारोह वाले लोगों में होने के लिए जानी जाती है। यह त्वचा का मोटा होना और आंतरिक अंगों को नुकसान पहुंचाता है।
- GBCA की अवधारण: कुछ लोगों के दिमाग और शरीर के अन्य ऊतकों में कंट्रास्ट सामग्री के जमाव पाए गए हैं। हालांकि यह ज्ञात नहीं है कि ये जमा हानिकारक हैं, अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) ने कई सुरक्षा उपाय किए हैं, जिसमें गैडोलिनियम के प्रकारों के लिए सिफारिशें जारी करना शामिल है जिन्हें शरीर में बनाए रखने की संभावना कम है।
सुरक्षा के मनन
शरीर के बाहर धातु की वस्तुओं को आकर्षित करने के अलावा, जैसे कि गहने, एक एमआरआई मशीन में शक्तिशाली चुंबकीय क्षेत्र शरीर के अंदर की वस्तुओं को प्रभावित कर सकता है। उदाहरण के लिए, परीक्षण उन लोगों के लिए सुरक्षित नहीं हो सकता है, जिनके पास कुछ मेडिकल प्रत्यारोपण, दवा पंप या एन्यूरिज्म क्लिप हैं, उदाहरण के लिए।
धातु के तत्वों से बने स्याही से बने टैटू भी एमआरआई के लिए एक अयोग्य कारक हो सकते हैं।
टेस्ट से पहले
अक्सर मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी दोनों के स्कैन आवश्यक होते हैं, खासकर एमएस के निदान के लिए प्रारंभिक एमआरआई के लिए। यदि आपका न्यूरोलॉजिस्ट दोनों का आदेश देता है, तो आपसे पूछा जा सकता है कि क्या आप एक सत्र में या दो अलग-अलग नियुक्तियों में स्कैन करना चाहते हैं। एक बार में यह सब करना सुविधाजनक है, लेकिन समय लेने वाला है। दो सत्रों के लिए विकल्प का मतलब है कि प्रत्येक कम होगा, लेकिन अगर गिडोलिनियम का उपयोग किया जा रहा है, तो आप इसे दो बार प्राप्त करेंगे, जो कि वजन के बारे में विचार हो सकता है।
समय
मल्टीपल स्केलेरोसिस के लिए एमआरआई की लंबाई परीक्षण के उद्देश्य पर निर्भर करेगी। उदाहरण के लिए, मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी दोनों के स्कैन करने में अधिक समय लगेगा, एक या दूसरे संरचना को स्कैन करने के लिए।
एमआरआई नियुक्ति की लंबाई को प्रभावित करने वाले अन्य कारकों में शामिल हैं कि क्या इसके विपरीत सामग्री प्रशासित की जाएगी या नहीं और यदि एक शामक या संज्ञाहरण आवश्यक होगा। सामान्य तौर पर, किसी भी कारण से एमआरआई के लिए नियुक्ति 45 मिनट से चार घंटे तक हो सकती है।
चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग का अवलोकनस्थान
चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग आमतौर पर फ्रीस्टैंडिंग इमेजिंग केंद्रों पर या स्कैन करने के लिए प्रशिक्षित एमआरआई उपकरण और तकनीशियनों से लैस अस्पतालों में होती है।
या तो मामले में, वास्तविक परीक्षण दो संयुक्त कमरों में किया जाता है: एक में वास्तविक स्कैनर है, दूसरे में कंप्यूटर है जो मशीन को संचालित करेगा और जहां एमआरआई तकनीशियन स्कैन की देखरेख करेगा।
आप एक दूसरे के साथ संवाद कर पाएंगे, जबकि अलग-अलग कमरों में एक इंटरकॉम सिस्टम के माध्यम से।
क्या पहनने के लिए
क्योंकि एमआरआई शक्तिशाली मैग्नेट पर निर्भर करता है, जो कुछ भी धातु है या इसमें धातु के हिस्से-गहने, घड़ियां, चश्मा, श्रवण यंत्र, डेन्चर, बॉडी पियर्सिंग और यहां तक कि अंडरवीयर ब्रा-स्कैनर्स के अंदर की अनुमति नहीं है। घर पर इनमें से कई वस्तुओं को छोड़ दें क्योंकि आप उन्हें खोने के जोखिम को कम कर सकते हैं क्योंकि आपको उन्हें वैसे भी निकालना होगा।
कुछ एमआरआई केंद्र आपको स्कैन के दौरान अस्पताल के गाउन के बजाय अपने कपड़े पहनने की अनुमति देते हैं, जब तक कि कोई धातु बटन, स्नैप्स या ज़िपर न हों। यदि ऐसा है, तो नरम, आरामदायक कपड़े पहनें। एक टी-शर्ट और लोचदार कमर पैंट या शॉर्ट्स (प्लस महिलाओं के लिए एक स्पोर्ट्स ब्रा) आदर्श हैं। यह एमआरआई मशीन में गर्म हो सकता है, इसलिए हल्के कपड़े चुनने के पक्ष में; आप हमेशा एक कंबल के लिए पूछ सकते हैं अगर आपको चिलिंग होने के लिए स्कैनिंग रूम मिल जाए।
खाद्य और पेय
आमतौर पर, दवाइयों सहित एमआरआई से पहले निगला जा सकता है के रूप में कोई प्रतिबंध नहीं हैं। एक अपवाद: यदि किसी भी कारण से आपको अपने परीक्षण के लिए संज्ञाहरण या शामक प्राप्त करने की आवश्यकता होगी, क्योंकि आपके पास क्लस्ट्रोफोबिया है जो काफी गंभीर है उदाहरण के लिए, अभी भी झूठ बोलना और घबराना असंभव नहीं है, आप अपने स्कैन के दिन और सुबह पहले क्या खा सकते हैं और कब खा सकते हैं, इसके बारे में निर्देश प्राप्त कर सकते हैं।
टिप
यदि आपको लगता है कि आपको एक की आवश्यकता होगी, तो एक कफ सप्रेसेंट लें। एमआरआई के दौरान खांसी के कारण आंदोलनों का कारण हो सकता है जो शुरू होने की आवश्यकता होती है। बस सुनिश्चित करें कि आपका डॉक्टर कहता है कि ऐसा करना ठीक है।
लागत और स्वास्थ्य बीमा
चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग महंगी हो सकती है-कहीं भी $ 400 से $ 3,500 तक। यदि आपके पास स्वास्थ्य बीमा है, तो आपकी एमआरआई की संभावना को कवर किया जाएगा, हालांकि आप सह-भुगतान और / या सिक्के के लिए जिम्मेदार हो सकते हैं। आपको एमआरआई के लिए पूर्व-प्राधिकरण की भी आवश्यकता हो सकती है; सुरक्षित पक्ष पर होने के लिए अपने बीमा वाहक की जाँच करें।
यदि आपके पास स्वास्थ्य बीमा नहीं है, तो आप छूट के लिए पात्र हो सकते हैं। अपनी नीतियों के बारे में जानने के लिए अस्पताल या इमेजिंग सेंटर में व्यवसाय या लेखा कार्यालय से बात करें।
6 नि: शुल्क या कम लागत वाली स्वास्थ्य बीमा विकल्पक्या लाये
आपको अपने स्कैन में बहुत कुछ लाने की आवश्यकता नहीं है, लेकिन यह सुनिश्चित करें:
- एक फोटो आईडी
- आपका बीमा कार्ड (यदि आपके पास एक है)
- आपके पास मौजूद किसी भी चिकित्सा उपकरण या इम्प्लांट के बारे में मुद्रित जानकारी
- किसी को आपके एमआरआई के बाद घर चलाने के लिए अगर आपको बहकाया जाएगा या संज्ञाहरण होगा
परीक्षा के दौरान
आप अपने एमआरआई के दौरान रेडियोलॉजी तकनीशियन के साथ बातचीत करेंगे।
पूर्व टेस्ट
इससे पहले कि आप अपने स्कैन की तैयारी करें, आपको एक सुरक्षा जांच प्रश्नावली और / या एक सहमति फॉर्म भरने की आवश्यकता हो सकती है, अपने स्वास्थ्य के इतिहास पर जा सकते हैं, और आपके हृदय की दर, तापमान और रक्तचाप की जाँच की जा सकती है। आप अपने गहने, चश्मा और ऐसी अन्य वस्तुओं को हटा देंगे।
फिर आप एक जंगम टेबल पर लेट जाएंगे जो एमआरआई स्कैनर से अंदर और बाहर की ओर स्लाइड करता है, एक बड़े सिलेंडर के आकार का ट्यूब जो एक गोलाकार चुंबक से घिरा होता है। टेक्नोलॉजिस्ट आपको आराम से रहने में मदद करने के लिए पट्टियों या बोल्ट का उपयोग कर सकता है। यदि आप एक मस्तिष्क एमआरआई कर रहे हैं, तो आपके सिर को स्थिर रखने के लिए एक उपकरण का उपयोग किया जा सकता है।
यदि आप एक गैडोलीनियम कंट्रास्ट एजेंट के साथ एक टी -1 भारित एमआरआई कर रहे हैं, तो IV को डाई को संचालित करने के लिए आपके हाथ या हाथ की नस में रखा जाएगा। IV का उपयोग तब भी किया जा सकता है यदि आप हो। अंतःशिरा बेहोश करने की क्रिया।
कुछ लोगों को ठंड का अहसास होता है क्योंकि कंट्रास्ट डाई रक्तप्रवाह में प्रवेश करती है या उनके मुंह में एक धातु का स्वाद मिलता है। दोनों संवेदनाएँ अस्थायी और सामान्य हैं।
बहुत कम ही, कंट्रास्ट डाई एक एलर्जी प्रतिक्रिया का कारण बनता है (हल्के पित्ती और खुजली आँखें और / या त्वचा)। तकनीशियन को बताएं यदि आपके साथ ऐसा होता है; ध्यान दें कि डाई के प्रशासित होने के बाद लक्षण कुछ ही मिनटों में दूर हो जाएंगे।
पूरे टेस्ट के दौरान
एक बार जब आप स्थिति में होते हैं, तो तालिका ट्यूब में स्लाइड कर देगी और टेक्नोलॉजिस्ट कमरे को छोड़ देगा। यदि आप क्लस्ट्रोफोबिया, चिंता या दर्द का अनुभव कर रहे हैं, तो दो-तरफा इंटरकॉम आपको उसे या उसे बताने की अनुमति देगा।
सर्वोत्तम गुणवत्ता वाली छवियां प्राप्त करने के लिए, आपको स्कैन के दौरान जितनी हो सके उतनी पकड़ रखने के लिए कहा जाएगा। यह अप्रिय हो सकता है, लेकिन यह असुविधा का सबसे करीबी चीज़ है जिसे आपको अनुभव करना चाहिए। आप अपने शरीर के क्षेत्र में कुछ गर्मी महसूस कर सकते हैं जिसे स्कैन किया जा रहा है, लेकिन यह सामान्य है।
पोस्ट-टेस्ट
जब स्कैन पूरा हो जाता है, तो तकनीशियन मशीन से टेबल को स्लाइड करेगा, आपकी IV (यदि आपके पास एक थी) को हटा दें, और आपकी मदद करें।
इस बिंदु पर, आप तैयार हो सकते हैं, आपके द्वारा हटाए गए किसी भी क़ीमती सामान को इकट्ठा कर सकते हैं, और घर जा सकते हैं। यदि आपके पास संज्ञाहरण था, तो आपको एक रिकवरी रूम में ले जाया जाएगा, जहां आप जाग जाएंगे और घर से जाने से पहले ठीक होने की अनुमति देंगे। परिवार का सदस्य या दोस्त।
टेस्ट के बाद
एमआरआई होने के बाद आपको बहुत कम करना चाहिए। साइड इफेक्ट दुर्लभ हैं और सबसे अधिक होने की संभावना है अगर कंट्रास्ट डाई का उपयोग किया गया था।
यदि आप एक विपरीत डाई प्राप्त करते हैं, तो आपके गुर्दे को आपके सिस्टम से बाहर निकालने वाले गुर्दे की प्रक्रिया को तेज करने में मदद करने के लिए बहुत सारे पानी पीते हैं।
कुछ लोग कंट्रास्ट डाई प्राप्त करने के बाद कुछ घंटों के लिए सिरदर्द, मतली और चक्कर का अनुभव करते हैं। आईवी की साइट थोड़ा उखड़ सकती है और सूज सकती है, लेकिन यह एक या दो दिन से अधिक नहीं रहना चाहिए। यदि यह ठीक नहीं होता है, तो अपने डॉक्टर को फोन करें।
परिणाम की व्याख्या
यह संभव है कि आपके न्यूरोलॉजिस्ट को आपके एमआरआई के परिणाम प्राप्त करने में कुछ दिन लगेंगे, जिस बिंदु पर वह उनसे चर्चा करने और किसी भी अगले कदम के बारे में बात करने के लिए आपसे संपर्क करेगा जो आवश्यक हो सकता है।
आप अपने एमआरआई से जो सीखेंगे, वह इस बात पर निर्भर करेगा कि किस प्रकार का काम किया गया था और क्या उसका इरादा था।
| एमआरआई का प्रकार | यह क्या पता चलता है |
|---|---|
| गैडोलिनियम के बिना टी -1 भारित एमआरआई | घावों की उपस्थिति के आधार पर एमएस का निदान |
| गैडोलिनियम के साथ टी -1 भारित एमआरआई | घावों पर आधारित सक्रिय रोग जो "प्रकाश" करता है |
| गैडोलिनियम के बिना टी -2 भारित एमआरआई | पुराने और नए घावों के आधार पर एमएस का मूल्यांकन |
| रीढ़ की हड्डी एमआरआई | रीढ़ की हड्डी पर एमएस निदान या मूल्यांकन घाव |
जाँच करना
इसी तरह, मल्टीपल स्केलेरोसिस के लिए एमआरआई के परिणाम प्राप्त करने के बाद क्या होता है, यह विशिष्ट निष्कर्षों पर निर्भर करेगा।
यदि आपके कई स्केलेरोसिस होने की पुष्टि करने वाले घाव सामने आए हैं, तो आपके उपचार को ठीक करने के लिए आगे के परीक्षण की आवश्यकता हो सकती है। और यहां तक कि अगर आपका एमआरआई घाव नहीं दिखाता है, लेकिन आपके पास ऐसे लक्षण हैं जो एमएस को इंगित करते हैं, तो आपका न्यूरोलॉजिस्ट आपको अन्य प्रकार के एमएस नैदानिक परीक्षणों से गुजरना पड़ सकता है।
एमएस के साथ लगभग 5 प्रतिशत लोगों में सामान्य परिणाम-कोई घाव नहीं होता है-जिस समय वे पहले स्कैन किए जाते हैं, इसलिए अन्य उपायों जैसे रक्त परीक्षण, रीढ़ की हड्डी में नल और विकसित परीक्षणों की निश्चित रूप से निदान की पुष्टि करने की आवश्यकता हो सकती है।
एमआरआई स्कैन के परिणाम किसी ऐसे व्यक्ति में एमएस का मूल्यांकन करने के लिए हैं जो पहले से ही बीमारी के साथ रह रहा है, यह दिखाएगा कि यह कैसे प्रगति कर रहा है (या नहीं)।
उदाहरण के लिए, मैकडॉनल्ड्स मानदंड के अनुसार, जिसका उपयोग यह निर्धारित करने के लिए किया जाता है कि आपके पास एमएस है या नहीं, एमआरआई आमतौर पर उपयोग किए जाने वाले नैदानिक तरीकों में से एक है। (अन्य एक न्यूरोलॉजिकल परीक्षा, रीढ़ की हड्डी में तरल पदार्थ, और संभावित हैं। परिक्षण।)
अपने परिणामों की व्याख्या करने के बारे में अपने डॉक्टर से बातचीत शुरू करने में मदद के लिए नीचे हमारे डॉक्टर चर्चा गाइड का उपयोग करें।
मल्टीपल स्केलेरोसिस डॉक्टर चर्चा गाइड
अपने अगले डॉक्टर की नियुक्ति के लिए हमारे प्रिंट करने योग्य मार्गदर्शिका प्राप्त करें जिससे आपको सही सवाल पूछने में मदद मिल सके।
बहुत से एक शब्द
एमएस के निदान या मूल्यांकन के लिए चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग होने की संभावना एक निदान के डर के रूप में तंत्रिका-टूटने हो सकती है। आश्वस्त रहें कि प्रक्रिया सुरक्षित है, और यह सबसे शक्तिशाली और महत्वपूर्ण साधनों में से एक है, जो आपके न्यूरोलॉजिस्ट को सुनिश्चित करना है कि आप अपने लिए सबसे प्रभावी उपचार प्राप्त करें।