विषय
- ल्यूकेमिया और लिम्फोमास के बीच अंतर
- विभिन्न परिभाषाएँ
- भिन्न लक्षण
- विभेदन में उत्पत्ति और कोशिकाओं के विभिन्न प्रकार
- घटना में अंतर
- निदान में आयु में अंतर
- जमीनी स्तर
ल्यूकेमिया और लिम्फोमास के बीच अंतर
ल्यूकेमिया और लिम्फोमा अक्सर एक साथ समूहीकृत होते हैं। इसका कारण यह है कि वे दोनों "रक्त-संबंधी" कैंसर माने जाते हैं। यह स्तन कैंसर या फेफड़ों के कैंसर जैसे "ठोस ट्यूमर" के विपरीत है।
हम परिभाषाओं और उत्पत्ति से लेकर कोशिकाओं तक के कुछ अंतरों पर चर्चा करेंगे, लेकिन अभी यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि अपवाद हैं। कई अंतर हैं अंदर कैंसर के समूह को ल्यूकेमिया के साथ-साथ लिम्फोमा के रूप में वर्गीकृत रोगों के बीच कहा जाता है। वास्तव में, आप ध्यान देंगे कि कभी-कभी ल्यूकेमिया की विशेषताओं में से एक लिम्फोमा में कुछ ल्यूकेमिया की तुलना में अधिक होता है, और इसके विपरीत। एक उदाहरण है जब हम उस उम्र में अंतर के बारे में बात करते हैं जिस पर ये कैंसर होते हैं। ल्यूकेमिया सबसे आम बचपन का कैंसर है, और हम अक्सर ल्यूकेमिया को बचपन की बीमारियों और लिम्फोमा के रूप में कैंसर के रूप में सोचते हैं जो पुराने वयस्कों में होते हैं। फिर भी पुराने वयस्कों में कई प्रकार के ल्यूकेमिया अधिक आम हैं, जबकि कुछ प्रकार के लिम्फोमा, जैसे कि हॉजकिन्स लिम्फोमा, अक्सर युवा लोगों में पाए जाते हैं।
यह महसूस करते हुए कि बहुत ओवरलैप और कई अपवाद हैं, आइए ल्यूकेमिया और लिम्फोमा के बीच सबसे आम अंतरों पर एक नज़र डालते हैं।
विभिन्न परिभाषाएँ
ल्यूकेमिया और लिम्फोमा को इस तरह से परिभाषित किया गया है जो आज के मानकों से कई अपवादों और अतिव्यापी अवधारणाओं के साथ अजीब लग सकता है। यह भाग में है क्योंकि 1800 के दशक में शुरू होने से पहले इन परिभाषाओं को विकसित किया गया था। यहाँ परिभाषाओं में दो प्रमुख अंतर हैं, जिनसे शुरू करने के लिए:
- ध्यान देने के लिए एक महत्वपूर्ण वस्तु यह है कि क्या दुर्भावना आमतौर पर सफेद रक्त कोशिकाओं, या ल्यूकोसाइट्स की उच्च संख्या के साथ जुड़ी होती है, परिधीय परिसंचरण में या रक्तप्रवाह में घूमती है। लाल और सफेद दोनों रक्त कोशिकाएं शरीर की कुछ हड्डियों के अंदर बनती हैं, अस्थि मज्जा में, और "परिधीय रक्त" उन कोशिकाओं का वर्णन करता है जिन्होंने इसे रक्त वाहिकाओं से बाहर कर दिया है और अब वे मज्जा में नहीं हैं। परिधीय रक्तप्रवाह में श्वेत रक्त कोशिकाओं की यह अधिकता ल्यूकेमिया की अधिक विशिष्ट है।
- इसके बारे में जानने के लिए एक और महत्वपूर्ण बात यह है कि क्या बीमारी अस्थि मज्जा की प्रारंभिक भागीदारी के साथ विकसित होती है, जो ल्यूकेमिया के अधिक विशिष्ट है।
अब, वास्तव में ल्यूकेमिया और लिम्फोमा को परिभाषित करने के लिए उपयोग किए जाने वाले चिकित्सा शब्दों की जांच करें।
- लिम्फोमा को "लिम्फोइड ऊतक के किसी भी दुर्दमता" के रूप में परिभाषित किया गया है। तो, लिम्फोइड ऊतक क्या है, आप पूछते हैं लिम्फोइड ऊतक में कोशिका और अंग दोनों शामिल होते हैं। कोशिकाएं-जिनमें कुछ श्वेत रक्त कोशिकाएं और अंग शामिल हैं-थाइमस, अस्थि मज्जा, लिम्फ नोड्स और प्लीहा। लिम्फोइड ऊतक में सबसे आम कोशिका प्रकार लिम्फोसाइट है। अंगों के अलावा, लिम्फोइड ऊतक में आक्रमणकारियों से लड़ने के लिए रणनीतिक स्थलों पर, पूरे शरीर में स्थित कोशिकाओं का संग्रह भी शामिल है। इन साइटों के उदाहरणों में टॉन्सिल, श्वसन पथ के क्षेत्र, नम श्लेष्म झिल्ली के नीचे, जैसे कि जठरांत्र संबंधी मार्ग और शरीर के अन्य ऊतक शामिल हैं।
- ल्यूकेमिया को "रक्त बनाने वाले अंगों की एक प्रगतिशील, घातक बीमारी के रूप में परिभाषित किया गया है, जो रक्त और अस्थि मज्जा में ल्यूकोसाइट्स और उनके अग्रदूतों के विकृत प्रसार और विकास की विशेषता है।" तो, रक्त बनाने वाले अंग क्या हैं, आप पूछते हैं? वयस्कों में, अस्थि मज्जा सभी लाल रक्त कोशिकाओं का निर्माण करता है, अधिकांश सफेद रक्त कोशिकाएं जिन्हें ग्रैन्यूलोसाइट्स कहा जाता है। जबकि अस्थि मज्जा में लिम्फोसाइट विकास शुरू होता है, वे लिम्फोइड ऊतकों और विशेष रूप से थाइमस, प्लीहा और लिम्फ नोड्स की ओर पलायन करते हैं, और ये ऊतक लिम्फोसाइटों के विकास और परिपक्वता में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। (बी लिम्फोसाइट्स (बी कोशिकाओं) और टी लिम्फोसाइट्स (टी कोशिकाओं) के बीच अंतर हैं, लेकिन इस चर्चा के उद्देश्यों के लिए हम यहां कवर नहीं करेंगे।) प्लीहा, यकृत, लिम्फ नोड्स और अन्य अंगों के विशेष ऊतक समान रूप से महत्वपूर्ण हैं। मोनोसाइट्स की परिपक्वता में।
भिन्न लक्षण
अकेले लक्षणों के आधार पर ल्यूकेमिया और लिम्फोमा का निदान नहीं किया जाता है; कई लक्षण ओवरलैप करते हैं या किसी भी बीमारी के लिए विशिष्ट नहीं होते हैं, जबकि कुछ अन्य लक्षण एक बीमारी या दूसरे की अधिक विशेषता हो सकते हैं।
लिम्फोमा के लक्षण भिन्न होते हैं और इसमें लिम्फ नोड्स की दर्द रहित सूजन शामिल हो सकती है। ये लिम्फ नोड्स आपकी गर्दन, बगल, या कमर में दिखाई दे सकते हैं, या इसके बजाय इमेजिंग अध्ययन (जैसे मीडियास्टिनल नोड्स, रेट्रोपरिटोनियल नोड्स, और अधिक) पर देखा जा सकता है। अन्य लक्षणों में लगातार थकान, बुखार और ठंड लगना शामिल हो सकते हैं। रात को पसीना या अस्पष्टीकृत वजन घटाने।
ल्यूकेमिया के सबसे सामान्य प्रकार हड्डी और जोड़ों में दर्द, थकान, कमजोरी, पीला त्वचा (लाल रक्त कोशिकाओं के निम्न स्तर के कारण, एनीमिया के रूप में जाना जाता है), आसान रक्तस्राव या चोट (प्लेटलेट्स के निम्न स्तर के कारण) जैसे लक्षण पैदा कर सकते हैं या थ्रोम्बोसाइटोपेनिया,) बुखार, वजन घटाने और सूजन लिम्फ नोड्स, प्लीहा और यकृत सहित अन्य लक्षण।
लिम्फोमा वाले लोगों में बी लक्षण के लक्षण हो सकते हैं, जो अक्सर अधिक आक्रामक या तेजी से बढ़ते कैंसर का संकेत देते हैं। लिम्फोमा के बी लक्षणों में बुखार, अनजाने में वजन कम होना, और रात को पसीना आना,
विभेदन में उत्पत्ति और कोशिकाओं के विभिन्न प्रकार
ल्यूकेमिया और लिम्फोमा के बीच विभिन्न प्रकार की कोशिकाओं और कैंसर की उत्पत्ति का वर्णन करना इन बीमारियों के कुछ विशिष्ट प्रकारों का वर्णन करके सबसे आसान है।
ल्यूकेमिया के प्रकार
ल्यूकेमिया के चार मूल प्रकार हैं।
यहाँ पहले दो हैं:
1. तीव्र माइलॉयड ल्यूकेमिया, या एएमएल
2. क्रोनिक माइलॉयड ल्यूकेमिया, या सीएमएल
जैसा कि इन नामों से पता चलता है, दो प्रकार के ल्यूकेमिया "माइलॉयड" हैं, जिसका अर्थ है "या अस्थि मज्जा की तरह", जो समझ में आता है, क्योंकि अस्थि मज्जा सफेद रक्त कोशिकाओं को बनाने के लिए शरीर का कारखाना है। लेकिन मायलोइड शब्द उन कोशिकाओं के समूह को भी संदर्भित करता है जो एक सामान्य पूर्वज-एक मायलोयॉइड पूर्वज कोशिका से अलग, या बड़े होते हैं। इसलिए, नाम में उस 'मायलॉइड' के कारण, हम रक्त बनाने वाले ऊतकों की कोशिकाओं का उल्लेख कर रहे हैं जो सफेद रक्त कोशिकाओं के परिवार के पेड़ के एक ही हिस्से से निकलते हैं।
अब दूसरे दो ल्यूकेमिया प्रकार देखें:
3. तीव्र लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया, या सभी
4. क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया, या सीएलएल
अब, ALL और CLL के साथ, ऐसा लग सकता है कि हम अपनी परिभाषाओं को लेकर थोड़े परेशान हैं।
ल्यूकेमिया के दूसरे दो प्रकार लिम्फोसाइट वंश से आते हैं।
तकनीकी रूप से, सभी और सीएलएल को लिम्फोमा होना चाहिए, फिर, सही? वे लिम्फोसाइटिक-और लिम्फोसाइट्स एक सेल प्रकार हैं जो लिम्फोइड ऊतक का एक हिस्सा हैं। खैर, काफी नहीं। हालांकि लिम्फोसाइट्स लिम्फोइड ऊतक में महत्वपूर्ण कोशिकाएं हैं, वे शुरु होना अस्थि मज्जा में और विस्थापित लिम्फोइड ऊतक के लिए। इसके अतिरिक्त, अब ल्यूकेमिया की परिभाषा में उस घबराहट वाले खंड पर वापस जाने का समय है: "... रक्त और अस्थि मज्जा में ल्यूकोसाइट्स के विकृत प्रसार और उनके अग्रदूतों की विशेषता।"
प्रसार, या वृद्धि और गुणा, का अस्थि मज्जा में सफेद रक्त कोशिकाओं और उनके अग्रदूत-और रक्त में उपस्थिति ल्यूकेमिया की परिभाषा का एक हिस्सा है जो कई ल्यूकेमिया को कई लिम्फोमा से अलग करने का कार्य करता है।
लिम्फोमा के प्रकार
यहाँ लिम्फोमा के दो मूल प्रकार हैं:
1. हॉजकिन लिंफोमा, या एचएल
2. गैर-हॉजकिन लिंफोमा, या एनएचएल
विभिन्न प्रकार के कैंसर लिम्फोसाइटों या उनके अग्रदूतों से उत्पन्न होते हैं-ये लिम्फोमा कोशिकाएं आमतौर पर परिधीय रक्त में दिखाई नहीं देती हैं, जिसका अर्थ है कि उन्हें ठीक से ल्यूकेमिया नहीं कहा जा सकता है।
अपवाद * हैं। इसके अलावा, कुछ विकृतियों में ल्यूकेमिया और लिम्फोमा दोनों की विशेषताएं होती हैं।
घटना में अंतर
घटना में अंतर है, या कितनी बार ल्यूकेमिया और लिम्फोमा होता है, साथ ही। कुल मिलाकर, अधिक लोग ल्यूकेमिया की तुलना में लिम्फोमा विकसित करते हैं।
2017 में नए मामलों के लिए अमेरिकन कैंसर सोसायटी के अनुमान उपटैब द्वारा तोड़े गए:
लिम्फोमा: 80,500 लोग
- 72,240 गैर-हॉजकिन लिंफोमा
- 8,260 हॉजकिन लिंफोमा
ल्यूकेमिया: 62,130 लोग
- 21,380 तीव्र माइलॉयड ल्यूकेमिया
- 6,660 क्रोनिक माइलॉयड ल्यूकेमिया
- 5,970 तीव्र लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया
- 20,110 पुरानी लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया
- 5,720 अन्य ल्यूकेमिया
निदान में आयु में अंतर
ल्यूकेमिया सबसे आम बचपन का कैंसर है, जो बच्चों में सभी कैंसर के एक तिहाई के लिए जिम्मेदार है। बचपन के कैंसर का दूसरा सबसे सामान्य समूह मस्तिष्क ट्यूमर सहित केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की खराबी है। तुलनात्मक रूप से, लिम्फोमा में केवल 10 प्रतिशत बचपन के कैंसर होते हैं।
इसके विपरीत, 55 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में कई लिम्फोमा अधिक आम हैं।
ओवरलैप है, उदाहरण के लिए, पुराने लोगों में कुछ पुरानी ल्यूकेमिया बहुत अधिक आम हैं, जबकि हॉजकिन लिंफोमा 15 और 40 की उम्र के बीच की घटनाओं में अपनी पहली चोटी है।
जमीनी स्तर
ल्यूकेमिया और लिम्फोमा दोनों को "रक्त से संबंधित" कैंसर माना जाता है और इसमें कोशिकाएं शामिल होती हैं जो प्रतिरक्षा कार्य में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं। ऊपर उल्लिखित दोनों के बीच सामान्य अंतर हैं, फिर भी जब विशिष्ट ल्यूकेमिया और लिम्फोमा द्वारा टूट जाते हैं तो बहुत अधिक ओवरलैप होता है।
शायद इन रक्त-संबंधी कैंसर और "ठोस ट्यूमर" में अंतर करने के लिए एक बड़ा अंतर है। सामान्य तौर पर, जीवन प्रत्याशा को बढ़ाने वाले उपचार उन्नत ठोस ट्यूमर वाले लोगों की तुलना में उन्नत ल्यूकेमिया और लिम्फोमा वाले लोगों के लिए आगे बढ़े हैं। उदाहरण के लिए, लक्षित थेरेपी ग्लीवेक (इमैटिनिब) की खोज ने पुरानी माइलॉयड ल्यूकेमिया को लगभग सार्वभौमिक रूप से घातक बीमारी होने से बदल दिया है, जिसे अब हम अक्सर पुरानी बीमारी के रूप में मान सकते हैं, इस बीमारी को समय की अनिश्चित अवधि के लिए नियंत्रित करते हैं। तीव्र लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया एक समय में आमतौर पर तेजी से घातक था, फिर भी इस बीमारी वाले लगभग 90 प्रतिशत बच्चों को ठीक नहीं किया जा सकता है। हॉजकिन लिंफोमा के साथ उन लोगों के लिए, जीवन प्रत्याशा में नाटकीय रूप से सुधार हुआ है। यह बीमारी, जिसकी एक सदी पहले 10 प्रतिशत 5 साल की जीवित रहने की दर थी, अब शुरुआती चरण के लिए 90 प्रतिशत से अधिक 5 साल की जीवित रहने की दर है और चरण 4 की बीमारी के लिए 50 प्रतिशत से अधिक है।
इसके विपरीत, कई चरण 4 ठोस ट्यूमर, जैसे स्तन कैंसर, फेफड़े का कैंसर, और अग्नाशय का कैंसर इलाज योग्य नहीं हैं और समय के साथ लगभग हमेशा घातक होते हैं। उस ने कहा, उपचार के लिए कुछ दृष्टिकोण, जैसे लक्षित चिकित्सा और इम्यूनोथेरेपी यह उम्मीद करते हैं कि ठोस ट्यूमर वाले लोग अंततः जीवित रहने में आगे बढ़ेंगे, जो रक्त से संबंधित कैंसर वाले कई लोगों को अब पता चलता है।