मैक्यूलर डिजनरेशन को कैसे रोकें

विषय

• धूम्रपान छोड़ने
• एक स्वस्थ रक्तचाप बनाए रखें
• अपने आहार में एंटीऑक्सीडेंट बढ़ाएँ
• एक दैनिक अनुपूरक ले लो
• Car पर वापस काटें
• धूप के चश्मे पहने
• अपनी आंखों की जांच करवाएं
• बहुत से एक शब्द

उम्र से संबंधित धब्बेदार अध: पतन (एएमडी), बाद के जीवन में दृष्टि हानि का एक सामान्य कारण है, यदि निदान और जल्दी इलाज किया जाता है, तो इसे धीमा या पूरी तरह से रोका जा सकता है। यह भी रोका जा सकता है अगर कुछ सरल जीवन शैली संशोधनों के साथ, आहार में बदलाव, नियमित व्यायाम और सिगरेट छोड़ने सहित।

2:32

मैक्युलर डिजनरेशन के लिए सामान्य जोखिम कारक

यह एएमडी के पारिवारिक इतिहास वाले लोगों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, जिसमें यह बीमारी सामान्य लोगों की तुलना में चार गुना अधिक होती है। अपने जीवन में सात सरल परिवर्तन करके, आप एक बीमारी के जोखिम को कम करने में सक्षम हो सकते हैं। प्रगतिशील और अक्सर अपरिवर्तनीय रेटिना क्षति और दृष्टि हानि का कारण बनता है।

एएमडी संयुक्त राज्य में अंधापन का प्रमुख कारण 11 मिलियन से अधिक लोगों को प्रभावित करता है, मुख्य रूप से 60 से अधिक वयस्क।

मैक्युलर डिजनरेशन के कारण और जोखिम कारक

धूम्रपान छोड़ने

मैक्युलर डिजनरेशन तब होता है जब रेटिना की आंतरिक परत, जिसे मैक्युला कहा जाता है, नीचे पहनने लगती है। रोग के दो रूप हैं: शुष्क एएमडी, दृष्टि के केंद्रीय क्षेत्र में अंधे धब्बों की विशेषता एक प्रारंभिक चरण, और गीला एएमडी, एक उन्नत चरण जिसमें आंख में रक्त वाहिकाएं लीक होने लगती हैं।

एएमडी की शुरुआत और गंभीरता में धूम्रपान का प्रमुख योगदान है। यह धूम्रपान न करने वालों की तुलना में रोग की प्रगति को पांच गुना बढ़ा देता है। धूम्रपान भी रक्तप्रवाह और आंखों में ऑक्सीडेंट के स्तर को बढ़ाकर उपचार को कम प्रभावी बनाता है।

एएमडी वाले लोगों के लिए धूम्रपान बंद करना यकीनन नंबर एक का एक परिवर्तनीय जोखिम कारक है, चाहे आप कितनी भी लंबी और भारी मात्रा में धूम्रपान क्यों न करें, सिगरेट छोड़ने से प्रत्येक वर्ष आपके और आपके द्वारा एएमडी के जोखिम को कम कर दिया जाता है।

में 2013 की समीक्षा नेत्र विज्ञान के जर्नल निष्कर्ष निकाला है कि जो लोग 20 साल तक सिगरेट छोड़ते और छोड़ते हैं, उन्हें धूम्रपान न करने वालों के रूप में एएमडी का उतना ही जोखिम है।

अफोर्डेबल केयर एक्ट के तहत, धूम्रपान बंद करने को आवश्यक स्वास्थ्य लाभ (EHBs) के रूप में वर्गीकृत किया गया है और इसे पूरी तरह से बीमा से कवर किया जा सकता है। विकल्पों में शामिल हैं:

• चैंटिक्स (वैरेंक्लाइन)
• निकोटीन गम
• निकोटीन लोज़ेंगेस
• निकोटीन नाक स्प्रे
• निकोटिन पैच
• निकोटीन इनहेलर
• ज़्यबान (बुप्रोपियन)

यदि आप उन 92.5% अमेरिकियों में से हैं, जिन्होंने पिछले वर्ष असफल प्रयास किया था, तो हार न मानें। छोड़ने में समय लग सकता है, लेकिन आपके स्वास्थ्य और दृष्टि के लिए लाभ इसके लायक होंगे।

धूम्रपान आपकी आँखों को कैसे प्रभावित करता है?

एक स्वस्थ रक्तचाप बनाए रखें

उच्च रक्तचाप (हाई ब्लड प्रेशर) एएमडी को बढ़ावा देता है ताकि रक्त को आंख की संवहनी परत तक पहुंचा दिया जाए जिसे कोरॉयड कहा जाता है। आंख को ऑक्सीजन की हानि न केवल एएमडी की प्रगति को तेज करती है, बल्कि गीले एएमडी और केंद्रीय दृष्टि हानि के जोखिम को दोगुना कर देती है।

अध्ययनों से पता चला है कि बीटा-ब्लॉकर्स, एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम (एसीई) अवरोधकों का उपयोग। और एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर ब्लॉकर्स (ARBs) प्रारंभिक और मध्यवर्ती (शुष्क) AMD के जोखिम को 25% तक कम कर सकते हैं और देर से (गीले) AMD के जोखिम को 23% तक कम कर सकते हैं। यह प्रभाव तब और मजबूत होता है जब एंटीहाइपरटेंसिव ड्रग्स का इस्तेमाल अपने दम पर करने की बजाय संयोजन में किया जाता है।

एंटीहाइपरटेंसिव दवाओं के अलावा, जीवनशैली में बदलाव हैं जो रक्तचाप को भी कम कर सकते हैं। इनमें वजन घटाने और नियमित व्यायाम शामिल हैं, खासकर उन लोगों में जो अधिक वजन वाले या मोटे हैं।

हालांकि खुद का वज़न एएमडी के जोखिम को नहीं बढ़ाता है, 30 या उससे अधिक के बॉडी मास इंडेक्स होने से इंट्राओकुलर (आंतरिक आंख) दबाव बढ़ाकर रोग की गंभीरता बढ़ सकती है।

5 और 10 पाउंड के बीच वजन घटाने से अधिक वजन वाले लोगों में 3 से 8 मिमी एचजी से सिस्टोलिक रक्तचाप को कम किया जा सकता है। इसी तरह, सप्ताह में 150 मिनट में किया गया एरोबिक व्यायाम 5 से 7 मिमी एचजी तक रक्तचाप को कम कर सकता है।

एक सूचित वजन घटाने की योजना में हमेशा संतुलित पोषण शामिल होना चाहिए। फड्स डाइट से एएमडी को बढ़ावा देने की संभावना होती है जो शरीर को पोषक तत्वों और विटामिन से वंचित करते हैं जो आंखों की सुरक्षा करते हैं।

यदि आप नहीं जानते हैं कि वजन घटाने की योजना कहां से शुरू करनी है, तो अपने डॉक्टर से बात करें या एक निश्चित आहार विशेषज्ञ या पोषण विशेषज्ञ के लिए एक रेफरल की मांग करें। सिगरेट छोड़ने से भी रक्तचाप को काफी कम किया जा सकता है।

मैकुलर तेलंगियाकटेसिया क्या है?

अपने आहार में एंटीऑक्सीडेंट बढ़ाएँ

एंटीऑक्सिडेंट ऐसे पदार्थ होते हैं जो मुक्त कणों के कारण कोशिकाओं को नुकसान को रोकते हैं या धीमा करते हैं। मुक्त कण ऑक्सीकरण के रूप में जानी जाने वाली प्रक्रिया के माध्यम से कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाते हैं (जिसमें स्वस्थ अणुओं को अस्थिर किया जाता है क्योंकि उनके इलेक्ट्रॉनों को ऑक्सीजन के साथ बदल दिया जाता है)।

एंटीऑक्सिडेंट मुक्त कणों को "दान" इलेक्ट्रॉनों द्वारा ऑक्सीडेटिव तनाव को कम करते हैं, सामान्य कोशिकाओं को अछूता छोड़ देते हैं। एएमडी के साथ, रेटिना ऑक्सीडेटिव तनाव के लिए अतिसंवेदनशील है क्योंकि इसकी ऑक्सीजन की उच्च खपत (कोरॉयड में रक्त वाहिकाओं के माध्यम से) है।

पूरी तरह से स्पष्ट कारणों के लिए, एएमडी वाले लोग न केवल आंखों में, बल्कि पूरे शरीर में (जैसा कि रक्त के प्रवाह में कार्बन और ऑक्सीकरण के अन्य उपोत्पादों द्वारा मापा जाता है) अधिक से अधिक ऑक्सीडेटिव तनाव का अनुभव करते हैं। समय के साथ, तनाव न केवल मैक्युला के लिए अपरिवर्तनीय चोट का कारण बनता है, बल्कि आंख से क्षतिग्रस्त कोशिकाओं को साफ करने की शरीर की क्षमता को बाधित करता है (जिसे ऑटोफैगी कहा जाता है)।

यह प्रस्तावित किया गया है कि एंटीऑक्सिडेंट खाद्य पदार्थों से समृद्ध आहार कुछ लोगों में धब्बेदार अध: पतन को कम करने में मदद कर सकता है। इनमें ऐसे खाद्य पदार्थ शामिल हैं जो ल्यूटिन और ज़ेक्सैन्थिन जैसे कैरोटीनॉयड में उच्च हैं और एंथोसायनिन जैसे फ्लेवोनोइड भी हैं।

उच्चतम एंटीऑक्सिडेंट सामग्री वाले खाद्य पदार्थ हैं:

• गहरी हरी पत्तेदार सब्जियाँ (जैसे केल, स्विस चार्ड, पालक, कोलार्ड साग, सरसों का साग और शलजम)
• हरी मटर
• गर्मी का शरबत
• कद्दू
• ब्रूसेल स्प्राऊट्स
• ब्रोकोली
• एस्परैगस
• रोमेन सलाद
• गाजर
• पिसता

हालांकि अध्ययनों में विशिष्ट खाद्य पदार्थों और एएमडी के जोखिम के बीच सीधा संबंध दिखाया जाना है, लेकिन महामारी विज्ञान अनुसंधान दृढ़ता से सुझाव देता है कि एंटीऑक्सिडेंट युक्त एशियाई आहार जोखिम को काफी कम कर सकते हैं।

जर्नल में अध्ययनों की 2019 की समीक्षा पोषक तत्व यह निष्कर्ष निकाला कि चीनी अमेरिकियों की तुलना में गीला एएमडी विकसित करने की 50% कम संभावना है, बड़े हिस्से में कैरोटीनॉयड युक्त खाद्य पदार्थों के उच्च सेवन के कारण।

तैलीय मछली में पाए जाने वाले ओमेगा -3 फैटी एसिड को कभी एएमडी के खिलाफ सुरक्षात्मक माना जाता था, लेकिन हाल के अध्ययनों में ओमेगा -3 युक्त खाद्य पदार्थों या पूरक आहार से ऐसा कोई लाभ नहीं मिला है।

एक दैनिक अनुपूरक ले लो

खाद्य पदार्थ एएमडी वाले लोगों के लिए फायदेमंद एंटीऑक्सिडेंट का एकमात्र स्रोत नहीं हैं। नेशनल आई इंस्टीट्यूट (एनईआई) द्वारा किए गए शोध ने सुझाव दिया है कि कुछ आहार पूरक दैनिक रूप से लेने पर प्रारंभिक या मध्यवर्ती एएमडी की प्रगति को धीमा या रोक सकते हैं।

एनईआई द्वारा आयोजित दो परीक्षणों, जिसे एज-रिलेटेड आई डिजीज स्टडीज (एआरईडीएस) 1 और 2 कहा जाता है, ने पता लगाया कि क्या विशिष्ट विटामिन और खनिज एएमडी की प्रगति को धीमा या रोक सकते हैं।

AREDS1 परीक्षण, जिसमें 4,457 प्रतिभागी शामिल थे, ने बताया कि एंटीऑक्सिडेंट और खनिजों के एक विशिष्ट मिश्रण ने 25% तक लेट एएमडी के जोखिम को कम कर दिया। सूत्रीकरण में निम्न शामिल हैं:

• बीटा-कैरोटीन: 15 मिलीग्राम (मिलीग्राम)
• कॉपर (कप्रिक ऑक्साइड): 2 मिलीग्राम
• विटामिन सी: 500 मिलीग्राम
• विटामिन ई: 400 अंतर्राष्ट्रीय इकाइयाँ (IU)
• जिंक (जिंक ऑक्साइड): 80 मिलीग्राम

AR5S2 परीक्षण, जिसमें 3,529 प्रतिभागी शामिल थे, ने पाया कि ल्यूटिन (10 mg) और zxxanthin (2 mg) के जोड़ ने क्रमशः 10% और 25% तक जोखिम को कम किया।

इस "नुस्खा" का उपयोग निर्माताओं द्वारा विशेष रूप से एएमडी के जोखिम वाले लोगों के लिए पोषण की खुराक बनाने के लिए किया जाता है। इनमें Alcon I-Caps AREDS 2, Bausch + Lomb PreserVision AREDS 2, Eyepex Macula, और ScienceBased Health MacularProtect Complete AREDS2 जैसे ब्रांड शामिल हैं।

जबकि AREDS अध्ययन में उपयोग किए जाने वाले पोषक तत्व उन्नत AMD के जोखिम को काफी कम कर सकते हैं, इस बात का कोई स्पष्ट प्रमाण नहीं है कि वे बीमारी की शुरुआत को रोक सकते हैं।

धब्बेदार अध: पतन के लिए विटामिन और पूरक

Car पर वापस काटें

कम सरल कार्बोहाइड्रेट खाने से एएमडी की प्रगति को धीमा करने या रोकने में मदद मिल सकती है। सरल कार्बोहाइड्रेट, जिसमें सफेद चीनी और परिष्कृत आटा शामिल हैं, में एक उच्च ग्लाइसेमिक इंडेक्स (जीआई) होता है और रक्त शर्करा को स्पाइक का कारण बनता है और फिर एक बार खपत होने पर तेजी से आलूबुखारा होता है। ये नाटकीय उतार-चढ़ाव पूरे शरीर में अत्यधिक सूजन को ट्रिगर करते हैं, जो अगर साधारण कार्ब्स नियमित रूप से खाया जाता है, तो यह पुराना रह सकता है।

2012 में प्रकाशित अध्ययनों की समीक्षा चिकित्सा के आणविक पहलू निष्कर्ष निकाला है कि एक उच्च जीआई आहार न केवल 1.7 गुना अधिक एएमडी के जोखिम को बढ़ाता है बल्कि 39% तक देर से एएमडी के विकास की संभावना भी बढ़ाता है। इसके विपरीत, कम जीआई आहार खाने से एएमडी और एएमडी की प्रगति का कम जोखिम होता है।

सरल कार्बोहाइड्रेट से जटिल कार्बोहाइड्रेट पर स्विच करना एएमडी के आपके जोखिम को कम करने के सबसे आसान तरीकों में से एक है। कॉम्प्लेक्स कार्ब्स फाइबर में समृद्ध होते हैं और आंतों में अधिक धीरे-धीरे मेटाबोलाइज़ होते हैं, रक्त शर्करा के स्तर में अत्यधिक उतार-चढ़ाव से बचते हैं।

अपने आहार में जिन जटिल कार्ब्स को शामिल करना चाहिए, वे हैं:

• साबुत अनाज, जैसे जौ, क्विनोआ, एक प्रकार का अनाज, और पूरे गेहूं की रोटी और पास्ता
• फाइबर युक्त फल, जैसे सेब, केला, और जामुन
• फाइबर युक्त सब्जियां, जैसे पत्तेदार साग, ब्रोकोली, मक्का, और गाजर
• बीन्स और फलियां, जैसे दाल, छोले और किडनी बीन्स

जिन साधारण कार्ब्स से आपको बचना चाहिए वे हैं:

• ब्राउन शुगर, कच्ची चीनी और उच्च फ्रुक्टोज कॉर्न सिरप के साथ कुछ भी
• सोडा और मीठा पेय
• फलों का रस ध्यान केंद्रित
• पेस्ट्री और कुकीज़
• सफ़ेद ब्रेड
• आइसक्रीम
• कैंडी और डेसर्ट
• अधिकांश नाश्ता अनाज

भोजन चयन में सहायता के लिए, पैकेजिंग पर कम जीआई लेबल वाले खाद्य पदार्थों की तलाश करें या अपने सेल फोन पर जीआई कैलकुलेटर ऐप डाउनलोड करें।

जीआई इंडेक्स 0 से 100 के पैमाने पर मापा जाता है। 55 से कम का जीआई स्कोर कम जीआई माना जाता है। 70 से अधिक का स्कोर उच्च जीआई माना जाता है।

वहाँ धब्बेदार अध: पतन के लिए एक आहार है?

धूप के चश्मे पहने

इस बात के बहुत कम प्रमाण हैं कि सूर्य के संपर्क में आने से एएमडी होने का खतरा बढ़ जाता है। लेकिन सूरज से पराबैंगनी (यूवी) विकिरण के तीव्र और चल रहे संपर्क से रेटिना को नुकसान हो सकता है जो न केवल रोग की प्रगति को तेज करता है बल्कि मोतियाबिंद के गठन में योगदान देता है ।

जोखिम को कम करने के लिए, अमेरिकन मैक्यूलर डीजनरेशन फाउंडेशन (एएमजीएफ) की सलाह है कि आप यूवी 400 रेटिंग वाला धूप का चश्मा पहनें। एक यूवी 400 रेटिंग सुनिश्चित करती है कि 400 नैनोमीटर तक की तरंग दैर्ध्य वाली सभी प्रकाश किरणें अवरुद्ध हो जाती हैं, जिससे यूवी जोखिम लगभग 99% कम हो जाता है।

AMGF की सलाह है कि लोग सुरक्षात्मक पलकें पहनें चाहे धूप हो या बरसात के दिन क्योंकि बादल केवल UVA और UVB विकिरण के एक हिस्से को छानते हैं।

दोनों रंगा हुआ और स्पष्ट यूवी 400 आईवियर हैं, जिनमें से सबसे अच्छा है कि चेहरे को चारों ओर से रिसने से रोकने के लिए चेहरे के चारों ओर लपेटें। ऑप्टोमेट्रिस्ट अक्सर इन्हें "कोकून ग्लास" के रूप में संदर्भित करते हैं।

दृश्य स्पेक्ट्रम पर प्रकाश के सबसे हानिकारक बैंड में से एक नीली रोशनी है। नीले प्रकाश को कंप्यूटर और डिजिटल टीवी जैसे सूर्य और इलेक्ट्रॉनिक उपकरणों दोनों से उत्सर्जित किया जाता है।

कुछ सबूत हैं कि एलईडी स्क्रीन द्वारा उत्सर्जित उच्च-तीव्रता वाली नीली रोशनी आंखों को नुकसान पहुंचा सकती है, हालांकि कुछ कंप्यूटर तीव्रता (3 से अधिक microwatts) को नुकसान पहुंचाने के लिए नुकसान पहुंचाते हैं।

फिर भी, कुछ विशेषज्ञ सलाह देते हैं कि आप रात में इलेक्ट्रॉनिक उपकरणों का उपयोग कम से कम करें और यदि आपके पास एएमडी है तो अनुमोदित एंटी-ब्लू-ग्लास या स्क्रीन कवर का उपयोग करें।

अपनी आंखों को धूप में सुरक्षित रखें

अपनी आंखों की जांच करवाएं

नियमित रूप से आंखों की परीक्षा को आपकी स्वास्थ्य देखभाल का एक नियमित हिस्सा माना जाना चाहिए क्योंकि आप बड़े हो जाते हैं। ऐसा करने से मैक्यूलर डिजनरेशन के शुरुआती लक्षण (फैटी डिपॉजिट के गठन, ड्रूसन कहा जाता है, रेटिनल में) को स्पॉट करने में मदद मिल सकती है। यदि आपके पास एएमडी है तो नेत्र परीक्षा आपकी दृष्टि में किसी भी गिरावट के लिए देख सकती है।

यह बताने का एक तरीका है कि क्या आपको आंख की परीक्षा की आवश्यकता है, स्वयं सहायता परीक्षण करना है जिसे एम्सलर ग्रिड कहा जाता है। परीक्षण, जिसमें आप 4-इंच ग्रिड द्वारा 4-इंच पर घूरते हैं, यह सुझाव दे सकता है कि आपके पास एएमडी है यदि लाइनें आपको लहराती दिखती हैं या आप दृष्टि के केंद्रीय क्षेत्र में अंधेरे क्षेत्रों को नोटिस करते हैं। एएमडी का पता लगाने के अलावा, एम्सलर ग्रिड को एएमडी वाले लोगों में दृष्टि की निगरानी के लिए दैनिक रूप से इस्तेमाल किया जा सकता है।

यदि एएमडी का संदेह है, तो नेत्र रोग विशेषज्ञ नामक एक नेत्र रोग विशेषज्ञ, रोग का निदान करने के लिए परीक्षा की एक श्रृंखला कर सकता है, जिसमें शामिल हैं:

• autofluorescenceसूखी AMD के साथ रेटिना के पतले होने और गीले AMD के साथ ऊतक मृत्यु (शोष) के लिए जाँच करने के लिए एक गैर-इनवेसिव परीक्षण
• Ophthalmoscopy, रेटिना, कोरॉइड और रक्त वाहिकाओं की नेत्रहीन जांच करने के लिए आंखों के फैलाव के बाद किया जाता है
• फंडस फोटोग्राफी, रेटिना और मैक्युला की छवियों को बंद करने के लिए एक विशेष कैमरे का उपयोग कर
• डिजिटल रेटिना इमेजिंग, नियमित आंखों की परीक्षा के लिए उपयोग किए जाने वाले फंडस फोटोग्राफी का एक सरल संस्करण
• फ्लोरेसिन एंजियोग्राफीगीले एएमडी वाले लोगों में टपका हुआ रक्त वाहिकाओं का पता लगाने के लिए एक इंजेक्टेबल फ्लोरोसेंट डाई का उपयोग करना
• ऑप्टिकल सुसंगतता टोमोग्राफी (OCT) एक कार्यालय में परीक्षण जो रेटिना के पतले होने या शोष का पता लगाने के लिए प्रकाश की किरण का उपयोग करता है

वहाँ भी एक घरेलू उपकरण कहा जाता है फ़ॉरसेहोम मॉनिटर शुष्क AMD वाले लोगों में रेटिना में परिवर्तन का पता लगा सकता है। अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन द्वारा अनुमोदित उपकरण का उपयोग दैनिक रूप से किया जाता है और प्रदर्शन करने के लिए प्रति आंख तीन मिनट लगते हैं।

कई लोगों के लिए, किसी की एएमडी स्थिति जानने से किसी के जीवन में महत्वपूर्ण बदलाव करने के लिए आवश्यक प्रोत्साहन मिलता है, जिसमें धूम्रपान बंद करना, बेहतर आहार और व्यायाम और वजन कम करना शामिल है।

मैक्युलर डिजनरेशन का निदान कैसे किया जाता है

बहुत से एक शब्द

उम्र से संबंधित धब्बेदार अध: पतन एक बीमारी है जो आपके अंतर्निहित आनुवंशिकी के रूप में जीवन शैली से बहुत प्रभावित होती है। जैसे, आपके द्वारा चुने गए विकल्प और आपके द्वारा बनाई गई आदतें एएमडी के आपके जोखिम को बहुत बदल सकती हैं।

अंत में, सिगरेट छोड़ने, एक स्वस्थ वजन और रक्तचाप बनाए रखने या सरल कार्ब्स की अपनी खपत को कम करने के लिए कोई वास्तविक कमियां नहीं हैं। ये सभी चीजें आपके स्वास्थ्य के लिए फायदेमंद हैं चाहे आपके पास एएमडी हो या न हो।

यदि आपके पास एएमडी है, तो ये सरल परिवर्तन रोग जटिलताओं को रोकने की दिशा में एक लंबा रास्ता तय कर सकते हैं। वे चिकित्सा उपचार जैसे कि आयला (एलीबेलसेप्ट) और रेटिना लेजर सर्जरी के लिए आपकी प्रतिक्रिया में सुधार कर सकते हैं, जिसका इस्तेमाल आमतौर पर देर से एएमडी वाले लोगों में दृष्टि को संरक्षित करने के लिए किया जाता है।

मैक्युलर डिजनरेशन का इलाज कैसे किया जाता है