विषय
ट्राइजेमिनल तंत्रिका के अनिवार्य (जबड़े) विभाजन से लिंग तंत्रिका शाखाएं बंद हो जाती हैं। यह आपके मुंह के तल और जीभ के सामने के दो-तिहाई हिस्से को महसूस करता है। इसके अतिरिक्त, यह विशेष तंतुओं को वहन करता है जो स्वाद संकेतों को जीभ और मस्तिष्क के बीच भेजने की अनुमति देता है। मौखिक नसों की चोट अक्सर मौखिक सर्जरी या दंत प्रक्रियाओं के कारण होती है, जिससे काफी दर्द और अन्य समस्याएं हो सकती हैं।एनाटॉमी
तंत्रिकाएँ जो आपके शरीर की शाखा के बाहर पेड़ों की तरह चलती हैं ताकि वे आपके मस्तिष्क और आपके शरीर के बाकी हिस्सों से संवेदनाओं (संवेदी जानकारी) को ले जा सकें और गति (मोटर फ़ंक्शन) को बढ़ावा दे सकें।
संरचना
सिर की नसों को कपाल तंत्रिका कहा जाता है। वे सभी सममितीय जोड़े के रूप में मौजूद हैं, आपके सिर या चेहरे के प्रत्येक तरफ। फिर भी, वे आमतौर पर एकल तंत्रिका के रूप में संदर्भित होते हैं।
आपकी नसों के बाकी हिस्सों के विपरीत, जो रीढ़ की हड्डी की शाखा से निकलता है, बारह कपाल तंत्रिकाएं मस्तिष्क में ही उत्पन्न होती हैं। ट्राइजेमिनल नर्व सहित उनमें से दस ब्रेनस्टेम से निकलते हैं, जो आपके मस्तिष्क के पीछे कम बैठता है और आपके मस्तिष्क को आपकी रीढ़ की हड्डी से जोड़ता है।
ट्राइजेमिनल तंत्रिका पाँचवाँ कपाल तंत्रिका है। जैसे-जैसे यह सिर की ओर चेहरे की ओर घूमता है, यह तीन शाखाओं में विभाजित हो जाता है, जिसे नेत्र तंत्रिका, मैक्सिलरी तंत्रिका और जबड़े की तंत्रिका कहा जाता है।
लिंगुअल नर्व मैंड्युलर नर्व की एक शाखा है।
स्थान
लिंगीय तंत्रिका आपके कान के आधार के चारों ओर मंडिबुलर तंत्रिका से अलग हो जाती है। यह तब कान के सामने अपने जबड़े के अंदर नीचे चलाता है और तीसरे दाढ़ पर अपने निचले जबड़े के साथ संपर्क में आता है (आमतौर पर "ज्ञान दांत" कहा जाता है)। वहां से, भाषिक तंत्रिका दो शाखाओं में विभाजित होती है जो जीभ और मुंह के तल तक चलती हैं।
मांसपेशियों के साथ तंत्रिका संबंधी बातचीत में शामिल हैं:
- टेंसर वेली पलटिनी (औसत दर्जे का बर्तनों की नसों से प्रेरित)
- पार्श्व pterygoid (पार्श्व pterygoid तंत्रिका द्वारा संक्रमित)
- औसत दर्जे का बर्तनों (औसत दर्जे का बर्तनों की नसों से प्रेरित)
- सुपीरियर कंस्ट्रक्टर (ग्रसनी प्लेक्सस की शाखाओं द्वारा संक्रमित)
- माइलोहॉयड (माइलोहॉयड नर्व द्वारा संक्रमित)
- ह्योग्लोसस (हाइपोग्लोसल तंत्रिका द्वारा संक्रमित)
- जीनियोग्लॉसस (हाइपोग्लोसल तंत्रिका द्वारा संक्रमित)
शारीरिक रूपांतर
सभी लिंगीय तंत्रिकाएं एक समान पाठ्यक्रम का पालन नहीं करती हैं। मानव कैडरों में से एक सहित अध्ययन ने इस तंत्रिका से संबंधित शारीरिक रचना में काफी भिन्नता दिखाई है।
उदाहरण के लिए, सटीक स्थान जहां तंत्रिका मुंह के तल से अपनी वक्र को शुरू करती है जीभ की ओर पहले या दूसरे दाढ़ पर हो सकती है। सभी में से एक में से एक कावाडर्स ने अध्ययन किया, लिंग संबंधी तंत्रिका ने एक संरचना के चारों ओर लूप किया, जिसे सबमांडिबुलर डक्ट कहा जाता है (जो मुंह से लार निकालती है), लेकिन लूप कभी दूसरे दाढ़ पर और कभी तीसरे पर होता था।
जीभ की सतह के साथ, भाषिक तंत्रिका दो और चार शाखाओं के बीच विभाजित होती है।
माप अन्य स्थानों पर, साथ ही साथ विविध। शोधकर्ताओं ने कहा कि इन शारीरिक भिन्नताओं का ज्ञान बढ़ने से सर्जरी और दंत चिकित्सा के दौरान तंत्रिका चोट से बचने में मदद मिल सकती है।
समारोह
ट्राइजेमिनल तंत्रिका चेहरे को सनसनी प्रदान करती है और चबाने और काटने की गति के लिए अनुमति देती है। इसकी प्रत्येक शाखा सिर और चेहरे के एक अलग क्षेत्र में सनसनी प्रदान करती है।
- नेत्र तंत्रिका आंख, ऊपरी चेहरे की त्वचा, और खोपड़ी से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (CNS) तक संवेदी जानकारी पहुंचाती है।
- मैक्सिलरी तंत्रिका सीएनएस को ऊपरी जबड़े से, आपके मुंह की छत, नथुने, साइनस और आपके चेहरे के मध्य से सनसनी फैलती है।
- अनिवार्य तंत्रिका निचले जबड़े और मुंह को सनसनी और गति प्रदान करता है, और यह खोपड़ी के कुछ क्षेत्रों से संवेदी इनपुट भी प्रदान करता है।
इन तीनों में से मैंड्युलर नर्व एकमात्र ऐसी है जो संवेदी और मोटर दोनों प्रकार्यों को कार्य करती है। हालांकि, लिंगुअल तंत्रिका स्वयं ही संवेदी है।
लिंग संबंधी तंत्रिका आपके मुंह के तल और जीभ के आगे के दो-तिहाई हिस्से को सनसनी प्रदान करती है।
तंत्रिकाएं जो आपके स्वाद की कलियों में फैलती हैं, जिसे कॉर्ड टिम्पनी कहा जाता है, एक अलग कपाल तंत्रिका से आती है, जिसे चेहरे की तंत्रिका कहा जाता है। हालांकि, वे लिंग के तंत्रिका के साथ मिलते हैं क्योंकि यह आपके निचले जबड़े तक उतरता है।
भाषिक तंत्रिका फिर कॉर्डा टिम्पनी के विशिष्ट स्वाद तंतुओं को जीभ के आगे के दो-तिहाई हिस्से तक ले जाती है। इसलिए, जबकि लिंग संबंधी तंत्रिका स्वाद के लिए ज़िम्मेदार नहीं है, यह स्वाद के संकेतों को आपके मस्तिष्क में आगे और पीछे भेजने में शामिल है।
इसके अलावा, कॉर्ड टम्पाणी के साथ अपने संबंध के माध्यम से, भाषाई तंत्रिका लार समारोह के साथ शामिल है।
नुकसान और चोट
सर्जरी या दंत प्रक्रियाओं के दौरान, या चोट के कारण लिंग संबंधी तंत्रिका क्षतिग्रस्त हो सकती है। चोट के कुछ सामान्य कारणों में शामिल हैं:
- स्थानीय संवेदनाहारी का इंजेक्शन
- निचले जबड़े पर ज्ञान दांत को हटाना
- भाषिक टॉन्सिलटॉमी
- सर्जिकल दंत प्रत्यारोपण
- चीरों और टांके लगाने वाली दुर्घटनाएँ
- दंत प्रक्रियाओं के दौरान उपयोग किए जाने वाले ताप (cauterization, लेजर) या रसायनों से नुकसान
- सबमांडिबुलर ग्रंथि का छांटना
- मुश्किल लैरींगोस्कोपी (इंटुबैषेण के लिए)
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अधिकांश सर्जिकल और दंत प्रक्रियाओं के दौरान लिंग संबंधी तंत्रिका चोट का जोखिम कम है। आपके डॉक्टर या दंत चिकित्सक को प्रक्रिया से पहले आपके साथ जोखिमों पर जाना चाहिए।
लिंग तंत्रिका संबंधी क्षति से कई समस्याएं हो सकती हैं, जैसे:
- प्रभावित हिस्से पर लार का स्राव कम होना
- जीभ के सामने के दो-तिहाई हिस्से को स्वाद का नुकसान
- कटा हुआ भाषण
- जीभ का बार-बार काटना
- संवेदना में कमी या संवेदना में परिवर्तन (यानी, दर्द या जलन) मुंह के तल पर या जीभ के सामने दो-तिहाई, जो स्थायी या अस्थायी हो सकती है
मुंह का सुन्न होना, लिंग के तंत्रिका (या मुंह की अन्य नसों) की हानि के कारण भी मल्टीपल स्केलेरोसिस में हो सकता है। यह लक्षण आमतौर पर स्थायी नहीं होता है, हालांकि, और अपने आप ही चला जाएगा। किसी भी तरह की घुसपैठ की प्रक्रिया जैसे लिम्फोमा या सारकॉइडोसिस संभावित रूप से लिंगीय तंत्रिका को शामिल कर सकता है।
पुनर्वास
जब एक लिंगीय तंत्रिका की चोट होती है, तो उपचार कई कारकों पर निर्भर करता है, जिसमें चोट की प्रकृति और गंभीरता भी शामिल है, कितनी देर पहले हुई थी, और इसके लक्षण क्या हैं।
उपचार के लिए कार्बामाज़ेपिन, एंटीडिप्रेसेंट्स और दर्द की दवा सहित विभिन्न दवाओं का उपयोग किया जा सकता है। एक मामले की रिपोर्ट में डेक्सामेथासोन के साथ प्रारंभिक उपचार पाया गया, एक स्टेरॉयड, जिसे तंत्रिका वसूली में मदद मिली। हालांकि, निम्न-स्तरीय लेजर थेरेपी की कोशिश की गई है, 2018 में प्रकाशित एक अध्ययन ने नियंत्रण समूह की तुलना में सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण सुधार नहीं दिखाया। 2018 में प्रकाशित एक अन्य छोटे अध्ययन में 7 रोगियों को लिंगीय, मानसिक और अवर वायुकोशीय तंत्रिका चोटों के साथ देखा गया। उन्होंने पाया कि निम्न स्तर के लेजर, बी 12 इंजेक्शन और प्रणालीगत कॉर्टिकोस्टेरॉइड के संयोजन से 6 रोगियों में चिह्नित सुधार हुआ। बड़े अध्ययन की जरूरत है।
हालांकि, यहां तक कि माइक्रो-न्यूरोसर्जरी में प्रगति के साथ, लिंग संबंधी तंत्रिका को मरम्मत के लिए विशेष रूप से मुश्किल माना जाता है। एक अध्ययन, 222 सर्जिकल मरम्मत पर पूर्वव्यापी रूप से देखने पर पाया गया कि चोट के नौ महीनों के भीतर की गई सर्जरी ने एक अच्छी वसूली का सबसे अच्छा मौका दिया।
फिर भी, इस समय सीमा से परे अच्छे परिणाम प्राप्त करना संभव है। दिसंबर 2019 में मैक्सिलोफेशियल प्लास्टिक एंड रिकंस्ट्रक्टिव सर्जरी में प्रकाशित एक मामले की रिपोर्ट में एक महिला को देखा गया, जिसे एक मोलर निष्कर्षण के कारण फटी लिंगीय तंत्रिका के बाद 17 साल का दर्द था। छह और 12 महीने बाद उसके दर्द में नाटकीय सुधार हुआ था। प्रक्रिया।
न्यूरोसर्जरी को समझना