विषय
केआरएएस जी 12 सी उत्परिवर्तन गैर-छोटी कोशिका फेफड़े के कैंसर (एनएससीएलसी) से जुड़ी सबसे आम आनुवंशिक असामान्यता है। इस बायोमार्कर का पता लगाने से रोग की पूर्वसूचना, साथ ही उपचार के प्रति प्रतिक्रिया में अंतर्दृष्टि प्रदान की जा सकती है।यह उत्परिवर्तन सेलुलर क्षति के परिणामस्वरूप विकसित होता है जो धूम्रपान के कारण शरीर में होता है। KRAS G12C जीन असामान्यता कैंसर के विकास और प्रसार को प्रेरित करता है।
अनुसंधान से पता चलता है कि NSCLC के साथ KRAS G12C उत्परिवर्तन होने से एक बदतर कैंसर रोग का निदान होता है और कुछ केमोथेराप्यूटिक दवाओं का कम प्रतिक्रिया होती है जो बीमारी के इलाज के लिए उपयोग की जाती हैं। कुछ लोगों के लिए जिनके पास NSCLC है, KRAS G12C उत्परिवर्तन की पहचान कैंसर का मार्गदर्शन करने में मदद करता है। उपचार। वर्तमान में विकास में कई संभावित उपचार हैं जो KRAD G12C उत्परिवर्तन की हानिकारक गतिविधि को रोकते हैं।
लक्षण
फेफड़ों का कैंसर धीरे-धीरे विकसित हो सकता है, और यह अक्सर लक्षणों का कारण नहीं बनता है जब तक कि बीमारी देर के चरणों तक नहीं पहुंचती है। एनएससीएलसी को आगे बढ़ाने के लक्षणों में वजन में कमी, थकान, सांस की तकलीफ, सीने में दर्द, खांसी के साथ खून आना, हड्डियों में दर्द और सिरदर्द शामिल हो सकते हैं।
एनएससीएलसी सहित सभी प्रकार के फेफड़ों के कैंसर के लक्षण विकसित होने की अधिक संभावना है क्योंकि कैंसर बढ़ता है और फेफड़े या मेटास्टेसाइज (शरीर के अन्य क्षेत्रों में फैलता है) पर आक्रमण करता है। उदाहरण के लिए, फेफड़ों का कैंसर फेफड़े के ऊतकों में बढ़ सकता है, जिसके परिणामस्वरूप आपको खांसी होने पर खूनी बलगम निकल सकता है। या यह हड्डियों में फैल सकता है, जिससे हड्डियों में दर्द होता है और हड्डियों के फ्रैक्चर का खतरा बढ़ जाता है। और कैंसर शरीर पर चयापचय की मांग को बढ़ा सकता है, जिसके परिणामस्वरूप वजन कम हो सकता है और सामान्यीकृत कमजोरी हो सकती है।
नॉन-स्माल सेल लंग कैंसर के लक्षण क्या हैं?केआरएएस जी 12 सी फेफड़े के कैंसर की जटिलताओं
आमतौर पर, एनएससीएलसी अन्य प्रकार के फेफड़ों के कैंसर की तुलना में अलग-अलग लक्षणों का कारण नहीं बनता है। और आपके कैंसर के लक्षण सुराग देने की संभावना नहीं है कि आपके पास केआरएएस जी 12 सी म्यूटेशन हो सकता है। हालांकि, जैसे-जैसे हालत बिगड़ती है, केआरएएस जी 12 म्यूटेशन से जुड़े एनएससीएलसी कुछ अन्य फेफड़ों के कैंसर प्रकारों की तुलना में अधिक खराब हो सकता है। और इस प्रकार के कैंसर आमतौर पर एनएससीएलसी के इलाज के लिए उपयोग किए जाने वाले कुछ कीमोथेरेपी दवाओं के साथ सुधार नहीं करते हैं।
उदाहरण के लिए, केआरएएस जी 12 सी म्यूटेशन एक भविष्यवक्ता है जो एपिडर्मल ग्रोथ फैक्टर रिसेप्टर (ईजीएफआर) और टायरोसिन किनेज इनहिबिटर (टीकेआई) है, जो एनएससीएलसी के उपचार में उपयोग किए जाते हैं, प्रभावी नहीं होंगे। ये स्पष्ट नैदानिक लक्षण नहीं हैं। उत्परिवर्तन, लेकिन वे उत्परिवर्तन होने की जटिलताएं हैं।
कारण
धूम्रपान, सेकंडहैंड स्मोक, और इनहेल्ड टॉक्सिन्स फेफड़ों के कैंसर के सबसे सामान्य रूप से पहचाने जाने वाले कारण हैं। फेफड़े के एडेनोकार्सिनोमा और फेफड़े के स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा सहित अधिकांश फेफड़ों के कैंसर को एनएससीएलसी के रूप में वर्णित किया गया है। जब किसी व्यक्ति में NSCLC होता है, तो फेफड़ों में बढ़ने वाली कैंसर कोशिकाएं उस प्रकार की कोशिका नहीं होती हैं, जिसे छोटी कोशिकाओं के रूप में वर्णित किया जाता है, इसीलिए इसे "गैर छोटी कोशिका" कहा जाता है।
धूम्रपान के अलावा गैर-छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर का कारण क्या है?ओंकोजीन
एनएससीएलसी के कई कारण हैं, और कोशिकाओं में आनुवंशिक परिवर्तन अच्छी तरह से पहचाने जाने वाले कारणों में से हैं। KRAS जीन गुणसूत्र 12 पर स्थित है। यह एक ऑन्कोजीन है। एक ऑन्कोजीन एक जीन है जो कैंसर का कारण बन सकता है।
जीन उत्परिवर्तन जीन के आनुवंशिक कोड में एक परिवर्तन है। जब एक ऑन्कोजीन के आनुवंशिक कोड को क्षति के कारण बदल दिया जाता है (जैसे कि धूम्रपान और अन्य विषाक्त पदार्थों से होने वाली क्षति), तो इसका परिणाम कैंसर हो सकता है।
एक संख्या है भिन्न उत्परिवर्तन जो KRAS जीन में हो सकते हैं, और KRAS G12C उत्परिवर्तन एक विशिष्ट भिन्नता है। यह कई प्रकार के कैंसर से जुड़ा हुआ है। KRAS G12C म्यूटेशन से जुड़ा सबसे आम कैंसर NSCLC है। KRAS G12C आनुवंशिक उत्परिवर्तन विरासत में नहीं मिला है। ऐसा माना जाता है कि यह धूम्रपान के परिणामस्वरूप होता है।
इस प्रकार के क्रोमोसोमल परिवर्तन से कैंसर होता है क्योंकि यह उन प्रोटीनों के उत्पादन में असामान्यता पैदा करता है जो केआरएएस जी 12 सी जीन द्वारा निर्देशित होते हैं। इस विशेष उत्परिवर्तन द्वारा परिवर्तित होने वाले प्रोटीन सामान्य रूप से कोशिका वृद्धि, विभाजन और अस्तित्व को नियंत्रित करते हैं। उत्परिवर्तन के कारण होने वाली विशिष्ट प्रोटीन अनियमितताओं से अक्सर असामान्य कोशिका वृद्धि होती है जो कैंसर से जुड़ी होती है।
निदान और परीक्षण
फेफड़ों के कैंसर का निदान परीक्षणों के संयोजन से किया जाता है। छाती के इमेजिंग परीक्षण, जैसे कि एक्स-रे और कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी (सीटी) अक्सर फेफड़ों में कैंसर के विकास की पहचान कर सकते हैं। अन्य परीक्षण, जैसे एक हड्डी स्कैन या मस्तिष्क चुंबकीय अनुनाद (एमआरआई) इमेजिंग परीक्षण मेटास्टेसिस की पहचान कर सकते हैं। अक्सर, ये परीक्षण छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर और NSCLC के बीच अंतर नहीं करते हैं, और वे KRAS G123 उत्परिवर्तन की पहचान नहीं कर सकते हैं।
बायोप्सी
एक फेफड़े की बायोप्सी कैंसर कोशिकाओं की सूक्ष्म उपस्थिति के आधार पर NSCLC को अन्य प्रकारों से अलग कर सकती है। यदि आपके पास बायोप्सी है, तो आपके डॉक्टर आपके फेफड़ों के ट्यूमर के नमूने को प्राप्त करने के लिए ब्रोंकोस्कोपी प्रक्रिया का उपयोग करेंगे।
ब्रोंकोस्कोप एक चिकित्सा उपकरण है जिसे आपके फेफड़ों में रखा जाता है ताकि आपके डॉक्टर ऊतक को देख सकें और बायोप्सी का नमूना ले सकें। आपकी प्रक्रिया के दौरान आपके पास किसी प्रकार का एनेस्थीसिया होगा।
यदि आपकी मेडिकल टीम यह निर्धारित करना चाहती है कि क्या आपके पास केआरएएस जी 12 सी म्यूटेशन है, तो आपके बायोप्सी से प्राप्त कोशिकाओं का मूल्यांकन करने के लिए एक आनुवंशिक परीक्षण का उपयोग किया जा सकता है।
सेल प्रकार और उत्परिवर्तन की पहचान करने के अलावा, आपके एनएससीएलसी निदान में कैंसर ग्रेड और चरण का मूल्यांकन शामिल है। ग्रेड कोशिकाओं की आक्रामकता और मेटास्टेसिस की संभावना (एक माइक्रोस्कोप के तहत उनकी उपस्थिति के आधार पर) का मूल्यांकन है, जबकि चरण कैंसर के आकार और कितनी दूर तक फैल गया है, इसका वर्णन करता है।
इलाज
फेफड़ों के कैंसर के लिए कई उपचार रणनीतियों का उपयोग किया जाता है। आपका उपचार कई कारकों पर निर्भर करता है, जैसे कि ट्यूमर का आकार, यह किस हद तक फैल गया है, और क्या आपके पास अन्य चिकित्सा स्थितियां हैं। उपचार में ट्यूमर, कीमोथेरेपी, और / या विकिरण चिकित्सा के सर्जिकल हटाने शामिल हैं।
क्लिनिकल परीक्षण
NSCLC के उपचार के लिए KRAS G12C अवरोधकों के प्रभावों पर शोध करने वाले कई नैदानिक परीक्षण वर्तमान में हो रहे हैं।
अध्ययन किए जा रहे उत्पादों को सहसंयोजक प्रत्यक्ष अवरोधकों के रूप में वर्णित किया गया है जो KRAS G12C को लक्षित करते हैं। अवरोधक अपने विरोधी कैंसर प्रभाव के लिए उत्परिवर्तित जीन को बांधते हैं। ये केआरएएस जी 12 सी अवरोधक जीन को निष्क्रिय करने का काम करते हैं, ताकि यह कैंसर पैदा करने वाले प्रोटीन के उत्पादन को निर्देशित करना जारी न रखे।
प्रारंभिक अध्ययन आशाजनक हैं, और कई दवा कंपनियां संभावित दवाओं के विकास पर काम कर रही हैं जो आगामी वर्षों के भीतर उन लोगों के लिए उपलब्ध हो सकती हैं जिनके पास केआरएएस जी 12 सी म्यूटेशन के साथ एनएससीएलसी है।
गैर-लघु सेल फेफड़ों के कैंसर का इलाज कैसे किया जाता हैबहुत से एक शब्द
यदि आपको फेफड़े के कैंसर का पता चला है, तो आपके रोग का निदान और उपचार के बारे में सोचना भयावह हो सकता है। आपके कैंसर के प्रकार, चरण और ग्रेड को निर्धारित करने के लिए आपको नैदानिक परीक्षण की आवश्यकता होगी।
आपकी उपचार योजना में कई दृष्टिकोण शामिल हो सकते हैं जो आपके परिणाम को अनुकूलित करने में सहायता के लिए एक साथ उपयोग किए जा सकते हैं। यदि आपके पास KRC G12C म्यूटेशन के साथ NSCLC है, तो आपका उपचार इस विशिष्ट प्रकार के कैंसर के सर्वोत्तम प्रबंधन के आसपास तैयार किया जाएगा।