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मैक्सिलोफेशियल सर्जरी जो जबड़े की उन्नति को नियोजित करती है, का उपयोग कभी-कभी प्रतिरोधी स्लीप एपनिया के इलाज के लिए किया जाता है। जबड़े की सर्जरी एक छोटे या recessed जवानों की शारीरिक रचना को सही करती है जो स्लीप एपनिया में योगदान करती है? इस प्रक्रिया के बारे में जानें, संभावित जोखिम, और सर्जरी के बाद वसूली का समय।एनाटॉमी ठीक किया
स्लीप एपनिया के लिए जबड़े की सर्जरी एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें सर्जरी को ऊपरी और / या निचले जबड़े को आगे बढ़ाना शामिल है। ऊपरी जबड़े को मैक्सिला कहा जाता है और निचले जबड़े को अनिवार्य कहा जाता है। इसलिए, सर्जरी को मैक्सिलोमैंडिबुलर उन्नति या बिमाक्सिलरी उन्नति कहा जा सकता है (यदि दोनों जबड़े स्थानांतरित हो जाते हैं)।
इस प्रक्रिया का सबसे अधिक उपयोग तब किया जाता है जब जबड़े वापस सेट हो जाते हैं, जैसे कि माइक्रोगैनेथिया या रेट्रोग्नेथिया के साथ देखा जाता है। ये समस्याएं आमतौर पर जन्मजात हैं, जिसका अर्थ है कि वे जन्म से मौजूद हैं या विकास के बाद समाप्त हो गए हैं।
कैसे यह सर्जरी स्लीप एपनिया के इलाज में मदद कर सकती है
जबड़े की उन्नति सर्जरी गले में सांस लेने के लिए जगह को बढ़ा सकती है क्योंकि गले के चारों ओर की संरचनाएं जबड़े से जुड़ी होती हैं। जबड़े को आगे बढ़ाना इन संरचनाओं को आगे बढ़ाता है, गले में रुकावट पैदा करने की उनकी क्षमता को कम करता है। महत्वपूर्ण रूप से, जीभ को आगे बढ़ाया जाता है और इससे शरीर रचना विज्ञान में सुधार हो सकता है जो खर्राटों और स्लीप एपनिया दोनों में योगदान देता है।
मैक्सिलोमैंडिबुलर उन्नति सर्जरी अत्यधिक प्रभावी हो सकती है, लेकिन इस प्रक्रिया में अन्य सर्जिकल उपचार विकल्पों की तुलना में अधिक जोखिम और रिकवरी है। क्योंकि यह अन्य प्रक्रियाओं की तुलना में अधिक शामिल है, जबड़े की उन्नति सर्जरी आमतौर पर केवल उन रोगियों में की जाती है जिन्होंने अन्य के लिए प्रतिक्रिया नहीं दी है। ऐसे उपचार जो लगातार सकारात्मक वायुमार्ग दबाव (CPAP) चिकित्सा के लिए खराब सहिष्णु हैं।
हालांकि, कुछ रोगियों में, विशेष रूप से जबड़े की असामान्यता वाले छोटे लोग, यह एक प्रथम-पंक्ति सर्जिकल उपचार हो सकता है। लंबे समय तक चलने वाले लाभ इसे उन लोगों के लिए एक आकर्षक विकल्प बनाते हैं जो जीवन के लिए अन्य उपचारों का उपयोग करने से बचना चाहते हैं।
जोखिम
ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया के रोगियों में, यह प्रक्रिया स्लीप एपनिया के बिना असामान्य जबड़े की स्थिति वाले विशिष्ट रोगी की तुलना में अधिक जटिल है। इसके लिए जबड़े के अग्रगामी आंदोलन की आवश्यकता होती है, सर्जन के लिए तकनीकी रूप से अधिक कठिन है, और इसमें अधिक जोखिम और अधिक कठिन वसूली है। यह आमतौर पर एक सर्जन द्वारा प्रक्रिया में विशेष प्रशिक्षण के साथ किया जाता है।
किसी भी सर्जरी के साथ, उपचार के साथ जुड़े जोखिम हैं। प्रमुख जोखिमों में शामिल हैं:
- खून बह रहा है
- संक्रमण
- सूजन जो सांस लेने में कठिनाई पैदा कर सकती है (जिसमें एक अस्थायी ट्रेकोस्टोमी आवश्यक हो सकती है)
- जबड़े को ठीक करने या जबड़े के अन्य कमजोर होने पर जबड़े की विफलता
- दाँत की चोट
- काटने (परिवर्तन) में परिवर्तन
- टेम्पोरोमैंडिबुलर संयुक्त (टीएमजे) समस्याएं
- दाँत या चेहरे का सुन्न होना
- चेहरे की बनावट में बदलाव
इस प्रक्रिया में आमतौर पर 2 से 3 महीने की वसूली समय की आवश्यकता होती है, जिसमें 6 सप्ताह के लिए प्रारंभिक आहार प्रतिबंध भी शामिल है।
यदि आप अपने स्लीप एपनिया के इलाज के रूप में जबड़े की सर्जरी पर विचार कर रहे हैं, तो आपको इस विकल्प के बारे में अपने नींद विशेषज्ञ से बात करनी चाहिए और मूल्यांकन के लिए अपने क्षेत्र में एक योग्य सर्जन के लिए एक रेफरल की तलाश करनी चाहिए। प्रक्रिया की जटिलता को देखते हुए, यह अनुशंसा की जाती है कि आप एक ऐसे चिकित्सक को खोजें जो प्रक्रिया में कुशल हो।