गर्भाशय

विषय

• हिस्टेरेक्टॉमी क्या है?
• हिस्टेरेक्टॉमी के बारे में तथ्य
• हिस्टेरेक्टॉमी होने के कारण
• हिस्टेरेक्टॉमी के विभिन्न प्रकार क्या हैं?
• हिस्टेरेक्टॉमी करने के लिए क्या प्रक्रियाएं हैं?

हिस्टेरेक्टॉमी क्या है?

हिस्टेरेक्टॉमी गर्भाशय का सर्जिकल निष्कासन है। गर्भाशय के विभिन्न भागों, साथ ही साथ अन्य अंगों को एक ही समय में हटाया जा सकता है।

हिस्टेरेक्टॉमी के बारे में तथ्य

• अमेरिका में हर साल 600,000 से अधिक हिस्टेरेक्टॉमी किए जाते हैं।

• हिस्टेरेक्टॉमी बाल असर वाली महिलाओं में दूसरा सबसे आम प्रमुख ऑपरेशन है।

• हिस्टेरेक्टॉमी के लिए सबसे आम स्थितियां हैं फाइब्रॉएड ट्यूमर, एंडोमेट्रियोसिस और गर्भाशय आगे को बढ़ाव।

हिस्टेरेक्टॉमी होने के कारण

हिस्टेरेक्टॉमी के कई संभावित कारण या कारण निम्नलिखित हैं:

• फाइब्रॉएड ट्यूमर। गैर-घातक ट्यूमर बड़े हो सकते हैं और बड़े हो सकते हैं, जिससे अन्य अंगों पर दबाव पड़ता है और संभवतः भारी रक्तस्राव या श्रोणि दर्द होता है।

• Endometriosis। एंडोमेट्रियल कोशिकाएं कभी-कभी गर्भाशय के बाहर बढ़ती हैं, खुद को श्रोणि की गुहा में अन्य अंगों से जोड़ लेती हैं, और प्रत्येक महीने एक डिम्बग्रंथि चक्र के अनुसार रक्तस्राव होता है। इसके परिणामस्वरूप पुरानी पेल्विक दर्द, सेक्स के दौरान दर्द, और लंबे समय तक या भारी रक्तस्राव हो सकता है।

  
  

• अन्तर्गर्भाशयकला अतिवृद्धि। असामान्य रक्तस्राव का एक कारण, गर्भाशय के अस्तर का यह अधिक मोटा होना अक्सर प्रोजेस्टेरोन के बिना निरंतर एस्ट्रोजन की उपस्थिति के कारण होता है। यह पेरिमेनोपॉज के दौरान सामान्य है जब हार्मोन का स्तर बदल रहा है।

• कैंसर। लगभग 10 प्रतिशत हिस्टेरेक्टॉमी कैंसर के इलाज के लिए किए जाते हैं - या तो गर्भाशय ग्रीवा, डिम्बग्रंथि या एंडोमेट्रियल।

• मूत्राशय या आंतों की रुकावट। यदि गर्भाशय या मूत्राशय द्वारा मूत्राशय या आंतों का रुकावट हो तो हिस्टेरेक्टॉमी की जा सकती है।

हिस्टेरेक्टॉमी के विभिन्न प्रकार क्या हैं?

• कुल हिस्टेरेक्टॉमी। पूरे गर्भाशय को हटाने में शामिल है, जिसमें फंडस (फैलोपियन ट्यूब के उद्घाटन के ऊपर गर्भाशय का हिस्सा) और गर्भाशय ग्रीवा शामिल है, लेकिन अंडाशय नहीं। यह हिस्टेरेक्टॉमी का सबसे आम प्रकार है।

  
  

• द्विपक्षीय ऊफोरेक्टोमी के साथ हिस्टेरेक्टॉमी। एक या दोनों अंडाशय को हटाने और कभी-कभी गर्भाशय के साथ-साथ फैलोपियन ट्यूब भी शामिल हैं।

• कट्टरपंथी हिस्टेरेक्टॉमी। इसमें गर्भाशय, गर्भाशय ग्रीवा, योनि के शीर्ष भाग को निकालना शामिल है, अधिकांश ऊतक जो श्रोणि गुहा में गर्भाशय ग्रीवा को घेरते हैं, और श्रोणि लिम्फ नोड्स को हटाने में शामिल हो सकते हैं। यह कैंसर के कुछ मामलों में किया जाता है।

• सुप्रकोर्विकल हिस्टेरेक्टॉमी (आंशिक या उपकला हिस्टेरेक्टॉमी)। गर्भाशय ग्रीवा को बरकरार रखते हुए गर्भाशय के शरीर को हटाना।

हिस्टेरेक्टॉमी करने के लिए क्या प्रक्रियाएं हैं?

• पेट की हिस्टेरेक्टॉमी। लगभग छह से आठ इंच लंबे सर्जिकल चीरे के जरिए गर्भाशय को पेट से निकाला जाता है। इस प्रक्रिया का सबसे अधिक उपयोग तब किया जाता है जब अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब को हटाया जा रहा होता है, जब गर्भाशय बड़ा हो जाता है, या जब रोग पैल्विक गुहा में फैल गया होता है, जैसा कि एंडोमेट्रियोसिस या कैंसर में। मुख्य सर्जिकल चीरा या तो लंबवत बनाया जा सकता है, नाभि से जघन हड्डी तक, या क्षैतिज रूप से, जघन केश के शीर्ष के साथ।

  
  

• योनि हिस्टेरेक्टॉमी। योनि खोलने के माध्यम से गर्भाशय को हटा दिया जाता है। यह प्रक्रिया अक्सर गर्भाशय के आगे बढ़ने के मामलों में उपयोग की जाती है, या जब योनि की मरम्मत संबंधित स्थितियों के लिए आवश्यक होती है। कोई बाहरी चीरा नहीं लगाया जाता है, जिसका मतलब है कि कोई दिखाई देने वाला निशान नहीं है।

• लैप्रोस्कोप-असिस्टेड योनि हिस्टेरेक्टॉमी (LAVH)। योनि हिस्टेरेक्टॉमी एक लेप्रोस्कोप की सहायता से किया जाता है, एक पतली, लचीली ट्यूब जिसमें वीडियो कैमरा होता है। नाभि के पास पेट में छोटे चीरों के माध्यम से पतली ट्यूब डाली जाती हैं। फिर गर्भाशय को लेप्रोस्कोप ट्यूब के माध्यम से या योनि के माध्यम से वर्गों में हटा दिया जाता है।

हिस्टेरेक्टॉमी के प्रकार और प्रक्रिया को निष्पादित करने के लिए उपयोग की जाने वाली तकनीक आपके चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाएगी, जो आपकी विशेष स्थिति पर आधारित है।

उन महिलाओं के लिए जो अभी तक रजोनिवृत्ति तक नहीं पहुंची हैं, हिस्टेरेक्टॉमी होने का मतलब है कि मासिक धर्म अब नहीं होगा, और न ही गर्भावस्था संभव होगी