विषय
ज्यादातर मामलों में, प्रतिरक्षा प्रणाली 18 से 24 महीनों के भीतर अपने आप ही मानव पेपिलोमावायरस (एचपीवी) को साफ करने में सक्षम हो जाएगी, आमतौर पर कोई दीर्घकालिक परिणाम नहीं होता है, हालांकि यह हमेशा ऐसा नहीं होता है।क्योंकि एक सक्रिय एचपीवी संक्रमण के इलाज के लिए कोई दवा उपलब्ध नहीं है, एचपीवी उपचार में एचपीवी के लक्षणों को हल करना और त्वचा या म्यूकोसल कोशिकाओं में किसी भी बदलाव के लिए निगरानी शामिल है; जननांग मौसा पैदा करने के अलावा, एचपीवी बनाने वाले लगभग 150 वायरस में से 30 से अधिक गर्भाशय ग्रीवा, गुदा और अन्य कैंसर से जुड़े होते हैं।
एचपीवी उपचार के विकल्प काफी हद तक इस बात पर आधारित होते हैं कि किसी व्यक्ति में निम्नलिखित विशेषताएं हैं या नहीं:
- स्पर्शोन्मुख संक्रमण
- जननांग मस्सा
- गर्भाशय ग्रीवा, योनि, योनी, गुदा, लिंग, मुंह या गले की कोशिकाओं में असामान्य परिवर्तन
स्पर्शोन्मुख संक्रमण
जब एक एचपीवी संक्रमण स्पर्शोन्मुख होता है (लक्षणों के बिना), कोई विशिष्ट उपचार की सिफारिश नहीं की जाती है। इन संक्रमणों की पहचान अक्सर होती है यदि किसी व्यक्ति के यौन साथी ने जननांग मौसा विकसित किया हो।
यदि एक महिला गर्भाशय ग्रीवा के एचपीवी संक्रमण के लिए सकारात्मक परीक्षण करती है, लेकिन एक सामान्य पैप स्मीयर है, तो डॉक्टर दो चीजों में से एक कर सकता है:
- 12 महीनों में परीक्षणों का एक और दौर निर्धारित करें। यदि परिणाम सामान्य हैं, तो आप सामान्य स्क्रीनिंग पर लौट सकते हैं। यदि वे नहीं हैं, तो अतिरिक्त परीक्षण की आवश्यकता होगी।
- दो उच्च-जोखिम वाले एचपीवी उपभेदों (एचपीवी 16 और एचपीवी 18) की पहचान करने के लिए एक एचपीवी परीक्षण करें जो सभी गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का 70% है। यदि परिणाम नकारात्मक हैं (मतलब आप इन विशिष्ट वायरस से संक्रमित नहीं हुए हैं)। आप 12 महीने में एक सुरक्षाकर्मी के रूप में सेवानिवृत्त हो सकते हैं। यदि परिणाम सकारात्मक हैं, तो अतिरिक्त परीक्षण की आवश्यकता होगी।
हालांकि, पुरुषों के लिए कोई विशिष्ट सिफारिशें या एचपीवी परीक्षण उपलब्ध नहीं हैं, जिन्हें उच्च जोखिम पर माना जाता है-अर्थात्, वे पुरुष जो पुरुषों (एमएसएम) के साथ यौन संबंध रखते हैं, जो ग्रहणशील गुदा मैथुन में संलग्न होते हैं-डिसप्लेसिया की जांच के लिए गुदा पैप स्मीयर से गुजर सकते हैं। यह विशेष रूप से एमएसएम के लिए सच है जिन्हें एचआईवी है।
यदि आपको एचपीवी होने की पुष्टि होती है, लेकिन कोई लक्षण नहीं है, तो आपको एचपीवी के सबसे सामान्य उच्च जोखिम वाले उपभेदों से बचाने के लिए एचपीवी टीकाकरण कराने की सलाह दी जा सकती है। महिलाओं के लिए 26 वर्ष और पुरुषों के लिए 21 वर्ष की आयु तक टीकाकरण की सिफारिश की जाती है।
उच्च जोखिम वाले लोग किसी भी समय टीका लगवा सकते हैं। यौन साझेदारों को भी टीका लगवाने पर विचार करना चाहिए।
जननांग मस्सा
हालांकि भद्दा और असुविधाजनक, जननांग मौसा आम तौर पर किसी भी प्रमुख नहीं हैस्वास्थ्य जोखिम। अधिकांश दो कम जोखिम वाले उपभेदों के कारण होते हैं, जिन्हें एचपीवी 6 और एचपीवी 11 के रूप में जाना जाता है, जो सभी जननांग मस्सों के प्रकोप का लगभग 90% हिस्सा होते हैं।
कुछ जननांग मौसा अपने आप दूर जा सकते हैं, आमतौर पर एक वर्ष के भीतर। दूसरों को डॉक्टर द्वारा निर्धारित सामयिक क्रीम के साथ घर पर इलाज करने की आवश्यकता हो सकती है।
जननांग मस्सा उपचार के अन्य तरीकों में शामिल हैं:
- क्रायोथेरेपी (तरल नाइट्रोजन के साथ ठंडी मौसा)
- इलेक्ट्रोकाउट्री (दूर मौसा को जलाने के लिए बिजली का उपयोग करके)
- शल्य चिकित्सा
- लेजर थेरेपी
- ट्राइक्लोरोएसिटिक एसिड (धीरे-धीरे मस्सा हटाने के लिए स्थैतिक रूप से लागू)
जननांग मौसा को कभी भी सामान्य नहीं माना जाना चाहिए, और आपको पहले डॉक्टर को देखे बिना घर पर उनका इलाज नहीं करना चाहिए। जबकि अधिकांश मौसा सौम्य होंगे, दूसरों को आगे की जांच की आवश्यकता हो सकती है, खासकर अगर वे खून बह रहा है, सूजन, फैल रहा है, उपचार के लिए प्रतिरोधी है, या एक atypical उपस्थिति है।
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डिस्प्लेसिया
कुछ उच्च-जोखिम वाले एचपीवी उपभेदों के साथ संक्रमण से जननांगों या गुदा के ऊतकों में असामान्य परिवर्तन हो सकते हैं। डिस्प्लासिया के रूप में जाना जाता है, ये परिवर्तन हल्के (निम्न-श्रेणी) से गंभीर (उच्च-ग्रेड) की गंभीरता में भिन्न हो सकते हैं।
जबकि हल्के डिस्प्लेसिया आमतौर पर अपने आप हल हो जाते हैं, मध्यम से गंभीर डिसप्लेसिया कैंसर के प्रारंभिक रूप में प्रगति कर सकते हैं जिसे कार्सिनोमा इन सीटू (CIS) के रूप में जाना जाता है।
निदान एक बायोप्सी करके और प्रयोगशाला में ऊतकों का विश्लेषण करके किया जा सकता है।
- निम्न-श्रेणी के डिस्प्लेसिया वाले व्यक्तियों के लिए, डॉक्टर आमतौर पर एक वॉच-एंड-वेट दृष्टिकोण लेंगे।
- मध्यम से उच्च श्रेणी के डिसप्लेसिया वाले व्यक्तियों के लिए, उपचार में लूप इलेक्ट्रोसर्जिकल एक्सिस प्रक्रिया (एलईईपी), कोन बायोप्सी, क्रायोथेरेपी, या अन्य सर्जिकल तकनीकों का उपयोग करके प्रभावित ऊतक को हटाने में शामिल होगा।
यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि डिस्प्लेसिया कैंसर नहीं है। ऊतक का निष्कासन बस अपचनीय कोशिकाओं के नियोप्लास्टिक (कैंसर) बनने के जोखिम को कम करने के लिए है।
डिसप्लेसिया का इलाज करना (चाहे गर्भाशय ग्रीवा, गुदा, लिंग या स्वरयंत्र का) केवल संक्रमण के लक्षणों का इलाज करता है, न कि संक्रमण का। जिन लोगों को डिस्प्लेसिया का निदान किया गया है, उन्हें पुनरावृत्ति के लिए बारीकी से निगरानी करने की आवश्यकता होगी। यह विशेष रूप से सच है यदि एक एचपीवी संक्रमण दो साल से अधिक समय तक रहता है।
विचार
जबकि एक एचपीवी संक्रमण परेशान कर सकता है, यह आपको गंभीर या यहां तक कि जीवन-धमकी देने से पहले एक समस्या को पकड़ने का अवसर प्रदान करता है।
बड़े और एचपीवी उपचारों में कुछ जटिलताएँ हैं। कई उपचारों को कवर किया जाता है, कम से कम भाग में, स्वास्थ्य बीमा द्वारा। टीकाकरण लागतों की सहायता के लिए रोगी सहायता और सह-भुगतान कार्यक्रम उपलब्ध हैं।
जिन महिलाओं को अधिक बार उपचार और बायोप्सी की आवश्यकता होती है, वे प्री-टर्म लेबर या कम जन्म के वजन वाले शिशुओं के जोखिम में हो सकते हैं। लेकिन, अपने दम पर, एचपीवी उपचार सीधे एक महिला के गर्भवती होने की संभावना को प्रभावित नहीं करेगा। इसके अलावा, गर्भावस्था के दौरान एचपीवी शायद ही कभी एक माँ से उसके बच्चे को पारित किया जाता है।
कैंसर होने की संभावना नहीं होने की स्थिति में, याद रखें कि प्रारंभिक उपचार प्राप्त करने से आपको सबसे अच्छे परिणाम का सबसे बड़ा मौका मिलता है। जैसा कि आप अपने एचपीवी निदान को संबोधित करते हैं, उन लोगों को बताना सुनिश्चित करें जिन्हें आप रोकथाम रणनीतियों के बारे में प्यार करते हैं जो उन्हें अच्छी तरह से रहने में मदद कर सकते हैं।
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