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एक स्तन आत्म-परीक्षा के दौरान, आप गांठ या अपने स्तन की बनावट में बदलाव देख सकते हैं। हालांकि यह आपको चिंतित कर सकता है, यह समझना महत्वपूर्ण है कि अधिकांश स्तन गांठ कैंसर नहीं हैं। एक गांठ असाध्य (कैंसर) या असाध्य हो सकता है, लेकिन कई प्रकार के स्तन गांठ सौम्य (गैर-कैंसर) होते हैं। मामलों को जटिल करने के लिए, कई सौम्य स्तन परिवर्तन स्तन कैंसर की नकल कर सकते हैं।स्तन की गांठ आकार, विकास की दर और लक्षणों में भिन्न हो सकती है। स्तन परीक्षा के आधार पर एक गांठ के कारण को भेद करना व्यावहारिक रूप से असंभव है, इसलिए जब आप पहली बार नोटिस करते हैं तो आपको अपने डॉक्टर को देखना सुनिश्चित करना चाहिए।
अक्सर, परीक्षण-मेमोग्राम, अल्ट्रासाउंड, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई), या बायोप्सी (जब एक गांठ का नमूना निकाल दिया जाता है और माइक्रोस्कोप के तहत जांच की जाती है) -इसका एकमात्र तरीका यह निर्धारित करना है कि वास्तव में स्तन गांठ क्या है।
निम्नलिखित आपको स्तन गांठ के पीछे सबसे आम कारणों की भावना देता है।
परीक्षण अवधि के दौरान आपके उत्तर की प्रतीक्षा करना चुनौतीपूर्ण हो सकता है। ध्यान रखें कि अगर आपको स्तन कैंसर है, तब भी बीमारी का इलाज किया जा सकता है, विशेषकर जब जल्दी पाया जाता है।
सौम्य स्तन परिवर्तन
कई स्तन गांठ सौम्य हो जाते हैं और कैंसर या प्रसार में नहीं बदलेंगे। फिर भी, वे दर्दनाक या परेशान हो सकते हैं, और यदि वे कैंसर नहीं हैं, तो वे स्वास्थ्य जटिलताओं (जैसे संक्रमण) का कारण बन सकते हैं।
स्तन अल्सर
एक स्तन पुटी स्तन ऊतक में एक सौम्य तरल पदार्थ से भरा थैली है। वे बहुत आम हैं और आमतौर पर उनके 40 के दशक में महिलाओं को प्रभावित करते हैं जो पेरिमेनोपॉज़ में होते हैं (रजोनिवृत्ति से पहले की अवधि जब एक महिला को पीरियड्स होना बंद हो जाते हैं), लेकिन वे किसी भी उम्र में हो सकते हैं।
एक स्तन पुटी अक्सर चिकनी और नरम लगता है। यदि आप एक पुटी पर दबाते हैं, तो इसके पास कुछ देना होगा, जैसे पानी का गुब्बारा। एक स्तन पुटी चारों ओर घूम सकती है और आपके मासिक धर्म के दौरान आकार में बदल सकती है। स्तन सिस्ट दर्दनाक या कोमल भी हो सकते हैं, विशेषकर आपके मासिक धर्म शुरू होने से ठीक पहले।
स्तन के सिस्ट स्तन के पास कहीं भी स्थित हो सकते हैं-सतह के अंदर या गहरे अंदर। जबकि सटीक निदान के लिए एक अल्ट्रासाउंड या ठीक सुई आकांक्षा की आवश्यकता हो सकती है, सरल अल्सर शायद ही कभी स्तन कैंसर से जुड़े होते हैं।
स्तन फाइब्रोडेनोमास
स्तन फाइब्रोएडीनोमा सौम्य ट्यूमर हैं जो ग्रंथियों और संयोजी ऊतक से मिलकर होते हैं। वे आमतौर पर महिलाओं को उनके 20 और 30 के दशक में प्रभावित करते हैं, लेकिन वे किसी भी उम्र में हो सकते हैं।
एक फाइब्रोएडीनोमा आमतौर पर गोल और दृढ़ महसूस होता है। इसे आमतौर पर स्तन स्व-परीक्षा के दौरान त्वचा के नीचे ले जाया जा सकता है। फाइब्रोडेनोमा अक्सर स्तन की सतह के पास स्थित होते हैं। कुछ महसूस करने के लिए बहुत छोटा हो सकता है और एक मैमोग्राम पर संयोग से पता लगाया जा सकता है।
फाइब्रोएडीनोमा का निदान करने के लिए बायोप्सी की आवश्यकता होती है, और आपका डॉक्टर हटाने की सिफारिश कर सकता है। सौम्य ट्यूमर को हटाने के लिए लम्पेक्टॉमी, रेडियोफ्रीक्वेंसी और कई अन्य फाइब्रोएडीनोमा उपचार का उपयोग किया जा सकता है।
ग्रंथिलता
एडेनोसिस एक सौम्य स्थिति है जो स्तन के लोबूल में वृद्धि द्वारा विशेषता है। एडेनोसिस एक गांठ पैदा कर सकता है जो पुटी या ट्यूमर की तरह महसूस होता है। यह एक मेम्मोग्राम पर कैल्सीफिकेशन की उपस्थिति के साथ हो सकता है।
स्तन की सूजन
मास्टिटिस, स्तन का एक संक्रमण है, जो अक्सर लालिमा, सूजन और दर्द के साथ होता है। कभी-कभी मास्टिटिस और भड़काऊ स्तन कैंसर के बीच अंतर करना मुश्किल हो सकता है, जो आमतौर पर एक गांठ के बजाय लालिमा, कोमलता और एक दाने के साथ शुरू होता है।
डक्ट एक्टासिया
स्तन वाहिनी एक्टेसिया एक सौम्य स्थिति है जिसमें दूध नलिकाएं बंद हो जाती हैं और सूजन हो जाती हैं, जिससे अक्सर एक धूसर निर्वहन होता है। यह आपके निप्पल के ठीक नीचे एक छोटी सी गांठ का कारण हो सकता है, या निप्पल को अंदर की ओर पीछे करने का कारण हो सकता है। यह आमतौर पर रजोनिवृत्ति की उम्र के आसपास होता है।
फैट परिगलन
जब सर्जरी या आघात से स्तन क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो निशान ऊतक विकसित हो सकता है। फैट नेक्रोसिस, जो एक सख्त गांठ की तरह महसूस होता है, हो सकता है। फैट नेक्रोसिस के कारण निप्पल और त्वचा में ब्रेस्ट डिस्चार्ज और टेथरिंग हो सकती है। फैट नेक्रोसिस इमेजिंग परीक्षणों पर कैंसर की नकल कर सकता है, और अंतर बताने के लिए बायोप्सी की आवश्यकता होती है।
तेल के अल्सर
स्तन के तेल के सिस्ट तरल पदार्थ से भरे थैली होते हैं जो चिकनी और स्क्वैशी महसूस कर सकते हैं। वे आमतौर पर एक स्व-स्तन परीक्षा में पाए जाते हैं और मैमोग्राम, अल्ट्रासाउंड या स्तन एमआरआई पर देखे जा सकते हैं।
वसायुक्त ऊतक के टूटने के कारण, वे अक्सर स्तन सर्जरी के बाद होते हैं। वे कहते हैंतेल अल्सर क्योंकि उनके शरीर में वसा का तरल रूप होता है।
जबकि स्तन तेल अल्सर कैंसर नहीं बनते हैं और स्तन कैंसर के विकास के जोखिम को नहीं बढ़ाते हैं, वे अंतर्निहित कैंसर के साथ हो सकते हैं। पुटी को हटाने के लिए उन्हें अकेले या महाप्राण छोड़ा जा सकता है।
अन्य सौम्य गांठ
अन्य सौम्य गांठों में हैमार्टोमास, स्तन हेमटॉमास, हेमांगीओमास, एडेनोमायोएथिलियोमास और न्यूरोफिब्रोमास शामिल हैं।
ध्यान रखें कि यदि आपके पास एक सौम्य गांठ है, तो आपके स्तन कैंसर का खतरा - एक ऐसी स्थिति जो आठ महिलाओं में से एक को प्रभावित करती है- नहीं की कमी हुई। जब आप एक सौम्य स्तन ट्यूमर के निदान पर राहत की सांस ले सकते हैं, तो आपको अभी भी अपने नियमित मैमोग्राम, चिकित्सा नियुक्तियों और स्तन आत्म-परीक्षा जारी रखने की आवश्यकता है।
सौम्य स्तन गांठ और भविष्य के कैंसर का खतरा
- जिन महिलाओं को सौम्य स्तन रोग का इतिहास था, उनमें स्तन कैंसर विकसित होने की संभावना उन लोगों की तुलना में अधिक होती है जिन्हें कभी कोई स्तन रोग नहीं हुआ है। में एक 2019 के अध्ययन के अनुसार कैंसर के अंतर्राष्ट्रीय जर्नल, सौम्य स्तन रोग (बीबीडी) भविष्य में स्तन कैंसर के विकास के जोखिम को बढ़ाता है, इसके अलावा एक महिला जो पहले से ही परिवार के इतिहास, व्यक्तिगत स्तन कैंसर के इतिहास, या एक आनुवंशिक उत्परिवर्तन के कारण हो सकती है।
पूर्व-कैंसर स्तन गांठ
कई स्तन गांठ कैंसर नहीं होते हैं, लेकिन कैंसर के बढ़ते जोखिम के साथ दृढ़ता से जुड़े होते हैं। अन्य कैंसर-पूर्व विकास हैं, और कोशिकाएं भविष्य में कैंसर कोशिका बन सकती हैं। जबकि अधिकांश सौम्य स्तन गांठ या तो अकेले छोड़ दिए जाते हैं या आराम के लिए हटा दिए जाते हैं, पूर्व-कैंसर वाले गांठ को हटाया जाना चाहिए।
इंट्राडाल पेपिलोमा
इंट्राडेलल पेपिलोमा ट्यूमर होते हैं जो निप्पल के दूध नलिकाओं में शुरू होते हैं और अक्सर निप्पल डिस्चार्ज की उपस्थिति द्वारा नोट किए जाते हैं। जबकि ये ट्यूमर आम तौर पर सौम्य होते हैं, वे कैंसर के बढ़ते जोखिम से जुड़े हो सकते हैं, खासकर अगर एटिपिकल हाइपरप्लासिया के क्षेत्र हैं (आमतौर पर बायोप्सी पर देखा जाता है)।
रेडियल निशान
रेडियल निशान एक असामान्य स्थिति है जो सौम्य, प्रारंभिक, या कैंसर हो सकता है। वे आम तौर पर एक अस्पष्ट (कुछ आप महसूस कर सकते हैं) गांठ का कारण नहीं बनते हैं, लेकिन एक मैमोग्राम पर एक नुकीले द्रव्यमान के रूप में दिखाई दे सकते हैं। आमतौर पर बायोप्सी की जरूरत होती है, खासकर क्योंकि कैंसर कोशिकाओं को रेडियल निशान के साथ मिलाया जा सकता है।
डक्टल या लोब्यूलर हाइपरप्लासिया
एटिपिकल लोब्युलर हाइपरप्लासिया और एटिपिकल डक्टल हाइपरप्लासिया को पूर्वव्यापी स्थिति माना जाता है। दूसरे शब्दों में, ये गांठ कैंसर नहीं हैं, लेकिन वे कैंसर बन सकते हैं, इसलिए उनकी विशेषताओं को बदलने से पहले उनका इलाज करने की आवश्यकता होती है।
स्तन का एक अवलोकन एटिपिकल डक्टल हाइपरप्लासियासीटू ट्यूमर (LCIS और DCIS) में
डक्टल कार्सिनोमा इन सीटू (DCIS) एक कैंसरग्रस्त ट्यूमर है। परिभाषा के अनुसार, उन्हें आक्रामक नहीं माना जाता है क्योंकि वे अभी तक तहखाने की झिल्ली के माध्यम से नहीं टूटे हैं, एन्कैप्सुलेशन की एक परत जो आसपास के ऊतकों से कैंसर कोशिकाओं को अलग करती है।
CIS को स्टेज 0 कैंसर माना जाता है, जबकि आक्रामक ट्यूमर को स्टेज I से IV स्तन कैंसर के रूप में परिभाषित किया जाता है।
सीटू (एलसीआईएस) में लोब्यूलर कार्सिनोमा प्रारंभिक नहीं है, लेकिन यह कैंसर के बढ़ते खतरे से जुड़ा है।
फीलोड्स ट्यूमर
फीलोड्स स्तन के ट्यूमर असामान्य होते हैं और या तो सौम्य या घातक हो सकते हैं। चूंकि सौम्य फ्य्लोड्स ट्यूमर में घातक बनने की प्रवृत्ति होती है, सौम्य और घातक रूपांतरों का उसी तरह से इलाज किया जाता है।
अधिकांश स्तन कैंसर उपकला कोशिकाओं में शुरू होते हैं और कैंसर पैदा करते हैं। इसके विपरीत, मेसिडाइमल कोशिकाओं (संयोजी ऊतक कोशिकाओं) में फ्य्लोड्स ट्यूमर शुरू होते हैं और ट्यूमर को सरकोमा के रूप में परिभाषित किया जाता है।
सरकोमास मैलिग्नेंट कॉन्सेप्ट टिशू कैंकर हैंस्तन कैंसर
स्तन कैंसर असामान्य स्तन ऊतक कोशिकाओं से बना एक दुर्दमता है। कैंसर अनियंत्रित तरीके से बढ़ सकता है और स्तन के भीतर, लिम्फ नोड्स तक या शरीर के दूर के क्षेत्रों में अंगों तक फैल सकता है।
घातक स्तन ट्यूमर में शामिल हैं:
- पगेट की निप्पल की बीमारी
- सूजन स्तन कैंसर
- स्तन का आक्रामक डक्टल कार्सिनोमा
- स्तन का आक्रामक लोब्युलर कार्सिनोमा
- मेडुलरी कार्सिनोमा
- मेटाप्लास्टिक स्तन कैंसर
- ट्यूबलर कार्सिनोमा
स्थान और रचना
स्तन कैंसर कहीं भी स्तन में हो सकता है, लेकिन सबसे आम स्थान स्तन का ऊपरी, बाहरी भाग है। यह सतह के पास या स्तन के अंदर गहराई से स्थित हो सकता है, छाती की दीवार के करीब हो सकता है। यह बगल के क्षेत्र में भी हो सकता है, जहां अधिक स्तन ऊतक होता है (जैसे कि स्तन की "पूंछ")।
एक स्तन कैंसर की गांठ आमतौर पर एक स्तन आत्म-परीक्षा के दौरान चलने योग्य नहीं होती है, लेकिन चूंकि ऊतक इसके चारों ओर घूम सकता है, इसलिए कभी-कभी यह जानना मुश्किल होता है क्या मैनुअल परीक्षा के दौरान बढ़ रहा है।
एक घातक स्तन गांठ का एक अनियमित आकार हो सकता है (हालांकि कई बार यह गोल हो सकता है) एक कंकड़ की सतह के साथ, कुछ हद तक गोल्फ की गेंद की तरह। यह अक्सर कठोर होता है, जैसे कच्ची गाजर का एक टुकड़ा।
निदान और उपचार
एक नैदानिक स्तन परीक्षा और एक मेम्मोग्राम निदान में मदद कर सकता है, हालांकि कभी-कभी एक अल्ट्रासाउंड या एमआरआई की आवश्यकता होती है। इनमें से प्रत्येक ट्यूमर प्रकार में अद्वितीय विशेषताएं होती हैं, जो इमेजिंग अध्ययन पर देखी जा सकती हैं।
इन सभी इमेजिंग अध्ययनों के साथ भी, यह जानना मुश्किल हो सकता है कि क्या एक गांठ सौम्य या घातक है, और आपको बायोप्सी की आवश्यकता होगी।
मैमोग्राम 15 प्रतिशत तक स्तन कैंसर को याद कर सकता है, विशेषकर उन महिलाओं में जिनके घने स्तन हैं (एक निदान जो केवल इमेजिंग परीक्षणों पर बनाया जा सकता है)। एक बायोप्सी कैंसर और एक गैर-कैंसर स्थिति के बीच अंतर करने का एकमात्र तरीका है।
प्रत्येक ट्यूमर प्रकार की विशिष्ट विशेषताओं को बायोप्सी पर अधिक निश्चित रूप से देखा जाता है।ब्रेस्ट बायोप्सी करने के लिए कई अलग-अलग तरीके हैं, जिनमें एक सुई बायोप्सी, कोर बायोप्सी, या ओपन बायोप्सी शामिल है, और सबसे अच्छा विकल्प ट्यूमर की विशेषताओं पर निर्भर करेगा।
यदि आप एक स्तन बायोप्सी कर रहे हैं, तो क्या अपेक्षा करेंअंत में, यह जानना महत्वपूर्ण है कि एक स्तन बायोप्सी आमतौर पर एक गांठ के एक छोटे से हिस्से से कोशिकाएं लेती है, जो एक झूठे नकारात्मक परिणाम (स्तन कैंसर मौजूद होने के बावजूद एक सामान्य बायोप्सी) की संभावना छोड़ देता है।
मेटास्टेटिक कैंसर
दुर्लभ अवसरों पर, शरीर के अन्य क्षेत्रों जैसे कि बृहदान्त्र कैंसर या फेफड़ों के कैंसर से होने वाले मेटास्टेस एक नए स्तन गांठ को जन्म दे सकते हैं। एक बायोप्सी मेटास्टेसिस से प्राथमिक स्तन कैंसर को अलग करेगा जो शरीर में कहीं और उत्पन्न होता है।
स्तन कैंसर का उपचार निदान के चरण पर निर्भर करता है और अक्सर विशिष्ट ट्यूमर को भी लक्षित किया जाता है। सर्जरी के अलावा, उपचार में कीमोथेरेपी, हार्मोनल थेरेपी, विकिरण चिकित्सा या लक्षित चिकित्सा शामिल हो सकते हैं।
स्तन कैंसर का इलाज कैसे किया जाता हैबहुत से एक शब्द
स्तन गांठ बहुत आम हैं। यह महत्वपूर्ण है कि आप नियमित रूप से स्तन गांठ के लिए अपने स्तनों की जांच करें। यदि आप एक गांठ को नोटिस करते हैं, तो घबराने की आवश्यकता नहीं है, लेकिन यह भी महत्वपूर्ण है कि आप या तो देखभाल या उपचार को अनदेखा या स्थगित न करें। यदि आप एक स्तन गांठ-कॉल को अपने डॉक्टर को देखते हैं तो कुछ दिनों के भीतर चिकित्सा पर ध्यान देना सुनिश्चित करें ताकि आपको इमेजिंग या कार्यालय यात्रा के लिए शीघ्र नियुक्ति दी जा सके।
यहां तक कि सौम्य वृद्धि को आमतौर पर हटाने, उपचार या ध्यान से देखने की आवश्यकता होती है, इसलिए आपको चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होगी कि क्या आपको स्तन कैंसर है या नहीं।
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