हार्ट फेल्योर का इलाज कैसे किया जाता है

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लेखक: Roger Morrison
निर्माण की तारीख: 3 सितंबर 2021
डेट अपडेट करें: 14 नवंबर 2024
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हार्ट फेलियर क्या होता है? जानें आर्टिफिशियल हार्ट से हार्ट फेलियर का इलाज कैसे किया जाता है
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दिल की विफलता एक गंभीर बीमारी है जिसे ठीक नहीं किया जा सकता है। दिल की विफलता के साथ जीवन रक्षा और गुणवत्ता, चिकित्सा उपचार, जीवन शैली संशोधन और कभी-कभी, विशेष सर्जिकल प्रक्रियाओं के साथ सुधार किया जा सकता है। प्रिस्क्रिप्शन दवाएं, जैसे बीटा ब्लॉकर्स, एसीई इनहिबिटर और मूत्रवर्धक, दिल की विफलता के उपचार के लिए सबसे अधिक उपयोग किए जाने वाले दृष्टिकोण हैं। दवाओं का उपयोग हृदय को उत्तेजित करके और अधिक कुशलतापूर्वक पंप करने के लिए किया जाता है, जिससे शरीर में अतिरिक्त तरल पदार्थ का निर्माण होता है या रक्तचाप कम होता है। कुछ रोगियों में वाल्व प्रतिस्थापन, एक पेसमेकर या अन्य हस्तक्षेप पर विचार किया जा सकता है।

नुस्खे

दिल की विफलता के प्रबंधन के लिए प्रिस्क्रिप्शन दवाएं सबसे प्रभावी उपचार हैं। जैसे-जैसे आपकी बीमारी बढ़ती है, इन दवाओं को समय-समय पर समायोजित करना पड़ता है। कभी-कभी, आपका डॉक्टर आपके दिल की विफलता के प्रबंधन के लिए दवाओं के संयोजन को लिख सकता है क्योंकि वे विभिन्न तरीकों से दिल की विफलता के लक्षणों का मुकाबला करते हैं। विकल्पों में शामिल हैं:


बीटा अवरोधक:बीटा ब्लॉकर्स-ज़ेबेटा (बिसोप्रोलोल), कोरग (कार्वेडिलोल), और टॉरोल (मेटोप्रोलोल) -रे का उपयोग हृदय की विफलता के लिए किया जाता है क्योंकि वे हृदय गति को धीमा कर देते हैं। यह हृदय को पंप करने से पहले पूरी तरह से भरने की अनुमति देता है, जो प्रत्येक दिल की धड़कन के साथ शरीर को अधिक रक्त प्रदान करता है। यह कुछ थकान को कम करने में मदद करता है जिसे आप दिल की विफलता के परिणामस्वरूप अनुभव कर सकते हैं।

मूत्रवर्धकमूत्रवर्धक दवाएं हैं जो गुर्दे पर अभिनय करके शरीर से पानी के उन्मूलन को बढ़ावा देती हैं। यह दिल की विफलता के शोफ और सांस की तकलीफ से राहत देता है, क्योंकि ये दोनों लक्षण शरीर में द्रव दबाव का परिणाम हैं। आमतौर पर उपयोग किए जाने वाले मूत्रवर्धक में लासिक्स (फ़्यूरोसेमाइड), बुमेक्स (बुमेटेनाइड), और एस्सिड्रिक्स (हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड) शामिल हैं। मूत्रवर्धक उपयोग के साथ पोटेशियम का स्तर कम हो सकता है, इसलिए खनिज पूरकता की आवश्यकता हो सकती है।

एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम (एसीई) अवरोधक:ये दवाएं शरीर के रक्त वाहिकाओं पर सीधे काम करती हैं ताकि आपके दिल को दबाव के खिलाफ पंप करना पड़े। दिल की विफलता में उपयोग किए जाने वाले सबसे आम एसीई अवरोधकों में शामिल हैं प्रिविली और ज़ेस्ट्रिल (लिसिनोपिल), लोटेंसिन (बेनाजिप्रिल), कैपोटेन (कैप्टोप्रिल), वासोटेक (एनालाप्रिल), और मोनोप्रिल (फॉसिनोप्रिल)।


एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर ब्लॉकर्स (ARBs):एआरबी रक्तचाप को कम करके काम करता है, जिससे हृदय पर दबाव कम हो जाता है। ARBs के उदाहरणों में लॉसर्टन (कोज़ार) और बेनिकर (ऑलमार्ट्सन) शामिल हैं।

एल्डोस्टेरोन विरोधी:एल्डोस्टेरोन विरोधी, जैसे कि एल्डक्टोन (स्पिरोनोलैक्टोन), एल्डोस्टेरोन नामक हार्मोन के खिलाफ काम करता है और शरीर से तरल पदार्थ निकालता है। उन्हें "पोटेशियम-बख्शते" के रूप में जाना जाता है, क्योंकि वे शरीर में पोटेशियम के स्तर को बहुत कम होने से रोकते हैं।

नाइट्रेट्स के साथ हाइड्रालजाइन:यह संयोजन रक्तचाप को कम करने, धमनियों को फैलाने (विस्तार) का काम करता है। यह हृदय की विफलता को बिगड़ने से रोकता है, जो तब होता है जब हृदय वर्षों तक उच्च दबाव के खिलाफ पंप करता है।

नेफ्रिलिस अवरोधक:एंट्रेस्टो वाल्सर्टन का संयोजन है, एक एआरबी अवरोधक और एक नया एजेंट, सैक्यूबिट्रिल। सैक्युब्रिटिल एंजाइम नेपरिलसिन को रोकता है, जिससे नैट्रियूरेटिक पेप्टाइड्स के स्तर में वृद्धि होती है, जो रक्तचाप और साथ ही नमक और द्रव स्तर को विनियमित करने में मदद करता है।


यह अभी भी दिल की विफलता के लिए एक अपेक्षाकृत नया उपचार है, और अधिक स्थापित दवाओं की तुलना में इसका प्रभाव, साथ ही इसके दीर्घकालिक दुष्प्रभाव, अभी तक पूरी तरह से समझ में नहीं आए हैं।

डोपामाइन:दिल को अधिक बलपूर्वक हराकर, डोपामाइन ऑक्सीजन-युक्त रक्त को अधिक कुशलता से प्रसारित करने में मदद करता है। डोपामाइन शरीर द्वारा उत्पादित मूत्र की मात्रा को बढ़ाता है, जिससे शरीर को फेफड़ों, हाथ और पैरों में अतिरिक्त तरल पदार्थ के निर्माण से छुटकारा मिलता है। दिलचस्प है, दिल की विफलता के लिए इस्तेमाल की जाने वाली अन्य दवाओं के विपरीत, जो निम्न रक्तचाप, डोपामाइन उठाता रक्तचाप। कुछ परिस्थितियों में, यह प्रभाव मददगार होता है क्योंकि दिल की विफलता में निम्न रक्तचाप हो सकता है।

डोपामाइन आमतौर पर दिल की विफलता के लिए पहला उपचार विकल्प नहीं है, लेकिन यह समय से पहले बच्चों और अन्य हृदय की समस्याओं वाले शिशुओं में विशेष रूप से उपयोगी है। यह शिशुओं के दिल की दर और रक्तचाप को बढ़ा सकता है, उनके जीवित रहने की संभावना में काफी सुधार कर सकता है।

डोपामाइन को बीटा ब्लॉकर्स के साथ नहीं लिया जाना चाहिए, जो डोपामाइन के सामान्य प्रभाव को लंबा और मजबूत करता है।

घरेलू उपचार और जीवनशैली

यदि आपको दिल की विफलता है, तो घरेलू उपचार और जीवनशैली समायोजन आपकी स्थिति के प्रबंधन के बिल्कुल आवश्यक पहलू हैं। हालांकि ये चरण हृदय की विफलता को ठीक नहीं कर सकते हैं, लेकिन जीवनशैली की इन सिफारिशों का पालन न करना हृदय विफलता के लक्षणों के बिगड़ने और रोग की प्रगति से जुड़ा है।

नमक प्रतिबंध: नमक का सेवन शरीर में तरल पदार्थ की वृद्धि के साथ जुड़ा हुआ है। यह स्वस्थ लोगों के लिए कोई समस्या नहीं है, क्योंकि शरीर अतिरिक्त तरल और नमक को काफी कुशलता से पुन: संतुलित और समाप्त कर सकता है। हालाँकि, यदि आपको हृदय की विफलता या किडनी की बीमारी है, तो यह उतना कुशलता से नहीं होता जितना कि यह होना चाहिए, तरल पदार्थ के संचय की संभावना को बढ़ाता है। दिल की विफलता के साथ कई लोग नोटिस करते हैं कि सूजन और सांस की तकलीफ बढ़े हुए नमक के साथ खराब हो जाती है। सेवन। नमक की सही मात्रा के बारे में आप अपने आहार विशेषज्ञ या डॉक्टर से सलाह ले सकते हैं।

आहार: नियमित रूप से अधिक कोलेस्ट्रॉल और वसा (विशेष रूप से ट्रांस वसा) के बिना एक स्वस्थ आहार खाने से कोरोनरी धमनी रोग (सीएडी) और दिल की विफलता को बिगड़ने से रोकने में मदद मिल सकती है।

अपना वजन देखना: एक स्वस्थ वजन बनाए रखना आपके शरीर को एक भारी शरीर का समर्थन करने के लिए रक्त पंप करने के लिए मजबूर होने के बोझ से बचाने में मदद करता है-एक चिंता का विषय है, क्योंकि दिल पर एक दबाव पहले से ही दिल की विफलता में एक समस्या है। सफलतापूर्वक अपना वजन कम करने के लिए, आपको एक आहार विशेषज्ञ से सलाह की आवश्यकता हो सकती है, जो आपके आहार का मूल्यांकन कर सकता है कि क्या आपको कार्बोहाइड्रेट, वसा या सामान्य रूप से कैलोरी पर वापस कटौती करनी चाहिए।

शारीरिक गतिविधि: सक्रिय रहने से आपके हृदय की मांसपेशियां मजबूत रहती हैं। यदि आपको दिल की विफलता है, तो आपके लिए व्यायाम करना और समझदारी से करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि ओवरएक्सर्टियन आपके दिल के लिए खतरनाक हो सकता है।

व्यायाम के दौरान अपने लक्षित हृदय गति के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि आप बहुत अधिक तनाव वाली गतिविधि में भाग न लें।

विशेषज्ञ-प्रेरित प्रक्रियाएं

सर्जरी या अन्य प्रक्रियाएं हृदय की विफलता को ठीक नहीं करती हैं। हालांकि, वे हृदय समारोह में सुधार कर सकते हैं, एक अनियमित हृदय ताल को विनियमित कर सकते हैं, या हृदय वाल्व की असामान्यता की मरम्मत कर सकते हैं, जो इस स्थिति वाले कुछ लोगों के लिए उपयुक्त नहीं है, हालांकि कुछ में उचित और फायदेमंद हो सकता है।

डिफाइब्रिलेटर इम्प्लांटेशन:इंप्लांटेबल डिफाइब्रिलेटर एक पेसमेकर जैसा उपकरण है, जो इस घटना के लिए उच्च जोखिम वाले लोगों में अचानक मृत्यु को रोकने के लिए उपयोग किया जाता है। यदि एक घातक अतालता होती है, तो इम्प्लांटेबल डिफिब्रिलेटर स्वचालित रूप से दिल को एक झटका दे सकता है ताकि ताल वापस सामान्य हो जाए।

कार्डिएक रीनसिंक्रनाइज़ेशन थेरेपी (CRT):सीआरटी डिवाइस एक विशेष पेसमेकर है जो दिल की धड़कन की दक्षता में सुधार करने के लिए दिल के दाएं और बाएं वेंट्रिकल के पंपिंग एक्शन को समन्वित कर सकता है। सीआरटी उन चुनिंदा लोगों में उपयोगी हो सकता है जो दिल की विफलता के साथ होते हैं जिनके पास कुछ प्रकार के बंडल शाखा ब्लॉक भी होते हैं।

उपरोक्त दोनों प्रक्रियाएं ऑपरेटिंग कमरे में या अस्पताल में एक विशेष कार्डियक सूट में हो सकती हैं। वे आमतौर पर स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किए जाते हैं और आमतौर पर अच्छी तरह से सहन किए जाते हैं। ज्यादातर लोग लगभग 24 घंटे अस्पताल में रहते हैं।

बाएं निलय सहायक उपकरण (LVAD) आरोपण:LVAD, शरीर में पम्पिंग के साथ हृदय की सहायता के लिए प्रत्यारोपित बैटरी चालित पंप हैं। उन्हें शुरू में उन लोगों के लिए हृदय समारोह का समर्थन करने का एक तरीका माना जाता था जो हृदय प्रत्यारोपण की प्रतीक्षा कर रहे थे, लेकिन वे प्रभावी हैं और उन्हें अधिक दीर्घकालिक योजना के रूप में उपयोग किया जा सकता है।

इन उपकरणों के प्लेसमेंट के लिए सामान्य संज्ञाहरण और कई दिनों की वसूली अवधि की आवश्यकता होती है। आपको अपनी मेडिकल टीम से यह भी उम्मीद करनी चाहिए कि वह प्रक्रिया के कुछ समय बाद और लंबे समय तक डिवाइस की प्रभावशीलता का परीक्षण करे।

हृदय प्रत्यारोपण:हार्ट ट्रांसप्लांट एक ऐसी प्रक्रिया है, जिसमें आपके दिल को शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाता है और पूरी तरह से दाता के दिल से बदल दिया जाता है। यह एक प्रमुख सर्जिकल प्रक्रिया है, जिसमें सर्जरी के दौरान सामान्य संज्ञाहरण और गहन निगरानी की आवश्यकता होती है। आपको सर्जरी के बाद, कई हफ्तों की रिकवरी के साथ-साथ अपने प्रत्यारोपण के बाद कार्डियक रिहेबिलिटेशन की योजना के बारे में बारीकी से निगरानी की उम्मीद करनी चाहिए।

कैथेटर पृथक:कैथेटर एब्लेशन एक ऐसी प्रक्रिया है जो अनियमित विद्युत गतिविधि को रोकती है जो समस्याओं के लिए जिम्मेदार क्षेत्र में घाव पैदा करके हृदय की लय की असामान्यता का कारण बनती है। अनियमित दिल की ताल होने पर आप इस प्रक्रिया से लाभान्वित हो सकते हैं।

आप ऑपरेटिंग कमरे में या अस्पताल में एक विशेष हृदय प्रक्रियात्मक सूट में प्रक्रिया कर सकते हैं। यदि आपकी प्रक्रिया सरल है, तो आप अपेक्षाकृत जल्दी ठीक होने की उम्मीद कर सकते हैं।

वाल्व प्रतिस्थापन: एक प्रतिस्थापन हृदय वाल्व असामान्य वाल्व संरचना के कारण रक्त प्रवाह प्रतिबंध को संबोधित कर सकता है। यह एक नियमित प्रक्रिया हो सकती है, या यह काफी व्यापक हो सकती है, जो वाल्व समस्या की गंभीरता और कितने वाल्व प्रभावित होते हैं, पर निर्भर करता है।

एक हृदय वाल्व प्रतिस्थापन एक कृत्रिम वाल्व या मानव या सुअर के ऊतकों से बना एक का उपयोग करता है। आपके लिए हृदय वाल्व प्रतिस्थापन किस प्रकार का सबसे अच्छा है, यह आपके शारीरिक हृदय वाल्व की समस्या और आपकी व्यक्तिगत प्राथमिकताओं पर निर्भर करता है।

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पूरक चिकित्सा (सीएएम)

कुछ वैकल्पिक चिकित्सीय हस्तक्षेप हैं जो हृदय की विफलता के प्रबंधन में लाभ दिखाने के लिए सिद्ध हुए हैं। ये दृष्टिकोण स्थिति को ठीक नहीं करते हैं या सुधारते हैं, और वे जीवन को लम्बा करने के लिए सिद्ध नहीं हुए हैं। हालांकि, वे लक्षणों में सुधार कर सकते हैं और दिल की विफलता के बिगड़ने को रोकने में मदद कर सकते हैं।

  • मन-शरीर का हस्तक्षेप:योग, ताई-ची जैसी तकनीकें। एक्यूपंक्चर, बायोफीडबैक और रिफ्लेक्सोलॉजी आमतौर पर एक प्रशिक्षित विशेषज्ञ के मार्गदर्शन और पर्यवेक्षण के साथ किया जाता है। अध्ययनों से पता चला है कि ये हस्तक्षेप उन लोगों के लिए छोटे से मध्यम लाभ प्रदान कर सकते हैं जिन्हें दिल की विफलता है।
  • तनाव में कमी: ध्यान, काउंसलिंग, माइंडफुलनेस और लाइफस्टाइल एडजस्टमेंट जैसी तकनीकों के माध्यम से तनाव प्रबंधन सभी को दिल की विफलता में मध्यम लाभ उत्पन्न करने के लिए दिखाया गया है। सामान्य तौर पर, तनाव प्रबंधन तकनीकों की एक विस्तृत विविधता होती है, और उस दृष्टिकोण का चयन करना महत्वपूर्ण है जो आपके व्यक्तित्व को सबसे अच्छा फिट बैठता है।
  • curcumin: हल्दी, करक्यूमिन से प्राप्त एक प्राकृतिक मसाला जानवरों में दिल की विफलता में कुछ प्रारंभिक वादा दिखाया गया है। मनुष्यों में दिल की विफलता को रोकने या इलाज करने में इसकी प्रभावशीलता अज्ञात है।

ओवर-द-काउंटर चिकित्सा

दिल की विफलता में आम तौर पर ओवर-द-काउंटर दवाएं फायदेमंद नहीं होती हैं। वास्तव में, उनमें से कई दिल की विफलता का कारण बन सकते हैं। कुछ भी डॉक्टर के पर्चे के दिल की विफलता दवाओं के साथ हस्तक्षेप कर सकते हैं, उन्हें काम करने से रोकना चाहिए। यदि आपके पास दिल की विफलता है, तो पहले अपने चिकित्सक या फार्मासिस्ट के साथ जांच के बिना, नियमित स्वास्थ्य समस्याओं के लिए, यहां तक ​​कि ओवर-द-काउंटर दवाओं का उपयोग नहीं करना सबसे अच्छा है।

सबसे आम ओवर-द-काउंटर दवाओं में से कुछ हैं जिन्हें आपको दिल की विफलता से बचना चाहिए:

  • गैर-स्टेरायडल एंटी-इंफ्लेमेटरी (NSAIDs): एस्पिरिन, एडविल या मोट्रिन (इबुप्रोफेन), और अलेव या नेप्रोसिन (नेप्रोक्सन) जैसे ड्रग्स आपके रक्तचाप में वृद्धि का कारण बन सकते हैं।
  • स्यूडोफेड्रिन (सूडफेड, एक्टिफेड, कॉन्ट्रेक्स और न्युकिल) युक्त खांसी की दवाएँ भी आपके रक्तचाप को बढ़ा सकती हैं।

ओवर-द-काउंटर दवाएं जिन्हें हृदय गति रुकने पर सुरक्षित माना जाता है, उनमें शामिल हैं:

  • क्लोर्ट्रिमेटोन या एलर-क्लोर (क्लोरफेनिरमाइन)
  • रॉबिटसिन डीएम (डेक्सट्रोमेथॉर्फ़न के साथ गुफ़ाएनेसीन)
  • क्लेरिटिन (लॉराटाडिन)

लेकिन फिर से, दिल की विफलता होने पर एक नई दवा शुरू करने से पहले अपने चिकित्सक से जांच करना हमेशा सबसे अच्छा होता है।

दिल की विफलता के साथ परछती