विषय
- टेस्ट का उद्देश्य
- जोखिम और विरोधाभास
- टेस्ट से पहले
- परीक्षा के दौरान
- टेस्ट के बाद
- परिणामों की व्याख्या करना
टेस्ट का उद्देश्य
संयुक्त राज्य में एचआईवी के साथ रहने वाले अनुमानित 1.2 मिलियन लोग हैं, जिनमें से 25 प्रतिशत अपरिवर्तित रहते हैं। 2018 में, 38,686 वयस्क वायरस से संक्रमित थे।
जवाब में, यूएस प्रिवेंटिव सर्विसेज टास्क फोर्स ने अद्यतन मार्गदर्शन जारी किया है जिसमें सिफारिश की गई है कि प्रत्येक अमेरिकी 15 से 65 के बीच एचआईवी परीक्षण एक नियमित डॉक्टर की यात्रा के हिस्से के रूप में कर सकता है, जैसे कि शारीरिक परीक्षा। माँ से बच्चे को वायरस।
संक्रमण के उच्च जोखिम वाले लोगों के लिए हर तीन से छह महीने में परीक्षण की सलाह दी जा सकती है, जिसमें शामिल हैं:
- यौन सक्रिय समलैंगिक या उभयलिंगी पुरुष
- ड्रग उपयोगकर्ताओं को इंजेक्शन देना
- जो लोग पैसे के लिए सेक्स का आदान-प्रदान करते हैं
- जो कोई भी उच्च जोखिम वाले सेक्स में संलग्न है, जिसमें कंडोम के बिना सेक्स या कई सहयोगियों के साथ सेक्स शामिल है
एक एचआईवी परीक्षण एक साथी के एचआईवी पॉजिटिव स्थिति और यौन उत्पीड़न के बाद एक चिकित्सा मूल्यांकन के दौरान जागरूक होने के बाद भी दिया जा सकता है।
प्रकार और वे क्या मूल्यांकन करते हैं
एचआईवी का पता लगाने के अप्रत्यक्ष और प्रत्यक्ष दोनों तरीके हैं। अप्रत्यक्ष तरीके वायरस का पता नहीं लगाते हैं, बल्कि प्रोटीन, जिन्हें एंटीबॉडी कहा जाता है, जो वायरस के जवाब में प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा उत्पादित होते हैं। प्रत्यक्ष परीक्षण के तरीके या तो एंटीजन (वायरस की सतह पर प्रोटीन) या आरएनए (वायरस की आनुवंशिक सामग्री) का पता लगाते हैं।
कुछ परीक्षण विकल्प हैं, जो उनकी गति, सटीकता और उपयोग में आसानी में भिन्न होते हैं:
- तेजी से बिंदु की देखभाल परीक्षण लगभग 20 मिनट में प्रारंभिक परिणाम दे सकते हैं। इन्हें आपकी उंगली से रक्त की बूंद, आपके मसूड़ों से एक मौखिक सूजन या मूत्र का एक नमूना लेने की आवश्यकता हो सकती है। इनमें से, पसंदीदा तरीका रक्त आधारित संयोजन एचआईवी एंटीजन / एंटीबॉडी (एजी / एबी) परीक्षण है।
- मानक बिंदुवार देखभाल परीक्षण लैब-आधारित परीक्षण हैं जो केवल एचआईवी एंटीबॉडी का पता लगाते हैं। एचआईवी एलिसा के रूप में भी जाना जाता है, परीक्षण के लिए रक्त ड्रा की आवश्यकता होती है। परिणाम आमतौर पर पांच से 10 कार्य दिवसों के भीतर वापस आ जाते हैं। परीक्षण आज कम इस्तेमाल किया जाता है और इसे बड़े पैमाने पर संयोजन एचआईवी एजी / एबी परीक्षण द्वारा प्रतिस्थापित किया गया है।
- घर पर तेजी से परीक्षण लार आधारित एंटीबॉडी परीक्षण हैं जिन्हें ऑनलाइन या कई खुदरा दवा की दुकानों पर खरीदा जा सकता है। जबकि एक बिंदु देखभाल परीक्षण की तुलना में कम सटीक, परीक्षण गोपनीयता प्रदान करता है और लगभग 20 मिनट में परिणाम दे सकता है।
- गृह संग्रह किट ऑनलाइन भी खरीदा जा सकता है। इस एंटीबॉडी परीक्षण के लिए टेस्ट कार्ड पर रखे रक्त की एक बूंद की आवश्यकता होती है, जिसे आप एक्सप्रेस मेल के माध्यम से एक प्रयोगशाला में भेजते हैं। इसके बाद आप अपने नमूने के डिलीवर होने के एक दिन बाद फ़ोन या ऑनलाइन के माध्यम से परिणाम प्राप्त कर सकते हैं।
- न्यूक्लिक एसिड परीक्षण (NAT) रक्त आधारित परीक्षण हैं जो एचआईवी आरएनए का पता लगाते हैं। महंगा होने पर, NAT परीक्षण के अन्य रूपों की तुलना में पहले एचआईवी का पता लगा सकता है और उचित हो सकता है यदि आपके पास हाल ही में उच्च जोखिम वाला जोखिम हो या प्रारंभिक संक्रमण के तीव्र लक्षण दिखाई दे रहे हों। NAT का उपयोग रक्त दान करने या एचआईवी होने के संदेह वाले नवजात शिशुओं का परीक्षण करने के लिए भी किया जाता है। परिणाम आमतौर पर कुछ दिनों के भीतर वापस आ जाते हैं।
किसी भी सकारात्मक परिणाम को प्रारंभिक सकारात्मक कहा जाता है, निदान सही है यह सुनिश्चित करने के लिए दूसरे पुष्टिकरण परीक्षण की आवश्यकता होगी। एकमात्र अपवाद एनएटी है, जिसे पुष्टि की आवश्यकता है।
परीक्षण सटीकता
अगर सही तरीके से इस्तेमाल किया जाए तो एचआईवी टेस्ट बेहद सटीक हैं। हालांकि, कुछ परीक्षण विधियां दूसरों की तुलना में अधिक विश्वसनीय हैं। अनुचित नमूना संग्रह या भंडारण भी एक परीक्षण की सटीकता को कम कर सकते हैं।
द्वारा और बड़े, पॉइंट-ऑफ-केयर परीक्षण घर-आधारित परीक्षणों (होम उपयोगकर्ता त्रुटि के कारण) से अधिक सटीक होते हैं, जबकि रक्त परीक्षण लार या मूत्र परीक्षणों की तुलना में अधिक सटीक होते हैं (एचआईवी की उच्च सांद्रता के कारण) रक्त)।
संयुक्त राज्य अमेरिका में क्लिनिक एक एंटीबॉडी परीक्षण और 99.9 प्रतिशत सटीकता दर का उपयोग करते समय 98.5 प्रतिशत सटीकता दर की रिपोर्ट करते हैं जब यह एक पुष्टिकरण परीक्षण के साथ जोड़ा जाता है। यह हर 250,000 परीक्षणों के लिए एक झूठे-सकारात्मक परिणाम का अनुवाद करता है। नई पीढ़ी के परीक्षण बेहतर परिणाम का वादा करते हैं।
कुछ बीमारियाँ भी एक झूठे-सकारात्मक परीक्षण के परिणाम को ट्रिगर कर सकती हैं, जिसका अर्थ है कि परीक्षण एचआईवी के लिए सकारात्मक दिखाता है जबकि व्यक्ति वास्तव में संक्रमित नहीं है। एक सकारात्मक सकारात्मक ट्रिगर करने वाले रोगों में सिफलिस, ल्यूपस और लाइम रोग शामिल हो सकते हैं। पुष्टिकरण परीक्षण इन गलत निष्कर्षों को लगभग हमेशा मातम करेगा।
जोखिम और विरोधाभास
एचआईवी परीक्षण के लिए कोई मतभेद नहीं हैं, और कुछ जोखिम हैं। यदि रक्त खींचने की आवश्यकता होती है, तो आपको इंजेक्शन स्थल पर खराश, सूजन और चोट लगने का अनुभव हो सकता है। प्रकाशस्तंभ और संक्रमण भी संभव है।
यदि आप रक्त के बारे में सुइयों या फुहारों से डरते हैं, तो नर्स या phlebotomist को पहले से सलाह दें। अन्य परीक्षण विकल्प उपलब्ध हो सकते हैं। इसके अतिरिक्त, यदि आपके पास हीमोफिलिया है या आप रक्त को पतला कर रहे हैं, तो रक्त के जोखिम को कम करने के लिए एक बच्चे के आकार की तितली सुई का उपयोग किया जा सकता है।
टेस्ट से पहले
एचआईवी टेस्ट में टेस्ट लेने के लिए आपकी तत्परता के अलावा किसी अन्य तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। कहा जा रहा है कि, एचआईवी एक अत्यधिक कलंकित बीमारी बनी हुई है, और लोग अक्सर प्रकटीकरण के डर से एचआईवी परीक्षण से बचते हैं।
यदि आप अपनी गोपनीयता के बारे में चिंतित हैं, तो एक क्लिनिक ढूंढें जो या तो गोपनीय परीक्षण प्रदान करता है (जिसमें आपका नाम केवल आपके स्वास्थ्य प्रदाता, आपकी बीमा कंपनी और एक सरकारी रिपोर्टिंग एजेंसी के साथ साझा किया जाता है) या अनाम परीक्षण (जहां आपका नाम साझा नहीं किया गया है एक)।
समय
समय एचआईवी परीक्षण का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है। यदि आप एचआईवी से संक्रमित हैं, तो एक समय अवधि होगी, जिसे विंडो अवधि कहा जाता है, जब परीक्षण एक सटीक परिणाम नहीं दे सकता है।
क्योंकि एचआईवी परीक्षण आमतौर पर एंटीबॉडी और / या एंटीजन का पता लगाते हैं, आपको तब तक इंतजार करना होगा जब तक कि आपके शरीर ने सकारात्मक परिणाम प्राप्त करने के लिए इनमें से पर्याप्त उत्पादन नहीं किया हो। यदि आप बहुत जल्दी परीक्षण करते हैं, तो आपको एक गलत-नकारात्मक रीडिंग मिलेगी। यहां तक कि एनएटी के साथ, आपको तब तक इंतजार करना होगा जब तक कि वायरस ने पता लगाने योग्य स्तरों को दोहराया न हो।
क्योंकि पता लगाने योग्य स्तर व्यक्ति द्वारा अलग-अलग हो सकते हैं, अधिकांश क्लीनिक आपको संभावित जोखिम के बाद एचआईवी के परीक्षण के लिए इंतजार करने की सलाह देंगे:
- NAT मिलने से एक से तीन हफ्ते पहले
- एक महीने पहले एचआईवी एग / अब टेस्ट का संयोजन
- किसी भी अन्य एचआईवी परीक्षण से तीन महीने पहले
प्रक्रिया में ही तीन चरण शामिल हैं: प्री-टेस्ट काउंसलिंग, एचआईवी टेस्ट और पोस्ट-टेस्ट काउंसलिंग। परीक्षण किए जाने के आधार पर, प्रक्रिया में 30 मिनट से 45 मिनट तक का समय लग सकता है। वॉक-इन केंद्रों में अधिक समय लग सकता है।
स्थान
एचआईवी परीक्षण कई चिकित्सा और सार्वजनिक स्वास्थ्य सुविधाओं पर उपलब्ध हैं। इनमें अस्पताल, क्लीनिक, रिटेल फ़ार्मेसी, समुदाय-आधारित एचआईवी संगठन, प्रसवपूर्व और परिवार नियोजन क्लीनिक, युवा ड्रॉप-इन केंद्र, मोबाइल परीक्षण स्थल और ड्रग और अल्कोहल उपचार केंद्र शामिल हैं।
अपने आस-पास एक परीक्षण स्थल खोजने के लिए, अमेरिकी स्वास्थ्य और मानव सेवा विभाग द्वारा दिए गए ऑनलाइन लोकेटर का उपयोग करें। कई साइटें वॉक-इन टेस्टिंग प्रदान करती हैं। दूसरों को एक नियुक्ति की आवश्यकता होती है।
खाद्य और पेय
एचआईवी परीक्षण के लिए कोई भोजन या पेय प्रतिबंध नहीं हैं। हालांकि, यदि आप एक घर में मौखिक परीक्षण का उपयोग कर रहे हैं, तो अपने दाँत ब्रश करने या 30 मिनट पहले माउथवॉश का उपयोग करने से बचें, क्योंकि इससे परिणाम प्रभावित हो सकते हैं।
क्या लाये
यहां तक कि अगर आप अनाम परीक्षण से गुजर रहे हैं, तो आपके निवास की पुष्टि के लिए सुविधा को सरकार द्वारा जारी आईडी की आवश्यकता हो सकती है। विवरण के लिए अग्रिम में कॉल करें। आपको यह देखने के लिए भी जांचना चाहिए कि क्या उनके पास आपका बीमा है, यदि आपके पास कोई योजना है। यदि हां, तो अपना बीमा कार्ड लेकर आएं।
आप अपने साथ किसी को लाने पर विचार कर सकते हैं यदि आप अनिश्चित हैं कि आप एक सकारात्मक एचआईवी निदान पर कैसे प्रतिक्रिया दे सकते हैं। समर्थन का होना बहुत महत्वपूर्ण हो सकता है।
लागत और स्वास्थ्य बीमा
मेडिकेयर और मेडिकिड सहित अधिकांश बीमा योजनाएं सस्ती देखभाल अधिनियम के आवश्यक स्वास्थ्य लाभों के हिस्से के रूप में पूरी तरह से लागत को कवर करेंगी।
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि, जबकि पॉइंट-ऑफ-केयर परीक्षण आम तौर पर बीमा द्वारा कवर किए जाते हैं, घर पर परीक्षण किट नहीं हो सकते हैं। इस संबंध में अपने लाभों को बेहतर ढंग से समझने के लिए अपने बीमा प्रदाता से संपर्क करें।
यदि आप बिना लाइसेंस के हैं, तो आप सेंटर फॉर डिजीज कंट्रोल एंड प्रिवेंशन द्वारा दिए गए गेटटेड लोकेटर के माध्यम से कम-से-नो-टेस्टिंग साइट्स पा सकते हैं।
एचआईवी प्रकटीकरण कानून
चाहे आपका एचआईवी परीक्षण गुमनाम हो या गोपनीय, कोई भी सकारात्मक परीक्षा परिणाम आपके स्थानीय स्वास्थ्य विभाग को सूचित किया जाएगा, जो बदले में, आपके नाम के बिना जानकारी का खुलासा करेगा-अटलांटा में रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) के लिए । सूचना किसी अन्य सरकारी एजेंसी के साथ साझा नहीं की जाती है।
एक सकारात्मक परिणाम आपकी बीमा कंपनी और उस डॉक्टर के साथ भी साझा किया जा सकता है, जिसने आपको परीक्षण के लिए भेजा था। इसे 1996 की हेल्थकेयर बीमा पोर्टेबिलिटी जवाबदेही अधिनियम (HIPAA) के तहत आपकी व्यक्त लिखित सहमति के बिना किसी भी अन्य डॉक्टर या एजेंसी के साथ साझा नहीं किया जा सकता है।
कई राज्यों और कुछ शहरों में भागीदार-अधिसूचना कानून हैं, जिसका अर्थ है कि यदि आप एचआईवी के लिए सकारात्मक परीक्षण करते हैं तो आपका स्वास्थ्य प्रदाता आपके यौन या सुई-साझा करने वाले साथी को बताने के लिए कानूनी रूप से बाध्य हो सकता है। खुलासे में आपका नाम या व्यक्तिगत जानकारी साझा नहीं की गई है।
यदि आप एचआईवी के लिए विवाहित हैं और सकारात्मक परीक्षण करते हैं, तो ध्यान रखें कि संघीय सरकार के रयान व्हाइट एचआईवी / एड्स कार्यक्रम द्वारा वित्त पोषित स्वास्थ्य विभागों को परिणाम के विवाहित भागीदारों को सूचित करने में "अच्छा विश्वास" प्रयासों को दिखाने की आवश्यकता है। इस आवश्यकता का कार्यान्वयन महत्वपूर्ण रूप से भिन्न होता है।
अन्य बातें
यह सोचना एक गलती है कि यदि आप हाल ही में एचआईवी के संपर्क में आए हैं तो आप कुछ भी नहीं कर सकते हैं। यदि आपने एक कंडोम, साझा सुइयों के बिना सेक्स किया है या उच्च जोखिम वाले जोखिम के कुछ अन्य रूप हैं, तो आप 72 घंटे के भीतर एचआईवी पोस्ट-एक्सपोजर प्रोफिलैक्सिस (पीईपी) शुरू करके संक्रमण को रोकने में सक्षम हो सकते हैं।
पीईपी में आपके जोखिम की गंभीरता के आधार पर दो या तीन एंटीरेट्रोवाइरल दवाओं का 28-दिन का कोर्स शामिल है। स्वास्थ्य कर्मियों द्वारा उपयोग किया जाता है और बलात्कार के मामलों में, रणनीति आपके संक्रमण के जोखिम को 79 प्रतिशत तक कम कर सकती है।
एचआईवी पोस्ट-एक्सपोजर प्रोफिलैक्सिसपरीक्षा के दौरान
परीक्षण के दिन, आपकी बीमा जानकारी को पंजीकृत करने और पुष्टि करने के बाद, आपको एक सहमति पत्र पर हस्ताक्षर करने के लिए कहा जाएगा, जिसमें स्वीकार किया जाएगा कि आपके परीक्षा परिणाम संबंधित एजेंसियों और व्यक्तियों के साथ साझा किए जा सकते हैं, जैसा कि HIPAA द्वारा निर्देशित है। कार्यालय प्रशासन के साथ बात करें यदि आप सहमति फॉर्म के किसी भी हिस्से को नहीं समझते हैं।
कई साइटें आपको अपनी जातीयता, यौन अभिविन्यास, यौन गतिविधि और पदार्थ के उपयोग सहित कुछ पृष्ठभूमि की जानकारी प्राप्त करने के लिए एक प्रश्नावली भरने के लिए कहेंगी, और क्या आपके पहले एचआईवी परीक्षण हुआ है। कुछ जानकारी गोपनीय रिपोर्टिंग उद्देश्यों के लिए उपयोग की जाएगी; कुछ परामर्श के साथ सहायता करने के लिए।
पूर्व टेस्ट
प्री-टेस्ट काउंसलिंग एक योग्य स्वास्थ्य पेशेवर के साथ एक निजी कमरे में की जाती है। काउंसलिंग के दौरान, आपसे हाल ही में किए गए एक्सपोज़र के बारे में पूछा जा सकता है, अगर वहाँ एक था, साथ ही साथ आपकी यौन या मनोरंजक दवा पद्धतियाँ भी। सवाल आपको जज करने या शर्मिंदा करने के लिए नहीं हैं; बल्कि, वे परामर्शदाता को संक्रमण के आपके व्यक्तिगत जोखिम के बारे में बेहतर समझ दिलाने में मदद करते हैं।
परामर्शदाता तब बताएगा कि एचआईवी और एड्स क्या हैं, परीक्षण कैसे किया जाता है, खिड़की की अवधि क्या है और सकारात्मक और नकारात्मक का क्या मतलब है। यदि यह निर्धारित किया जाता है कि आप बहुत जल्द परीक्षण कर रहे हैं, तो काउंसलर अनुरोध कर सकता है कि परीक्षण के सटीक होने की संभावना होने पर आप वापस आ जाएं।
बेझिझक कोई भी प्रश्न पूछ सकते हैं। बुरा सवाल जैसी कोई बात नहीं है।
पूरे टेस्ट के दौरान
एक क्लिनिक में परीक्षण प्रक्रिया इस आधार पर भिन्न हो सकती है कि आप एक तेजी से एचआईवी रक्त या मौखिक परीक्षण, या एचआईवी एंटीबॉडी रक्त या जिंक परीक्षण ले रहे हैं। (मूत्र परीक्षण, जबकि अनुमोदित है, शायद ही कभी नैदानिक सेटिंग में उपयोग किया जाता है, क्योंकि यह अन्य परीक्षणों की तुलना में कम सटीक है।)
एक तेजी से एचआईवी रक्त परीक्षण इस प्रकार किया जाता है:
- आपकी उंगली को एक एंटीसेप्टिक पोंछ के साथ साफ किया जाता है।
- स्प्रिंग-लोडेड टूल जिसे लैंसेट कहा जाता है, का उपयोग करना, स्वास्थ्य पेशेवर आपकी उंगली को रक्त की एक बूंद खींचने के लिए चुभता है।
- रक्त को एक छोटे गिलास ट्यूब में खींचा जाता है जिसे विंदुक कहा जाता है, जिसे बाद में बफर नामक अभिकर्मक में रखा जाता है।
- बफर और दो अन्य रसायनों (एक मरते हुए एजेंट और समाशोधन समाधान) को एक प्लास्टिक में डाला जाता है जिसे एक झिल्ली कहा जाता है।
- 15 से 20 मिनट के बाद, झिल्ली की जाँच की जाती है। यदि झिल्ली के तल पर एक बिंदु है, तो परीक्षण गैर-प्रतिक्रियाशील (नकारात्मक) है। यदि झिल्ली में दो बिंदु हैं, तो परीक्षण प्रतिक्रियाशील (प्रारंभिक सकारात्मक) है।
- एक पुष्टिकर रक्त परीक्षण तब किया जाता है; परिणाम कुछ दिनों बाद उपलब्ध हैं।
एक तेजी से एचआईवी मौखिक परीक्षण इस प्रकार किया जाता है:
- एक मौखिक स्वैब जिसे वैंड कहा जाता है, आपके दांतों और ऊपरी और निचले गम के बीच में स्वाइप किया जाता है। छड़ी को एक से अधिक बार नहीं घुमाया जाना चाहिए।
- छड़ी को 20 मिनट के लिए बफर समाधान में रखा जाता है।
- वांड में एक परिणामी खिड़की है जो एक घर पर गर्भावस्था परीक्षण के समान है। यदि हैंडल में विंडो में एक पंक्ति है, तो परीक्षण गैर-प्रतिक्रियाशील (नकारात्मक) है। यदि विंडो में दो लाइनें हैं, तो परीक्षण प्रतिक्रियाशील (प्रारंभिक सकारात्मक) है।
- एक पुष्टिकर रक्त परीक्षण किया जाता है। जिस दिन आप परीक्षा देंगे उसी दिन आपको अपने परिणाम मिलेंगे।
नोट: यदि आपने एक घरेलू किट का उपयोग किया है, तो परीक्षण के निर्देशों पर सूचीबद्ध टोल-फ्री सहायता हेल्पलाइन आपके आगे की सलाह देगी।
एक एचआईवी एंटीबॉडी रक्त परीक्षण इस प्रकार किया जाता है:
- शिरा को सूजने के लिए आपके ऊपरी बांह पर एक इलास्टिक बैंड रखा जाता है।
- नियोजित इंजेक्शन साइट के आसपास की त्वचा को एक एंटीसेप्टिक स्वाब के साथ साफ किया जाता है।
- पंख के आकार की एक डिवाइस जिसे तितली सुई कहा जाता है, नस में डाली जाती है। यह सुई, जो एक संकीर्ण कैथेटर से जुड़ी होती है, जिससे आपको रक्तस्राव होने का खतरा कम होता है क्योंकि आपका रक्त अन्य प्रकारों की तुलना में खींचा जा रहा है।
- 1 से 4 मिलीलीटर के बीच (एमएल) रक्त को वैक्यूम-सील टेस्ट ट्यूब में निकाला जाता है जिसे वेक्यूटेनर कहा जाता है।
- सुई को फिर हटा दिया जाता है और आपकी बांह को पट्टी कर दिया जाता है।
- ट्यूब को एक लैब में भेजा जाता है। यदि नमूना प्रतिक्रियाशील (प्रारंभिक सकारात्मक) है, तो प्रयोगशाला तुरंत उसी रक्त के नमूने का उपयोग करके एक पुष्टिकरण परीक्षण चलाती है।
- आपको एक या दो सप्ताह में अपने परिणामों की सूचना मिल जाएगी।
एक एचआईवी एलिसा लार परीक्षण इस प्रकार किया जाता है:
- एक मौखिक स्वैब नामक एक छड़ी को दो से पांच मिनट के लिए आपके गाल और गम के बीच रखा जाता है।
- छड़ी को एक बफर समाधान में रखा गया है।
- छड़ी के हैंडल को तब बंद कर दिया जाता है।
- बफर समाधान को सील कर लैब में भेज दिया जाता है।
- यदि नमूना प्रतिक्रियाशील (प्रारंभिक सकारात्मक) है, तो प्रयोगशाला तुरंत उसी नमूने का उपयोग करके एक पुष्टिकरण परीक्षण चलाती है।
- आप एक या दो सप्ताह में अपने परीक्षा परिणाम के लिए लौटते हैं।
टेस्ट के बाद
कुछ लोग आपको बताएंगे कि एचआईवी परीक्षण का सबसे कठिन हिस्सा परीक्षा नहीं ले रहा है बल्कि परिणामों की प्रतीक्षा कर रहा है। यह विशेष रूप से सच है यदि आपके पास प्रारंभिक सकारात्मक परिणाम है और अंतिम परिणामों के लिए कई दिनों या अधिक इंतजार करना पड़ता है।
इंतजार अक्सर तड़प सकता है; इतने सारे, वास्तव में, कि 15 में से एक के रूप में कई लोग अपने परिणामों के लिए वापस नहीं आएंगे, में प्रकाशित एक अध्ययन के अनुसार एसटीडी और एड्स के अंतर्राष्ट्रीय जर्नल।
कई चीजें हैं जो आप प्रतीक्षा के दौरान बनाए रखने के लिए कर सकते हैं:
- अपने आप को उन दोस्तों और परिवार के साथ घेरें जो आपका समर्थन करते हैं।
- चीजों को एक समय में एक कदम उठाएं। "क्या अगर" सभी के लिए वेब को स्कैन करने में घंटे खर्च न करें।
- अपने मूड को बढ़ाने और अवसाद से लड़ने में मदद करने के लिए व्यायाम करें।
- शांत और मौजूद रहने के लिए शराब, मनोरंजक दवाओं या यहां तक कि कैफीन से बचें।
- यदि चिंता आपको भस्म करने लगती है, तो अपने आप को याद दिलाएं कि प्रभावी उपचार और इसके लिए भुगतान करने के तरीके, जो भी आपकी आय है।
यदि आप सामना करने में असमर्थ हैं और आपके पास बात करने के लिए कोई नहीं है, तो अपने क्षेत्र में योग्य परामर्शदाता के लिए रेफरल के लिए अपने राज्य में 24-घंटे, टोल-फ्री एचआईवी हॉटलाइन पर कॉल करें।
परिणामों की व्याख्या करना
आपके परिणाम प्राप्त करने में लगने वाला समय अलग-अलग हो सकता है। कई राज्यों ने कहा कि परीक्षा परिणाम केवल व्यक्तिगत रूप से वितरित किए जाएंगे। हालांकि कुछ राज्य डॉक्टरों को फोन पर नकारात्मक परिणाम देने की अनुमति देंगे, लेकिन यह अभ्यास अधिकांश स्वास्थ्य पेशेवरों द्वारा दिया जाता है कि यह पर्याप्त परीक्षण के बाद की काउंसलिंग की अनुमति नहीं देता है और गोपनीयता के उल्लंघन की संभावना पैदा करता है। परीक्षण किया गया (कुछ ऐसा जिसे आप साझा नहीं करना चाहते हैं)। एचआईवी परीक्षण के परिणाम मेल द्वारा नहीं भेजे जाते हैं।
परीक्षण के परिणाम इस प्रकार हैं:
- यदि प्रारंभिक परीक्षण गैर-प्रतिक्रियाशील है, आप एचआईवी-नकारात्मक हैं, जिसका अर्थ है कि आप या तो संक्रमित नहीं हुए हैं या बहुत जल्द ही परीक्षण कर चुके हैं। हालांकि आपको आगे के परीक्षण की आवश्यकता नहीं होगी (जब तक कि आपके परीक्षण का समय इष्टतम नहीं था), आपको अपने भविष्य के जोखिम को कम करने के तरीकों पर सलाह दी जाएगी और यदि आप संक्रमण के उच्च जोखिम में हैं, तो नियमित परीक्षण की आवश्यकता है।
- यदि प्रारंभिक परीक्षण प्रतिक्रियाशील हैपरिणाम को प्रारंभिक सकारात्मक माना जाता है। परिणाम की पुष्टि करने के लिए, प्रयोगशाला एक अधिक परिष्कृत परीक्षण का उपयोग करेगी जिसे एचआईवी अंतर परख और संभवतः एनएटी कहा जाता है। यदि पुष्टिकरण परीक्षण दोनों गैर-प्रतिक्रियाशील हैं, तो आपको उच्च स्तर के विश्वास के साथ आश्वस्त किया जा सकता है कि आप एचआईवी-नकारात्मक हैं।
- यदि आपके प्रारंभिक और पुष्टिकरण परीक्षण दोनों प्रतिक्रियाशील हैं, आप एचआईवी पॉजिटिव हैं, जिसका अर्थ है कि आप एचआईवी से संक्रमित हैं। टेस्ट के बाद की काउंसलिंग आपकी भावनात्मक और चिकित्सकीय जरूरतों दोनों पर केंद्रित होगी।
परीक्षण के बाद की काउंसलिंग हमेशा की जाती है, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि आपके परीक्षण के परिणाम हैं। परामर्श का उद्देश्य दो गुना है: आपको यह समझने में मदद करने के लिए कि परिणामों का क्या अर्थ है और आपको "क्या अगली" जानकारी प्रदान करने के लिए आपको सुरक्षित और स्वस्थ रहने की आवश्यकता है।
एक सकारात्मक एचआईवी परीक्षण परिणाम को सीडीसी, आपकी बीमा कंपनी, या आपके डॉक्टर, या कुछ व्यक्तियों द्वारा आपके परीक्षण से पहले दिए गए नियमों के अनुसार साझा किया जा सकता है। यदि आपकी गोपनीयता भंग हो जाती है, तो आप स्वास्थ्य और मानव सेवा विभाग के पास शिकायत दर्ज कर सकते हैं और अपने राज्य के कानूनों के तहत कानूनी क्षति की मांग कर सकते हैं।
जाँच करना
एचआईवी पॉजिटिव निदान प्राप्त करने पर, आपको सलाह दी जाएगी कि आपको चिकित्सा देखभाल से जोड़ने के लिए उपचार के विकल्प और समर्थन प्रणाली हैं। आपको एक देखभाल नेविगेटर के लिए भी भेजा जा सकता है जो आपको रेफरल और किसी भी वित्तीय, भावनात्मक, पारिवारिक, कानूनी या ड्रग उपचार सेवाओं की सहायता कर सकता है।
यदि आप अभिभूत महसूस करते हैं, तो आप किसी अन्य दिन इन चीजों पर चर्चा करने का अनुरोध कर सकते हैं या समय का उपयोग कर सकते हैं जितने की आवश्यकता हो। एचआईवी निदान के संदर्भ में आना एक प्रक्रिया है। महसूस नहीं किया गया है।
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हालांकि, यदि आप आगे बढ़ने के लिए तैयार हैं और परीक्षण एक क्लिनिक या अस्पताल में किया गया था, तो आपको अतिरिक्त परीक्षणों से गुजरने के लिए कहा जा सकता है जिसे सीडी 4 काउंट और एचआईवी वायरल लोड कहा जाता है। CD4 काउंट आपके रक्त में प्रतिरक्षा कोशिकाओं (जिसे CD4 T-cells कहा जाता है) की संख्या को मापता है और यह स्थापित करने में मदद करता है कि आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली कितनी मजबूत है। वायरल लोड NAT के लिए एक समान तकनीक का उपयोग करता है और गिनता है कि रक्त के एक माइक्रोलिटर (bloodL) में कितने वायरस हैं।
ये दोनों परीक्षण उपचार से पहले आपकी आधारभूत स्थिति को स्थापित करने में मदद करते हैं और चिकित्सा के प्रति आपकी प्रतिक्रिया का आकलन करने के लिए नियमित रूप से दोहराया जाएगा।
एचआईवी का उपचार आदर्श रूप से निदान के समय शुरू किया जाना चाहिए। जेनेटिक परीक्षणों का उपयोग यह पहचानने के लिए किया जा सकता है कि कौन सी दवाएं आपके लिए सबसे अच्छा काम करती हैं। ड्रग थेरेपी में आम तौर पर एक बार दैनिक खुराक शामिल होती है और, यदि निर्धारित रूप में लिया जाता है, तो जीवन की एक सामान्य गुणवत्ता और एक सामान्य-सामान्य प्रत्याशा सुनिश्चित कर सकता है।
आपके जीवन के बाकी हिस्सों के लिए आपकी स्थिति की निगरानी के लिए आपके पास निरंतर चिकित्सा मूल्यांकन होगा, जिसके लिए कार्यक्रम आपके डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाएगा।
एक सकारात्मक एचआईवी निदान का मतलब यह नहीं है कि यह जिस चीज का उपयोग करता है। एचआईवी थेरेपी में अग्रिम ऐसे हैं कि अब आप एक लंबा और स्वस्थ जीवन जी सकते हैं और कभी भी एचआईवी से संबंधित बीमारी या एड्स की संभावना का सामना नहीं कर सकते।
बहुत से एक शब्द
एचआईवी निदान प्राप्त करना जीवन को बदलने वाली घटना हो सकती है, और यह जानने का कोई तरीका नहीं है कि आप समाचार पर कैसे प्रतिक्रिया देंगे। आपकी प्रतिक्रिया जो भी हो, स्वीकार करें कि यह सामान्य है। कुछ लोगों को अपनी स्थिति के बारे में आश्चर्य करने से अब राहत की भावना महसूस हो सकती है। अपनी एचआईवी स्थिति को जानकर, आप दूसरों को संक्रमण से बचाने के लिए और खुद को रीइंफेक्शन से कैसे बचा सकते हैं, इस बारे में सूचित कर सकते हैं।
यह सुझाव नहीं है कि एचआईवी के साथ रहना इसकी चुनौतियों के बिना है। यदि आपको मुकाबला करने में परेशानी हो रही है, तो सहायता समूह में शामिल होने या एक योग्य चिकित्सक से एक-एक परामर्श प्राप्त करने पर विचार करें।
दूसरी ओर, यदि आप अत्यधिक अवसाद या चिंता का सामना कर रहे हैं, तो एक मनोचिकित्सक से एक रेफरल के लिए पूछें जो आपको बेहतर सामना करने में मदद करने के लिए दवाओं और चिकित्सा की पेशकश करने में सक्षम हो सकता है।
एचआईवी / एड्स का इलाज कैसे किया जाता है