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हिप ऑस्टियोआर्थराइटिस ऑस्टियोआर्थराइटिस का एक सामान्य प्रकार है। चूंकि कूल्हे एक वजन-असर वाला संयुक्त है, इसलिए ऑस्टियोआर्थराइटिस महत्वपूर्ण समस्याएं पैदा कर सकता है। अमेरिकन कॉलेज ऑफ रुमेटोलॉजी के अनुसार, लगभग 1 से 4 अमेरिकी अपने जीवनकाल के दौरान कूल्हे के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस को विकसित करने की उम्मीद कर सकते हैं।प्रारंभिक निदान और उपचार हिप ओस्टियोआर्थराइटिस के लक्षणों को प्रबंधित करने में मदद करते हैं। स्थिति के इस अवलोकन के साथ, लक्षणों, निदान और उपचार के विकल्पों को बेहतर ढंग से समझें।
कारण
हिप ऑस्टियोआर्थराइटिस आर्टिकुलर कार्टिलेज के बिगड़ने और हिप जॉइंट के खराब होने के कारण होता है। यह कई कारणों से होता है, जिनमें शामिल हैं:
- पिछले कूल्हे की चोट
- पिछला फ्रैक्चर, जो हिप संरेखण को बदलता है
- जेनेटिक्स
- जन्मजात और विकासात्मक कूल्हे की बीमारी
- एक सबकोन्ड्राल हड्डी जो बहुत नरम या बहुत कठोर होती है
- एवास्क्यूलर नेक्रोसिस
निदान
आपका डॉक्टर आपके संपूर्ण चिकित्सीय इतिहास, आपकी शारीरिक परीक्षा के परिणाम और एक्स-रे की संयुक्त क्षति की सीमा निर्धारित करने और हिप ऑस्टियोआर्थराइटिस के निदान के लिए विचार करेगा। यदि अधिक जानकारी की आवश्यकता है, तो आपके डॉक्टर द्वारा एक एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग) का आदेश दिया जा सकता है। रक्त परीक्षण का उपयोग किया जा सकता है यदि अन्य प्रकार के गठिया को बाहर करना आवश्यक है।
कूल्हे के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए अमेरिकन कॉलेज ऑफ रुमेटोलॉजी वर्गीकरण मानदंड के अनुसार, कूल्हे में दर्द होना चाहिए और निम्न तीन मानदंडों में से कम से कम दो होना चाहिए:
- एरिथ्रोसाइट अवसादन दर <20 मिमी / घंटा
- एक्स-रे पर देखी गई फेमोरल या एसिटाबुलर ओस्टियोफाइट्स
- एक्स-रे पर देखा गया संयुक्त स्थान संकरा
लक्षण
जिन रोगियों को हिप ओस्टियोआर्थराइटिस होता है, उन्हें कमर क्षेत्र और जांघ के सामने या बगल में स्थानीय दर्द होता है। सुबह की जकड़न, हालांकि समय की एक छोटी राशि के लिए जो संधिशोथ के साथ होती है, कूल्हे के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस की भी विशेषता है। सबसे महत्वपूर्ण रूप से, कूल्हे की गति और गति के दौरान दर्द की सीमित सीमा होती है। लक्षण इस बिंदु पर बिगड़ सकते हैं कि दर्द लगातार मौजूद है।
इलाज
हिप ओस्टियोआर्थराइटिस को ठीक नहीं किया जा सकता है, लेकिन लक्षणों का प्रबंधन करने में मदद के लिए उपचार उपलब्ध हैं। अमेरिकन कॉलेज ऑफ रुमेटोलॉजी के अनुसार, उपचार योजना प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत होनी चाहिए, और अन्य स्थितियों पर विचार किया जाना चाहिए।
हिप ओस्टियोआर्थराइटिस के इलाज के लिए दवाएं एक तरीका है। हल्के मामलों के लिए, एसिटामिनोफेन आमतौर पर पहले की कोशिश की जाती है। NSAIDs (नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इन्फ्लेमेटरी) और ओपिओइड एनाल्जेसिक का उपयोग मध्यम से गंभीर हिप ओस्टियोआर्थराइटिस के लिए किया जाता है।
ऐसे गैर-दवा उपचार भी हैं जो वजन घटाने जैसे मदद कर सकते हैं। जबकि सामान्य वजन वाले लोगों में हिप ओए का 20 प्रतिशत जोखिम होता है, अधिक वजन वाले लोगों में 25 प्रतिशत जोखिम होता है, और मोटे लोगों में 39 प्रतिशत जोखिम होता है। जल व्यायाम कार्यक्रम, भौतिक चिकित्सा (गति और व्यायाम को मजबूत करने की सीमा), और व्यावसायिक चिकित्सा (सहायक उपकरण, संयुक्त संरक्षण) भी मददगार साबित हुए हैं। रोगी शिक्षा में भी मदद करता है।
सर्जरी को अंतिम उपाय उपचार विकल्प माना जाता है। सर्जरी कूल्हे के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के रोगियों के लिए उपयुक्त है जो अन्य रूढ़िवादी उपचार विकल्पों में विफल रहे हैं। सर्जिकल प्रक्रियाओं में शामिल हैं:
- आर्थ्रोस्कोपी "एक आर्थ्रोस्कोप आर्टिकुलर कार्टिलेज की स्थिति की जांच करता है
- ओस्टियोटॉमी: कूल्हे संयुक्त के कोण
- कुल हिप प्रतिस्थापन: नए एसिटाबुलर और ऊरु घटकों को प्रत्यारोपित किया जाता है
एक सटीक निदान और प्रारंभिक उपचार दर्द को कम करने और कूल्हे के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस रोगी के लिए कार्य में सुधार करने में मदद करता है। जैसे-जैसे स्थिति आगे बढ़ती है, उचित उपचार परिवर्तन किए जा सकते हैं।