विषय
- Celiacs 'पारंपरिक' कोरोनरी जोखिम कारक नहीं है
- क्या सूजन लिंक है?
- ए-फिब एक और संभावित जोखिम है
- सेलियाक में स्ट्रोक एक समस्या के रूप में नहीं है
- आपके हृदय रोग में सुधार
- तल - रेखा
अनुसंधान से पता चलता है कि सीलिएक रोग वाले लोगों में हृदय रोग के दो अलग-अलग प्रकार के जोखिम होते हैं: इस्केमिक हृदय रोग (जिसे आमतौर पर कोरोनरी धमनी रोग के रूप में जाना जाता है), और अलिंद फिब्रिलेशन (एक अनियमित, आमतौर पर तेजी से धड़कन जिसे शॉर्ट के लिए ए-फिब कहा जाता है) ।
Celiacs में हृदय रोग से मरने का जोखिम भी अधिक होता है, हालांकि लस मुक्त आहार का पालन करने से उस जोखिम में कुछ कमी आती है।
यह स्पष्ट नहीं है कि यह सब क्यों होता है, खासकर जब से सीलिएक रोग वाले लोग अधिक वजन वाले या धूम्रपान करने की संभावना रखते हैं, हृदय रोग के दो प्रमुख जोखिम कारक हैं। उनमें कोलेस्ट्रॉल भी कम होता है। कुछ शोधकर्ताओं ने अनुमान लगाया है कि ग्लूटेन अंतर्ग्रहण के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया से प्रेरित सूजन को दोष दिया जा सकता है, लेकिन अध्ययनों ने अभी तक निश्चित रूप से उस सिद्धांत को साबित नहीं किया है।
बहरहाल, बढ़ा हुआ जोखिम अभी भी मौजूद है। 2008 में स्कॉटलैंड में किए गए एक अध्ययन में कहा गया कि 367 लोगों को औसतन लगभग चार साल तक सीलिएक रोग का सामना करने के बाद पता चला कि उन्हें कोरोनरी धमनी रोग सहित तथाकथित "हृदय संबंधी घटनाओं" की स्थिति के बिना लोगों के जोखिम का लगभग दोगुना था। दिल की विफलता, स्ट्रोक या दिल का दौरा।
शोधकर्ताओं का मानना है कि आपको इस पर पूरा ध्यान देना चाहिए। हृदय रोग दुनिया भर में नंबर एक हत्यारा है, और कुछ भी जो आपके हृदय रोग होने की संभावना को बढ़ाता है-जिसमें सीलिएक रोग शामिल है-महत्वपूर्ण है।
यहां हम जानते हैं कि सीलिएक रोग और आपके हृदय रोग के जोखिम के बारे में हम क्या जानते हैं (और नहीं), और आप अपने जोखिम को प्रबंधित करने और कम करने के लिए क्या कर सकते हैं।
Celiacs 'पारंपरिक' कोरोनरी जोखिम कारक नहीं है
जब आपको कोरोनरी धमनी की बीमारी होती है, तो प्लाक नामक एक मादक पदार्थ धमनियों में बनता है जो आपके दिल की मांसपेशियों को रक्त के साथ आपूर्ति करता है। इस पट्टिका के निर्माण का मतलब यह हो सकता है कि आपके हृदय की मांसपेशियों को अच्छी तरह से काम करने के लिए आवश्यक ऑक्सीजन नहीं मिल रही है, जिससे सीने में दर्द हो सकता है, खासकर जब आप सक्रिय हों।
अंततः, यदि पर्याप्त पट्टिका का निर्माण होता है, तो इसका एक टुकड़ा टूट सकता है, जिससे रक्त का थक्का बन सकता है जो धमनी को अवरुद्ध कर सकता है। इसके कारण दिल का दौरा पड़ता है।
अधिकांश लोग उन विशेषताओं से परिचित हैं जो आपको कोरोनरी धमनी रोग के लिए जोखिम में रखते हैं: अधिक वजन होना, उच्च कोलेस्ट्रॉल होना और धूम्रपान तीन प्रमुख जोखिम कारक हैं।
हालांकि, सीलिएक रोग वाले लोग जो कोरोनरी धमनी रोग विकसित करते हैं, वे उस परिचित तस्वीर में बहुत अच्छी तरह से फिट नहीं होते हैं। वे पतले होते हैं, कुल कोलेस्ट्रॉल कम होते हैं, और बिना सीलिएक रोग वाले लोगों की तुलना में कम धूम्रपान करते हैं जिन्हें कोरोनरी धमनी रोग भी होता है।
यह सच है कि विशिष्ट सीलिएक की प्रोफाइल बदल रही है-लोग तेजी से अधिक वजन वाले या यहां तक कि मोटे (खतरनाक रूप से पतले नहीं) होते हैं, जब उनका निदान किया जाता है, उदाहरण के लिए। लेकिन यह नहीं है कि क्या celiacs में हृदय रोग का खतरा बढ़ रहा है।
क्या सूजन लिंक है?
तो क्या इससे जोखिम बढ़ सकता है? वैज्ञानिकों का अनुमान है कि यह किस कारण से है "एक पुरानी भड़काऊ स्थिति।"
सूजन कोरोनरी धमनी की बीमारी के विकास में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है, क्योंकि यह आपकी धमनियों में पट्टिका निर्माण को कूदने में मदद करता है।
सीलिएक रोग (जो एक ऑटोइम्यून स्थिति है) वाले लोगों में प्रतिरक्षा प्रणाली होती है जो अपने स्वयं के ऊतकों पर बदल गई हैं। यह सीलिएक-विशिष्ट प्रतिरक्षा प्रणाली प्रतिक्रिया, बदले में, शरीर में कहीं और सूजन ला सकती है, जिसमें धमनियां शामिल हैं जो आपके दिल की सेवा करती हैं। प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा उत्पादित विशिष्ट सूजन-ड्राइविंग कोशिकाओं पर हाल के वैज्ञानिक अनुसंधान, और कैसे उन कोशिकाओं को धमनियों में सजीले टुकड़े के साथ बातचीत होती है, इस सिद्धांत को वापस करने के लिए लगता है।
वास्तव में, 2013 के एक अध्ययन में वयस्कों को सिर्फ सीलिएक रोग का पता चला और उन्होंने पाया कि उनमें सूजन के दो मार्करों के उच्च स्तर हैं, साथ ही परीक्षण के परिणाम बताते हैं कि उनकी धमनियों में पट्टिका निर्माण की शुरुआत थी। इन परीक्षा परिणामों में से कुछ में सुधार हुआ जब एक बार लोगों ने छह से आठ महीनों के लिए लस मुक्त आहार का पालन किया, यह दर्शाता है कि समग्र सूजन गिर गई थी।
बहरहाल, शोधकर्ताओं ने निष्कर्ष निकाला कि सूजन के उन मार्करों के आधार पर, जल्दी कोरोनरी धमनी रोग के लिए वयस्कों में सीलिएक रोग का खतरा अधिक होता है।
ए-फिब एक और संभावित जोखिम है
आलिंद फिब्रिलेशन आपके दिल के साथ एक विद्युत समस्या है जो एक अनिश्चित, अक्सर तेज हृदय ताल की ओर जाता है। यह एक पुरानी स्थिति है जो वर्षों तक रह सकती है, और यह 40 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में सबसे आम है। जब आपके पास ए-फिब होता है, तो यह आपके स्ट्रोक, रक्त के थक्के, या दिल की विफलता के जोखिम को बढ़ाता है।
सीलिएक रोग वाले लोग भी आलिंद फिब्रिलेशन की उच्च दर से पीड़ित होते हैं, हालांकि अतिरिक्त जोखिम छोटा प्रतीत होता है। स्वीडन में किए गए एक अध्ययन में, शोधकर्ताओं ने 28,637 लोगों में अलिंद फिब्रिलेशन निदान की तलाश की, जिन्हें पहले से ही सीलिएक रोग का पता चला था।
उन्होंने सीलिएक निदान के बाद नौ वर्षों में उस समूह में ए-फिब के 941 मामले पाए। पहले से ही ए-फिब होने से बाद में सीलिएक रोग होने का खतरा बढ़ गया।
कुल मिलाकर, सीलिएक रोग होने के कारण किसी व्यक्ति को ए-फाइब का निदान होने की संभावना 30% अधिक होती है, जिसे सीलिएक रोग नहीं था, अध्ययन का निष्कर्ष निकाला गया। फिर से, सूजन को दोष दिया जा सकता है, लेखकों ने लिखा: "यह अवलोकन पिछले निष्कर्षों के अनुरूप है कि भड़काऊ मार्करों की ऊंचाई अलिंद के कंपन की भविष्यवाणी करती है।" उन्होंने उल्लेख किया कि अतिरिक्त अध्ययनों को यह निर्धारित करने की आवश्यकता है कि ए-एफआईबी सीलिएक रोग में और आम तौर पर अन्य ऑटोइम्यून रोगों में क्यों आम है।
सेलियाक में स्ट्रोक एक समस्या के रूप में नहीं है
जब हम सीलिएक रोग और विभिन्न प्रकार के हृदय रोग के बीच की कड़ी को देखते हैं तो कुछ अच्छी खबरें होती हैं: स्ट्रोक एक समस्या के रूप में नहीं लगता है।
आलिंद फिब्रिलेशन पर स्वीडिश अध्ययन के रूप में एक ही बड़े सीलिएक रोग रोगी डेटाबेस का उपयोग करते हुए, शोधकर्ताओं ने उन 28,637 रोगियों में स्ट्रोक के जोखिम को देखा, जो सीलिएक रोग के बिना 141,806 से अधिक समान लोगों के लिए स्ट्रोक जोखिम की तुलना करते हैं।
अध्ययन में पाया गया कि सीलिएक रोग वाले लोगों में समग्र रूप से स्ट्रोक का लगभग 10% अधिक जोखिम था, लेकिन उनके उच्च जोखिम का अधिकांश उनके सीलिएक निदान के बाद पहले वर्ष में केंद्रित था। "सीलिएक रोग के निदान के बाद फॉलो-अप के पांच साल से अधिक समय के बाद कोई बढ़ा हुआ जोखिम नहीं था।" पहले, छोटे अध्ययनों में पाया गया था कि बचपन के दौरान सीलिएक रोग से पीड़ित लोगों में स्ट्रोक का जोखिम अधिक था, लेकिन इस बड़े अध्ययन में केवल बहुत ही कम जोखिम पाया गया।
लेखकों ने निष्कर्ष निकाला: "सीलिएक रोग वाले मरीजों में केवल स्ट्रोक का एक छोटा सा बढ़ा जोखिम होता है, जो निदान के बाद केवल एक संक्षिप्त अवधि के लिए रहता है। सीलिएक रोग स्ट्रोक के लिए एक बड़ा जोखिम कारक नहीं लगता है।"
आपके हृदय रोग में सुधार
ठीक है, इसलिए सीलिएक रोग होने से दिल की बीमारी होने की संभावना बढ़ जाती है - जो बहुत गंभीर और संभावित रूप से घातक है। तो आप इसके बारे में क्या कर सकते हैं?
सबसे पहले, धूम्रपान न करें (और यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो छोड़ें)। धूम्रपान से कोरोनरी धमनी की बीमारी का खतरा काफी बढ़ जाता है और तंबाकू के धुएं में मौजूद रसायन सीधे आपके दिल को नुकसान पहुंचा सकते हैं।
दूसरा, आपको यह सुनिश्चित करना चाहिए कि आप सामान्य वजन पर हैं। अधिक वजन या मोटापे के कारण आपके हृदय रोग की संभावना बढ़ जाती है, भले ही आपको सीलिएक रोग हो या न हो। हालांकि यह वजन कम करने के लिए मुश्किल हो सकता है जब आप पहले से ही एक प्रतिबंधित आहार का पालन कर रहे हैं, सीलिएक रोग वाले कई लोग, सौभाग्य से, अपना वजन "सामान्य" करने के लिए जाते हैं, जब वे पहली बार ग्लूटेन-फ्री (दूसरे शब्दों में, यदि वे हैं) अधिक वजन वे अपना वजन कम करते हैं, और यदि वे कम वजन वाले हैं तो वे लाभ उठाते हैं)।
जब आप पहली बार ग्लूटेन-फ्री (बहुत सारे लोग नहीं होते) तो आप आसानी से वजन कम करने के लिए इतने भाग्यशाली नहीं हो सकते। यदि आप अपने वजन के साथ संघर्ष कर रहे हैं, तो ग्लूटेन मुक्त वजन घटाने की सफलता के लिए इन पांच युक्तियों पर एक नज़र डालें। जब आप लस मुक्त होते हैं तो ये तीन सबसे अच्छे वजन घटाने वाले कार्यक्रम भी मदद कर सकते हैं।
इसके बाद, आपको अपने डॉक्टर से बात करने पर विचार करना चाहिए कि क्या आपको मेटाबोलिक सिंड्रोम का खतरा है, जो डॉक्टरों द्वारा दिल की बीमारी, मधुमेह और स्ट्रोक के जोखिम कारकों के एक समूह के लिए दिया गया नाम है।
यह स्पष्ट नहीं है कि सीलिएक रोग होने से चयापचय सिंड्रोम के लिए आपके जोखिम को कैसे प्रभावित किया जाता है - इस पर अध्ययन मिश्रित हुए हैं। लेकिन यह बिल्कुल स्पष्ट है कि चयापचय सिंड्रोम होने से हृदय रोग के लिए आपका जोखिम काफी हद तक बढ़ जाता है। इसलिए यदि आपके पास यह है, तो आपको इसके बारे में पता होना चाहिए, और अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए कि समस्या का समाधान कैसे किया जाए।
अंत में, आपको अपने विटामिन के सेवन पर ध्यान देना चाहिए। लस मुक्त आहार में कुछ विटामिनों की कमी होती है जो हृदय और हृदय स्वास्थ्य के लिए महत्वपूर्ण होते हैं, जिनमें फोलेट, विटामिन बी 6 और विटामिन बी 12 शामिल हैं।
तल - रेखा
हम नहीं जानते कि लस मुक्त आहार से सख्ती से चिपके रहते हैं (जैसा कि आहार पर धोखा देने का विरोध किया जाता है) हृदय स्वास्थ्य के अध्ययन में मदद करेगा। (निश्चित रूप से, आहार पर धोखा न देने के अन्य अच्छे कारण हैं।) एक अध्ययन में पाया गया है कि कोरोनरी धमनी की बीमारी और अलिंद फिब्रिलेशन के जोखिम से प्रभावित नहीं हुआ था कि आपकी छोटी आंत कितनी ठीक हुई है, हालांकि, आप कर सकते हैं दिल की बीमारी की संभावना को सिर्फ इसलिए अनदेखा न करें क्योंकि आप कड़ाई से ग्लूटेन मुक्त हैं।
इसलिए, हृदय रोग से बचने के लिए आपका सबसे अच्छा दांव, संभावित रूप से बढ़े हुए जोखिम के साथ, क्योंकि आपको सीलिएक रोग है, एक स्वस्थ जीवनशैली जीना है: धूम्रपान न करें, सामान्य वजन सीमा में रहें, स्वस्थ आहार खाएं, और व्यायाम करें ।
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