विषय
एमाइलॉइड एंजियोपैथी नामक एक स्थिति अक्सर स्ट्रोक से जुड़ी होती है। अमाइलॉइड एंजियोपैथी रक्त वाहिकाओं में प्रोटीन के टुकड़ों का संचय है। आमतौर पर, मस्तिष्क में अमाइलॉइड की उपस्थिति अल्जाइमर रोग, पार्किंसंस रोग और कई प्रकार के पागलपन से जुड़ी होती है।हालांकि, मस्तिष्क में एमिलॉइड बिल्डअप रक्त वाहिकाओं को भी प्रभावित कर सकता है, जिससे उन्हें नाजुक और खून बहने की संभावना होती है। इससे मस्तिष्क में रक्तस्राव होता है, जिसे अक्सर रक्तस्रावी स्ट्रोक या इंट्रासेरेब्रल रक्तस्राव के रूप में जाना जाता है।
लक्षण
अमाइलॉइड एंजियोपैथी के लक्षण अलग-अलग होते हैं, जिसके आधार पर रक्त वाहिकाओं में रक्तस्राव होता है और नाजुक रक्त वाहिकाओं में कितना खून बहता है। जब थोड़ी मात्रा में रक्तस्राव होता है, तो कोई लक्षण नहीं हो सकता है।
यदि आवर्तक रक्तस्राव के एपिसोड होते हैं, तो लक्षण ध्यान देने योग्य हो सकते हैं। कुछ मामलों में, लक्षण अस्पष्ट हो सकते हैं, जिससे स्मृति का प्रगतिशील नुकसान हो सकता है या मस्तिष्क समारोह में एक हल्की कमी हो सकती है, जैसे धुंधली दृष्टि। जब रक्तस्राव का एक बड़ा क्षेत्र होता है, तो यह प्रमुख न्यूरोलॉजिकल लक्षण पैदा कर सकता है जिसमें हेमिपेरेसिस, हेमटर्जिया, चेतना की हानि और दौरे शामिल हैं।
जोखिम
एमिलॉयड एंजियोपैथी विकसित करने के जोखिम कारक इस समय चिकित्सा समुदाय द्वारा पूरी तरह से समझ में नहीं आते हैं। केवल स्पष्ट जोखिम कारक उम्र प्रतीत होता है, क्योंकि एमाइलॉइड जमा आमतौर पर उन लोगों में अधिक पाए जाते हैं जो 60 वर्ष से अधिक आयु के हैं, जो कम उम्र के लोगों में हैं।
एमिलॉइड एंजियोपैथी के साथ एक वंशानुगत जुड़ाव प्रतीत होता है, लेकिन लोग बिना किसी स्थिति के पारिवारिक इतिहास के एमिलॉयड एंजियोपैथी विकसित कर सकते हैं।
कारण
मस्तिष्क में रक्त वाहिकाओं की दीवारों के अंदर अमाइलॉइड जमा हो सकता है। इसे एमिलॉयड एंजियोपैथी कहा जाता है।
अमाइलॉइड के संचय से रक्त वाहिकाएं समय के साथ खराब हो सकती हैं जब तक कि वे अंततः टूट जाती हैं और रक्तस्राव नहीं करती हैं। अमाइलॉइड को सूजन से भी जोड़ा गया है, जो किसी भी चोट या संक्रमण से निपटने का शरीर का तरीका है। सूजन, विशेष रूप से अनावश्यक या अत्यधिक सूजन, स्ट्रोक से जुड़ी होती है।
आमतौर पर, रक्त वाहिकाओं को प्रभावित करने वाले एमिलॉयड एंजियोपैथी के कारण रक्तस्राव बहुत कम होता है। रक्तस्राव के छोटे क्षेत्रों को पेटीचियल हेमोरेज कहा जाता है, और उनके पास ब्रेन सीटी या ब्रेन एमआरआई स्कैन की एक विशेषता है।
अमाइलॉइड एंजियोपैथी के कारण इंट्राकेरेब्रल हेमोरेज (मस्तिष्क में रक्तस्राव) की एक बानगी यह है कि यह आमतौर पर मस्तिष्क की सतह के पास के क्षेत्रों में होता है, जिसे आम तौर पर "लोबार" कहा जाता है।
अमाइलॉइड एंजियोपैथी से मस्तिष्क में रक्तस्राव का एक बड़ा क्षेत्र भी हो सकता है, जो जीवन के लिए खतरा हो सकता है।
निदान
एमाइलॉइड एंजियोपैथी के निदान के लिए उपयोग की जाने वाली सबसे विश्वसनीय विधि एक मस्तिष्क बायोप्सी है, जो एक व्यावहारिक प्रक्रिया नहीं है। एक मस्तिष्क बायोप्सी एक सर्जिकल प्रक्रिया है जो रक्तस्राव और / या संक्रमण के जोखिम को वहन करती है। इसलिए, जब तक वे बिल्कुल आवश्यक न हों, बायोप्सी नहीं की जाती है।
आपका डॉक्टर एमआरआई के एक रूप का उपयोग कर सकता है जिसे "ग्रैडिएंट इको" (जीआरई) कहा जाता है जो कुछ सुराग प्राप्त कर सकता है जो यह समझने में मदद कर सकता है कि क्या आपके पास एमिलॉयड एंजियोपैथी हो सकती है। यह एक कुशल परीक्षण है जो मस्तिष्क में रक्तस्राव का पता लगाता है। जीआरई रक्तस्राव के बड़े या छोटे क्षेत्रों की पहचान कर सकता है जो परीक्षण से पहले घंटों या वर्षों तक हुए थे। जीआरई पर अमाइलॉइड एंजियोपैथी की विशेषता उपस्थिति को आमतौर पर "कॉर्टिकल सेरेब्रल माइक्रोब्लॉगिंग" कहा जाता है।
उपचार
एक बार जब मस्तिष्क में रक्तस्राव हुआ है, तो एमाइलॉयड एंजियोपैथी के कारण इंट्रासेरेब्रल रक्तस्राव का उपचार किसी अन्य कारण से इंट्रासेरेब्रल रक्तस्राव के उपचार से अलग नहीं है।
सबसे पहले, अगर रक्तस्राव के कारण सूजन या द्रव्यमान प्रभाव से इंट्रासेरेब्रल दबाव (आईसीपी) बढ़ जाता है, तो आपकी स्ट्रोक केयर टीम को सूजन से दबाव को दूर करने के लिए आपातकालीन सर्जरी करने या अन्य उपायों को लागू करने की आवश्यकता हो सकती है। आपकी मेडिकल टीम आपको दौरे पड़ने से बचाने के लिए एंटीसेप्टिक दवाइयाँ भी दे सकती है, जिससे मस्तिष्क में रक्तस्राव हो सकता है।
बहुत से एक शब्द
वर्तमान समय में, ऐसा बहुत कम है जो अमाइलॉइड प्रोटीन के जमाव की प्रक्रिया को उल्टा करने के लिए किया जा सकता है। यदि आपको इस विकार का पता चला है, तो आपको सामान्य रक्तचाप बनाए रखना चाहिए और एस्पिरिन या प्लाविक्स जैसे ब्लड थिनर से बचना चाहिए, क्योंकि ये मस्तिष्क में रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ा सकते हैं।