सीलिएक रोग के साथ बच्चों में कैच-अप ग्रोथ स्परेट्स

विषय

• लघु कद के साथ बच्चों में सीलिएक रोग काफी आम है
• एक बार सीलिएक के बच्चे ग्रूट ग्लू-फ्री हो जाते हैं
• कैच-अप ग्रोथ शायद पूरी तरह से न पकड़ें
• आपके बच्चे के लिए इसका क्या मतलब है?

सीलिएक रोग वाले कई बच्चे अपने गैर-सीलिएक साथियों की तुलना में कम होते हैं-वास्तव में, जिसे "छोटा कद" कहा जाता है, यह सुझाव दे सकता है कि एक बच्चा (यहां तक ​​कि सीलिएक रोग के कोई अन्य लक्षण नहीं है) वास्तव में स्थिति से ग्रस्त है।

लेकिन एक बार उस बच्चे का निदान हो जाता है और लस मुक्त आहार का पालन करना शुरू कर देता है, तो क्या वह उस खोए हुए विकास को प्राप्त कर सकता है? चिकित्सा अध्ययनों से साक्ष्य और बच्चों के वास्तविक जीवन के अनुभव जिन्हें सीलिएक रोग का निदान किया गया था, इससे पहले कि वे बढ़ते हुए बताते हैं कि उत्तर एक योग्य है "हाँ।"

लघु कद के साथ बच्चों में सीलिएक रोग काफी आम है

चूंकि बच्चे नाटकीय रूप से अलग-अलग दरों पर बढ़ते हैं, इसलिए समान आयु वाले साथियों को एक दूसरे के साथ छेड़छाड़ करते देखना आम है। औसत से कम उम्र का होना छोटे कद के बच्चे को योग्य बनाने के लिए पर्याप्त नहीं है-

फिर भी, वह छोटा कद चिंता का कारण नहीं हो सकता है यदि आपका बच्चा स्थिर दर से बढ़ रहा है और लगता है कि वह सामान्य है (हालाँकि शायद कुछ हद तक कम-सामान्य) वयस्क ऊंचाई पर। यह तब होता है जब बच्चे "विकास चार्ट से गिर जाते हैं", या अचानक उनकी वृद्धि को धीमा या रोक देते हैं, जिससे आपको अपने बाल रोग विशेषज्ञ के साथ समस्या के कारण की जांच करने की आवश्यकता हो सकती है।

कई अध्ययनों ने जांच की है कि छोटे कद वाले कितने बच्चे वास्तव में सीलिएक रोग से पीड़ित हैं। वे अजवाइन की दर के बारे में 3% से 8% से अधिक बच्चों में पाया है, अन्यथा अस्पष्ट रूप से छोटे कद के साथ। (संदर्भ बिंदु के रूप में, सीलिएक रोग समग्र आबादी के 1% से थोड़ा कम में होता है।)

इन अध्ययनों के परिणामस्वरूप निदान किए गए कई बच्चों में बच्चों में सीलिएक रोग के स्पष्ट लक्षण नहीं थे। वास्तव में, कुछ अध्ययन लेखकों ने चेतावनी दी कि चिकित्सक एक संकेतक के रूप में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षणों का उपयोग नहीं कर सकते हैं क्योंकि इन अध्ययनों में बहुत सारे बच्चों में पाचन संबंधी मुद्दों का अभाव है।

एक बार सीलिएक के बच्चे ग्रूट ग्लू-फ्री हो जाते हैं

कई माता-पिता और बच्चे समान रूप से कुछ कैच-अप वृद्धि के लिए आशा करते हैं, जब बच्चा ग्लूटेन-फ्री खाना शुरू कर देता है, और उपाख्यानों की रिपोर्ट से संकेत मिलता है कि यह अक्सर होता है। वास्तव में, एक अल्प-निदान वाला किशोर लड़का, जिसे मैं जानता था कि एक बार जब वह ग्लूटेन-फ्री हो जाता है, तो वह जल्दी-जल्दी उठता है, और अब वह अपने अधिकांश साथियों को पछाड़ देता है।

इस विषय पर किए गए कुछ अध्ययन कैच-अप विकास के विचार का समर्थन करते हैं, हालांकि शोधकर्ताओं ने पाया है कि विकास हमेशा पूरी तरह से पकड़ में नहीं आता है।

भारत में 2007 में किए गए एक अध्ययन में पाया गया कि 60% अध्ययन विषय कुपोषण के कारण अनजाने में हुए सीलिएक रोग से पीड़ित थे। इसके अलावा, तीन-चौथाई से अधिक बच्चे अपने साथियों के 97.5% से कम थे।

एक अनुवर्ती अवधि जो औसतन साढ़े तीन साल से अधिक की थी, 84% बच्चे उस सीलिएक-प्रेरित कुपोषण से उबर गए, और कई शुरू में वास्तव में जल्दी बढ़े-बच्चों ने औसतन 5.5 इंच की ऊंचाई हासिल की। पहला साल। हालांकि, बाद में उनका विकास बढ़कर 2.2 इंच के औसत स्तर तक पहुंच गया।

2009 में प्रकाशित एक अन्य अध्ययन, सर्बिया के इस एक, इसी तरह के परिणाम पाए गए। शोधकर्ताओं ने "क्लासिक सीलिएक रोग" के साथ 6 महीने से 7 साल तक के 90 बच्चों को देखा और पाया कि बच्चे ग्लूटेन-मुक्त आहार पर अपने पहले एक से तीन साल के दौरान अपने साथियों की तुलना में अधिक तेजी से बढ़े हैं।

कैच-अप ग्रोथ शायद पूरी तरह से न पकड़ें

इन अध्ययनों से संकेत मिलता है कि एक बहुत ही कम बच्चे, पूर्व-किशोर या यहां तक ​​कि युवा किशोरों के लिए आशा है, जो सीलिएक रोग के साथ नए हैं और लंबा होना चाहते हैं। हालांकि, एक अन्य अध्ययन से संकेत मिलता है कि कैच-अप वृद्धि सही परिणाम नहीं दे सकती है।

2005 में प्रकाशित उस अध्ययन में, भारत में शोधकर्ताओं ने 50 "देर से निदान किए गए" बच्चों को देखा जो निदान के समय 2 से 10 वर्ष के थे।

उन्होंने पाया कि लस मुक्त आहार का पालन करने से 4 साल के बाद की अवधि में बच्चों में "उम्र के लिए ऊंचाई" के एक माप में एक महत्वपूर्ण वृद्धि हुई है।

उन्होंने कहा, "हालांकि, ऊंचाई को पकड़ना अधूरा था, जिसमें तीन बच्चों के बाद सोलह (55.4%) और तीन बच्चों के सात (46.6%) में चार साल के बाद लस मुक्त आहार के साथ स्टंट किया गया था।" जोड़ना, "हमारे परिणाम बताते हैं कि, देर से निदान किए गए सीलिएक रोग वाले बच्चों में, ग्लूटेन-मुक्त आहार के साथ उपचार शरीर के द्रव्यमान का सामान्यीकरण और चार साल के दौरान [ऊंचाई-आयु के स्कोर] में एक महत्वपूर्ण लेकिन अपूर्ण वसूली की ओर जाता है। जाँच करना।"

आपके बच्चे के लिए इसका क्या मतलब है?

इन अध्ययनों के परिणामों से संकेत मिलता है कि कुछ कैच-अप वृद्धि की उम्मीद करना उचित है, खासकर पहले वर्ष में या दो आपके बच्चे की सीलिएक रोग निदान के बाद।

यह शोध से स्पष्ट नहीं है कि क्या यह मायने रखता है कि क्या आपका बच्चा आहार का सख्ती से पालन करता है। (बेशक, ग्लूटेन-मुक्त आहार पर धोखा न देने के बहुत सारे अन्य कारण हैं।)

अन्य, गैर-सीलिएक-संबंधी कारण भी हो सकते हैं यदि आपका बच्चा ग्लूटेन-मुक्त होने के बाद भी ऊंचाई में पीछे रहता है। आपके बच्चे में वृद्धि हार्मोन की कमी या एक अन्य हार्मोनल समस्या हो सकती है, या वह केवल एक वयस्क के रूप में कम होने के लिए किस्मत में हो सकती है। यदि आपको अपने सीलिएक बच्चे के विकास के बारे में चिंता है, तो आपको अपने बाल रोग विशेषज्ञ से चर्चा करनी चाहिए।