ट्यूबल बंधाव सर्जरी: सब कुछ तुम्हें पता करने की आवश्यकता है

विषय

• ट्यूबल बंधाव क्या है?
• ट्यूबल बंधाव का उद्देश्य
• तैयार कैसे करें
• सर्जरी के दिन क्या अपेक्षा करें
• स्वास्थ्य लाभ
• बहुत से एक शब्द

ट्यूबल बंधाव सर्जरी एक ऐच्छिक प्रक्रिया है जिसमें फैलोपियन ट्यूब को काटना, सील करना, कतरना या बांधना शामिल होता है, जो अंडाशय को गर्भाशय से जोड़ता है ताकि शुक्राणु को एक अंडे तक पहुंचने से रोका जा सके। अपनी नलियों को बंधे या महिला नसबंदी के रूप में भी जाना जाता है, एक ट्यूबल बंधाव गर्भनिरोधक का एक स्थायी रूप है जो लगभग सभी मामलों में प्रभावी है।

ट्यूबल बंधाव की सर्जरी अपने आप ही की जा सकती है, लेकिन यह कभी-कभी अस्पताल में भी बहुत जल्द हो जाती है, क्योंकि एक महिला विशेष रूप से सिजेरियन सेक्शन (सी-सेक्शन) के माध्यम से जन्म देती है, क्योंकि सर्जन फैलोपियन ट्यूब तक पहुंचने के लिए एक ही चीरा का उपयोग कर सकते हैं।

ट्यूबल बंधाव क्या है?

ट्यूबल बंधाव क्लैपिंग, स्निपिंग और सीलिंग द्वारा फैलोपियन ट्यूब को सील कर देता है, या फिर उन्हें काटकर और सील कर देता है। फैलोपियन ट्यूब अंडाशय से एक जारी डिंब (अंडाणु) को गर्भाशय में ले जाते हैं, और आमतौर पर वे स्थान होते हैं जहां एक अंडे को एक शुक्राणु द्वारा निषेचित किया जाता है।

प्रक्रिया या तो लेप्रोस्कोपिक या एक खुली सर्जिकल प्रक्रिया के रूप में की जा सकती है, जैसा कि सी-सेक्शन या मायोमेक्टोमी के बाद किया जाता है। एक बार जब नलिकाएं बंद या "बंधी" होती हैं, तो शुक्राणु एक अंडे तक नहीं पहुंच पाएंगे, इसलिए गर्भावस्था नहीं हो सकती है।

ट्यूबल बंधाव गर्भावस्था को रोकने में 99% से अधिक प्रभावी है। विफलता हो सकती है यदि फैलोपियन ट्यूब खुद को फिर से जोड़ते हैं, जो कभी-कभी होता है। यदि एक ट्यूबल बंधाव के बाद गर्भावस्था होती है, तो एक गैर-व्यवहार्य अस्थानिक गर्भावस्था होने का 33% मौका है।

ट्यूबल बंधाव सर्जरी के प्रकार

ट्यूबल बंधाव अक्सर प्रसव के समय (प्रसवोत्तर) के भीतर किया जाता है। लेकिन यह अपने दम पर भी किया जा सकता है (अंतराल)।

ट्यूबल लिगेशन कुछ अलग तरीकों से किया जा सकता है। आपके लिए सही विधि का निर्धारण करने में, आपका डॉक्टर (पहले से) आपके शरीर के वजन, किसी भी पिछले पेट की सर्जरी जैसे कारकों पर विचार करेगा, और क्या आप योनि जन्म, सी-सेक्शन या अन्य सर्जरी के तुरंत बाद प्रक्रिया कर रहे होंगे।

आपके डॉक्टर जिन विकल्पों पर विचार करेंगे उनमें से हैं:

• मिनी लैपरोटॉमी (मिनी लैप) जन्म देने के बाद ट्यूबल बंधाव किया जाता है।
• लैप्रोस्कोपिक नसबंदी किया जाता है अगर आपने अभी जन्म नहीं दिया है।
• ट्यूबल बंधाव सर्जरी खोलें, जिसे लैपरोटॉमी भी कहा जाता है, आमतौर पर सी-सेक्शन के तुरंत बाद किया जाता है।

एक खुली प्रक्रिया के लिए बहुत बड़ी चीरा की आवश्यकता होती है और, अपने आप ही बड़ी सर्जरी होगी। जैसे, खुले ट्यूबल बंधाव शायद ही कभी किया जाता है एक और प्रक्रिया के अभाव में भी प्रदर्शन किया जा रहा है।

सुनिश्चित करें कि आप अपने डॉक्टर से पूछें कि किसी विशेष तकनीक की सिफारिश क्यों की जा रही है और आपके पास किसी भी प्रश्न के उत्तर मिल सकते हैं।

मतभेद

ट्यूबल बंधाव के लिए मुख्य contraindication व्यक्ति की बच्चे की इच्छा है। प्रक्रिया केवल वयस्कों के लिए अनुशंसित है जो पूरी तरह से निश्चित हैं कि वे भविष्य में गर्भवती नहीं होना चाहते हैं।

प्रत्येक व्यक्ति अलग होता है, लेकिन 2012 के अनुसार प्रक्रिया प्राप्त करने वाले लोगों के विषय, अगर उनके ट्यूब बंधे होने पर पछतावा होने की अधिक संभावना थी:

• वे युवा थे
• उनके कुछ या कोई बच्चा नहीं था
• उन्होंने केवल इस पद्धति को चुना क्योंकि उनके साथी इसे चाहते थे
• उन्होंने सोचा कि इस प्रक्रिया से रिश्ते की समस्याओं को ठीक करने में मदद मिलेगी
• उन्होंने एक ट्यूबल बंधाव पर फैसला किया क्योंकि उनका मानना ​​था कि यह वित्तीय मुद्दों को हल करेगा

उन लोगों के लिए जिनके पास एक ट्यूबल बंधाव है और बाद में अपना दिमाग बदलते हैं, एक ट्यूबल उत्क्रमण संभव हो सकता है। हालाँकि, इसके लिए प्रमुख सर्जरी की आवश्यकता होती है जो हमेशा प्रभावी नहीं होती है। मोटे तौर पर 40% से 60% लोग, जिनके ट्यूबल उल्टे होते हैं, गर्भवती हो जाती हैं।

अतिरिक्त मतभेद कुछ प्रक्रियाओं पर लागू होते हैं। जो लोग मोटापे से ग्रस्त हैं, उन्हें एक चिपकने वाली बीमारी है, या चिकित्सा comorbidities पेट या लैप्रोस्कोपिक सर्जरी के लिए अच्छे उम्मीदवार नहीं हो सकते हैं।

जिन लोगों के फैलोपियन ट्यूब असामान्य रूप से असामान्य होते हैं, वे प्रक्रियाएं जो ट्यूब को बंद करने के लिए क्लिप या रिंग का उपयोग करती हैं, उचित नहीं हो सकती हैं।

जन्म नियंत्रण चुनने से पहले खुद से क्या पूछें

संभाव्य जोखिम

किसी भी शल्य प्रक्रिया की तरह, एक ट्यूबल बंधाव कुछ जोखिम वहन करता है। संभावित समस्याओं को तीन श्रेणियों में तोड़ा जा सकता है।

वास्तविक प्रक्रिया के कारण जोखिम: इनमें ट्यूब का अधूरा बंद होना (200 महिलाओं में से लगभग 1 में गर्भावस्था के परिणामस्वरूप), सर्जिकल उपकरणों की वजह से आस-पास के अंगों या संरचनाओं में चोट लगना और ट्यूबल बंधाव के बाद गर्भावस्था होने पर एक्टोपिक गर्भावस्था का खतरा बढ़ सकता है।

संज्ञाहरण के उपयोग से संबंधित जोखिम: उपयोग किए गए एनेस्थेसिया का प्रकार चुने गए सर्जिकल दृष्टिकोण पर निर्भर करता है। ट्यूबल बंधाव या तो जागरूक बेहोश करने की क्रिया के साथ किया जा सकता है (एनेस्थेसिया का एक रूप जहां आप जाग रहे हैं, लेकिन आराम और उनींदापन) या गहरी बेहोशी (एक सामान्य संवेदनाहारी दी गई है और आप सो रहे हैं)।

संज्ञाहरण स्थानीय, क्षेत्रीय हो सकता है (शरीर नाभि से नीचे सुन्न है), या सामान्य (पूरे शरीर को शामिल करना)।

सामान्य रूप से सर्जरी के जोखिम: किसी भी सर्जरी के सामान्य जोखिमों में संक्रमण और रक्तस्राव शामिल हैं।

एक ट्यूबल बंधाव के बाद संभावित जटिलताओं

ट्यूबल बंधाव का उद्देश्य

जबकि ट्यूबल बंधाव का उद्देश्य इसे बनाना है ताकि कोई व्यक्ति गर्भवती न हो सके, क्यों लोग चाहते हैं कि यह अंतिम परिणाम भिन्न हो सकता है और अत्यधिक व्यक्तिगत है।

उदाहरण के लिए, कुछ लोगों के बच्चे नहीं हो सकते हैं और भविष्य में कोई भी नहीं चाहता है। दूसरों के पहले से ही बच्चे हो सकते हैं लेकिन कई कारणों से अपने परिवार में नहीं जोड़ना चाहते हैं। फिर भी, अन्य लोगों को गंभीर स्वास्थ्य चिंताओं के कारण भविष्य के गर्भधारण के खिलाफ सलाह दी जा सकती है।

ट्यूबल बंधाव के संभावित लाभों में शामिल हैं:

• यह सुविधाजनक और प्रभावी है: एक बार जब आप ठीक हो जाते हैं, तो आपको गर्भनिरोधक के बारे में फिर से चिंता करने की आवश्यकता नहीं है।
• यह गर्भावस्था की रोकथाम की बहुत अच्छी सफलता दर है।
• यह कुछ अन्य जन्म नियंत्रण विकल्पों के साथ जुड़े हार्मोनल दुष्प्रभावों में से कोई भी नहीं है।

ट्यूबल बंधाव भी कुछ बीमारियों के अपने जोखिम को कम करने के अतिरिक्त फायदे हैं।

2012 में प्रकाशित शोध से पता चलता है कि एक ट्यूबल बंधाव होने से डिम्बग्रंथि के कैंसर के लिए आपका जोखिम 30% तक कम हो जाता है। हालांकि इसका सही कारण अज्ञात है, इस खोज के लिए दो मुख्य सिद्धांत हैं:

• जब आप अपनी ट्यूब से बंधे होते हैं, तो आपके अंडाशय में रक्त की आपूर्ति बाधित हो जाती है। यह आपके हार्मोन के स्तर को बदल सकता है, जिसके परिणामस्वरूप डिम्बग्रंथि के कैंसर का खतरा कम हो सकता है।
• फैलोपियन ट्यूबों का बंद होना, शायद, पर्यावरणीय एजेंटों से अंडाशय की रक्षा कर सकता है जो कैंसर का कारण बन सकता है।

ट्यूबल बंधाव का एक और लाभ यह है कि आपकी ट्यूब बंधी होने से श्रोणि सूजन बीमारी (पीआईडी) विकसित होने की संभावना कम हो सकती है।

हालांकि पीआईडी ​​के जोखिम को कम किया जा सकता है, याद रखें कि ट्यूबल बंधाव यौन संचारित रोगों के खिलाफ कोई सुरक्षा प्रदान नहीं करता है।

तैयार कैसे करें

ट्यूबल बंधाव के लिए तैयारी में हमेशा यह पुष्टि करना शामिल होता है कि आप निश्चित हैं कि आप प्रक्रिया को पूरा करना चाहते हैं। यदि आप आगे बढ़ना चुनते हैं, तो आपका डॉक्टर आपकी सर्जरी की योजना में मदद करने के लिए तकनीक विकल्पों और रसद की समीक्षा करेगा।

परामर्श और सहमति

संयुक्त राज्य अमेरिका में, नसबंदी प्रक्रियाओं को सूचित सहमति की आवश्यकता होती है। ट्यूबल बंधाव सर्जरी से पहले, आपको यह सुनिश्चित करने के लिए परामर्श के साथ प्रदान किया जाएगा कि आप प्रक्रिया को स्थायी समझते हैं और इसका उल्टा करने का इरादा नहीं है।

चर्चा में लंबी-अभिनय गर्भनिरोधक के वैकल्पिक तरीके (जैसे कि आईयूडी) और प्रक्रिया के जोखिम और लाभ शामिल होंगे।

रोगी और डॉक्टर द्वारा कम से कम 30 दिनों और सर्जरी से पहले 180 दिनों से अधिक समय तक एक ट्यूबल बंधाव से पहले सहमति पत्र पर हस्ताक्षर किए जाने चाहिए। एकमात्र अपवाद अगर प्रसव के बाद नसबंदी के लिए निर्धारित व्यक्ति श्रम में जल्दी जाता है। उस स्थिति में, 72 घंटे की आवश्यकता होती है।

स्थान

ट्यूबल बंधाव सर्जरी एक अस्पताल या आउट पेशेंट सर्जिकल क्लिनिक में किया जा सकता है। यदि आपको एक लेप्रोस्कोपिक प्रक्रिया हो रही है जो जन्म देने के तुरंत बाद नहीं की जा रही है, तो इसे उसी दिन सर्जरी के रूप में किया जा सकता है।

क्या पहनने के लिए

प्रक्रिया के दौरान, आप एक अस्पताल का गाउन पहने रहेंगे। चाहे आप बच्चे के जन्म के लिए अस्पताल में आ रहे हों या स्टैंड-अलोन / उसी-दिन ट्यूबल बंधाव के लिए, आपको कुछ आरामदायक पहनने की सलाह दी जाती है, जिसे बदलना आसान है।

आपको प्रक्रिया के दौरान गहने पहनने की अनुमति नहीं दी जाएगी और आपको घर पर कुछ भी मूल्य नहीं छोड़ना चाहिए।

खाद्य और पेय

आपका डॉक्टर आपको यह निर्देश देगा कि आपको प्रक्रिया से पहले खाने और पीने से रोकने की आवश्यकता होगी। आमतौर पर किसी भी सर्जरी से पहले कम से कम आठ घंटे तक कुछ भी खाने की सलाह दी जाती है।

दवाएं

आपका डॉक्टर आपको बताएगा कि सर्जरी के लिए अग्रणी दिनों में आप क्या दवाएं ले सकते हैं और नहीं ले सकते हैं। यदि आप गर्भवती हैं और जन्म देने के बाद प्रक्रिया करने की योजना बना रही हैं, तो ये दिशाएँ उन लोगों से भिन्न हो सकती हैं, जिन्हें आप पूरे गर्भधारण के दौरान पालन करने के निर्देश दे चुके हैं।

किसी भी सर्जरी से पहले कुछ दवाओं और सप्लीमेंट्स को नहीं लिया जाना चाहिए। रक्त पतले, विशेष रूप से, इस तरह की प्रक्रिया के दौरान रक्त के थक्के के साथ समस्याएं हो सकती हैं। अपने चिकित्सक को सभी नुस्खे और ओवर-द-काउंटर दवाओं और पूरक आहार के बारे में बताएं जो आप उपयोग करते हैं ताकि आपको उचित मार्गदर्शन प्राप्त हो।

यह मत समझिए कि आपकी पूरी सर्जिकल टीम जानती है कि आप क्या दवाएं ले रहे हैं। अपने ट्यूबल बंधाव के दिन उन्हें दोहराएं ताकि वे इस बात से अवगत रहें कि आप क्या कर रहे हैं और अंतिम बार आपने कितना समय लिया है।

क्या लाये

अधिकांश अंतराल ट्यूबल लिगेशनों को अस्पताल में रहने की आवश्यकता नहीं होगी। आपको प्रक्रिया के बाद ड्राइव करने की अनुमति नहीं होगी, इसलिए पहले से व्यवस्था करना सुनिश्चित करें ताकि आपके पास एक सवारी घर हो। अपने बीमा दस्तावेजों और पहचान को लाने के लिए मत भूलना।

यदि आप प्रसवोत्तर प्रक्रिया की योजना बना रहे हैं, तो अस्पताल बैग को अग्रिम में एक साथ रखना बुद्धिमानी है। घर में बच्चे को लाने के लिए वस्तुओं के अलावा, अपने लिए कुछ आवश्यकताएं और आराम की चीजें शामिल करें।

अस्पताल में रहने के लिए पैकिंग

सर्जरी के दिन क्या अपेक्षा करें

यदि आपका ट्यूबल बंधाव अपने आप पर या एक नियोजित सी-सेक्शन के साथ किया जा रहा है, तो आपको पता चल जाएगा कि चिकित्सा सुविधा की रिपोर्ट कब करनी है। यदि सर्जरी सहज प्रसव के बाद करने की योजना बनाई गई है, तो आपकी प्रक्रिया की सटीक तारीख, जाहिर है, ज्ञात नहीं होगी।

आपकी परिस्थिति को देखते हुए, आप अपने डॉक्टर के पूर्व-ऑप निर्देशों का पालन करते हुए अपनी सर्जरी के लिए पहुँच सकते हैं।

सर्जरी से पहले

एक गर्भवती व्यक्ति पहले जन्म देगी, या तो योनि से या सी-सेक्शन से। जो गर्भवती नहीं हैं वे अस्पताल या एम्बुलेंस देखभाल सुविधा में जांच करेंगी और अस्पताल के गाउन में बदलने के लिए एक कमरे में ले जाएंगी।

सर्जिकल टीम का एक सदस्य आपके मेडिकल इतिहास की समीक्षा करेगा, आखिरी बार जब आप खाएंगे या पिएंगे, और अपने महत्वपूर्ण आंकड़े के बारे में सवाल पूछेंगे। आपको गर्भवती नहीं होने की पुष्टि करने के लिए आपको एक गर्भावस्था परीक्षण भी दिया जा सकता है।

आपको तरल पदार्थ और दवाओं के लिए एक IV से जोड़ा जाएगा और ऑपरेटिंग कमरे में लाया जाएगा, जिसे एक ऑपरेटिंग टेबल, सर्जिकल उपकरण, कंप्यूटर और स्क्रीन, और अन्य चिकित्सा मशीनरी के साथ स्थापित किया जाएगा। सेडेशन को सामान्य या क्षेत्रीय संज्ञाहरण द्वारा प्रशासित किया जाएगा, जैसे कि एपिड्यूरल।

सर्जरी के दौरान

आगे क्या होता है यह ट्यूबल लिगेशन प्रक्रिया के प्रकार पर निर्भर करता है।

लेप्रोस्कोपिक

एक लेप्रोस्कोपिक ट्यूबल बंधाव के लिए, सर्जन निचले पेट में एक चीरा बनाता है और संभवतः नौसेना में या उसके पास एक दूसरा छोटा चीरा होता है। एक लेप्रोस्कोप (प्रकाश के साथ एक छोटा, दूरबीन जैसा उपकरण) फिर चीरा के माध्यम से डाला जाता है।

फैलोपियन ट्यूब को या तो काटने और सील करने, उन्हें बंद करने या पूरी तरह से हटाने के द्वारा बंद किया जाता है। फिर लैप्रोस्कोप को वापस ले लिया जाता है और चीरों को टांके या विशेष टेप के साथ बंद कर दिया जाता है।

मिनी गोद

जन्म देने के 24 घंटे के भीतर, आपको प्रक्रिया के लिए एक ऑपरेटिंग कमरे में ले जाया जाएगा। क्योंकि आपका गर्भाशय अभी भी गर्भवती होने से बढ़ा हुआ है, आपके फैलोपियन ट्यूब गर्भाशय के शीर्ष पर सही हैं-जो आपके पेट बटन के नीचे स्थित है।

नौसेना में या उसके पास एक छोटा चीरा लगाया जाता है, फैलोपियन ट्यूब को इसके माध्यम से ऊपर लाया जाता है, और प्रत्येक ट्यूब का एक छोटा सा खंड हटा दिया जाता है। वैकल्पिक रूप से, दोनों ट्यूबों को पूरी तरह से हटाया जा सकता है, और कभी-कभी नलियों को बंद करने के लिए क्लिप का उपयोग किया जाता है। लैप्रोस्कोप फिर हटा दिया जाता है और टांके या टेप के साथ चीरा बंद कर दिया जाता है।

लैपरोटॉमी खोलें

एक पूर्ववर्ती सर्जरी पूरी होने के तुरंत बाद एक खुला लैपरोटॉमी किया जाता है। सर्जन आपके पेट को बंद करने से पहले दोनों फैलोपियन ट्यूब को हटाने या काटने और सील करने के लिए पहले से बने चीरे का उपयोग करेगा।

आपके पास ट्यूबल बंधाव के प्रकार के बावजूद, प्रक्रिया को पूरा होने में लगभग 30 मिनट लगते हैं।

सर्जरी के बाद

एक बार प्रक्रिया पूरी हो जाने के बाद, आपको रिकवरी रूम में ले जाया जाएगा और जब तक एनेस्थीसिया खराब न हो जाए, तब तक बारीकी से निगरानी की जाएगी। यदि आप एक ही दिन की प्रक्रिया के लिए आए थे, तो आपको छुट्टी देने के लिए तैयार होने में चार घंटे लग सकते हैं।

यदि आपको अपने ट्यूबल बंधाव से पहले एक बच्चा था, तो आप अतिरिक्त निगरानी (यदि आवश्यक हो) के लिए श्रम और वितरण विभाग में वापस आ जाएंगे या ठीक होने के लिए अस्पताल के कमरे में चले जाएंगे।

स्वास्थ्य लाभ

उन लोगों के लिए जिनके पास प्रसवोत्तर ट्यूबल बंधाव है, प्रक्रिया बच्चे के जन्म की तुलना में कोई अतिरिक्त वसूली समय नहीं जोड़ेगी। एकमात्र अंतर यह है कि आपके पेट पर एक छोटा सा चीरा होगा जिसे आपका डॉक्टर आपको सलाह देगा कि कैसे देखभाल करें।

आपकी पोस्टपार्टम रिकवरी टाइमलाइन: वीक टू वीक की अपेक्षा क्या करें

एक अंतराल ट्यूबल बंधाव के बाद, ज्यादातर लोग कुछ दिनों के भीतर काम पर लौट सकते हैं। दर्द की दवा किसी भी असुविधा को दूर करने में मदद कर सकती है।

यह अनुशंसा की जाती है कि आप कई दिनों तक कठोर अभ्यास से बचें। और सामान्य तौर पर, ज्यादातर लोग एक सप्ताह के भीतर फिर से सेक्स करने के लिए तैयार महसूस करते हैं। अपने मामले में अपने डॉक्टर के विशिष्ट निर्देशों का पालन करें।

अधिकांश लोग बिना किसी समस्या के इस प्रक्रिया से उबर जाते हैं। पुरुष नसबंदी (पुरुष नसबंदी) के विपरीत, बाँझपन की जांच के लिए किसी भी परीक्षण की आवश्यकता नहीं होती है।

ट्यूबल बंधाव के दौरान अंडाशय को हटाया नहीं जाता है। इसका मतलब है कि हार्मोन का स्तर पूरे महीने में उतार-चढ़ाव जारी रहेगा और आपको अभी भी अपनी अवधि मिलेगी। एक ट्यूबल बंधाव यौन समारोह या इच्छा के साथ हस्तक्षेप नहीं करेगा।

बहुत से एक शब्द

महिला नसबंदी उन लोगों के लिए जन्म नियंत्रण का एक प्रभावी और प्रभावी तरीका है जो बिल्कुल निश्चित हैं कि वे भविष्य में गर्भवती नहीं होना चाहते हैं। एक ट्यूबल बंधाव होने के निर्णय को हल्के में नहीं लिया जाना चाहिए। जबकि एक ट्यूबल बंधाव प्रतिवर्ती है, केवल लगभग आधे लोग जिनके पास प्रक्रिया है, वे गर्भवती हो जाते हैं।