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जीनिकुलेट गैंग्लियन चेहरे की तंत्रिका के संवेदी न्यूरॉन्स का एक संग्रह है, जो सातवीं कपाल तंत्रिका (CNII) है। नाड़ीग्रन्थ एक बोनी संरचना में स्थित है जिसे चेहरे की नहर कहा जाता है। यह चेहरे की तंत्रिका के कई घटकों से फाइबर प्राप्त करता है, फिर कई मांसपेशियों, ग्रंथियों, जीभ और अन्य संरचनाओं को फाइबर भेजता है। यह स्वाद में शामिल है, आँसू और लार का स्राव, चेहरे की अभिव्यक्ति और कई अन्य कार्य।एनाटॉमी
एक तंत्रिका नाड़ीग्रन्थि संयोजी ऊतक के एक कैप्सूल द्वारा घिरी हुई नसों का एक समूह है। आमतौर पर, एक नाड़ीग्रन्थि की सभी नसों में समान या संबंधित कार्य होंगे। यह तंत्रिका तंत्र के विभिन्न संरचनाओं के बीच एक रिले स्टेशन या मध्यस्थ कनेक्शन के रूप में एक नाड़ीग्रन्थि के बारे में सोचने में मदद कर सकता है। "नाड़ीग्रन्थि" का बहुवचन "गैंग्लिया" है।
आपके मस्तिष्क के प्रत्येक पक्ष पर 12 कपाल तंत्रिका गैन्ग्लिया है। नसों के साथ, वे आमतौर पर एकवचन में संदर्भित होते हैं, भले ही वे आम तौर पर सममित जोड़े में मौजूद हों।
आपके चार कपाल तंत्रिका गैन्ग्लिया पैरासिम्पेथेटिक हैं और आठ संवेदी हैं। जेनिकुलेट गैंग्लियन संवेदी गैन्ग्लिया में से एक है, जिसका अर्थ है कि यह आपकी इंद्रियों से जानकारी इकट्ठा करने और इसे आपके मस्तिष्क से और इसे प्रसारित करने में मदद करता है। यह सीक्रेटोमोटर फाइबर से भी जुड़ा हुआ है, जो वे हैं जो ग्रंथियों को अपने तरल पदार्थ का स्राव करने में मदद करते हैं।
कपाल तंत्रिकाएं आपके सिर के पीछे से निकलती हैं और आपके चेहरे की ओर आगे की यात्रा करती हैं, तंत्रिका समारोह की आपूर्ति करती हैं जैसे वे जाते हैं। कुछ मोटर फ़ंक्शन (आंदोलन) से निपटते हैं, कुछ संवेदी जानकारी (स्पर्श, स्वाद, गंध, दृष्टि, श्रवण, तापमान) के साथ और कुछ दोनों के साथ सौदा करते हैं। जिन्हें मिश्रित तंत्रिका कहा जाता है।
आपने "नाड़ीग्रन्थि अल्सर" के बारे में सुना होगा, जो तंत्रिका गैन्ग्लिया के साथ भ्रमित नहीं होना चाहिए। गैंग्लियन सिस्ट तरल पदार्थ से भरे गांठ होते हैं जो आपके टेंडन या जोड़ों पर विकसित हो सकते हैं, आमतौर पर हाथों और पैरों में।
संरचना और स्थान
जीनिकुलेट गैंग्लियन चेहरे की तंत्रिका का हिस्सा है, जो सबसे लंबी कपाल नसों में से एक है और इसमें एक जटिल शारीरिक रचना है। इसकी दो जड़ें होती हैं जो आपके मस्तिष्क (मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी को जोड़ने वाली संरचना) से आपके सिर के पीछे होती हैं। एक जड़ मोटर है और दूसरी संवेदी है। आपकी खोपड़ी के अंदर, दो जड़ें आगे की यात्रा करती हैं और आंतरिक कान के पास से गुजरती हैं। वहां, वे चेहरे के नलिका नामक एक जेड-आकार की संरचना में प्रवेश करते हैं।
चेहरे की नहर में, दो जड़ें एक साथ फ्यूज हो जाती हैं। जेड के पहले मोड़ पर, वे जेनेटिक गैंग्लियन बनाते हैं।
नाड़ीग्रन्थि तंत्रिका तंतुओं को कई तंत्रिका शाखाओं में भेजती है, जिसमें शामिल हैं:
- चेहरे की तंत्रिका के सेमिनल (कान) खंड
- ग्रेटर सतही पेट्रोसाल तंत्रिका
- कम पेट्रोसाल तंत्रिका
- बाहरी पेट्रोस तंत्रिका
जननांग नाड़ीग्रन्थि से फाइबर भी जन्मजात (तंत्रिका कार्य प्रदान करते हैं):
- ग्रंथियों: लैक्रिमल (आंसू), सबमांडिबुलर और सबलिंगुअल (लार)
- मांसपेशियों: डायगैस्ट्रिक का पिछला पेट (जीभ की एंकरिंग संरचना से संबंधित), स्टाइलोहॉयड (जीभ को ऊपर उठाता है), चेहरे की अभिव्यक्ति सहित कई मांसपेशियां
- अन्य संरचनाएं: जीभ, तालु (मुंह की छत), ग्रसनी (नाक और मुंह के पीछे गले का क्षेत्र), बाहरी श्रवण मांस (कान नहर)
नाड़ीग्रन्थि पिरामिड के आकार का है और 1 से 2 मिलीमीटर लंबा है।
शारीरिक रूपांतर
शारीरिक रचना की चर्चा आम तौर पर क्या विशिष्ट पर केंद्रित है, लेकिन हर किसी की शारीरिक रचना बिल्कुल समान नहीं है। तंत्रिका संरचनाओं और मार्गों में भिन्नताएं मौजूद हैं, और डॉक्टरों के लिए यह जानना महत्वपूर्ण है कि जब यह निदान और उपचार की बात आती है-खासकर जब उपचार सर्जरी हो।
अध्ययनों में कुछ असामान्यताओं का पता चला है जो कि जननांग नाड़ीग्रन्थि को शामिल करता है:
- 10% से 20% लोगों के बीच, चेहरे की नहर बनाने वाली हड्डी पूरी तरह से बंद नहीं होती है, जो नाड़ीग्रन्थि के आसपास के क्षेत्र में सर्जरी के दौरान उजागर हुई नाड़ीग्रन्थि और इसके आसपास के कुछ तंत्रिका संरचनाओं को छोड़ देती है, और इसलिए चोट की चपेट में आती है।
- चेहरे की नहर का कोण जिसमें जीनिक्यूलेट गैंग्लियन होता है, व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में महत्वपूर्ण रूप से भिन्न होता है, 19 डिग्री से 107 डिग्री तक।
- नहर में एक खोलने के लिए जेनेरिक नाड़ीग्रन्थि से दूरी को बुलाया हाईटस फैलोपि 7.75 मिलीमीटर तक भिन्न हो सकता है।
खुद नाड़ीग्रन्थि का आकार और आकार काफी सुसंगत है।
यह सब जानकारी एक सर्जन को गलती से गैंग्लियन के साथ-साथ नसों और इसके आसपास के अन्य संरचनाओं को नुकसान पहुंचाने के जोखिम को कम करने के लिए एक प्रक्रिया के दौरान लेने के लिए सबसे अच्छा दृष्टिकोण निर्धारित करने में मदद कर सकती है।
"जीनिकुलेट" शब्द घुटने के लिए लैटिन शब्द से है, जो जेनु है। आधुनिक उपयोग में, इसका अर्थ है "घुटने के समान झुकना या जोड़ों का होना।" इसका उपयोग जेनेटिक गैंग्लियन के लिए किया जाता है, क्योंकि यह बोनी नहर के अंदर रहता है जो अस्पष्ट रूप से जेड-आकार का होता है, इस प्रकार घुटने के समान मोड़ होता है।
समारोह
जेनेटिक गैंग्लियन में स्वाद की आपकी भावना के लिए विशेष संवेदी कोशिकाएं होती हैं, जिनसे जानकारी प्राप्त होती है:
- आपकी जीभ के सामने का दो-तिहाई हिस्सा कॉर्डिया टंपनी तंत्रिका के माध्यम से है
- अधिक पेट्रोस तंत्रिका के माध्यम से तालु के दो क्षेत्र
इसके अलावा, यह चेहरे की तंत्रिका की संवेदी शाखा से संवेदी इनपुट प्राप्त करता है, जिसे कभी-कभी मध्यवर्ती तंत्रिका या तंत्रिका संबंधी मध्यस्थ कहा जाता है। इस जानकारी से आता है:
- कान के पीछे एक छोटे से क्षेत्र में त्वचा
- टिम्पेनिक झिल्ली की बाहरी सतह (इयरड्रम)
इन संवेदी संकेतों के नाड़ीग्रन्थि में आने के बाद, यह फिर उन्हें प्रसंस्करण के लिए मंथन में उपयुक्त संरचनाओं से संबंधित करता है।
एसोसिएटेड शर्तें
आघात या बीमारी के कारण जननांग नाड़ीग्रन्थि क्षतिग्रस्त हो सकती है। कई चिकित्सा स्थितियां इसके साथ जुड़ी हुई हैं, सटीक स्थान और क्षति की प्रकृति द्वारा निर्धारित की जाती हैं।
| गैंग्लियन डैमेज को जेनेटिक करें | |
|---|---|
| परिणाम | के साथ संबंध |
| अत्यधिक आँसू | लैक्रिमल ग्रंथियां |
| अश्रुधारा का प्रवाह | लैक्रिमल ग्रंथियां |
| लार का बिगड़ा हुआ प्रवाह | अवअधोहनुज ग्रंथि |
| लार का बिगड़ा हुआ प्रवाह | सुबलिंग ग्रंथि |
| स्वाद का क्षीण भाव | जीभ, कोर्डा टंपनी के माध्यम से |
| चेहरे का पक्षाघात | चेहरे की मांसपेशियां |
जननांग नाड़ीग्रन्थि की समस्याएं चेहरे के पक्षाघात के कई रूपों से जुड़ी हैं:
- रामसे हंट सिंड्रोम
- बेल की पक्षाघात
- गैंग्लियन स्लेवानोमा को जेनेटिक करें
रामसे हंट सिंड्रोम
वायरस हर्पीस ज़ोर्क्टस, वायरस जो चिकनपॉक्स का कारण बनता है, जीवन में बाद में एक अत्यधिक दर्दनाक स्थिति के रूप में पुन: सक्रिय कर सकता है जिसे दाद कहा जाता है। जब दाद गेंगिल गैन्ग्लियन के पास हमला करता है, तो यह रामसे हंट सिंड्रोम का कारण बनता है। यह आमतौर पर एक समय में चेहरे के केवल एक तरफ होता है।
प्राथमिक लक्षण रामसे हंट सिंड्रोम, जो केवल प्रभावित पक्ष पर होता है, के किसी भी संयोजन को शामिल कर सकते हैं:
- बहरापन
- कान या मुंह के आसपास फफोले की विशेषता एक लाल, दर्दनाक दाने
- चेहरे की कमजोरी या लकवा जिसकी वजह से पलक झपकना और मुंह का भाग खराब हो सकता है
अन्य लक्षण इसमें शामिल हो सकते हैं:
- कान का दर्द
- प्रभावित पक्ष पर आंख बंद करने में कठिनाई
- शुष्क मुँह और आँखें
- स्वाद की आपकी भावना में परिवर्तन या हानि
- न्यस्टागमस (घबराना अनजाने में आंख की गति)
- टिनिटस (कान का बजना)
- वर्टिगो (कताई की सनसनी)
- मतली और उल्टी
दीर्घकालिक जटिलताओं को रोकने के लिए प्रारंभिक उपचार महत्वपूर्ण है, इसलिए यदि आपको इन लक्षणों का अनुभव हो तो तुरंत चिकित्सा सहायता प्राप्त करना सुनिश्चित करें।
संभव जटिलताओं इस प्रकार हैं:
- स्थायी सुनवाई हानि
- स्थायी चेहरे की कमजोरी और गिरावट
- आंख को नुकसान जो दर्द और धुंधली दृष्टि का कारण बनता है
- Postherpetic तंत्रिकाशूल (नसों का दर्द)
इलाज अक्सर एंटीवायरल दवाएं और कॉर्टिकोस्टेरॉइड शामिल होते हैं। आपके विशिष्ट लक्षणों के आधार पर, डॉक्टर मानक दर्द दवाओं (एनाल्जेसिक), एंटी-जब्ती दवाओं को तंत्रिका दर्द और वर्टिगो के लिए दवाओं के साथ लिख सकते हैं। जब आंख शामिल होती है, तो कॉर्निया को नुकसान को रोकने के लिए कृत्रिम आँसू और / या अन्य स्नेहन उत्पादों का उपयोग किया जा सकता है।
टीके चिकनपॉक्स और दाद के लिए रामसे हंट सिंड्रोम के खिलाफ सबसे अच्छा बचाव है।
इन-डेप्थ: रामसे हंट सिंड्रोमबेल की पक्षाघात
बेल्स पाल्सी और रामसे हंट सिंड्रोम अक्सर अकेले लक्षणों के आधार पर अप्रभेद्य होते हैं; हालांकि, संदिग्ध कारण और उपचार अलग-अलग हैं।
बेल की पाल्सी अज्ञात मूल की सूजन के कारण होती है जिसमें जीनिकुलेट गैंग्लियन शामिल होता है। कि फैलोपियन नहर के अंदर चेहरे की तंत्रिका को संकुचित कर सकते हैं।
इस सूजन के कारणों के बारे में कई सिद्धांत प्रस्तावित किए गए हैं, जिसमें कई दाद वायरस या मेनिन्जाइटिस शामिल हैं। यह शर्त कई अन्य स्थितियों से जुड़ी हुई है जो एक कारण के रूप में अच्छी तरह से निभा सकती हैं, जिनमें शामिल हैं:
- इंफ्लुएंजा
- सरदर्द
- क्रोनिक मध्य कान संक्रमण
- उच्च रक्तचाप
- मधुमेह
- सारकॉइडोसिस
- लाइम की बीमारी
- ट्यूमर
- खोपड़ी में फ्रैक्चर
- चेहरे की चोट
लक्षण बेल का पक्षाघात एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होता है वे चेहरे के केवल एक तरफ होते हैं और इसमें शामिल हो सकते हैं:
- कमजोरी, हल्के से लेकर कुल पक्षाघात तक
- हिल
- मुंह की पलक झपकना और आंखों का कोना
- drooling
- सूखी आंख या अत्यधिक फाड़
- शुष्क मुँह
- स्वाद का बिगड़ा हुआ भाव
- जबड़े के आसपास और कान के पीछे दर्द होना
- tinnitus
- सरदर्द
- ध्वनि के लिए अतिसंवेदनशीलता
- बिगड़ा हुआ भाषण
- सिर चकराना
बेल के पक्षाघात के हल्के मामले अक्सर लगभग दो सप्ताह में उपचार के बिना चले जाते हैं। जब उपचार आवश्यक हो, इसमें आमतौर पर सूजन को कम करने के लिए कॉर्टिकॉस्टिरॉइड्स शामिल होते हैं, हर्पिस संक्रमण के मामले में एंटीवायरल, और सामान्य दर्द निवारक। आंख को बूंदों या अन्य स्नेहन उत्पादों के साथ चिकनाई रखा जाना चाहिए, और एक आंख पैच अक्सर अनुशंसित होता है। चेहरे की विकृति को ठीक करने के लिए प्लास्टिक सर्जरी की जा सकती है, जैसे कि एक कुटिल मुस्कान या एक पलक जो ठीक से बंद नहीं होती है।
इन-डेप्थ: बेल्स पाल्सीगैंग्लियन श्वानोमा को जेनेरिक करें
इस नाड़ीग्रन्थि में एक दुर्लभ ट्यूमर विकसित हो सकता है जिसे एक जीनिकुलेट गैंग्लियन श्वानोमा कहा जाता है। श्वानोमास श्वान कोशिकाओं से जुड़े ट्यूमर हैं, जो कपाल तंत्रिकाओं और परिधीय तंत्रिका तंत्र में आवेगों को संचालित करने में मदद करते हैं।
लक्षण शामिल:
- चेहरे का पक्षाघात
- अश्रुधारा का प्रवाह
- बहरापन
गैंग्लियन स्कोवानोमा के कुछ मामलों की आवश्यकता नहीं है इलाज। उन लोगों में जो चेहरे की तंत्रिका को ठीक करने के लिए माइक्रोसर्जरी किया जा सकता है। एक प्रक्रिया जिसे स्टीरियोटैक्टिक रेडियोसर्जरी कहा जाता है, एक प्रकार की विकिरण चिकित्सा जिसका उपयोग छोटे मस्तिष्क ट्यूमर पर किया जाता है, की भी सिफारिश की जा सकती है।
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