उलनार कोलैटरल लिगामेंट में चोट लगना: लक्षण और उपचार

विषय

• Skier's Thumb: एक्यूट इंजरी टू यूसीएल
• गेमकीपर का अंगूठा: क्रॉनिक इंजरी टू यूसीएल
• लक्षण
• निदान
• इलाज
• बहुत से एक शब्द

एक गेमकीपर के अंगूठे, जिसे स्कीयर का अंगूठा भी कहा जाता है, अंगूठे के जोड़ के आधार पर एक महत्वपूर्ण स्नायुबंधन की चोट है। चोट में अंगूठे के उलान कोलेटरल लिगामेंट (यूसीएल), सख्त, रेशेदार ऊतक का एक बैंड शामिल होता है जो अंगूठे के आधार पर हड्डियों को जोड़ता है। यह लिगामेंट अंगूठे को हाथ से बहुत दूर जाने से रोकता है।

उलनार कोलेटरल लिगामेंट में चोट तब लगती है जब यह संरचना बहुत दूर तक खिंच जाती है। Ulnar संपार्श्विक बंधन के लिए चोटों के लिए दो सामान्य वर्णनात्मक शब्द हैं:

• स्कीयर का अंगूठा
• खेलप्रेमी का अंगूठा

इन नामों को अक्सर एक दूसरे के स्थान पर उपयोग किया जाता है, हालांकि वे थोड़ा अलग प्रकार की चोट का वर्णन करते हैं।

Skier's Thumb: एक्यूट इंजरी टू यूसीएल

एक स्कीयर के अंगूठे की चोट को ulnar संपार्श्विक बंधन के लिए एक तीव्र चोट के रूप में वर्णित किया गया है। जब एक स्कीयर अपने हाथ से स्की पोल में फंस जाता है, तो अंगूठे को हाथ से दूर किया जा सकता है। स्की पोल के आकार की वजह से, अंगूठे को पकड़ लिया जाता है और महत्वपूर्ण तनावों को उलनार संपार्श्विक बंधन पर रखा जाता है। यदि अंगूठा काफी दूर तक मुड़ा हुआ है, तो उलान कोलैटरल लिगामेंट फट जाएगा।

जबकि उलनार कोलैटरल लिगामेंट को घायल करने के कई तरीके हैं, स्कीयर के अंगूठे को लिगामेंट की तीव्र चोट के लिए इस्तेमाल किया जाता है।

गेमकीपर का अंगूठा: क्रॉनिक इंजरी टू यूसीएल

दूसरी चोट को गेमकीपर का अंगूठा कहा जाता है; यह चोट के अधिक पुराने पैटर्न को संदर्भित करता है जो समय के साथ उलान स्नायुबंधन को ढीला करने की ओर जाता है। यह नाम उन यूरोपीय खेलप्रेमियों का आता है जो अपनी गर्दन तोड़ने के लिए अपने अंगूठे और तर्जनी के बीच जानवर का सिर पकड़कर उनके खेल को मार देते हैं। समय के साथ, अंगूठे के ढीलेपन और उलनार संपार्श्विक बंधन को खींच दिया जाता है, अंततः समस्याएं पैदा होती हैं।

गेमकीपर के अंगूठे का उपयोग उलान कोलेटरल लिगामेंट में पुरानी चोटों का वर्णन करने के लिए किया जाता है।

लक्षण

खेल की चोटों के परिणामस्वरूप एक ulnar संपार्श्विक बंधन की चोट सबसे अधिक बार होती है। एथलीट जो स्कीयर और फुटबॉल खिलाड़ी हैं, अक्सर इस चोट को बनाए रखते हैं। एक ulnar संपार्श्विक बंधन चोट भी एक गिरावट या अन्य आघात के परिणामस्वरूप हो सकता है।

जिन मरीजों में अलंकार संपार्श्विक लिगामेंट का तीव्र आंसू होता है, वे आमतौर पर अंगूठे के आधार पर फटे लिगामेंट पर सीधे दर्द और सूजन की शिकायत करते हैं। मरीजों को अक्सर एक कठिन समय होता है वस्तुओं को पकड़ना या वस्तुओं को अपनी पकड़ में मजबूती से पकड़ना। क्योंकि यह चोट आमतौर पर एथलीटों में देखी जाती है, उन्हें टेनिस रैकेट रखने या बेसबॉल फेंकने में कठिनाई की शिकायत हो सकती है। मरीजों को अस्थिरता की शिकायत हो सकती है या अपने पैंट की जेब में अपना अंगूठा पकड़ सकते हैं।

निदान

निदान की पुष्टि करने के लिए उपयोग किए जाने वाले परीक्षणों में एक्स-रे या एमआरआई शामिल हो सकते हैं। एक्स-रे सहायक हो सकते हैं क्योंकि वे आपके डॉक्टर को संयुक्त तनाव करने और यह देखने की अनुमति देते हैं कि क्या लिगामेंट अपना काम कर रहा है या यदि यह संयुक्त को स्थिर करने के लिए बहुत अधिक क्षतिग्रस्त हो गया है। इसके अलावा, कभी-कभी एक्स-रे में यूसीएल लिगामेंट द्वारा अंगूठे के मेटाकार्पल से खींची गई हड्डी का एक छोटा टुकड़ा दिखाई देता है। यह हड्डी, जिसे स्टैनर घाव कहा जाता है, एक संकेत है कि सर्जरी आवश्यक हो सकती है क्योंकि हड्डी UCL को सर्जिकल मरम्मत के बिना अपनी उचित स्थिति में उपचार से रोक सकती है।

इलाज

उपचार कई कारकों पर निर्भर करता है, जिसमें चोट की सीमा, कितनी देर पहले चोट लगने, रोगी की आयु और रोगी की शारीरिक मांग शामिल है। यदि आंसू आंशिक है, और अंगूठा बहुत ढीला नहीं है, तो रोगी को आमतौर पर 4 से 6 सप्ताह के लिए एक डाली या एक संशोधित कलाई की पट्टी (जिसे अंगूठे का निशान कहा जाता है) में रखा जाता है। क्षतिग्रस्त अस्थिबंधन को स्थिर करके, चिकित्सा हो सकती है जबकि अंगूठे को आगे की चोट से बचाया जाएगा।

यदि आंसू पूरा हो गया है या यदि मरीज को उलान कोलेटरल लिगामेंट के आंसू के कारण महत्वपूर्ण अस्थिरता है, तो सर्जरी पर विचार किया जा सकता है। तीव्र मामलों में, सर्जन लिगामेंट के फटे हुए सिरों को वापस एक साथ ठीक कर सकता है। यदि अस्थि से लिगामेंट को फाड़ दिया जाता है, तो फटे हुए सिरे को हड्डी से ही हटा दिया जाएगा।

अगर उलान कोलैटरल लिगामेंट में चोट अधिक पुरानी है, तो संभावना है कि सीधी मरम्मत संभव नहीं होगी। इस मामले में, या तो एक और संरचना (ग्राफ्ट) को उल्टा संपार्श्विक बंधन के पुनर्निर्माण के लिए स्थानांतरित किया जाएगा या अंगूठे के आधार पर मांसपेशियों में से एक को फटे लिगामेंट की भरपाई के लिए उन्नत किया जा सकता है।

सर्जरी के बाद, रोगियों को मरम्मत किए गए लिगामेंट की सुरक्षा के लिए चार से छह सप्ताह के लिए एक डाली में रखा जाएगा। उस बिंदु पर, उंगली की कोमल गति शुरू हो जाएगी। अधिकांश रोगी सर्जरी के 3 से 4 महीने बाद खेल खेलने में सक्षम होते हैं। सर्जरी के जोखिम में संक्रमण, चिकित्सा समस्याएं और तंत्रिका चोट शामिल हैं। इसके अलावा, यहां तक ​​कि शल्य चिकित्सा की प्रक्रिया के साथ, लिगामेंट को नुकसान से बचाव के लिए समय की आवश्यकता होगी।

सर्जरी के बाद अपर्याप्त पुनर्वास या अपर्याप्त सुरक्षा से अंगूठे की कठोरता और कमजोरी हो सकती है।

बहुत से एक शब्द

अंगूठे के उलान कोलेटरल लिगामेंट में चोट लगने से दर्द और अस्थिरता हो सकती है। अंगूठे की अस्थिरता अक्सर गतिविधियों को पकड़ती है या चुटकी बजाते असहज और कठिन प्रदर्शन करती है। इन कारणों से, ulnar संपार्श्विक बंधन के लिए और अधिक महत्वपूर्ण चोटों के साथ लोगों को स्नायुबंधन को नुकसान की मरम्मत या पुनर्निर्माण के लिए एक शल्य चिकित्सा प्रक्रिया हो सकती है। स्नायुबंधन को मामूली चोटों के लिए, अक्सर स्प्लिंट या कास्ट के साथ स्थिरीकरण का एक कोर्स चोट को ठीक करने की अनुमति देगा।