तंत्रिका तंत्र के फंगल संक्रमण

विषय

• एस्परजिलस
• कैनडीडा अल्बिकन्स
• Coccidioides Immitis
• क्रिप्टोकोकस नियोफ़ॉर्मन्स
• Histoplasmosa
• Mucormycosis

कवक के बारे में कुछ डरावना है हो सकता है कि यह कवक जीवन के अधिक परिचित रूपों, जैसे कि पौधों या जानवरों के विपरीत हो। या शायद यह एक कवक और मृत या मरने वाली चीजों के बीच संबंध है। जबकि किसी भी संक्रमण का स्वागत नहीं है, फंगल संक्रमण के बारे में कुछ विशिष्ट बुरा लगता है। यह विशेष रूप से मामला है जब कवक हमारे दिमाग के रूप में बेशकीमती और निजी के रूप में कुछ पर हमला करता है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के फंगल संक्रमण विशेष रूप से आम नहीं हैं, लेकिन जब ऐसे संक्रमण होते हैं, तो परिणाम विनाशकारी हो सकते हैं। न्यूरोलॉजी में परिचित फंगल संक्रमण की बदमाश गैलरी एक निम्न प्रकार है, लेकिन दुर्भाग्य से, सभी संभावित आक्रमणकारियों की पूरी सूची काफी लंबी होगी।

एस्परजिलस

एस्परजिलस प्रजातियां प्रकृति में बहुत आम हैं, और आम मोल्ड के रूप में जानी जाती हैं। लगातार प्रदर्शन के बावजूद, मानव संक्रमण के साथ एस्परजिलस अपेक्षाकृत असामान्य है, जब तक कि प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाया नहीं गया है। दमनकारी प्रतिरक्षा प्रणाली के लिए जोखिम कारकों में मधुमेह, स्टेरॉयड उपचार, अंग प्रत्यारोपण, कैंसर, आघात, कुपोषण और एड्स शामिल हैं।

फेफड़ों में सांस लेने के बाद जीव शरीर में प्रवेश करता है, जहां यह रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है। एक बार रक्त में, एस्परजिलस मस्तिष्क सहित कई अलग-अलग अंगों को संक्रमित कर सकता है।

एस्परगिलस जो मस्तिष्क पर हमला करता है, सुन्नता या कमजोरी की तरह दौरे या फोकल घाटे का कारण बन सकता है। इससे मेनिन्जाइटिस भी हो सकता है। मेनिन्जाइटिस के लक्षणों में सिरदर्द, बुखार और कठोर गर्दन शामिल हैं।

एमआरआई पर, ए एस्परजिलस संक्रमण एक फोड़ा का कारण बनता है जो मस्तिष्क में एक तोप की तरह दिखता है। उपचार एक एंटिफंगल एजेंट जैसे कि वोरिकोनाज़ोल या एम्फ़ोटेरिसिन के साथ है। उपचार को कभी-कभी मस्तिष्क में सीधे एक डिलीवरी तकनीक के माध्यम से दिया जा सकता है जिसे इंट्राथिल एक्सेस कहा जाता है। उपचार के साथ भी, इस संक्रमण की मृत्यु दर अपेक्षाकृत अधिक है।

मेनिनजाइटिस का अवलोकन

कैनडीडा अल्बिकन्स

लगभग हर कोई पहले से ही परेशान कर रहा है कैंडिडा शरीर में; यह जठरांत्र और जननांग पथ के सामान्य वनस्पतियों का हिस्सा है। कभी-कभी एक घटना घटती है कैंडिडा अपनी सामान्य सीमाओं को पार करने के लिए, जो आमतौर पर महिलाओं में खमीर संक्रमण का कारण बनता है। कैंडिडा थ्रश पैदा करने के लिए भी अच्छी तरह से जाना जाता है, मुंह और गले की एक सफेद कोटिंग।

रोग-प्रतिरोधक रोगियों में, कैंडिडा प्रजातियां रक्त में प्रवेश कर सकती हैं और शरीर में विभिन्न क्षेत्रों में फैल सकती हैं। कैंडिडा मेनिनजाइटिस का कारण हो सकता है, सबसे अधिक बार समय से पहले नवजात शिशुओं में, या एक सर्जिकल जटिलता के रूप में। एक प्रयोगशाला संस्कृति में विकसित होने के लिए मस्तिष्कमेरु द्रव (सीएसएफ) की एक बड़ी मात्रा को इकट्ठा करके निदान किया जाता है।

कैंडिडा कवक शरीर के अंदर और कारण संक्रमण को बढ़ा सकता है

Coccidioides Immitis

Coccidioides दक्षिण पश्चिमी संयुक्त राज्य अमेरिका और मध्य और दक्षिण अमेरिका के रेगिस्तान में पाया जाता है। के साथ संक्रमण Coccidiosis कई समस्याओं का कारण बन सकता है, आमतौर पर सौम्य घाटी बुखार से लेकर घातक मेनिन्जाइटिस तक।

यदि इलाज नहीं किया जाता है, तो राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान के अनुसार, कोकिडियल मेनिन्जाइटिस के लगभग 95% रोगियों की मृत्यु दो साल के भीतर हो जाएगी।

लगभग 150,000 Coccidioides संक्रमण हर साल होता है, और मेनिनजाइटिस की 100 से कम प्रगति होती है। हालांकि, मेनिन्जाइटिस के प्रारंभिक संक्रमण से स्पष्ट होने में महीनों लग सकते हैं।

लक्षणों में एक गंभीर सिरदर्द, साथ ही अन्य लक्षण शामिल हैं जो बीमारी के दौरान देर तक मौजूद नहीं हो सकते हैं।

Coccidial मैनिंजाइटिस का निदान सबसे अच्छा CSF की जांच द्वारा किया जाता है, जो एक काठ का पंचर द्वारा प्राप्त किया जाता है। उस CSF का उपयोग करने के लिए जीव के एंटीबॉडी का परीक्षण किया जा सकता है। दुर्लभ अवसरों पर, सटीक निदान के लिए मस्तिष्क (मेनिंगेस) के आसपास के ऊतकों की बायोप्सी की आवश्यकता हो सकती है।

के लिए पसंदीदा उपचार Coccidiosis संक्रमण मौखिक फ्लुकोनाज़ोल है। कुछ डॉक्टर एम्फ़ोटेरिसिन बी जोड़ेंगे। यदि मस्तिष्क (हाइड्रोसिफ़लस) में तरल पदार्थ का निर्माण होता है, तो शंट आवश्यक भी हो सकता है। कोई स्पष्ट सुधार होने में कुछ सप्ताह लग सकते हैं।

घाटी बुखार क्या है?

क्रिप्टोकोकस नियोफ़ॉर्मन्स

क्रिप्टोकोकस फंगल स्पोर में किसी के सांस लेने के बाद फेफड़ों के माध्यम से शरीर में प्रवेश करता है। वहां से, कवक रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है और शरीर के माध्यम से फैलता है, विशेष रूप से मस्तिष्क में। यह विशेष रूप से उन लोगों में होता है जिनकी प्रतिरक्षा प्रणाली दबा दी जाती है, हालांकि कभी-कभी स्वस्थ लोग भी इससे संक्रमित होते हैं क्रिप्टोकोकस.

क्रिप्टोकोकस आमतौर पर सिरदर्द, बुखार और अक्सर एक कठोर गर्दन और उल्टी के साथ एक सड़न रोकनेवाला मेनिंगोएन्सेफलाइटिस (मस्तिष्क और आसपास के ऊतकों की सूजन) का कारण बनता है। एन्सेफलाइटिस घटक जुड़े स्मृति परिवर्तन और अन्य संज्ञानात्मक घाटे का कारण बनता है।

क्रिप्टोकोकल मेनिन्जाइटिस का निदान लम्बर पंक्चर द्वारा एकत्रित मस्तिष्कमेरु द्रव पर उचित परीक्षण चलाकर किया जा सकता है। यदि सीएसएफ का दबाव मापा जाता है, तो यह इन संक्रमणों में बहुत अधिक हो सकता है।

एक एमआरआई अक्सर कोई परिवर्तन नहीं दिखाता है, हालांकि कभी-कभी एक द्रव्यमान उपस्थित हो सकता है। क्रिप्टोकोकल एंटीजन के लिए रोगियों में एक रक्त परीक्षण भी किया जा सकता है जो इस निदान को बनाने में उपयोगी हो सकता है।

Cryptococcosis और Cryptococcal Meningitis HIV / AIDS के साथ

Histoplasmosa

Histoplasma एक कवक है जो सामान्य, स्वस्थ लोगों में पाया जा सकता है-लेकिन यह कभी-कभी गंभीर बीमारी को हिस्टोप्लास्मोसिस भी कहता है। संयुक्त राज्य अमेरिका में, यह आमतौर पर मध्य-पश्चिमी राज्यों में ओहियो और मिसिसिपी नदी की घाटियों में पाया जाता है।

अधिकांश समय, कवक केवल उन लोगों में समस्याओं का कारण बनता है जिनकी प्रतिरक्षा प्रणाली एड्स या कुछ दवाओं जैसे स्थितियों से समझौता करती है। हिस्टोप्लास्मोसिस बुखार, वजन घटाने और थकान का कारण बन सकता है।

जबकि Histoplasma पूरे शरीर में समस्याएं पैदा कर सकता है-विशेष रूप से फेफड़े-जब यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर हमला करता है, तो मस्तिष्कमेरु द्रव में एंटीजन की खोज करके इसका पता लगाया जा सकता है। जीव प्रयोगशाला में आसानी से विकसित नहीं होता है। आधा समय, सीएसएफ की संस्कृतियां जीव को विकसित नहीं करती हैं, भले ही संक्रमण हो। कभी-कभी, मस्तिष्क या मेनिन्जियल बायोप्सी निदान करने का एकमात्र तरीका है।

Histoplasmosa जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में प्रवेश करता है उसका इलाज करना बहुत मुश्किल हो सकता है। नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ के अनुसार, लगभग 60 से 80 प्रतिशत मरीज़ शुरू में उपचार का जवाब देते हैं, लेकिन इनमें से लगभग आधे बाद के वर्षों में छूट सकते हैं।

रिलैप्स के मामले में, कुछ रोगियों को दीर्घकालिक या यहां तक ​​कि जीवन भर एंटी-फंगल उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

एम्फ़ोटेरिसिन बी उन रोगियों के लिए अनुशंसित उपचार है जो अस्पताल में भर्ती होने के लिए पर्याप्त बीमार हैं। जो लोग कम गंभीर रूप से बीमार हैं, उन्हें इट्राकोनाज़ोल के साथ बेहतर इलाज किया जा सकता है, एक और विरोधी कवक।

नेत्र हिस्टोप्लाज्मोसिस दृष्टि हानि का एक प्रमुख कारण है

Mucormycosis

Mucormycosis सबसे अधिक भयभीत न्यूरोलॉजिकल संक्रमणों में से एक है। जब म्यूकोइसेट्स नामक सांचों के समूह के कारण होने वाला एक फंगल संक्रमण मस्तिष्क या मस्तिष्क के महत्वपूर्ण रक्त वाहिकाओं पर हमला करता है, तो मृत्यु दर बहुत अधिक होती है। इन स्थितियों में कुछ ही रोगियों को कभी ठीक किया गया है।

कवक जो इन संक्रमणों का कारण बनता है, म्यूकोइसेट्स वास्तव में प्रकृति में पाए जाते हैं और सभी मनुष्यों को नियमित रूप से उजागर किया जाता है। कई फंगल संक्रमणों की तरह, आक्रमण के लगभग सभी मानव मामले तब होते हैं जब रोगी प्रतिरक्षाविज्ञानी होता है।

मस्तिष्क के एक श्लेष्मा संक्रमण आमतौर पर नाक साइनस में शुरू होता है, जहां रोग शुरू में साइनसिसिस सिरदर्द, भीड़ और बुखार के साथ होता है। कवक जल्दी से ऊतकों को मारता है और साइनस से सीधे आंखों और मस्तिष्क में फैल सकता है।

शायद ही कभी, कवक अन्य मार्गों के माध्यम से मस्तिष्क तक पहुंच सकता है, जैसे कि अंतःशिरा दवाओं के साथ रक्तप्रवाह में अंतःक्षिप्त होने के बाद।

जैसे ही श्लेष्मकला का निदान किया जाता है, सभी मृत ऊतक को दूर करने के लिए एक सर्जन की आवश्यकता होती है। नाक की उपास्थि, आंख की कक्षा और तालू को हटाना पड़ सकता है। एम्फ़ोटेरिसिन जैसे एक मजबूत एंटी-फंगल एजेंट का प्रारंभिक दीक्षा भी महत्वपूर्ण है। आक्रामक उपचार के साथ भी, इस तरह के आक्रामक मस्तिष्क श्लैष्मिक विकार का अस्तित्व दुर्लभ है।

बहुत से एक शब्द

न्यूरोलॉजिकल फंगल संक्रमण के अधिकांश मामले उन लोगों में होते हैं जिनकी प्रतिरक्षा प्रणाली ठीक से काम नहीं कर रही है। जबकि एक कवक स्वस्थ लोगों पर हमला कर सकता है, ऐसे संक्रमण अपेक्षाकृत दुर्लभ हैं। उस ने कहा, ये संक्रमण बहुत गंभीर हो सकते हैं, या यहां तक ​​कि घातक हो सकते हैं, और जल्द से जल्द उन्हें पहचानने और इलाज करने की आवश्यकता होती है।