विषय
- एलर्जी या असहिष्णुता?
- गैर-एलर्जिक इम्यूनोलॉजिकल प्रतिक्रियाएं
- आम बचपन खाद्य एलर्जी
- क्रॉस-रिएक्टिविटी और क्रॉस-संदूषण
- निदान
- इलाज
त्वचा के लक्षण (खुजली, पित्ती, वाहिकाशोथ) सबसे आम हैं और अधिकांश खाद्य प्रतिक्रियाओं के दौरान होते हैं। अन्य लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- नाक: छींक, बहती नाक, खुजली वाली नाक और आंखें
- गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल: मतली, उल्टी, ऐंठन, दस्त
- श्वसन: सांस की तकलीफ, घरघराहट, खांसी, छाती में जकड़न
- संवहनी: निम्न रक्तचाप, हल्की-सी फुर्ती, तेजी से दिल की धड़कन, होश खोना (संकेंद्रण)
गंभीर होने पर, इस प्रतिक्रिया को एनाफिलेक्सिस कहा जाता है, एक ऐसी स्थिति जो जीवन के लिए खतरा हो सकती है और इसके लिए एपिनेफ्रिन और अनुवर्ती आपातकालीन चिकित्सा देखभाल के साथ तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।
एलर्जी या असहिष्णुता?
भोजन के लिए ज्यादातर प्रतिक्रियाएं प्रकृति में एलर्जी नहीं हैं, बल्कि असहिष्णुता हैं। इसका मतलब यह है कि व्यक्ति में भोजन के लिए कोई एलर्जी प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया नहीं है।
असहिष्णुता को विषाक्त और गैर विषैले के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है। अधिकांश लोगों में विषाक्त प्रतिक्रियाएं होने की उम्मीद की जाएगी यदि भोजन का पर्याप्त सेवन किया जाता है (उदाहरण में शराब, कैफीन, या खाद्य विषाक्तता के मामले शामिल हैं)। गैर-विषाक्त भोजन असहिष्णुता केवल कुछ लोगों में होती है। एक उदाहरण लैक्टोज असहिष्णुता है, जो लैक्टेज की कमी के कारण होता है, जो एंजाइम दूध और डेयरी खाद्य पदार्थों में चीनी को तोड़ता है। लैक्टोज असहिष्णुता वाले लोग लैक्टोज युक्त खाद्य पदार्थ खाने के बाद कुछ घंटों के भीतर सूजन, ऐंठन और दस्त का अनुभव करते हैं, लेकिन खाद्य एलर्जी के अन्य लक्षणों का अनुभव नहीं करते हैं।
गैर-एलर्जिक इम्यूनोलॉजिकल प्रतिक्रियाएं
भोजन के लिए गैर-एलर्जी प्रतिक्रियाओं के एक कम सामान्य रूप में प्रतिरक्षा प्रणाली शामिल है, लेकिन कोई एलर्जी एंटीबॉडी मौजूद नहीं हैं। इस समूह में सीलिएक स्प्रू और खाद्य प्रोटीन-प्रेरित एंटरोपैथी सिंड्रोम, या एफपीआईई शामिल हैं। आमतौर पर शिशुओं और छोटे बच्चों में, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षण (उल्टी, दस्त, खूनी दस्त, और वजन घटाने) के लक्षण दिखाई देते हैं। दूध, सोया और अनाज के दाने FPIES के लिए सबसे आम ट्रिगर हैं। आमतौर पर बच्चे 3 साल की उम्र तक एफपीआईज़ को पछाड़ देते हैं।
आम बचपन खाद्य एलर्जी
दूध, सोया, गेहूं, अंडे, मूंगफली, ट्री नट्स, मछली और शेलफिश बच्चों में 90 प्रतिशत से अधिक एलर्जी पैदा करते हैं। दूध और अंडे से एलर्जी अब तक सबसे आम है और आम तौर पर 5 साल की उम्र तक बढ़ जाती है। मूंगफली, पेड़ के नट, मछली और शंख की एलर्जी आमतौर पर अधिक गंभीर और संभावित जीवन के लिए खतरा होती है, और अक्सर वयस्कता में बनी रहती है। हालांकि, कोई भी भोजन कभी-कभी गंभीर या जानलेवा प्रतिक्रिया का कारण बन सकता है। उदाहरण के लिए, दूध और अंडे आमतौर पर गंभीर प्रतिक्रियाओं का कारण नहीं बनते हैं, लेकिन, शायद ही कभी, कुछ व्यक्ति छोटे जोखिम के साथ जीवन-धमकाने वाले एनाफिलेक्सिस का विकास करते हैं।
क्रॉस-रिएक्टिविटी और क्रॉस-संदूषण
क्रॉस-रिएक्टिविटी से तात्पर्य एक ऐसे व्यक्ति से है, जिसे फूड ग्रुप में समान खाद्य पदार्थों से एलर्जी है। उदाहरण के लिए, सभी शेलफिश बारीकी से संबंधित हैं; यदि किसी व्यक्ति को एक शंख से एलर्जी है, तो एक मजबूत संभावना है कि एक व्यक्ति को अन्य शंख से एलर्जी है। कुछ प्रकार के पेड़ नट के लिए भी यही सच है। उदाहरण के लिए, अखरोट और पेकान के बीच, और काजू और पिस्ता के बीच क्रॉस-रिएक्टिविटी है।
क्रॉस-संदूषण एक खाद्य को संदर्भित करता है जो दूसरे को दूषित करता है, असंबंधित भोजन। उदाहरण के लिए, मूंगफली और ट्री नट्स संबंधित खाद्य पदार्थ नहीं हैं। मूंगफली फलियां हैं और सेम परिवार से संबंधित हैं, जबकि पेड़ नट्स सच्चे नट्स हैं।दोनों के बीच कोई क्रॉस-रिएक्टिविटी नहीं है, लेकिन दोनों को मिलाया जा सकता है, उदाहरण के लिए, मिश्रित नट्स की कैन में, जहां प्रत्येक दूसरे को दूषित करते हैं। आम तौर पर, जब एक निर्माण संयंत्र में एक खाद्य पदार्थ संसाधित होता है, जहां एक एलर्जेन भी संसाधित होता है, तो भोजन एलर्जीन के साथ क्रॉस-दूषित हो सकता है, भले ही एलर्जेन खाद्य उत्पाद में एक प्रारंभिक घटक नहीं था।
निदान
निदान एक विशिष्ट भोजन के प्रति प्रतिक्रिया के उचित इतिहास के साथ किया जाता है, साथ ही उस भोजन के खिलाफ एलर्जी एंटीबॉडी के लिए एक सकारात्मक परीक्षण किया जाता है। एलर्जी एंटीबॉडी के लिए परीक्षण त्वचा या रक्त परीक्षण के साथ किया जा सकता है।
रक्त परीक्षण-जिसे रेडियोलायर्जोसॉर्बेंट कहा जाता है, या आरएएसटी, परीक्षण-अक्सर त्वचा की चुभन परीक्षण से बेहतर होता है, लेकिन दोनों के लिए लाभ हैं। कब, किस परीक्षण का चयन करना है, इसके बारे में आपकी एलर्जी के साथ चर्चा की जा सकती है और यह आपके इतिहास और लक्षणों के साथ-साथ आपके डॉक्टर के लिए उपलब्ध संसाधनों पर आधारित है।
यदि खाद्य एलर्जी का निदान परीक्षण के बावजूद सवाल में है, तो एक एलर्जीवादी रोगी के लिए मौखिक भोजन चुनौती देने का निर्णय ले सकता है। इसमें व्यक्ति को भोजन की बढ़ती मात्रा, समय के साथ और चिकित्सकीय देखरेख में शामिल किया जाता है, यह देखने के लिए कि क्या एलर्जी की प्रतिक्रिया होती है। चूंकि जीवन-धमकाने वाले एनाफिलेक्सिस की संभावना मौजूद है, इसलिए इस प्रक्रिया को केवल एलर्जी रोगों के निदान और उपचार में अनुभवी चिकित्सक द्वारा किया जाना चाहिए। एक मरीज में खाद्य एलर्जी के निदान को हटाने के लिए एक मौखिक भोजन चुनौती सबसे अच्छे तरीकों में से एक है।
इलाज
प्रतिक्रिया का इलाज करें: यदि भोजन के लिए एक गंभीर प्रतिक्रिया मौजूद है, तो व्यक्ति को तत्काल आपातकालीन चिकित्सा देखभाल लेनी चाहिए। खाद्य एलर्जी वाले अधिकांश रोगियों को हर समय अपने साथ एपिनेफ्रीन, या एड्रेनालाईन (जैसे एपि-पेन®) का एक आत्म-इंजेक्शन योग्य रूप रखना चाहिए। यह दवा एक चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जा सकती है, और आपको पता होना चाहिए कि इस उपकरण का उपयोग कैसे किया जाए। एलर्जी की प्रतिक्रिया होने से पहले।
मौखिक इम्यूनोथेरेपी: उपचार का यह रूप आपको एलर्जी की बहुत कम मात्रा में उजागर करके गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाओं को कम करने में मदद कर सकता है, फिर समय के साथ धीरे-धीरे इस तरह के जोखिम को बढ़ा सकता है। मूंगफली एलर्जी के लिए एक नया मौखिक इम्यूनोथेरेपी उत्पाद, पल्फोर्ज़िया, जनवरी 2020 में एफडीए द्वारा अनुमोदित किया गया था और वर्तमान में बाजार पर एकमात्र ऐसा उत्पाद है। यह मूंगफली एलर्जी के लिए एक इलाज नहीं है, लेकिन मूंगफली के लिए गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाओं के जोखिम को कम कर सकता है। यदि आप इस उपचार का उपयोग करना चुनते हैं, तो आपको अभी भी हर समय एपिनेफ्रीन लेना चाहिए।
भोजन से बचें: यह अपराधी खाद्य पदार्थों के लिए भविष्य की प्रतिक्रियाओं को रोकने का मुख्य तरीका है, हालांकि दूध, अंडा, सोया, गेहूं और मूंगफली जैसे आम खाद्य पदार्थों के मामलों में यह मुश्किल हो सकता है। जानें कि सबसे आम खाद्य एलर्जी से कैसे बचें। खाद्य एलर्जी अनुसंधान और शिक्षा जैसे संगठन खाद्य एलर्जी वाले रोगियों और माता-पिता को सहायता और सहायता प्रदान करते हैं। एलर्जी चिकित्सक अतिरिक्त जानकारी और परहेज पर सलाह भी दे सकते हैं।
खाद्य लेबल पढ़ें: चूंकि एलर्जी वाले भोजन के आकस्मिक जोखिम आम है, खाद्य पदार्थों पर लेबल पढ़ना और रेस्तरां में सामग्री के बारे में सवाल पूछना महत्वपूर्ण और अनुशंसित है।
तैयार रहो: खाद्य एलर्जी वाले मरीजों को पहचानने के लिए हमेशा तैयार रहना चाहिए और उनकी प्रतिक्रिया का इलाज करना चाहिए। याद रखें, चूंकि एलर्जी वाले खाद्य पदार्थों के संपर्क अक्सर आकस्मिक होते हैं, इसलिए एपिनेफ्रिन के साथ प्रतिक्रिया का इलाज करने के लिए तैयार रहना सर्वोपरि है। आपातकालीन चिकित्सा देखभाल हमेशा मांगी जानी चाहिए यदि भोजन के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया होती है, तो एपिनेफ्रीन का उपयोग किया जाता है या नहीं।
दूसरों के साथ संवाद करें:मरीज की चिकित्सा स्थिति और एपिनेफ्रीन को कैसे प्रबंधित करें, इसके बारे में जानकारी के साथ परिवार के सदस्यों, दोस्तों और स्कूल के कर्मचारियों के साथ संचार भी महत्वपूर्ण है। यह भी सिफारिश की जाती है कि मरीज एक मेडिकल आईडी ब्रेसलेट (जैसे कि मेडिसिन-अलर्ट® ब्रेसलेट) पहने, अपने भोजन की एलर्जी और इंजेक्शन योग्य एपिनेफ्रीन के उपयोग के बारे में विस्तार से बताए, जब मरीज किसी प्रतिक्रिया के दौरान संवाद करने में असमर्थ हो।
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