FEV1 / FVC अनुपात स्पिरोमेट्री में

विषय

• टेस्ट का उद्देश्य
• जोखिम और विरोधाभास
• परिणाम की व्याख्या
• जाँच करना

FEV1 / FVC अनुपात हवा की मात्रा का माप है जिसे आप अपने फेफड़ों से जबरदस्ती निकाल सकते हैं।FEV1, या एक सेकंड में जबरन सांस लेने की मात्रा, उस समय सीमा में प्रयास के साथ सांस छोड़ने की मात्रा है। FVC, मजबूर महत्वपूर्ण क्षमता, हवा की पूरी मात्रा है जिसे एक पूर्ण सांस में प्रयास के साथ निकाला जा सकता है। इसके अलावा टिफेनो-पिनेली इंडेक्स के रूप में जाना जाता है, FEV1 / FVC अनुपात का उपयोग अक्सर फेफड़े के रोगों जैसे कि निदान और उपचार में किया जाता है। क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (COPD)।

टेस्ट का उद्देश्य

एक बार जब आपके डॉक्टर ने निर्धारित किया है कि आपके पास फेफड़े की स्थिति है, तो वे प्राथमिक प्रकार की स्थिति की पहचान करने के लिए और विशेष रूप से, यह प्रकृति में प्रतिबंधात्मक या अवरोधक है, की पहचान करने के लिए अक्सर आपके FEV1 / FVC अनुपात का आकलन करेंगे।

प्रतिबंधात्मक स्थिति (जैसे फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस) किसी की श्वास लेने की क्षमता को प्रभावित करता है, जबकि अवरोधक स्थितियां (जैसे अस्थमा और सीओपीडी) साँस छोड़ने की क्षमता को प्रभावित करता है।

अनुपात ही मापक की तुलना में अधिक सांकेतिक नैदानिक ​​उपकरण है।

इसका उपयोग लंबे समय में आपकी बीमारी की निगरानी के लिए भी किया जा सकता है, विशेष रूप से, यदि आपके पास अस्थमा जैसी एक प्रतिरोधी स्थिति है। नियमित अंतराल पर अपने FEV1 / FVC अनुपात को मापने से यह आकलन करने में मदद मिल सकती है कि उपचार कितनी अच्छी तरह काम कर रहा है या आपकी स्थिति कैसे आगे बढ़ रही है।

FEV1 / FVC स्पाइरोमीटर का उपयोग करते समय लिए गए कई मापों में से एक है। परीक्षण आपके डॉक्टर के कार्यालय में किया जा सकता है और लगभग 45 मिनट लगते हैं।

स्पिरोमेट्री टेस्ट से क्या अपेक्षा करें

जोखिम और विरोधाभास

स्पाइरोमेट्री एक बहुत ही सुरक्षित, गैर-संवेदी परीक्षण है जिसमें एक मीटर से जुड़ी ट्यूब में साँस लेना शामिल होता है जो वायु प्रवाह और बल को मापता है। हालांकि, यदि आप बहुत जोर से झटका देते हैं, तो आपको हल्का या सांस की कमी महसूस हो सकती है, या आपको खांसी शुरू हो सकती है।

जिन लोगों को अस्थमा होता है, उन्हें परीक्षण के दौरान अस्थमा का दौरा पड़ने का बहुत कम जोखिम होता है, और यह भी थोड़ा जोखिम होता है कि तेज परिश्रम से सांस लेने से गंभीर सांस लेने में तकलीफ हो सकती है। हालांकि, चूंकि परीक्षण चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत किया जाता है, इसलिए आपका चिकित्सक किसी भी स्थिति का प्रबंधन करने में मदद कर सकता है जो उत्पन्न हो सकता है।

मतभेद

यदि आपके पास निम्न में से कोई भी स्थिति है, तो स्पिरोमेट्री परीक्षण की सिफारिश नहीं की जाती है:

• सीने में दर्द, हाल ही में स्ट्रोक, या दिल का दौरा
• ढह फेफड़ों (न्यूमोथोरैक्स)
• हाल ही में आँख की सर्जरी, या छाती या पेट की सर्जरी, क्योंकि गहरी साँस लेने से उन क्षेत्रों में दबाव प्रभावित हो सकता है
• मस्तिष्क, छाती या पेट में अनियिरिज्म (रक्त वाहिका को उभारना)
• वर्तमान या हाल ही में श्वसन संक्रमण या तपेदिक

परिणाम की व्याख्या

डॉक्टर आपके सीओपीडी की गंभीरता को निर्धारित करने के लिए विभिन्न परीक्षणों का उपयोग कर सकते हैं। स्पिरोमेट्री एक परीक्षण है जो आपकी सांस की शक्ति का विश्लेषण करके फेफड़ों के कार्य को मापने में मदद करता है।

FEV1 / FVC को स्पिरोमेट्री के माध्यम से मापने में, एक सेकंड में आप जितनी हवा निकालते हैं, वह दर्ज की जाती है, साथ ही साथ आप जितनी हवा छोड़ते हैं, उसकी कुल मात्रा भी। आपकी आयु, ऊंचाई और वजन के लिए गणना की गई FVC के आधार पर, इन दो मूल्यों के अनुपात का मूल्यांकन किया जाता है। अनुपात एक प्रतिशत के रूप में व्यक्त किया गया है: एफवीसी का प्रतिशत एक सेकंड में समाप्त हो गया।

आनुपातिक FEV1 / FVC अनुपात के साथ FVC घटाया गया

यदि आपका FVC कम हो गया है, लेकिन FEV1 / FVC का अनुपात सामान्य है, तो यह इंगित करता है प्रतिबंधात्मक पैटर्न। एक सामान्य अनुपात वयस्कों में 70% से 80% और बच्चों में 85% है।

प्रतिबंधित फेफड़े की चिंता वे हो सकती हैं जिनमें फेफड़े के ऊतक स्वयं क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, या जब संरचनात्मक रूप से कोई व्यक्ति सामान्य रूप से गहरी सांस लेने में असमर्थ होता है। कुछ उदाहरणों में शामिल हैं:

• फेफडो मे काट, जैसे कि इडियोपैथिक पल्मोनरी फाइब्रोसिस, अनिश्चित कारण के फेफड़ों का एक निशान।
• छाती की विकृति जैसे कि स्कोलियोसिस या छाती की दीवार का निशान
• फेफड़ों के कैंसर की सर्जरी के परिणाम, जैसे कि एक लोबेक्टोमी या न्यूमोनेक्टॉमी
• संक्रमण और सूजन संबंधी बीमारियां जैसे निमोनिया, तपेदिक, सारकॉइडोसिस, सिलिकोसिस और एस्बेस्टोसिस
• मस्तिष्क संबंधी विकार जैसे कि एमियोट्रोफिक लेटरल स्क्लेरोसिस (एएलएस, या लो गेहरिग रोग)
• फुफ्फुस बहाव, जिसमें द्रव फेफड़ों और छाती की दीवार के बीच के क्षेत्र में बनता है
• जलोदर: जिगर की बीमारी या पेट में कैंसर के कारण पेट में तरल बिल्डअप एक गहरी सांस लेने की क्षमता को सीमित करके प्रतिबंधात्मक पैटर्न का कारण बन सकता है।

FEV1 / FVC अनुपात में कमी

यदि आपका FEV1 / FVC अनुपात घटा है, तो यह एक के अनुरूप हैप्रतिरोधी पैटर्न.

आमतौर पर, यह निदान तब तक पहुंच जाता है जब FEV1 / FVC 70% वयस्कों के बराबर या बच्चों में% से कम होता है और वायुमार्ग और / या वायुमार्ग की कमी से नुकसान का संकेत मिलता है जैसे:

• दमा
• पुराने ब्रोंकाइटिस, वातस्फीति और ब्रोन्किइक्टेसिस सहित सीओपीडी
• सांस की नली में सूजन

गंभीरता का आकलन

यदि FEV1 / FVC अनुपात असामान्य पाया जाता है, तो अगला कदम उठाना महत्वपूर्ण है, जो स्थिति की गंभीरता को निर्धारित करने के लिए असामान्यता की ग्रेडिंग कर रहा है। अमेरिकन थोरैसिक सोसायटी ने इस उद्देश्य के लिए विशिष्ट दिशानिर्देश निर्धारित किए हैं:

असामान्य FEV1 और FVC परिणाम
FEV1 / FVC अनुपात	हालत की गंभीरता
> 70%	हल्का
60 से 69%	मध्यम
50 से 59%	मामूली रूप से गंभीर
35 से 49%	गंभीर
< 34%	बहुत गंभीर

जाँच करना

यदि एक प्रतिबंधात्मक पैटर्न देखा जाता है, तो डॉक्टर आमतौर पर आपके फेफड़े की बीमारी को और कम करने के लिए पूर्ण फुफ्फुसीय कार्य परीक्षण की सिफारिश करेंगे। यदि एक अवरोधक पैटर्न पाया जाता है, तो अगला कदम आमतौर पर ब्रोन्कोडायलेटर के साथ उपचार की सिफारिश करने के लिए होता है, एक दवा जो वायुमार्ग के कसना को कम करने में मदद करती है।

यदि आपको फेफड़े की बीमारी के लिए इलाज किया जा रहा है, तो आपका डॉक्टर आपके FEV1 / FVC के अनुपात से रिटायर होकर आपकी प्रगति की निगरानी करेगा। यदि ब्रोंकोडाईलेटर के साथ अनुपात में सुधार होता है, तो इसका मतलब है कि बाधा कम से कम आंशिक रूप से प्रतिवर्ती है। यह आमतौर पर अस्थमा जैसी स्थितियों के साथ देखा जाता है। यदि ब्रोंकोडायलेटर के साथ अनुपात में सुधार नहीं होता है, तो यह अपरिवर्तनीय हो सकता है, जैसे कि अक्सर सीओपीडी में देखा जाता है।

बहुत से एक शब्द

FEV1 / FVC अनुपात कई परीक्षणों में से एक है जो आपके विशिष्ट फेफड़ों की स्थिति का निदान करने में मदद कर सकता है। "अच्छे" या "बुरे" परिणाम में फंसना आसान है, लेकिन विचार करें कि यह आपकी बीमारी का मूल्यांकन करने के लिए उपयोग की जाने वाली जानकारी का सिर्फ एक छोटा सा टुकड़ा है। आपका डॉक्टर आपकी स्थिति का पूरी तरह से आकलन करने के लिए आपके सामान्य स्वास्थ्य, जीवनशैली और अन्य कारकों को भी देखेगा और आपके लिए उपचार योजना के साथ आएगा।

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