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एपिग्लोटाइटिस एक संभावित जीवन-धमकी वाली स्थिति है जो तब होती है जब विंडपाइप को कवर करने वाला ऊतक सूजन हो जाता है। एपिग्लॉटिस उपास्थि का एक छोटा सा फ्लैप है, गले में जीभ के आधार से जुड़ा होता है, जो निगलने पर विंडपाइप, या ट्रेकिआ को बंद कर देता है। एक जीवाणु संक्रमण या गले की चोट एपिग्लोटाइटिस का कारण बन सकती है और निगलने, छोड़ने, और साँस लेने में कठिनाई सहित दर्द सहित लक्षण पैदा कर सकती है। एपिग्लोटाइटिस के लक्षणों को जल्दी पहचानने से, आप एक जीवन-धमकी वाला आपातकाल बनने से पहले उपचार प्राप्त कर सकते हैं।लक्षण
एपिग्लोटाइटिस के लक्षण विशेष रूप से छोटे बच्चों के लिए शुरू और प्रगति कर सकते हैं। बड़े बच्चों और वयस्कों के लिए, लक्षणों को पूरी तरह से विकसित होने में कुछ दिन लग सकते हैं। सबसे आम एपिग्लोटाइटिस लक्षणों में शामिल हैं:
- 100.4 डिग्री या उससे अधिक का बुखार
- गले में खरास
- निगलने में कठिनाई और दर्द
- असामान्य रूप से साँस लेने में शोर, संभवतः उच्च पिच
- निगलने में कठिनाई और दर्द के कारण अत्यधिक डकार आना
- आवाज जो गूँजती या कर्कश लगती है
- चिड़चिड़ापन और बेचैनी
- सीधे बैठना और आगे झुकना आसान साँस लेने की कोशिश करना
इनमें से कुछ लक्षण क्रुप के समान हो सकते हैं, एक श्वसन संक्रमण जो आमतौर पर छोटे बच्चों में होता है। हालांकि, क्रुप आम तौर पर खांसी के साथ जुड़ा होता है, डोलिंग से नहीं, जबकि एपिग्लोटाइटिस डोलिंग और खांसी की कमी से जुड़ा हुआ है।
एपिग्लोटाइटिस एक चिकित्सा आपातकाल माना जाता है। यदि आपको या किसी प्रियजन को इन लक्षणों का अनुभव हो रहा है और आपको एपिग्लोटाइटिस का संदेह है, तो 9-1-1 पर कॉल करें या निकटतम आपातकालीन कक्ष में जाएं।
कारण
एपिग्लोटाइटिस का सबसे आम कारण हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा टाइप बी (एचआईबी) बैक्टीरिया है, जो मेनिन्जाइटिस और निमोनिया का कारण भी बनता है। हिब वैक्सीन के विकास के साथ, इस संक्रमण की घटना पिछले 30 वर्षों में काफी कम हो गई है। हालांकि, एपिग्लोटाइटिस के मामले होते रहते हैं, या तो हिब या अन्य कारणों से। जबकि हिब वैक्सीन 90% से 95% प्रभावी है, इसमें हिब के सभी उपभेद शामिल नहीं हैं, इसलिए टीका लगने के बाद भी हिब और एपिग्लोटाइटिस प्राप्त करना संभव है।
एपिग्लोटाइटिस के अन्य गैर-हिब कारणों में शामिल हैं:
- अन्य बैक्टीरिया से संक्रमण, जैसे कि स्ट्रेप्टोकोकस निमोनिया, जो निमोनिया का कारण भी बनता है
- फंगल संक्रमण, विशेष रूप से उन लोगों में जो कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली है
- चिकनपॉक्स या ठंड घावों का कारण बनने वाले वायरस से वायरल संक्रमण
- गर्म पदार्थों, रासायनिक जल या विदेशी वस्तुओं से गले में चोट
- धूम्रपान करने वाली दवाएं, जैसे मारिजुआना और क्रैक कोकीन
निदान
एक शारीरिक परीक्षा के बाद, आपका डॉक्टर एपिग्लॉटिस को देखने के लिए गर्दन के एक्स-रे लेगा और वायुमार्ग में एक विदेशी पदार्थ की संभावना का पता लगाएगा। आपका डॉक्टर एक लचीली लैरींगोस्कोपी का भी आदेश दे सकता है, जो गले की जांच करने के लिए अंत में एक छोटे कैमरे के साथ एक लंबे, पतले उपकरण का उपयोग करता है। यह निर्धारित करने के लिए प्रयोगशाला परीक्षणों का आदेश दिया जाएगा कि क्या स्थिति एक जीवाणु संक्रमण के कारण होती है।
यदि बच्चे में एपिग्लोटाइटिस का संदेह है (लक्षणों में गंभीर गले में खराश, डकार आना, खांसी और बुखार शामिल नहीं है), तो बच्चे को एक कान, नाक और गले के डॉक्टर या ईएनटी-अधिमानतः एक बाल चिकित्सा ईएनटी-तुरंत देखने की जरूरत है। सभी परीक्षाओं को एक नियंत्रित, शांत वातावरण में किया जाना चाहिए, क्योंकि इस स्थिति में एक बच्चे की जांच करने से लैरींगोस्पास्म और वायुमार्ग की हानि हो सकती है, यहां तक कि एक जागृत बच्चे में, जो कि एक बाल चिकित्सा वायुमार्ग आपातकालीन है।
इलाज
एपिग्लोटाइटिस का अस्पताल में इलाज किया जाना चाहिए, क्योंकि यह एक चिकित्सा आपातकाल माना जाता है। सबसे महत्वपूर्ण कदम है अपने वायुमार्ग को खुला रखना। जो आपके फेफड़ों में आवश्यक हवा लाने में मदद करने के लिए ऑक्सीजन मास्क के साथ शुरू होता है। यदि ऑक्सीजन मास्क पर्याप्त नहीं है, तो आपको एक श्वासनली इंटुबैषेण दिया जा सकता है, जिसमें एक ट्यूब को मुंह के नीचे रखा जाता है और हवा में सूजी हुई एपिग्लॉटिस से पिछले ऑक्सीजन को धकेलने के लिए।
गंभीर मामलों में, एक ट्रेचोटॉमी की जा सकती है। इसमें विंडपाइप के सामने एक सर्जिकल कट बनाना शामिल है ताकि एक ट्यूब डाली जा सके, जिससे एपिग्लॉटिस को हवा से बाईपास किया जा सके।
जब तक आप फिर से निगलने में सक्षम नहीं होंगे तब तक अंतःशिरा (IV) तरल पदार्थ दिए जाएंगे। एंटीबायोटिक्स भी संक्रमण से लड़ने में मदद करने के लिए दिया जाएगा जो एपिग्लोटाइटिस का कारण बना।
उचित उपचार के साथ, आपको एपिग्लोटाइटिस से ठीक होने में लगभग एक सप्ताह लगना चाहिए।
बहुत से एक शब्द
हिब के खिलाफ अपने बच्चों का टीकाकरण करना एपिग्लोटाइटिस को रोकने के सर्वोत्तम तरीकों में से एक है। जबकि एपिग्लोटाइटिस की घटनाओं में कमी आई है, फिर भी एक जीवाणु संक्रमण या गले की चोट के माध्यम से इसे प्राप्त करना संभव है। एपिग्लोटाइटिस को आपातकालीन देखभाल की आवश्यकता होती है, लेकिन ज्यादातर लोग अस्पताल में समय पर उपचार प्राप्त करने के बाद पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं।