विषय
एक एंटेरोस्कोपी (जिसे एक पुश एंटरोस्कोपी भी कहा जाता है) एक चिकित्सा परीक्षण है जिसका उपयोग छोटे आंत्र के अंदर देखने के लिए किया जाता है। यह एक प्रकार की एंडोस्कोपी प्रक्रिया है जिसका उपयोग कई विभिन्न प्रकार की पाचन स्थितियों के निदान और प्रबंधन में किया जा सकता है। यह परीक्षण एक विशेष उपकरण का उपयोग करके किया जाता है जिसे पुश एंटरोस्कोप (या कभी-कभी बाल चिकित्सा कोलोनोस्कोप का उपयोग करके) कहा जाता है।एंटरोस्कोप एक लंबी, लचीली ट्यूब होती है जिसके अंत में एक कैमरा होता है जो मुंह के माध्यम से, ग्रासनली और पेट के नीचे और ग्रहणी (छोटी आंत का पहला भाग) में डाला जाता है। एंटरोस्कोप के उपयोग के साथ, एक चिकित्सक वास्तव में पेट और छोटी आंत सहित पाचन तंत्र के अंदर देख सकता है, और अध्ययन के लिए ऊतक के एक या एक से अधिक छोटे टुकड़े (एक बायोप्सी) ले सकता है। इसके अलावा, क्योंकि छोटी आंत तक पहुँचा जा रहा है, यह एक पॉलीप को हटाने के रूप में चिकित्सा का प्रबंधन करने के लिए संभव हो सकता है।
कुछ एंटेरोस्कोप में लेटेक्स गुब्बारे होते हैं और उनका उपयोग डबल-बैलून एंटरोस्कोपी (डीबीई) या सिंगल-बैलून एंटरोस्कोपी (एसबीई) के लिए किया जाता है। एंडोस्कोप के अंदर एक और ट्यूब होती है जिसका उपयोग आगे छोटी आंत में करने के लिए किया जा सकता है। पाचन तंत्र में एन्डोस्कोप को लंगर करने के लिए परीक्षण के दौरान गुब्बारे का उपयोग किया जाता है।
यह तकनीक पाचन तंत्र में और कभी-कभी छोटी आंत के अंतिम भाग में देखने में मदद कर सकती है, जिसे इलियम कहा जाता है। इन तकनीकों को आमतौर पर पूरा करने के लिए विशेष प्रशिक्षण की आवश्यकता होती है।
टेस्ट का उद्देश्य
कई कारण हैं कि क्यों एक डॉक्टर पेट के अंदर ऊतक और / या छोटी आंत को देखना चाह सकता है। एक एंटेरोस्कोपी वास्तविक सर्जरी का उपयोग किए बिना किसी भी समस्या के लिए ऊपरी पाचन तंत्र की जांच करने का एक तरीका है। यह परीक्षण अन्य परीक्षणों (जैसे कि कोलोनोस्कोपी, एक्स-रे, या बेरियम परीक्षण) के बाद आदेश दिया जा सकता है कि पाचन तंत्र में कोई समस्या हो सकती है या वे रक्तस्राव जैसे लक्षणों का कारण नहीं दिखाते हैं।
एक छोटे आंत्र एंटरोस्कोपी के साथ, छोटी आंत्र के पहले (ग्रहणी) और दूसरे (जेजुनम) भागों को देखा जा सकता है।
कुछ लक्षण और लक्षण जो इस परीक्षण के लिए डॉक्टर को संकेत दे सकते हैं, उनमें शामिल हैं:
- पाचन तंत्र में रक्तस्राव
- आंतड़ियों की रूकावट
- बढ़ी हुई श्वेत रक्त कोशिका की गिनती
- कुपोषण
- विकिरण उपचार क्षति
- गंभीर दस्त
- संदिग्ध या पुष्ट ट्यूमर
जोखिम और विरोधाभास
एक एंटेरोस्कोपी एक सुरक्षित प्रक्रिया है, लेकिन यह कुछ लोगों में अनुशंसित नहीं हो सकता है, जिनमें गर्भवती हैं, फेफड़े की बीमारी है, हृदय रोग है, या मोटे हैं। यह परीक्षण आमतौर पर संज्ञाहरण के तहत किया जाता है, इसलिए इसका उपयोग उन लोगों के लिए नहीं किया जा सकता है जिनकी अतीत में संवेदनाहारी के लिए खराब प्रतिक्रिया हुई है या जो किसी अन्य बीमारी या स्थितियों के कारण संज्ञाहरण से प्रतिकूल रूप से प्रभावित हो सकते हैं।
एक एंटेरोस्कोपी के बाद जटिलताएं दुर्लभ हैं। हालांकि, कुछ प्रतिकूल प्रभाव जो परीक्षण के बाद हो सकते हैं, जो एक या दो दिन में दूर हो जाना चाहिए। इनमें शामिल हो सकते हैं:
- पेट में मरोड़
- उदरीय सूजन
- किसी भी बायोप्सी साइट से मामूली रक्तस्राव
- जी मिचलाना
- गले में खरास
एंटरोस्कोपी के बाद जटिलताओं की दर लगभग 1 प्रतिशत होने का अनुमान है। जो कुछ गंभीर जटिलताएँ हुई हैं उनमें अग्न्याशय (अग्नाशयशोथ) की सूजन, गंभीर रक्तस्राव, और छोटी आंत में एक छिद्र (छिद्र) विकसित करना शामिल है।
टेस्ट से पहले
डॉक्टर का कार्यालय परीक्षण के लिए तैयार करने के बारे में निर्देश प्रदान करेगा। कुछ दवाओं को एक समय के लिए बंद करने की आवश्यकता हो सकती है, जिसमें कुछ भी शामिल है जो काउंटर पर ली गई है, जैसे कि पेप्टो बिस्मोल या लोहे की खुराक। कोई भी दवा जो रक्त को पतला करती है, जिसमें एस्पिरिन जैसी गैर-स्टेरायडल एंटी-इंफ्लेमेटरी शामिल हैं, परीक्षण से पहले एक सप्ताह या उससे अधिक के लिए रोकना पड़ सकता है क्योंकि वे रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ा सकते हैं।
किसी भी दवाई या सप्लीमेंट के बारे में डॉक्टर से जाँच करवाएँ कि उन्हें कब और कहाँ रोका जाना चाहिए और कौन सी दवाइयाँ जारी रखी जा सकती हैं और / या टेस्ट के दिन ली गई हैं।
स्थान
एक एंटेरोस्कोपी आमतौर पर एंडोस्कोपी केंद्र या अस्पताल में किया जाता है।
क्या पहनने के लिए
ढीले, आरामदायक कपड़े जो अस्पताल के गाउन में बदलने के लिए चालू और बंद करना आसान है, सहायक होगा। किसी भी चिकित्सा प्रक्रिया के लिए अंगूठे के नियम के रूप में, महंगे गहने घर पर छोड़ देना चाहिए।
खाद्य और पेय
पेट और छोटी आंत खाली होने पर यह परीक्षण सबसे अच्छा काम करता है। एक एंटेरोस्कोपी की तैयारी आमतौर पर परीक्षण से पहले रात में, आमतौर पर रात 10 बजे और आधी रात के बीच ठोस खाद्य पदार्थों से बचना होता है। सुबह स्पष्ट तरल पदार्थ की अनुमति दी जा सकती है लेकिन परीक्षण (लगभग चार घंटे) होने से कई घंटे पहले उन्हें रोक दिया जाना चाहिए, लेकिन डॉक्टर का कार्यालय अधिक विशिष्ट निर्देश प्रदान करेगा।
स्पष्ट तरल पदार्थों में आमतौर पर पानी, नींबू पानी, नींबू / चूना सोडा, अदरक एले, चिकन या बीफ शोरबा, और सादा चाय और कॉफी (बिना दूध, क्रीमर या चीनी) शामिल होते हैं। यदि परीक्षण के लिए तैयार होने के लिए और जब तरल पदार्थ की अनुमति है और किस प्रकार के बारे में कोई प्रश्न हैं, तो डॉक्टर के कार्यालय को कॉल करें।
लागत
संयुक्त राज्य अमेरिका में एक एंटेरोस्कोपी की औसत लागत लगभग 2,500 डॉलर है। एक आउट पेशेंट एंडोस्कोपी केंद्र बनाम एक अस्पताल में होने पर परीक्षण करने में लागत-बचत हो सकती है। कुछ मामलों में, यह परीक्षण होने से पहले बीमा वाहक से पूर्व-अनुमोदन की आवश्यकता हो सकती है, ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि यह बीमा द्वारा कवर किया गया है। पूर्व-अनुमोदन के बारे में जानने के लिए अपने बीमा कार्ड के पीछे नंबर पर कॉल करें।
क्या लाये
सामान्य संज्ञाहरण होने के बाद, आपको अपने आप को घर चलाने की अनुमति नहीं दी जाएगी, इसलिए एक दोस्त या रिश्तेदार को वहां रहने की आवश्यकता होगी। अधिकांश संस्थान आपको कैब या सवारी शेयर सेवा में घर नहीं जाने देंगे क्योंकि यह शोक है परीक्षण होने के बाद होता है।
कुछ प्रतीक्षा समय हो सकता है, इसलिए समय को पारित करने के लिए कुछ लाना सहायक होगा। महंगे या भारी इलेक्ट्रॉनिक्स लाने की सिफारिश नहीं की जा सकती है क्योंकि परीक्षण के दौरान उन्हें अक्सर किसी दोस्त या रिश्तेदार के साथ प्रतीक्षा कक्ष में छोड़ना पड़ता है।
परीक्षा के दौरान
एंडोस्कोपी केंद्र या अस्पताल पहुंचने के बाद, परीक्षण के लिए तैयार होने की प्रक्रिया शुरू हो जाएगी। एंटेरोस्कोपी एक चिकित्सक द्वारा पूरा किया जाएगा, लेकिन अन्य चिकित्सा पेशेवर जो सहायता करेंगे उनमें नर्स, एक नर्स एनेस्थेटिस्ट और एक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट शामिल हो सकते हैं।
पूर्व टेस्ट
मेडिकल परीक्षण के लिए जाँच करने का अर्थ है आम तौर पर फ्रंट ऑफिस स्टाफ को बीमा कार्ड और पहचान का एक फॉर्म (जैसे ड्राइवर का लाइसेंस) प्रदान करना। प्रत्येक संस्थान में थोड़ी अलग प्रक्रियाएं होंगी, लेकिन सामान्य तौर पर, परीक्षण से संबंधित पढ़ने और हस्ताक्षर करने के लिए फॉर्म होंगे। प्रक्रिया से गुजरने वाले व्यक्ति को कुछ भी स्पष्ट या भ्रमित होने पर सवाल पूछना चाहिए।
परीक्षण के लिए तैयार होने के लिए आपको वापस प्रेप और रिकवरी क्षेत्र में बुलाया जाएगा। अस्पताल के गाउन में बदलना और सड़क के कपड़े को एक बैग में या कभी-कभी एक लॉकर में रखना आवश्यक होगा। एक नर्स या अन्य स्टाफ सदस्य दवा के बारे में किसी भी अन्य चिकित्सा स्थितियों के बारे में पूछेंगे, और कभी-कभी परीक्षण से घर चलाने वाले या घर पर जीवन के बारे में अन्य प्रश्न पूछेंगे।
एक नर्स आपको एक विशेष अस्पताल के बिस्तर में स्थापित करेगी और तरल पदार्थ और शामक के प्रशासन के लिए एक IV शुरू किया जाएगा। मॉनिटरिंग डिवाइस का भी उपयोग किया जा सकता है, जैसे कि ब्लड प्रेशर कफ और टेस्ट के दौरान महत्वपूर्ण संकेतों पर नज़र रखने के लिए हार्ट मॉनिटर। जब यह परीक्षण का समय होता है, तो बिस्तर को एंडोस्कोपी सुइट में रखा जाएगा, जहां वास्तविक परीक्षण होगा।
पूरे टेस्ट के दौरान
एक एंटरोस्कोपी पूरा होने में एक से दो घंटे तक कहीं भी लग सकता है। समय इस बात पर निर्भर करेगा कि चिकित्सक को परीक्षण पूरा करने में कितना समय लगता है और वसूली अवधि के लिए कितना समय आवश्यक है।
एक मरीज को बेहोश करने के बाद, चिकित्सक एंडोस्कोप को मुंह में डालेगा और धीरे-धीरे इसे नीचे और छोटी आंत में ले जाएगा। जो लोग जाग रहे हैं या हल्के से छेड़खानी कर रहे हैं, उनके लिए नर्सिंग स्टाफ निर्देश देगा कि यदि ऐसा करने की आवश्यकता है तो कैसे संवाद करें। परीक्षण के दौरान कोई दर्द या असुविधा नहीं होनी चाहिए।
पोस्ट-टेस्ट
परीक्षण समाप्त होने के बाद, आपको घर जाने से पहले उठने और ठीक होने के लिए प्रतीक्षा क्षेत्र में वापस ले जाया जाता है। डॉक्टर बेडसाइड पर आ सकते हैं और एनेस्थेटिक के खराब हो जाने के बाद प्रारंभिक परिणामों पर चर्चा कर सकते हैं, लेकिन बाद में आने वाले किसी भी बायोप्सी सहित अधिक विस्तृत परिणाम।
पेट के अंदर और छोटी आंत को बेहतर ढंग से देखने के लिए कुछ फुलाव हो सकते हैं क्योंकि इस दायरे के माध्यम से हवा को पंप किया जाता है।
प्रक्रिया के बाद, किसी को रिकवरी के दौरान गैस को बाहर निकालने की आवश्यकता महसूस हो सकती है। नर्स IV को हटा देंगी और आमतौर पर आपको कुछ पीने के लिए दे सकती हैं जैसे कि अदरक एले या क्रैनबेरी रस। आप प्रक्रिया के बाद कुछ घंटों के लिए पुनर्प्राप्ति क्षेत्र में रहेंगे।
टेस्ट के बाद
किसी भी परिणाम और संभावित अगले चरणों पर चर्चा करने के लिए परीक्षण के बाद एक अनुवर्ती नियुक्ति हो सकती है। आपको घर जाने के बाद पालन करने के निर्देश दिए जाएंगे, लेकिन सामान्य तौर पर, इसे दिन के आराम के लिए लेने और आराम करने की योजना बनाने की सिफारिश की जाती है। अगले दिन अधिकांश लोग अपनी नियमित गतिविधियों पर वापस लौट सकते हैं, जैसे कि काम या स्कूल जाना। किसी भी जोरदार व्यायाम या अन्य ज़ोरदार गतिविधियों में भाग लेने से पहले कितनी देर तक प्रतीक्षा करें, इसके बारे में डॉक्टर से पूछें।
प्रक्रिया के तुरंत बाद अधिकांश लोग नरम खाद्य पदार्थ खाने में सक्षम होंगे। बाकी दिनों में भारी भोजन, मसालेदार भोजन या वसायुक्त भोजन से बचने की सिफारिश की जा सकती है।
साइड इफेक्ट्स का प्रबंधन
इस परीक्षण के बाद मल और हल्के पेट फूलने की थोड़ी मात्रा में रक्त का अनुभव हो सकता है। यदि कोई लक्षण या लक्षण हैं, तो डॉक्टर को तुरंत बुलाएँ:
- मल में रक्त जो कुछ बड़े चम्मच से अधिक है
- बुखार
- गंभीर पेट दर्द या शिविर
- गंभीर सूजन या कठोर पेट
- उल्टी
परिणाम की व्याख्या
परीक्षण के तुरंत बाद साझा करने के लिए डॉक्टर के पास कुछ प्रारंभिक विचार हो सकते हैं, इसलिए किसी भी महत्वपूर्ण जानकारी को सुनने में मदद करने के लिए एक दोस्त या रिश्तेदार उपलब्ध होना अच्छा है। आगे के परिणाम, जैसे कि बायोप्सी की पैथोलॉजी रिपोर्ट से क्या होगा, कम से कम कई दिन लगेंगे।
परिणाम के बारे में अधिक विस्तार से जानने के लिए डॉक्टर के साथ अनुवर्ती नियुक्ति की आवश्यकता हो सकती है। उस बिंदु पर, यदि कोई निष्कर्ष है जिसे उपचार की आवश्यकता है, तो उन पर चर्चा की जा सकती है और प्रबंधन, अधिक परीक्षण, या किसी अन्य चिकित्सक के लिए एक रेफरल के बारे में निर्णय किए जा सकते हैं।
बहुत से एक शब्द
एक एंटेरोस्कोपी एंडोस्कोपी का एक प्रकार है, जो एक आक्रामक परीक्षा है। हालांकि, मेडिकल टीम परीक्षण को यथासंभव आरामदायक बनाने के लिए हर संभव प्रयास करेगी। हमेशा नर्सों और चिकित्सकों को किसी भी अन्य स्थितियों और दवाओं के बारे में बताना याद रखें। आपको मुफ्त में दिन की आवश्यकता होगी, इसलिए काम या स्कूल से छुट्टी लें, लेकिन अगले दिन अधिकांश लोग अपनी गतिविधियों पर वापस जाने के लिए पर्याप्त हैं। एक एंटेरोस्कोपी एक बहुत ही सुरक्षित परीक्षा है और इसमें कुछ जटिलताएँ हैं। हालांकि, परीक्षण के बाद होने वाली साधारण चीज़ों में से कुछ भी, जैसे कि गंभीर दर्द या रक्तस्राव, इसका कारण तुरंत चिकित्सा की तलाश करना है।
एक कोलोनोस्कोपी के दौरान क्या अपेक्षा करें