विषय
एडिमा एक चिकित्सा शब्द है जिसका उपयोग चोट, सूजन, या तरल पदार्थ के अधिभार से जुड़ी सूजन का वर्णन करने के लिए किया जाता है। यह एक छोटे से क्षेत्र, बड़े क्षेत्र या यहां तक कि पूरे शरीर को प्रभावित कर सकता है। एडिमा छोटे रक्त वाहिकाओं के ऊतकों में तरल पदार्थ को रिसने का परिणाम है। जब तरल पदार्थ का निर्माण होता है, तो ऊतक सूज जाता है।
लक्षण
विभिन्न प्रकार के शोफ हैं, और प्रत्येक में अलग-अलग स्वास्थ्य जोखिम हैं जो इसके साथ जाते हैं। प्रत्येक प्रकार के एडिमा के लक्षण प्रकार, स्थान और कारण पर निर्भर होते हैं।
परिधीय
पेरिफेरल एडिमा सबसे आम प्रकार की एडिमा है और पैर, टखने, पैर, हाथ, कलाई और हाथों को प्रभावित करती है। लक्षणों में आमतौर पर बढ़ी हुई सूजन, फुफ्फुसा, मांसपेशियों के ऊतकों और जोड़ों में दर्द, और चलने में कठिनाई शामिल होती है। त्वचा के लक्षणों में दर्द, सूजन, जकड़न और एक चमकदार, खिंचाव वाली उपस्थिति शामिल है।
परिधीय शोफ के अतिरिक्त लक्षणों में शामिल हैं:
- कुछ सेकंड के लिए दबाए जाने पर त्वचा का रंग हल्का हो जाता है
- टखनों, हाथों और / या चेहरे में घबराहट
- जोड़ों का दर्द और अकड़न
- पूरा हाथ और गर्दन की नसें
धब्बेदार
मैक्युलर एडिमा में मैक्युला में सूजन शामिल होती है, आंख का हिस्सा विस्तृत और केंद्रीकृत दृष्टि के लिए जिम्मेदार होता है। इस प्रकार के एडिमा केंद्रीय दृष्टि को बदल देंगे और रंगों को कैसे माना जाएगा। मैक्युलर एडिमा अक्सर मधुमेह रेटिनोपैथी की एक जटिलता है, एक आंख की बीमारी जो मधुमेह वाले लोगों को प्रभावित करती है।
शुरुआत में, धब्बेदार एडिमा के कारण लक्षण नहीं होते हैं। जब लक्षण मौजूद होते हैं, तो यह रक्त वाहिका के रिसाव का संकेत है।लक्षणों में धुंधली और लहराती केंद्रीय दृष्टि, रंग जो फीके दिखाई देते हैं, और किसी भी प्रकार के लेखन को पढ़ने और कंप्यूटर स्क्रीन पर जानकारी देखने के साथ समस्याएं शामिल हैं। अनुपचारित छोड़ दिया, धब्बेदार शोफ अंततः दृष्टि हानि का कारण होगा।
फेफड़े
पल्मोनरी एडिमा हृदय और / या फेफड़ों में सांस लेने में समस्या पैदा करने के लिए अतिरिक्त तरल पदार्थ का कारण बनता है। अक्सर यह कंजेस्टिव दिल की विफलता या फेफड़ों की चोट के कारण होता है। पल्मोनरी एडिमा एक बहुत ही गंभीर स्थिति है और एक चिकित्सा आपातकाल हो सकती है। अनुपचारित छोड़ दिया, यह श्वसन विफलता और / या मृत्यु हो सकती है।
फुफ्फुसीय एडिमा के लक्षणों में सांस की तकलीफ, सांस लेने में कठिनाई (विशेष रूप से लेटते समय), सांस लेने में तकलीफ, सीने में दर्द, घरघराहट, अत्यधिक पसीना, शरीर की कमजोरी और थकान, और खून खांसी होती है।
सेरिब्रल
मस्तिष्क शोफ मस्तिष्क में किसी भी कारण से होता है, जिनमें से कई जानलेवा होते हैं। मस्तिष्क में एडिमा के लक्षणों में सिरदर्द, गर्दन में दर्द और / या कठोरता, दृष्टि हानि (आंशिक या संपूर्ण), चक्कर आना, मतली और उल्टी शामिल हैं।
गंभीर मस्तिष्क शोफ के लक्षणों में भ्रम, मनोदशा / मानसिक स्थिति में परिवर्तन, स्मृति हानि, बोलने में कठिनाई और सही शब्दों का पता लगाना, चेतना में परिवर्तन, विशेष रूप से बेहोशी, शारीरिक कमजोरी, असंयम और दौरे शामिल हो सकते हैं।
त्वचा पर सूजन, खिंचाव या जमाव के लिए एक डॉक्टर को देखने के लिए एक नियुक्ति सुनिश्चित करें।
सांस की तकलीफ, सांस लेने में कठिनाई, सीने में दर्द, भ्रम, मानसिक स्वास्थ्य परिवर्तन और चेतना में परिवर्तन के लिए तत्काल चिकित्सा की तलाश करें।
कारण
एडिमा के कई कारण हैं। कारण एडिमा के प्रकार पर निर्भर हैं।
परिधीय
परिधीय शोफ बहुत लंबे समय तक एक ही स्थान पर बैठने या खड़े होने के परिणामस्वरूप हो सकता है। द्रव पैरों और पैरों में खींच लिया जाएगा और सूजन पैदा करेगा। इसके अलावा, अन्य कारणों में दवाएं शामिल हैं (जैसे रक्तचाप की दवाएं और दर्द की दवाएं), किसी व्यक्ति के आहार में बहुत अधिक नमक, और रक्त में कम प्रोटीन का स्तर (अक्सर कुपोषण के कारण)।
परिधीय शोफ के अन्य कारणों में शामिल हैं:
- शिरापरक अपर्याप्तता, एक ऐसी स्थिति जो एडिमा का कारण बनती है जब पैरों के वाल्व कमजोर हो जाते हैं। इससे नसों को हृदय तक रक्त पहुंचाने में कठिनाई होती है। यह वैरिकाज़ नसों और पैरों में तरल पदार्थ की ओर जाता है। शिरापरक अपर्याप्तता 30% आबादी को प्रभावित करती है।
- कुछ रोग जैसे कि फेफड़े, यकृत, गुर्दे या थायरॉयड की स्थिति, जिसमें नमक प्रतिधारण हो सकता है।
- जोड़ों कि सूजन और गठिया हालत की वजह से तरल पदार्थ को बनाए रखने।
- गर्भवती होना, क्योंकि यह शरीर के निचले हिस्से की रक्त वाहिकाओं पर दबाव डालता है।
धब्बेदार
कई अलग-अलग स्थितियां और जोखिम कारक हैं जो मैक्युलर एडिमा का नेतृत्व कर सकते हैं, जिसमें उम्र से संबंधित आंख की स्थिति भी शामिल है, जैसे कि धब्बेदार अध: पतन और मोतियाबिंद, जिससे मैक्यूलर सूजन हो सकती है जो रेटिना में रक्त वाहिकाओं को लीक करने वाले रक्त वाहिकाओं की ओर जाता है। कुछ दवाओं से मैक्यूलर एडिमा भी हो सकती है।
उदाहरण के लिए, हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन (एक एंटीमायलरियल ड्रग) और टैमोक्सीफेन (एक स्तन कैंसर का इलाज) दो दवाएं हैं जो रेटिना को प्रभावित कर सकती हैं, लेकिन कई अन्य हैं। अपने चिकित्सक से जांच करना एक अच्छा विचार है यदि आप जो भी दवाएं ले रहे हैं वह आपके नेत्र स्वास्थ्य को प्रभावित कर सकता है, खासकर यदि आपके पास अन्य जोखिम कारक हैं।
धब्बेदार एडिमा के अन्य कारणों में शामिल हैं:
- अंतर्निहित और आनुवांशिक विकार: रेटिनोस्किसिस या रेटिनाइटिस पिगमेंटोसा आनुवंशिक स्थितियां हैं जो रेटिना के साथ समस्याओं का कारण बनती हैं जिसके परिणामस्वरूप केंद्रीय और परिधीय (पक्ष) दृष्टि परिवर्तन और नुकसान होता है।
- भड़काऊ नेत्र रोग: उदाहरण के लिए, यूवाइटिस-एक ऐसी स्थिति जो आंखों की सूजन का कारण बनती है-जिससे मैक्यूलर सूजन हो सकती है।
- नेत्र ट्यूमर और आंख की चोट: आंख के ट्यूमर (सौम्य और घातक दोनों) और आंख की चोटों से मैक्युला की सूजन हो सकती है।
- मधुमेह: उच्च शर्करा का स्तर रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचा सकता है, जो मैक्युला में रिसाव को समाप्त करता है।
फेफड़े
पल्मोनरी एडिमा अक्सर दिल के साथ एक समस्या के कारण होती है, आमतौर पर दिल में बाएं वेंट्रिकल (कक्षों में से एक)। बाएं वेंट्रिकल के खराब पंप से तरल पदार्थ का निर्माण होता है। संकीर्ण धमनियों, हृदय वाल्व की समस्याएं, मांसपेशियों की क्षति और उच्च रक्तचाप भी बाएं वेंट्रिकल को कमजोर कर सकते हैं।
श्वसन संबंधी समस्याएं, रक्त के थक्के, विषाक्त पदार्थों को बाहर निकालना और फेफड़ों की चोटें भी फुफ्फुसीय एडिमा को जन्म दे सकती हैं।
सेरिब्रल
कई कारक मस्तिष्क की सूजन का कारण बन सकते हैं, सबसे आम दर्दनाक मस्तिष्क की चोटों, स्ट्रोक, संक्रमण-वायरल और बैक्टीरियल, और मस्तिष्क ट्यूमर हैं। अन्य कारणों में उच्च ऊंचाई, नशीली दवाओं का उपयोग, कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता और जहरीले जानवरों (सरीसृप सहित) से काटता है।
निदान
परिधीय एडिमा के निदान में एक सरल शारीरिक परीक्षा शामिल है। परिधीय शोफ में, सूजन क्षेत्र की त्वचा अक्सर फैली हुई और चमकदार होती है। धीरे से सूजन वाले क्षेत्र पर लगभग 15 सेकंड के लिए धकेलने से डिम्पल निकल जाएगा।
किसी व्यक्ति को एडिमा, एडिमा के प्रकार और उपचार के विकल्प का निर्धारण करने के लिए डॉक्टर के लिए अन्य प्रकार के एडिमा के लिए एक चिकित्सा इतिहास, लक्षण इतिहास और अतिरिक्त परीक्षण (जैसे रक्त काम और इमेजिंग) की आवश्यकता होती है।
इलाज
एडिमा का इलाज करने का एकमात्र तरीका इसके कारण का इलाज करना है।
परिधीय
परिधीय शोफ में मूत्र उत्पादन के साथ शरीर से बाहर नमक और अतिरिक्त तरल पदार्थ को बाहर निकालने में मदद करने के लिए डॉक्टर मूत्रवर्धक दवाएं (पानी की गोलियां) लिख सकते हैं।
घर पर सूजन को कम करने में मदद करने के लिए यदि आपके शरीर के निचले हिस्से में एडिमा है, तो बैठने या लेटने के साथ पैरों को ऊपर उठाने की कोशिश करें।
सहायक मोज़ा पहनने से पैरों और टखनों में द्रव संग्रह को कम करने के लिए पैरों पर दबाव डाला जा सकता है। लंबे समय तक खड़े होने या बैठने से बचें। अंत में, अपने आहार में नमक की मात्रा कम करें।
धब्बेदार
मैक्युलर एडिमा के लिए उपचार स्थिति और रोगी के स्वास्थ्य की गंभीरता पर निर्भर करता है। उपचार में नेत्रहीन स्टेरॉयड और गैर-स्टेरॉयड एंटी-इंफ्लेमेटरी आई ड्रॉप्स, ऑक्युलर स्टेरॉयड इंजेक्शन, मौखिक रूप से ली जाने वाली विरोधी-भड़काऊ दवाएं और आंख से अतिरिक्त तरल पदार्थ निकालने के लिए सर्जरी शामिल हो सकती है।
अधिकांश लोग उपचार के साथ दृष्टि में सुधार का अनुभव करेंगे।
फेफड़े
पल्मोनरी एडिमा एक जानलेवा स्थिति हो सकती है। इसलिए, इसे तुरंत उपचार की आवश्यकता होती है। ऑक्सीजन थेरेपी आमतौर पर पहला उपचार है जो डॉक्टर लक्षणों का प्रबंधन करने के लिए उपयोग करेंगे, जिसमें एक श्वास नलिका या ऑक्सीजन मास्क के माध्यम से ऑक्सीजन शामिल हो सकता है।
फुफ्फुसीय एडिमा के कारण के आधार पर, हृदय और फेफड़ों में तरल पदार्थ को कम करने, रक्तचाप को कम करने और नाड़ी को नियंत्रित करने, हृदय से दबाव हटाने और / या चिंता और सांस की तकलीफ को दूर करने के लिए दवाओं सहित अतिरिक्त उपचार निर्धारित किए जा सकते हैं।
सेरिब्रल
मस्तिष्क की सूजन के लिए उपचार तत्काल होना चाहिए क्योंकि यह जीवन के लिए खतरनाक स्थिति है।
जितनी जल्दी हो सके सूजन को कम करना और मस्तिष्क में रक्त प्रवाह और ऑक्सीजन को बहाल करना महत्वपूर्ण है।
उपचार के विकल्पों में सूजन और रक्त के थक्के को कम करने वाली दवाएं शामिल हैं। आगे के उपचार में शामिल हो सकते हैं:
- ऑस्मोथेरेपी, या मस्तिष्क में अतिरिक्त तरल पदार्थ को स्थानांतरित करने के लिए ऑस्मोटिक रूप से सक्रिय पदार्थ (द्रव को कम करने वाले पदार्थ) का उपयोग।
- रक्त प्रवाह में कार्बन डाइऑक्साइड की अधिक मात्रा को कम करने और कम करने के लिए हाइपरवेंटिलेशन। कार्बन डाइऑक्साइड को नियंत्रित करने से रक्त प्रवाह कम होगा और दबाव और सूजन कम होगी।
- हाइपोथर्मिया, जिसमें मस्तिष्क में सूजन को कम करने के लिए शरीर के तापमान को कम करना शामिल है।
- वेंट्रिकुलोस्टॉमी, एक शल्य प्रक्रिया जहां मस्तिष्क से द्रव निकालने के लिए खोपड़ी में एक छोटा चीरा लगाया जाता है।
- मस्तिष्क के दबाव और सूजन को कम करने के लिए खोपड़ी के किस भाग में सर्जरी की जाती है।
जटिलताओं
अनुपचारित एडिमा जटिलताओं को जन्म दे सकती है। परिधीय शोफ के लिए, इसमें कठोरता और चलने, खिंचाव और खुजली वाली त्वचा के साथ समस्याएं शामिल हैं, ऊतक की परतों के बीच दाग, और त्वचा के छाले।
फुफ्फुसीय एडिमा की जटिलताओं में श्वसन विफलता है। दिल का दौरा या स्ट्रोक पल्मोनरी और सेरेब्रल एडिमा दोनों का खतरा है।
सेरेब्रल एडिमा भी न्यूरोलॉजिकल मुद्दों को जन्म दे सकती है, और दृष्टि हानि मैक्यूलर एडिमा से हो सकती है। इसके अतिरिक्त, कुछ प्रकार के शोफ के लिए अद्वितीय जटिलताओं से अलग, हर तरह के एडिमा के परिणामस्वरूप होने वाली अतिव्यापी परिस्थितियां हो सकती हैं।
एडिमा की संभावित जटिलताओं
- जोड़ों, नसों और धमनियों में लोच का नुकसान
- दर्दनाक सूजन
- संक्रमण
- खराब रक्त परिसंचरण
- गंभीर मामलों में, अनुपचारित जटिलताओं से संबंधित मृत्यु
जटिलताओं को रोकने का सबसे अच्छा तरीका अंतर्निहित स्थितियों का इलाज करना है ताकि उन्हें खराब होने से बचाया जा सके।
बहुत से एक शब्द
एडिमा एक गंभीर चिकित्सा स्थिति या कुछ सरल के कारण हो सकता है। कारण के बावजूद, उपचार सूजन को राहत देने और जटिलताओं को रोकने में मदद कर सकता है। एक डॉक्टर को देखने के लिए एक अच्छा विचार है यदि आप एडिमा के कारण से अनजान हैं या यदि केवल मामूली सूजन और तरल पदार्थ के निर्माण से अधिक लक्षण हैं, खासकर अगर श्वास या चेतना प्रभावित होती है या कोई चोट लगी है।
क्यों पल्मोनरी एडिमा एक गंभीर समस्या है