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Dyshidrotic जिल्द की सूजन एक त्वचा की स्थिति है जो हथेलियों, उंगलियों, या पैरों पर छोटे, खुजली वाले फफोले की विशेषता है। ये कई हफ्तों के दौरान पपड़ीदार स्थानों पर बढ़ते हैं। डिस्हाइड्रोटिक एक्जिमा, पैर-और-हाथ एक्जिमा, और पॉम्फॉल्क्स के रूप में भी जाना जाता है, यह एटोपिक जिल्द की सूजन और मौसमी एलर्जी से जुड़ा हो सकता है। जबकि इसका इलाज किया जा सकता है, डिहाइड्रोटिक डर्मेटाइटिस सबसे अधिक संभावना है और इसे ठीक नहीं किया जा सकता है।शब्द dyshidrotic एक पुरानी मान्यता से उपजा है कि यह स्थिति पसीने की ग्रंथि की खराबी के कारण होती है। Pompholyx के लिए ग्रीक शब्द से आया है बुलबुला, जो दाने लोगों के अनुभव का सटीक वर्णन करता है।
लक्षण
डिहाइड्रोटिक डर्मेटाइटिस के अधिकांश मामलों में हथेलियों और उंगलियों के किनारे शामिल होते हैं। पैर और पैर की उंगलियों के बीच के तलवे भी शामिल हो सकते हैं।
हालत के लक्षणों में शामिल हैं:
- गहरे बैठा पुटिका (छोटे, तरल पदार्थ से भरे छाले)
- लाल, सूजन वाली त्वचा
- तीव्र खुजली
- सूखा, पपड़ीदार, फटा पैच
- छीलने वाली त्वचा
- दर्द और जलन
दाने काफी अचानक स्पष्ट, टैपिओका जैसी पुटिकाओं के रूप में शुरू हो सकते हैं जो गुच्छों में दिखाई देते हैं। पुटिकाएं तीन से चार सप्ताह में हल हो जाती हैं और इन्हें 1- से 3 मिलीमीटर के पैमाने से बदल दिया जाता है। त्वचा को अंततः ठीक करने से पहले ये पैच दरार और छील सकते हैं।
पुटिका कभी-कभी एक दूसरे में मिश्रित हो सकती है, बल्कि बड़े फफोले बन सकते हैं। खुले छाले संक्रमित होने का खतरा है। यदि आपको लालिमा, गर्मी, दर्द, सूजन, उबकाई, या पपड़ी दिखाई देती है, तो अपने डॉक्टर को बुलाएं।
जलन और खुजली एक ब्रेकआउट से पहले हो सकती है। चलने या अपने हाथों का उपयोग करने में मुश्किल होने के बिंदु तक यह स्थिति दर्दनाक भी हो सकती है।
क्रोनिक डिहाइड्रोटिक एक्जिमा त्वचा को लाल कर देता है, मोटा हो जाता है, और गहरी दरारों के साथ, खासकर अगर यह बार-बार खरोंच हो गया हो। इससे नाखून में बदलाव भी हो सकता है।
कारण
कोई भी निश्चित रूप से नहीं जानता है कि डिहाइड्रोटिक जिल्द की सूजन का कारण क्या है। जबकि पसीने की ग्रंथियों की शिथिलता के कारण नहीं, जैसा कि एक बार सोचा गया था, ऐसा होता है चारों ओर उन ग्रंथियों।
Dyshidrotic एक्जिमा 20 और 40 की उम्र के बीच सबसे आम है, हालांकि यह किसी भी उम्र में प्रकट हो सकता है। पुरुषों की तुलना में महिलाओं की स्थिति विकसित होने की संभावना दोगुनी है।
इस स्थिति और एटोपिक जिल्द की सूजन के बीच एक मजबूत संबंध है। डिहाइड्रोटिक डर्मेटाइटिस वाले लगभग 50% लोगों में एटोपिक डर्मेटाइटिस भी होता है।
इससे कुछ लोगों को यह विश्वास हो जाता है कि डिहाइड्रोटिक डर्मेटाइटिस हाथ और पैरों पर एटोपिक जिल्द की सूजन का एक रूप है।
यह मौसमी एलर्जी और संपर्क जिल्द की सूजन के इतिहास वाले लोगों में भी अधिक आम है। यदि आपके पास ऐसे रिश्तेदार हैं जिनके पास डिहाइड्रोटिक एक्जिमा भी है, तो आपको इसे विकसित करने की अधिक संभावना है।
जो लोग अंतःशिरा इम्युनोग्लोबुलिन थेरेपी पर हैं, उनमें स्थिति विकसित होने का खतरा अधिक होता है।
Dyshidrotic एक्जिमा संक्रामक नहीं है।
ट्रिगर फैक्टर
कई कारक हैं जो डिहाइड्रोटिक जिल्द की सूजन के लिए योगदान कर सकते हैं या मौजूदा दाने को बदतर बना सकते हैं:
- धातु के साथ संपर्क, विशेष रूप से निकल: आम एक्सपोज़र में जिपर, गहने, सिक्के और बेल्ट बकसुआ शामिल हैं। धातु एलर्जी एक बहुत ही महत्वपूर्ण ट्रिगर कारक हो सकता है, कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि धातु की स्थिति पूरी तरह से इस स्थिति को साफ कर रही है।
- एलर्जी का अंतर्ग्रहण: क्रोमेट, नियोमाइसिन, क्विनोलिन और अन्य जैसे एलर्जी कुछ मामलों को ट्रिगर कर सकते हैं। ऐसे आहार जो निकेल युक्त खाद्य पदार्थों (जैसे, चॉकलेट, नट्स) या कोबाल्ट स्रोतों (जैसे, मछली, पत्तेदार साग) को प्रतिबंधित करते हैं, उदाहरण के लिए, उन मामलों में सुझाव दिया जा सकता है जो अन्य उपचार के साथ बेहतर नहीं हो सकते हैं। दोष यह है कि वे लंबे समय तक रहना बहुत कठिन हैं।
- लंबे समय तक नम हाथ या पैर: जिन लोगों को हाथों की आवश्यकता होती है, वे प्रति दिन कई बार पानी के संपर्क में होते हैं (उदाहरण के लिए, हेयर स्टाइलिस्ट और चिकित्सा क्षेत्र में) उनके हाथों पर डिस्हाइड्रोटिक एक्जिमा विकसित हो सकता है। नम मोजे में लंबे समय तक खर्च करने से पैरों पर एक भड़क पैदा हो सकती है।
- hyperhidrosis, या अत्यधिक पसीना, एक भड़कना शुरू हो सकता है: यह न केवल त्वचा को लंबे समय तक नम बनाए रखता है, पसीना खुद भी निकलता है, जिससे त्वचा में जलन हो सकती है।
- मौसम: नमी में तापमान चरम या कठोर बदलाव से भड़क सकती है। कुछ लोगों के लिए, डिहाइड्रोटिक एक्जिमा मौसम के परिवर्तन के दौरान बदतर है।
- भावनात्मक तनाव: भावनात्मक तनाव डिहाइड्रोटिक जिल्द की सूजन को बदतर बना सकता है, हालांकि यह इसका कारण नहीं बनता है।
निदान
कोई विशिष्ट परीक्षण नहीं है जो निश्चित रूप से डाइहाइड्रोटिक एक्जिमा का निदान कर सकता है। इसके बजाय, यह आमतौर पर एक विस्तृत चिकित्सा इतिहास के साथ मिलकर एक शारीरिक परीक्षा द्वारा निदान किया जाता है।
आपका चिकित्सक किसी भी एलर्जी, साथ ही साथ आपके पेशे और शौक के बारे में पूछेगा (यह देखने के लिए कि क्या आपकी गतिविधियाँ आपको कुछ भी बताती हैं जो आपके लक्षणों में योगदान दे सकती हैं)।
यदि कोई अनिश्चितता है, तो आपका चिकित्सक भी आदेश दे सकता है:
- संक्रमण के लिए जाँच करने के लिए एक त्वचा छिलना या बायोप्सी
- एलर्जी के लिए जाँच करने के लिए पैच परीक्षण
- अन्य चीजों, एलर्जी और ऑटोइम्यून विकारों के बीच परीक्षण के लिए रक्त परीक्षण
Dyshidrotic एक्जिमा अक्सर गलत निदान किया जाता है और आसानी से अन्य त्वचा समस्याओं के साथ भ्रमित किया जा सकता है:
- हाथों पर एटोपिक जिल्द की सूजन
- सम्पर्क से होने वाला चर्मरोग
- पॉमोप्लांटर पुस्टुलोसिस
इलाज
हालत का कोई इलाज नहीं है, लेकिन इसे प्रबंधित किया जा सकता है। ज्यादातर डिहाइड्रोटिक एक्जिमा के हमले एक से तीन सप्ताह में सहज रूप से हल हो जाते हैं।
लेकिन चूंकि चकत्ते काफी असहज हो सकती है, खुजली और गति को नियंत्रित करने के लिए दवाओं का उपयोग किया जा सकता है। कुछ मामलों में, बेईरोटिक एक्जिमा फ्लेयर्स को खाड़ी में रखने में मदद करने के लिए दवाओं का उपयोग किया जाता है।
अधिकांश लोगों को दाने के वास्तव में अच्छे सुधार को देखने के लिए उपचार के संयोजन की आवश्यकता होती है।
सामयिक स्टेरॉयड खुजली को नियंत्रित करने और सूजन को कम करने में मदद करने के लिए पहली पंक्ति के उपचार के रूप में उपयोग किया जाता है। क्योंकि हाथों और पैरों की त्वचा मोटी होती है और धीरे-धीरे दवा को अवशोषित करती है, उच्च शक्ति वाले स्टेरॉयड निर्धारित होते हैं। मौखिक स्टेरॉयड गंभीर मामलों में और तीव्र भड़क के दौरान छोटे पाठ्यक्रमों के लिए उपयोग किया जा सकता है।
सामयिक कैल्सीनुरिन अवरोधक कुछ मामलों में प्रभावी होना दिखाया गया है। ये गैर-स्टेरॉयड दवाएं हैं जो त्वचा में विरोधी भड़काऊ यौगिकों की रिहाई को प्रोत्साहित करने में मदद करती हैं।
प्रतिरक्षादमनकारियों (जैसे मेथोट्रेक्सेट) कभी-कभी गंभीर मामलों में निर्धारित होते हैं जो अन्य उपचारों का जवाब नहीं देते हैं। वे अन्य उपचारों के साथ सबसे अधिक बार उपयोग किए जाते हैं।
ओवर-द-काउंटर मौखिक एंटीथिस्टेमाइंस अपने आप को दाने में सुधार न करें, लेकिन खुजली से राहत पाने में मदद कर सकता है। अपने चिकित्सक से पूछें कि क्या ये आपकी स्थिति में मदद कर सकते हैं।
गीली पोशाक खुजली को शांत करने और राहत देने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है। पानी या बुरो के घोल (एल्युमिनियम सबसेटेट) से सराबोर एक कपड़ा प्रति दिन कई बार प्रभावित क्षेत्रों पर लगाया जाता है। गीले रैप थेरेपी के लिए अपने डॉक्टर के निर्देशों और मार्गदर्शन का पालन करें।
ओरल एंटीबायोटिक्स यदि दाने संक्रमित हो गए हैं तो कभी-कभी निर्धारित किए जाते हैं। संक्रमण का इलाज करने से दाने को साफ करने में मदद मिल सकती है।
बोटॉक्स इंजेक्शन डाइहाइड्रोटिक एक्जिमा दाने का इलाज न करें, प्रति से, लेकिन उनका उपयोग हाथों या पैरों के हाइपरहाइड्रोसिस के इलाज के लिए किया जा सकता है। अत्यधिक पसीने को रोकना flareups को कम करने में मदद कर सकता है यदि पसीना और नम त्वचा एक व्यक्तिगत ट्रिगर कारक है।
दर्द को कम करने में मदद करने के लिए एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा बड़े फफोले निकाले जा सकते हैं।
निवारण
हालांकि यह पूरी तरह से भड़कना को रोकने के लिए संभव नहीं है, आप सावधानीपूर्वक उपचार के साथ उनकी आवृत्ति को कम कर सकते हैं।
अपने व्यक्तिगत ट्रिगर्स को जानना डिहाइड्रोटिक जिल्द की सूजन के भविष्य के प्रकोप को रोकने के लिए सबसे अच्छा बचाव है। विशेष रूप से यह देखने के लिए कि क्या लक्षणों में सुधार का कारण बनता है, धातु एलर्जी के लिए अपने जोखिम को कम करने का प्रयास करें।
इन व्यक्तिगत देखभाल सुझावों के लिए भी प्रतिबद्ध:
- त्वचा को अच्छी तरह से नमीयुक्त रखें: इससे त्वचा की बाधा स्वस्थ रहती है और चिढ़ होने की संभावना कम होती है। आवश्यकतानुसार हर शॉवर, हैंडवाशिंग और पूरे दिन के बाद लगाएं। हाइपो-एलर्जेनिक, सुगंध-मुक्त उत्पादों को प्राथमिकता दी जाती है।
- सौम्य हाथ के क्लीन्ज़र का प्रयोग करें त्वचा को अलग करने और सुखाने से बचने के लिए।
- अपने हाथों और पैरों को सुरक्षित रखें: यदि सफाई या बर्तन धोते समय वाटरप्रूफ दस्ताने का उपयोग करें, और यार्ड में काम करते समय नरम कपास दस्ताने। नमी-मस्सा मोजे आपके पैरों को ठंडा और सूखा रखने में मदद कर सकते हैं।
बहुत से एक शब्द
डिस्हाइड्रोटिक एक्जिमा की तीव्र खुजली और दर्द से निपटने के लिए यह एक पागल स्थिति बना सकता है। याद रखें, रोकथाम सबसे अच्छा बचाव है। अपने व्यक्तिगत ट्रिगर्स की पहचान करने और उनसे बचने की पूरी कोशिश करें। आपका चिकित्सक आपको यह निर्धारित करने में मदद कर सकता है कि वे ट्रिगर क्या हो सकते हैं, साथ ही आपके लिए एक उपयुक्त उपचार योजना तैयार कर सकते हैं।