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ऐसे कुछ कारण हैं कि डॉक्टर किसी विशेष रोगी का इलाज क्यों नहीं करना चाहते हैं। कुछ रोगी के व्यवहार पर आधारित होते हैं, जबकि कुछ डॉक्टर के पूर्वाग्रह पर आधारित होते हैं। वे अक्सर चिकित्सा देखभाल से इनकार करते हैं - एक रोगी को अस्वीकार करना और उस देखभाल को प्रदान नहीं करना जो रोगी को चाहिए।हेल्थकेयर वर्कर्स की शिकायतों के उदाहरण
निम्नलिखित शिकायतों को तीन दर्जन से अधिक स्वास्थ्य पेशेवरों के अनौपचारिक सर्वेक्षण में उद्धृत किया गया था:
- कुछ रोगी मुश्किल या विघटनकारी होते हैं। वे कर्मचारियों के लिए मौखिक रूप से अपमानजनक हो जाते हैं। वे पिछले अनुभवों के कारण क्रोधित हो सकते हैं, और काफी हद तक एक ही डॉक्टर या किसी अन्य के साथ। कुछ सामान्य रूप से नाराज हैं, मुश्किल या असंभव संचार के लिए बना रहे हैं। कुछ सिर्फ अप्रिय या आक्रामक होते हैं, भले ही यह गुस्सा न हो जो उस व्यवहार का कारण बनता है।
- कुछ मरीज मुकदमे दायर करते हैं। जबकि कुछ मुकदमे न्यायसंगत और निष्पक्ष हैं, अन्य नहीं हैं। वे वकीलों द्वारा फजीहत, सुझाव और पीछा किया जा सकता है। आप एक डॉक्टर को दोष नहीं दे सकते हैं जो एक मरीज का इलाज नहीं करना चाहता है जो नियमित रूप से ज्वलंत है।
- कुछ रोगी अपने डॉक्टरों पर अवास्तविक जिम्मेदारी डालते हैं। एक डॉक्टर एक मोटे मरीज से अपना वजन कम करने और अपने मधुमेह को नियंत्रित करने का आग्रह करता है। वह नहीं है फिर वह अधिक दवा या घुटने की सर्जरी या किसी अन्य उपचार के लिए बार-बार लौटती है और परेशान हो जाती है जब उसका डॉक्टर उसके लिए चीजें ठीक नहीं कर पाता है। वह अपने डॉक्टर पर सुधार की कमी का आरोप लगाती है लेकिन खुद की मदद के लिए कुछ नहीं कर रही है।
- कुछ डॉक्टर अभी निराश हैं। वे एक निदान को हल नहीं कर सकते हैं या एक उपचार विकल्प नहीं खोज सकते हैं जो रोगी के लिए अच्छी तरह से काम करता है, और वे अब उस हताशा के कारण रोगी का इलाज नहीं करना चाहते हैं। यद्यपि यह शिकायत रोगी की तुलना में चिकित्सक पर अधिक प्रतिबिंब है, लेकिन यह संभावना है कि रोगी को अपने काम करने में डॉक्टर की असमर्थता से भी निराशा होती है। इससे मरीज के हिस्से पर अत्यधिक प्रतिक्रिया हो सकती है, जिससे आग लग सकती है।
- कुछ मरीज़ उपचार की माँग करते हैं जिन्हें डॉक्टर उपलब्ध कराने या निर्धारित करने के लिए तैयार नहीं हैं। एक साधारण चित्रण एक डॉक्टर है जो गर्भपात करने से इनकार करता है या जो उस स्थिति में विश्वास नहीं करता है (या उस स्थिति में रहता है जो चिकित्सक की सहायता से आत्महत्या नहीं करता है)। लेकिन ऐसा तब अधिक बार होता है जब कोई डॉक्टर डॉक्टर के पर्चे की मांग करता है, डॉक्टर को यह विश्वास नहीं होता है कि वह अपने सर्वोत्तम हित में है।
- आपातकालीन कमरों में बहुत अधिक बार दिखाने वाले रोगियों को दूर किया जा सकता है या किसी तरह से मानसिक रूप से ब्लैकलिस्ट किया जा सकता है। वे इतने शौकीन "लगातार उड़ने वाले" नहीं कहे जाते हैं क्योंकि वे ईआर में दिखाना जारी रखते हैं, लेकिन फिर बाद में खुद की देखभाल के लिए दिए गए निर्देशों का पालन नहीं करते हैं।
- कुछ डॉक्टर भुगतान के रूप में कुछ बीमा या राज्य सहायता कार्यक्रमों को स्वीकार नहीं करेंगे। कुछ राज्यों में, यह अवैध है।
- आपके बीमा में हालिया परिवर्तन समस्या की जड़ में हो सकता है, या तो इसलिए कि आपने बीमा कंपनियों को बदल दिया है, या क्योंकि आपके डॉक्टर का आपकी बीमा कंपनी के साथ संबंध बदल गया है। आपके बीमाकर्ता ने हाल ही में अपने चिकित्सक को इसकी प्रतिपूर्ति कम कर दी है। इस मामले में, समस्या आप पर प्रतिबिंबित करती है, भले ही आपके पास स्थिति के साथ वास्तव में कुछ भी नहीं था।
- कुछ रोगी अपने चिकित्सा बिलों का भुगतान नहीं करते हैं, फिर भी वे आश्चर्यचकित होते हैं जब कोई डॉक्टर उनके साथ आगे समय बिताना नहीं चाहता है। एक कर्मचारी को उस कर्मचारी को तनख्वाह देने से इनकार करने की कल्पना करें जो कर्मचारी अपनी नौकरी में रखता है। जब डॉक्टर अपने काम के लिए भुगतान नहीं करते हैं, तो उन्हें कैसा लगता है।
- कभी-कभी डॉक्टर मरीजों को इस विश्वास से बाहर देखने से इनकार करते हैं कि बीमारी मौजूद नहीं है। जिन रोगियों को पुरानी थकान जैसी बीमारियों का निदान किया गया है, उन्हें उन डॉक्टरों द्वारा उपचार से इनकार कर दिया जाता है जो विश्वास नहीं करते हैं कि वे "वास्तविक" निदान हैं।
- कुछ डॉक्टर सिर्फ सशक्त रोगियों के साथ काम नहीं करना चाहते हैं - यह एक दुर्भाग्यपूर्ण है, क्योंकि यह एक सूचित और सक्रिय रोगी होने के लिए एक अच्छा विचार है। मरीजों और डॉक्टरों को एक मजबूत और चिकित्सीय डॉक्टर-रोगी संबंध विकसित करने के लिए संवाद और सहयोग करना सीखना चाहिए।
इस सवाल का जवाब देने वाले पेशेवरों के समूह में, अतिरिक्त मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं का हवाला दिया गया था, लेकिन उन्होंने जोर देकर कहा कि वे दुर्लभ हैं।
जमीनी स्तर
मरीजों को उन कारणों के बारे में पता होना चाहिए जो डॉक्टर उन्हें उनकी देखभाल से इनकार कर सकते हैं। अपने स्वयं के व्यवहार के बारे में जागरूकता से हमें अपने डॉक्टरों के साथ संबंधों की मरम्मत करने और हमें उस देखभाल तक पहुंच का एक बेहतर मौका प्रदान करने में मदद मिलती है, जिसकी हमें ज़रूरत है।